2017年內科主治醫師考前模擬習題
學習的目的是為了掌握新的知識，而考試是驗證自己掌握知識程度的一種手段。應屆畢業生小編為大家整理了2017年內科主治醫師考前模擬習題，希望對大家有幫助!
1.男性,50歲,發熱,氣促3周.胸片顯示:左側大量胸腔積液,腹部B超顯示:
肝、脾腫大，血象示：WBC2.O*10^9/L，Hb82g/L，PLT65*10^9/L。骨髓活檢：間
變性大細胞淋巴瘤。該種類型的淋巴瘤既往易誤診為下列哪種疾病?
A.急性單核細胞白血病
B.惡性組織細胞
C.噬血細胞綜合征
D.壞死性淋巴結炎
E.以上都不是
(標答：B)
2.女性，50歲。因頸部淋巴結腫大，活檢示：B細胞性淋巴瘤。下列哪項是我國
最常見的B細胞性淋巴瘤?
A.濾泡性淋巴瘤
B.套細胞淋巴瘤
C.小淋巴細胞淋巴瘤
D.彌漫性大B細胞淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
(標答：D)
3.女性，70歲。頸部、腋下、腹股溝淋巴結大3個月。淋巴細胞活檢示：濾泡性
淋巴瘤。經CHOP化療3個療程達部分緩解，下一步的治療應選擇?
A.干擾素
B.異體骨髓移植
C.CD20抗體+CHOP
D.放療
E.二線化療方案
(標答：C)
4.男性，70歲，右上腹隱痛、消瘦1個月，淺表淋巴結未觸及腫大。腹部B超：
肝、脾腫大、肝內見有占位性病變，腹膜后多個淋巴結腫大。血清LDH升高。肝活檢
示：彌漫性大B細胞淋巴瘤。該患者的IPI指數為?
A.低危
B.低中危
C.高中危
D.高危
E.中危
(標答：D)
5.女性，60歲。頭暈、乏力2周，進行性消瘦。查體：貧血貌，左頸部可觸及半
個拇指大的淋巴結，肝、脾肋下2指。血象：WBC 5.0*10^9/L,Hb 52g/L，PLT
165*10^9/L。間接膽紅素56umol/L，骨髓：符合溶血性貧血。Cooms實驗陽性。正規
使用糖皮質激素治療4周效果欠佳，該患者可繼發于下列哪種腫瘤?
A.轉移癌
B.多發性骨髓瘤
C.肝癌
D.非霍奇金淋巴瘤
E.以上都不是
(標答：D)
6.男性，40歲。胸背部疼痛3個月，淺表淋巴結未接觸及腫大，肝、脾肋下未接觸機。
胸椎MRI示：胸12椎體骨質破壞，椎體旁有占位性病變，局部組織活檢：符合彌漫性
大B細胞淋巴瘤，這是下列那種分型?
A.1982的國際工作分型
B.1994的REAL分布分型
C.WHO(2000)的分型
D.1965的Rye分型
E.以上都不是
(標答：C)
7.女性，54歲。頭痛3個月。頭顱CT示：腦實質占位性病變。手術活檢：非霍奇金淋巴瘤。關于淋巴瘤發生的部位，下列那種正確?
A.局限于深部淋巴結
B.可發生在身體的任何部位
C.局限于淺表淋巴結
D.局限于結外的淋巴結
E.局限于造血器官
(標答：B)
8.男性，30歲。上腹不隱痛3個月。前表淋巴結未接觸及腫大，上腹部輕壓痛。肝、脾肋下未觸及。胃鏡下病變組織活檢;胃黏膜相關性淋巴結組織淋巴瘤，其病因可能與下列哪像有關?
A.EB病毒
B.幽門螺旋桿菌
C.免疫功能低下
D.遺傳性因素
E.逆轉錄病毒人類T淋巴細胞病毒
(標答：B)
9.男性，36歲，發現頸部腫塊6個月，氣促1周。體檢;右頸部可觸及融合呈雞蛋大的淋巴結，雙側扁桃體III度腫大，肝，脾肋下未觸及。胸片示;雙側大量胸腔積液。淋巴結活檢示;血管免疫母細胞性T細胞NHL，可選下列哪項化療方案?
A.ABCD
B.CHOP
C.MOPP
D.DA
E.VDLP
(標答：B)
10.女性，50歲。雙側頸部腫塊3個月，無發熱，雙側頸前三角區可觸及數個半個拇指大的淋巴結，余部位未觸及腫大的淋巴結。胸部CT：未見異常。腹部CT：脾大，余未見異常。血常規正常，頸淋巴結活檢示：NHL，彌漫大B細胞性，經CHOP1個療程，病變完全消失，其療程為：
A.1個療程
B.2個療程
C.3個療程
D.4個療程
E.不應少于6個療程
(標答：E)
11.女性，55歲。腋下淋巴結腫大1個月。疑為淋巴瘤，下列哪項不支持其腫大的淋巴結特點?
A.無痛性
B.少數飲酒后引起淋巴結疼痛
C可觸及成塊
D.無進行性腫大
E.進行性腫大
(標答：D)
12.男性，35歲。無痛性頸部淋巴結腫大1個月。胸部、腹部CT未發現深部淋巴結腫大。淋巴結活檢示結構破壞，找到R-S細胞，下列哪項表現一般不出現?
A.周期性發熱
B.皮膚瘙癢
C.盜汗、消廋
D.酒精疼痛
E.胸骨疼痛
(標答：E)
13.女性，20歲，無痛性左頸部淋巴結腫大1個月。淋巴結活檢顯示：找到R-S細胞。R–S細胞不會出現于下列哪種疾病?
A.惡性腫瘤
B結締組織病
C傳染性單核細胞增多癥
D非霍金奇淋巴瘤
E霍金奇淋巴瘤
(標答：D)
14.男性，65歲，右上腹疼痛2個月，無發熱。淺表淋巴結未觸腫大，B超示：肝內有占位性病變，脾長軸16cm，腹膜后見有數個腫大的淋巴結。肝病變活檢示：NHL，彌漫大B細胞性。血清LDH升高，其國際預后指數(IPI)為4分，下列哪項不是IPI指數的項目?
A年齡
B分期
C結外病變
D血清LDH
E.B癥狀
(標答：E)
15.男性,50歲,診斷為非霍奇金淋巴瘤.下列哪種說法不正確?
A.可以以結外病變首發
B.一定有淋巴結腫大
C.可以有高熱
D.病變可以跳躍性播散
E.可以以淺表淋巴結腫大為首發
(標答：B)
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