2017內科主治醫師考試模擬試題

　　2017年的衛生資格考試還沒開始，現在正是做好復習的重要階段，下面是百分網小編提供的2017內科主治醫師考試模擬試題，供大家參考借鑒!

2017內科主治醫師考試模擬試題

　　第1題男性，25歲，患傷寒3周，近2天出現鞏膜及皮膚黃疽，尿呈暗紅色或棕色，血ALT 25U/L，AST 18U/L，T-BIL

　　80mmol/L，應考慮發生

　　A 急性膽囊炎

　　B 繼發感染敗血癥

　　C 中毒性肺炎

　　D 合并中毒性肝炎

　　E 溶血性尿毒綜合征

　　正確答案：E

　　第2題某男生吃水果后出現腹痛腹瀉，伴里急后重，體溫38.5℃，化驗血常規白細胞10×10 9/L，S 90%，L 10%，便

　　常規：膿液(++)，紅細胞6個/HP，白細胞10個/HP，最可能診斷

　　A 細菌性痢疾

　　B 病毒性腸炎

　　C 腸傷寒

　　D 霍亂

　　E 食物中毒

　　正確答案：A

　　第3題某男，60歲，慢性起病，病程三月，腹痛腹瀉數次，伴里急后重，為粘液膿血便，病人消瘦明顯，病人被診斷為菌

　　痢，尚需與哪種疾病鑒別

　　A 結腸癌

　　B 傷寒

　　C 霍亂

　　D 病毒性腸炎

　　E 血吸蟲病

　　正確答案：A

　　第4題男性，48歲，9周前開始腹瀉腹痛，膿血便，一日10余次，經當地用黃連素、痢特靈治療無效。病后一個月，因右

　　踝關節腫痛，行走不便入院，體檢：輕度貧血，黃疸陰性，肝脾未觸及，左下腹輕壓痛，雙側踝關節、膝關節腫脹，壓

　　痛陽性，便常規：紅細胞50個/HP，白細胞30個/HP，血沉80mm/lh末，最可能的診斷是

　　A 慢性潰瘍性結腸炎伴類風濕關節炎

　　B 急性阿米巴痢疾

　　C 慢性菌痢合并多發性滲出性關節炎

　　D 急性菌痢合并多發性滲出性關節炎

　　E 慢性肝炎伴肝外多系統損害

　　正確答案：C

　　第5題男性，30歲，2天前曾與劇烈腹瀉米泔水樣物病人共同進餐。1天前突然劇烈腹瀉，嘔吐，清水樣，無腹痛，檢BP

　　12/8kPa，P 100次/分，體溫36.8℃，脫水外觀，腓腸肌痙攣性痛，化驗血液濃縮，便常規：少量粘液和白細胞，最

　　可能的診斷是

　　A 食物中毒

　　B 霍亂

　　C 菌痢

　　D 病毒性胃腸炎

　　E 以上都不是

　　正確答案：B

　　第6題男性，28歲，因江水泛濫，飲用江水，突然出現劇烈腹瀉，隨后嘔吐，由水樣物轉為"米泔水"樣物，最可能的診斷

　　是

　　A 金葡菌胃腸炎

　　B 急性細菌性痢疾

　　C 大腸桿菌性腸炎

　　D 病毒性腸炎

　　E 霍亂

　　正確答案：E

　　第7題流腦疑診病人，發熱3天，同時伴有咳嗽，咳痰，頭痛，關節痛，周身乏力，曾抽搐3次，查：T39℃(2，P100次/

　　分，無皮膚淤點，頸強(+)，血WBC 20×10 9/L，需要鑒別的疾病有

　　A 金葡菌腦膜炎

　　B 肺炎鏈球菌腦膜炎

　　C 結核性腦膜炎

　　D 流行性乙型腦炎

　　E 以上均是

　　正確答案：E

　　第8題男性，36歲，突然高熱，寒戰，頭痛，嘔吐，煩燥不安，意識障礙。查：T37.6℃，P 100次/分，BP 10/8kPa，

　　心肺未見異常，皮膚可見淤點和淤斑，需要首先處置是

　　A 抗生素

　　B 補充血容量及糾正酸中毒

　　C 腎上腺皮質激素

　　D 升壓藥

　　E 脫水治療

　　正確答案：B

　　第9題 3歲小兒，發熱三天，有頭痛，嘔吐。查：皮膚有淤點，淤斑，及腦膜刺激癥狀(+)，腰穿腦壓升高，外觀混濁，細

　　胞數2000×10 6/L，糖和氯化物明顯降低，蛋白含量明顯升高，腦脊液。直接涂片檢菌陽性，臨床診斷

　　A 肺炎雙球菌性腦膜炎

　　B 普通型流腦

　　C 結核性腦膜炎

　　D 腦膜腦炎型流腦

　　E 病毒性腦膜炎

　　正確答案：B

　　第10題男性，25歲，因食不潔食物后出現劇烈的嘔吐和腹瀉，同時伴有頭暈，四肢濕冷，血壓12/9kPa，P100次/分。最

　　主要的處置是

　　A 補液

　　B 升壓劑

　　C 強心

　　D 利尿

　　E 抗生素

　　正確答案：A

　　第11題菌痢病人，腹瀉2天，每日10次，膿血便伴發熱，查BP ll/9kPa，P100次份，皮膚涼，蒼白，應診斷

　　A 未發生休克

　　B 休克早期

　　C 休克發展期

　　D 休克晚期

　　E 虛脫

　　正確答案：B

　　第12題男性，72歲，突然，出現高燒(>39℃)寒戰，頭痛，心慌氣短，查：T39℃，Pll0次/分，BP l2/8kPa，四肢濕冷

　　，心肺未見異常，肛門周圍紅腫。血白細胞，20×10 9/L，最確切的診斷是

　　A 痔瘡

　　B 感染性休克

　　C 化膿性腦膜炎

　　D 心臟病

　　E 以上均不是

　　正確答案：B

　　第13題男性，7歲，突然發熱一天，同時伴有頭痛，腹痛，腹瀉，膿血便，里急后重，每日腹瀉10余次，查便常規RBC 10

　　～15個/HP，WBC 20～30個/HP，病原治療不宜用：

　　A 氨芐青霉素

　　B 環丙沙星

　　C 痢特靈

　　D 黃連素

　　E 慶大霉素

　　正確答案：B

　　第14-17題

　　男性，40歲，因發熱，便秘食欲不振10天入院。查體：T39.8℃，P98次/分，肝大肋下1.Ocm軟，脾肋下及邊，血常

　　規WBC 2.7×10 9/L，中性粒細胞52%，淋巴細胞44%，血清ALT l00U/L，肥達反應"O"1：160，"H"1：160

　　1.該患者最有可能的診斷是

　　A 急性肝炎

　　B 急性白血病

　　C 傷寒

　　D 惡性組織細胞病

　　E 敗血癥

　　2.為進一步確定診斷，需做何檢查

　　A 尿常規

　　B 便常規

　　C 血細菌培養

　　D 骨髓象檢查

　　E 肝臟穿刺活檢

　　3.病原治療最合適的藥物是

　　A 環丙沙星

　　B 青霉素

　　C 復方新諾明

　　D 慶大霉素

　　E 紅霉素

　　4.在治療過程中哪項是不正確

　　A 高壓灌腸

　　B 低壓灌腸

　　C 緩瀉藥應用

　　D 禁用新斯的明

　　E 抗生素

　　正確答案：CCAA

　　第18-19題

　　一男性突然瀉吐"米泔水"樣物二天，入院經補液治療，三天后瀉吐停止，脫水糾正，但病人體溫升到38～39℃，未經治

　　療二天后自行退熱，此患

　　1.可能的診斷是

　　A 食物中毒性胃腸炎

　　B 急性細菌性痢疾

　　C 大腸桿菌性腸炎

　　D 病毒性腸炎

　　E 霍亂

　　2.可能發熱的原因

　　A 藥物的副作用

　　B 感冒

　　C 繼發感染

　　D 二重感染

　　E 毒素吸收所致

　　正確答案：EE

　　第20-22題

　　20歲男性，二月初發病，主訴寒戰，高燒劇烈頭痛一天，曾嘔吐三次。體檢：神志清，體溫39.8℃，頸強(±)，皮膚有淤點，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征(-)。血白細胞20×10 9/L,中性粒85%，腰穿腦脊液，米湯樣，Pandy(+++)，細胞數3000×10 9/L,中性80%，糖1.12mmol/L(20mg%)

　　1.最可能的診斷是

　　A 流行性乙型腦炎

　　B 腦型瘧疾

　　C 化膿性腦膜炎

　　D 結核性腦膜炎

　　E 流行性腦脊髓膜炎

　　2.可能出現的并發癥有

　　A 中耳炎

　　B 化膿性關節炎

　　C 心內膜炎

　　D 肺炎

　　E 以上均是