2017年主治醫師內科考試綜合試題

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　　導語：乳腺炎時最可能腫大的淺表淋巴結組群是什么淋巴結?這是2017年主治醫師內科考試題，報考了該科考試的同志們一起來看看題目吧。

2017年主治醫師內科考試綜合試題

　　1、女性，35歲，腹痛、腹瀉6個月，糞便呈糊狀，不含粘液膿血。查體：消瘦、體溫37.5℃，心肺無異常，右下腹輕壓痛。實驗室檢查：血沉快。最可能的診斷是 A

　　A.腸結核

　　B.潰瘍性結腸炎

　　C.結腸癌

　　D.腸易激綜合征

　　E.以上都不是

　　2、有關出血癥狀正確的是 B

　　A.咯血常伴有黑便

　　B.嘔血常伴有黑便

　　C.柏油便多伴有嘔血

　　D.鮮血便多伴有眍血

　　E.鮮血便伴有嘔血

　　3、左心功能不全時出現呼吸困難最主要的原因是 C

　　A.體循環淤血

　　B.腹水

　　C.肺淤血

　　D.肺小動脈壓力降低

　　E.橫膈活動障礙

　　4、上消化道出血最常見的原因是 B

　　A.食管胃底靜脈曲張破裂

　　B.消化性潰瘍

　　C.急性胃黏膜損傷

　　D.胃癌

　　E.Wallory-Weisssyndrome

　　5、咳嗽反射中樞位于 A

　　A.延髓

　　B.基底核區

　　C.大腦額葉

　　D.中腦

　　E.小腦

　　6、乳腺炎時最可能腫大的淺表淋巴結組群是 B

　　A.滑車上淋巴結

　　B.腋窩淋巴結

　　C.腹股溝淋巴結

　　D.左鎖骨上淋巴結

　　E.右鎖骨上淋巴結

　　7、移動性濁音陽性時，腹腔內游離腹水量至少有 C

　　A.120ml

　　B.300ml

　　C.500ml

　　D.1000ml

　　E.3000ml

　　8、角膜反射和瞳孔對光反射減弱的意識障礙是 E

　　A.昏睡

　　B.意識模糊

　　C.中度昏迷

　　D.深昏迷

　　E.淺昏迷

　　9、門脈性肝硬化引起脾大的主要原因 E

　　A.門脈壓力增加

　　B.腹水的壓迫

　　C.毒性產物的刺激

　　D.肝動脈壓力增高

　　E.肝靜脈壓力增高

　　10、下列各臟器的表現哪項不符合多器官功能衰竭的診斷標準 C

　　A.心血管--心電圖明顯失常，收縮壓<10.6kPa或低于平素血壓的2/3，需要藥物支持

　　B.肺--呼吸率>28次/分，呼吸困難，煩躁，需吸氧支持

　　C.腎--每小時尿量<20ml，或尿量持續增多

　　D.血液--皮膚出血斑點，胃腸出血、咯血

　　E.腦--意識障礙(Glasgow平分<7)、瞳孔反應等失常

　　11、患者男性，21歲，突發中上腹刀割樣劇烈疼痛30分鐘，為持續性，腹痛迅速波及全腹。查體：腹部呈板狀腹，壓痛、反跳痛陽性，肝濁音界消失。最可能診斷是 B

　　A.急性化膿性膽管炎

　　B.胃、十二指腸穿孔

　　C.急性心肌梗死

　　D.肝膿腫

　　E.急性化膿性闌尾炎穿孔

　　12、女性，38歲。雙下肢對稱性紫癜。實驗室檢查：束臂試驗(+)，血塊退縮良好，血小板計數正常，凝血時間6min。患者診斷為 B

　　A.特發性血小板減少性紫癜

　　B.過敏性紫癜

　　C.血友病

　　D.維生素C缺乏性紫癜

　　E.血小板無力癥

　　13、肝硬化腹水患者的腹部外形是 D

　　A.腹平坦

　　B.局部膨隆

　　C.舟狀腹

　　D.蛙狀腹

　　E.尖腹

　　14、患者，男性，45歲，每秋冬季節反復發作上腹痛，伴反酸、燒心4～5年，近日工作勞累再次發作6～7天，上腹痛，多于晚上睡前、凌晨3～4點發作，進食溫牛奶可暫時緩解。今晨起床后自覺惡心，心慌，乏力、出汗，隨之嘔出大量鮮血，體檢：脈搏102次/分，BP110/70mmHg，腹平軟，中上腹有壓痛，腸鳴音活躍，估計該患者嘔血量至少大于 E

　　A.50ml

　　B.100ml

　　C.200ml

　　D.300ml

　　E.400ml

　　15、有關正常脾臟大小不正確的是 E

　　A.叩診左側腋中線在第9～11肋間

　　B.腋中線上脾臟長度約為4～7cm

　　C.正常情況下，平臥位肋下觸不到脾臟

　　D.正常情況下，側臥位肋下可觸及脾臟

　　E.叩診脾臟濁音區不超過左側腋前線

　　16、一氧化碳中毒的主要機制是 B