2016年重慶市調整醫保救助范圍和標準
2016年重慶市調整醫保救助范圍和標準是怎么樣的呢?下面小編就為大家詳細介紹一下吧!
一是全面資助救助對象參保。
資助參保對象是重點救助對象、在鄉重點優撫對象(不含1-6級殘疾軍人)、低收入救助對象、因病致貧家庭重病患者四類人員。醫療救助對象參加一檔城鄉居民合作醫療保險或城鎮職工醫療保險的,全額資助購買一檔城鄉居民合作醫療保險;參加二檔城鄉居民合作醫療保險的,按照一檔城鄉居民合作醫療保險標準給予資助。
二是調整普通疾病門診醫療救助封頂線。
對城市“三無”人員、農村五保對象、城鄉低保對象中符合下列三個條件之一的人員(80周歲以上老年人、重殘人員、需院外維持治療的重病患者),每年給予700元限額門診救助,其醫療費用經醫療保險報銷后,屬醫療保險政策范圍內的自負門診費用,在救助限額標準內給予全額救助。對限額門診救助對象以外的城鄉低保對象、城鄉孤兒(含困境兒童、艾滋病病毒感染兒童)和在鄉重點優撫對象(不含1-6級殘疾軍人),每年給予400元共付門診救助,其醫療費用經醫療保險報銷后,屬醫療保險政策范圍內的自負門診費用,按70%的比例給予救助。
三是調整普通疾病住院醫療救助標準和比例
。救助對象患普通疾病住院醫療,其醫療費用經醫療保險報銷后,屬醫療保險政策范圍內的自負費用,重點救助對象和在鄉重點優撫對象(不含1-6級殘疾軍人)按75%給予救助,其他按70%給予救助,年救助封頂線為1萬元。
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記者日前從海南醫改工作電視電話會議獲悉,今年海南將繼續鞏固完善全民醫保體系,將城鄉居民醫保人均政府補助標準提高到420元。海南省衛生計生委有關負責人介紹,今年海南將推進建立穩定可持續的籌資和保障水平調整機制。基本醫療保險參保率穩定在95%以上,城鄉居民醫保人均政府補助標準提高,人均個人繳費相應增加。城鄉居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例穩定在75%左右。結合醫保基金預算管理,全面推進付費總額控制。
此外,海南今年將加快推進分級診療,在70%左右的地市開展試點,試點地區高血壓、糖尿病患者規范化診療和管理率要達到30%以上。圍繞縣外轉出率較高的病種,海南今年將加強適宜技術推廣工作,提升縣級醫院疾病診療能力,鼓勵城市二級以上醫院醫師到基層醫療衛生機構多點執業。擴大家庭醫生簽約服務范圍,到今年底,城市家庭醫生簽約服務覆蓋率達到15%以上,重點人群達到30%以上。
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