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            試題

            臨床執業醫師基礎備考試題

            時間:2025-05-24 06:18:20 興亮 試題 我要投稿

            2023臨床執業醫師基礎備考試題

              無論是在學習還是在工作中,我們總免不了要接觸或使用試題,借助試題可以對一個人進行全方位的考核。那么問題來了,一份好的試題是什么樣的呢?下面是小編精心整理的2023臨床執業醫師基礎備考試題,歡迎大家分享。

            2023臨床執業醫師基礎備考試題

              臨床執業醫師基礎備考試題 1

              1、對于下列行為,不應給予“沒收違法所得,并處十萬元以下罰款”的行政處罰的是

              A、血站出售無償獻血的血液的

              B、非法組織他人出賣血液的

              C、醫療機構將不符合國家規定標準的血液用于患者的

              D、醫療機構出售無償獻血的血液的

              E、非法采集血液的

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              根據《中華人民共和國獻血法》第十八條 有下列行為之一的,由縣級以上地方人民政府衛生行政部門予以取締,沒收違法所得,可以并處十萬元以下的 罰款;構成犯罪的,依法追究刑事責任:(一)非法采集血液的;(二)血站、醫療機構出售無償獻血的血液的;(三)非法組織他人出賣血液的。

              【該題針對“獻血法,醫療機構管理條例”知識點進行考核】

              2、為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者

              A、自身儲血

              B、同型輸血

              C、互助獻血

              D、自愿獻血

              E、率先獻血

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              根據《中華人民共和國獻血法》第十五條:為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。

              【該題針對“衛生法規-獻血法,獻血法”知識點進行考核】

              3、醫療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益,依法對其給予罰款處罰的機關是

              A、勞動保障行政部門

              B、中醫藥管理部門

              C、藥品監督管理部門

              D、工商行政管理部門

              E、衛生行政部門

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              根據《中華人民共和國藥品管理法》第九章第九十條:藥品的生產企業、經營企業、醫療機構在藥品購銷中暗中給予、收受回扣或者其他利益的,藥品的 生產企業、經營企業或者其代理人給予使用其藥品的醫療機構的負責人、藥品采購人員、醫師等有關人員以財物或者其他利益的,由工商行政管理部門處一萬元以上 二十萬元以下的罰款,有違法所得的,予以沒收;情節嚴重的,由工商行政管理部門吊銷藥品生產企業、藥品經營企業的營業執照,并通知藥品監督管理部門,由藥 品監督管理部門吊銷其《藥品生產許可證》、《藥品經營許可證》;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

              【該題針對“衛生法規-藥品管理法,藥品管理法”知識點進行考核】

              4、醫療保健機構提供的婚前保健服務的內容不包括

              A、生育保健的醫學建議

              B、胎兒生長發育的咨詢指導

              C、普及生育知識

              D、普及遺傳疾病知識

              E、普及性知識

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              除選項B屬于孕產期保健內容外,其余選項均為婚前保健服務的內容。

              【該題針對“母嬰保健法,衛生法規-母嬰保健法”知識點進行考核】

              5、《母嬰保健法》規定,對于依法接受終止妊娠或者結扎手術的,應當給予

              A、有償服務

              B、酌情免費服務

              C、免費服務

              D、酌情收費服務

              E、酌情減半收費服務

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              對于依法接受終止妊娠或者結扎手術的,給予免費服務。

              【該題針對“母嬰保健法,衛生法規-母嬰保健法”知識點進行考核】

              6、患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當尸檢。當地不具備尸體凍存條件的,尸檢的期限是在患者死亡后

              A、48小時內進行

              B、60小時內進行

              C、24小時內進行

              D、36小時內進行

              E、12小時內進行

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              尸檢必須在患者死后48小時以內進行,但具備尸體凍存條件的可延長至7日。

              【該題針對“醫療事故處理條例”知識點進行考核】

              7、造成醫療事故的醫療機構及醫務人員違反的法規、規章等不包括

              A、醫療衛生管理法律

              B、行政法規

              C、部門規章

              D、診療護理規范、常規

              E、當地風俗

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              醫療事故,是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中,違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規,過失造成患者人身損害的事故。

              【該題針對“醫療機構管理條例,醫療事故處理條例”知識點進行考核】

              8、試驗研究中對照組與實驗組發病率差值再除以對照組發病率,所得指標為

              A、有效率

              B、保護率

              C、死亡率

              D、治愈率

              E、罹患率

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              有效率:(治療有效例數/治療總例數)×100%;治愈率:(治愈人數/治療總人數)×100%;保護率:[對照組發病(或死亡)率—試驗組發病(或死亡)率]/對照組發病(或死亡)率× 100%;效果指數:對照組發病(或死亡)率/試驗組發病(或死亡)率。

              【該題針對“流行病學-常用流行病學研究方法”知識點進行考核】

              9、對流動人口中的傳染性非典型肺炎病人、疑似病人處理的原則是

              A、就地控制、就地治療、就地康復

              B、就地隔離、就地治療、就地康復

              C、就地控制、就地觀察、就地治療

              D、就地隔離、就地觀察、就地治療

              E、就地觀察、就地治療、就地康復

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              《突發性公共衛生事件應急條例》第四十一條規定,對傳染病暴發、流行區域內流動人口,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應當采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。

              【該題針對“突發公共衛生事件應急條例”知識點進行考核】

              10、引起兒童腎病綜合征最常見的原因是

              A、彌漫性膜性腎小球腎炎

              B、新月體性腎小球腎炎

              C、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

              D、IgA腎病

              E、脂性腎病

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              微小病變性腎小球腎炎(脂性腎病)是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。

              【該題針對“泌尿系統疾病”知識點進行考核】

              11、毒性甲狀腺腫的癥狀和病變不包括

              A、肝脂肪變性壞死

              B、腎充血水腫

              C、心臟肥大,擴大

              D、眼球突出

              E、全身淋巴細胞增生

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              毒性甲狀腺腫除甲狀腺病變外,全身可有淋巴組織增生、胸腺和脾臟增大,心臟肥大、擴大,心肌和肝細胞可有變性、壞死及纖維化。眼球外突。

              【該題針對“內分泌系統疾病”知識點進行考核】

              12、下列關于流行性乙型腦炎的病理變化描述正確的是

              A、軟化灶形成

              B、尼氏小體消失

              C、小膠質細胞增生

              D、血管淋巴套形成

              E、蛛網膜下腔見大量中性粒細胞

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              流行性乙型腦炎的鏡下病理變化包括:

              1、變質性改變:神經細胞變性壞死(尼氏小體消失)、軟化灶形成;

              2、滲出性改變:血管淋巴套形成;

              3、增生性改變:小膠質細胞增生。蛛網膜下腔見大量中性粒細胞是流行性腦脊髓膜炎的表現,并非流腦的表現。

              【該題針對“常見傳染病及寄生蟲病”知識點進行考核】

              13、下列哪項不符合葡萄胎

              A、絨毛間質水腫,血管消失

              B、絨毛滋養層上皮細胞明顯增生

              C、無胎動及胎心音

              D、絨毛膜促性腺激素分泌減少

              E、子宮體積比正常妊娠月份大

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              葡萄胎患者由于滋養細胞增生,患者血和尿中HCG明顯增高,是協助診斷的重要指標。

              【該題針對“乳腺及女性生殖系統疾病”知識點進行考核】

              14、傳染病防控的倫理要求不包括

              A、積極開展傳染病的防控

              B、認真做好傳染病的監測和報告

              C、及時隔離傳染病患者

              D、尊重科學,具有奉獻精神

              E、尊重傳染病患者的人格和權利

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              傳染病防控的倫理要求包括:積極開展傳染病的防控,對廣大群眾的健康負責;認真做好傳染病的監測和報告,履行其道德和法律責任;尊重科學,具有奉獻精神;尊重傳染病患者的人格和權利。

              【該題針對“公共衛生倫理”知識點進行考核】

              15、涉及人的醫學研究應當遵循以下倫理原則,但除外

              A、倫理審查原則

              B、以醫學為目的的原則

              C、維護受試者健康的原則

              D、受試者知情同意原則

              E、以研究保密為基礎的原則

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              知情同意是人體試驗受試者自主權的體現,因此,醫學科研人員要給提供足夠的信息,不應當保密。

              【該題針對“醫學科研倫理”知識點進行考核】

              16、下列哪項是醫學科研倫理要求的靈魂

              A、動機純正

              B、公正無私

              C、團結協作

              D、誠實嚴謹

              E、知識公開

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              醫學科研人員應堅持實事求是、忠于客觀事實。誠實是醫學科研的靈魂和醫學科研人員的良心。

              【該題針對“醫療人員的醫學倫理素質的養成與行為規范”知識點進行考核】

              17、對醫德修養的意義的正確表述是

              A、使醫務人員養成良好的醫德品質和人格,使醫療衛生單位形成良好形象,在醫療競爭中立于不敗之地

              B、使醫務人員養成良好的醫德品質和人格,使醫療衛生單位形成良好的醫德醫風,從而促進社會精神文明

              C、使醫務人員和醫療衛生單位樹立良好的形象,從而促進社會精神文明

              D、使醫務人員和醫療衛生單位樹立良好的形象,在醫療競爭中立于不敗之地

              E、使醫務人員養成良好的醫德品質和人格,使醫療衛生單位形成良好的醫德醫風,在醫療競爭中立于不敗之地

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              醫學道德評價的意義:是培養醫務人員醫學道德品質和調整其醫學倫理行為的重要手段;是醫學道德他律轉化為醫學道德自律的形式;可以創造良好的醫學道德氛圍;可以促進精神文明和醫學科學的健康發展。

              【該題針對“醫療人員的醫學倫理素質的養成與行為規范”知識點進行考核】

              18、腦死亡標準的倫理意義在于,但不包括

              A、更為科學地判定人的死亡

              B、有利于器官移植

              C、維護了死者的尊嚴

              D、有利于節約衛生資源和減輕家屬的負擔

              E、減輕患者的痛苦

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              腦死亡對于現代醫學有非常重要的指導意義: ①指導醫生正確地實施復蘇與搶救。確定準確的死亡時間,減少法律糾紛。 ②合理有效地分配有限的醫學資源。對于無任何生還希望的腦死亡患者繼續救治,既是對醫療經費、醫療設備與人力資源的無效浪費,也是對“死”者尸體的不尊 重,也不符合倫理道德。 ③有利于器官移植的開展。腦死亡者可以捐出體內活的器官救治更多的生命,這是死者對人類的最后奉獻,也是愛心的最后奉獻。 ④在倫理學上更體現了對人的尊重。 對已無生還希望的腦死亡者機械地維持呼吸與循環,是對尸體的侵犯。長期維持這種狀態,是對家屬及親友身心的折磨和財富的消耗,也是對醫療資源的無效浪費。

              本題中若已判定患者腦死亡,則患者不會感受到痛苦,故選E。

              【該題針對“臨終關懷與死亡的倫理”知識點進行考核】

              19、第一個使安樂死合法化的國家是

              A、法國

              B、中國

              C、荷蘭

              D、比利時

              E、日本

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              荷蘭一院(即上院)以46票贊成、28票反對的結果通過“安樂死”法案,使荷蘭成為世界上第一個把安樂死合法化的國家。該法案規定,身患不治之 癥的病人在考慮成熟后,應自愿提出結束生命的書面請求,主治醫生則應向患者詳細陳述實際病情和后果預測,并由另一名醫生協助診斷和確診,最后才能實施“安 樂死”。法案還規定,實施“安樂死”的手段必須是醫學方法。

              【該題針對“臨終關懷與死亡的倫理”知識點進行考核】

              20、對阻礙醫師依法執業,侮辱、誹謗、威脅醫師的人員進行行政處罰時,應當用下列哪項法律

              A、《執業醫師法》

              B、《治安管理處罰條例》

              C、《醫療事故處理條例》

              D、《憲法》

              E、《刑法》

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              對阻礙醫師依法執業,侮辱、誹謗、威脅醫師的人員進行行政處罰時應當遵循《治安管理處罰條例》

              【該題針對“醫學倫理學的基本原則與規范”知識點進行考核】

              21、醫學實踐和醫學倫理學的關系,不正確的是

              A、醫學實踐是醫學倫理學的理論指導

              B、醫學實踐是醫學倫理學的動力

              C、醫學實踐是醫學倫理學的目的

              D、醫學實踐是醫學倫理學的基礎

              E、醫學實踐是醫學檢驗醫學倫理學的唯一標準

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              實踐是檢驗理論的標準,而理論又可以指導實踐,A的敘述剛好相反。

              【該題針對“倫理學與醫學倫理學”知識點進行考核】

              22、在下列各項中,符合衛生部制定的輔助生殖技術倫理原則的是

              A、告知捐精者接受精子的不孕婦女的姓名

              B、—名捐精者最多只能提供5名不孕婦女受孕

              C、實施非醫學需要的性別選擇

              D、為無子宮的已婚婦女實施代,孕

              E、給終身不嫁的單身婦女實施人工授精

              【正確答案】 B

              23、在下列權利中,能夠體現患者自主權的是

              A、因病免除社會責任權

              B、減免醫療費用權

              C、因病獲得休息權

              D、知情同意權

              E、基本的醫療權

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              知情同意權不只是為了爭取患者的合作、增進醫患關系、提高醫療效果,而且還體現在對患者的尊重,并有助于患者自主權的合理行使。

              【該題針對“臨床診療倫理,醫療人際關系倫理”知識點進行考核】

              24、Dane顆粒是

              A、甲型肝炎病毒

              B、乙型肝炎病毒

              C、丙型肝炎病毒

              D、丁型肝炎病毒

              E、戊型肝炎病毒

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              1970年,Dane顆粒首先在乙肝患者血清中發現了完整的HBV顆粒,故稱Dane顆粒。

              【該題針對“肝炎病毒”知識點進行考核】

              25、關于真菌說法錯誤的是

              A、真菌很容易發生變異

              B、用不同成分的培養基和不同溫度培養的真菌,其性狀也有所不同

              C、真菌對熱的抵抗力很強

              D、孢子不同于細菌孢子

              E、用甲醛液熏蒸被真菌污染的物品,可達到消毒的目的

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              真菌對熱的抵抗力不強。

              【該題針對“真菌”知識點進行考核】

              26、病毒復制方式是

              A、二分裂

              B、有絲分裂

              C、自我復制

              D、孢子、菌絲

              E、原體、始體

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              病毒缺乏產生能量的酶系統,不能獨立進行代謝,在細胞外處于無活性或靜止狀態。只有進入活的易感細胞,由宿主細胞提供合成病毒核酸與蛋白質的原 料,病毒才能增殖。病毒增殖的方式不是分裂,而是自我復制。即以病毒基因組核酸為模板,在DNA多聚酶或RNA多聚酶及其他必要因素作用下,合成子代病毒 的核酸和蛋白質,裝配成完整病毒顆粒并釋放至細胞外。原核細胞型微生物主要以二分裂方式繁殖。原體和始體是衣原體獨特的生活周期中兩種發育類型。孢子和菌 絲是真菌的結構,真菌繁殖通過孢子生成,一條菌絲可產生多個孢子,孢子又可發芽,發育成菌絲體。

              【該題針對“病毒的基本性狀”知識點進行考核】

              27、關于鉤體的染色性下列哪項是正確的

              A、革蘭染色易著染

              B、抗酸染色陽性

              C、鍍銀棕褐色

              D、Giemsa紅色

              E、墨汁不著色

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              鉤體染色常用的是鍍銀染色,鉤體被染成棕褐色,革蘭染色不易著染。抗酸染色是分枝桿菌和一些放線菌的常用染色法。墨汁染色主要用于透明體的負染法。Giemsa法一般用于支原體、衣原體及立克次體的染色,應予分清。

              【該題針對“螺旋體”知識點進行考核】

              28、某研究生在試驗中發現一種病毒,其特點是僅有單股共價閉合環狀RNA且不含蛋白,此病毒為

              A、朊粒

              B、類病毒

              C、缺陷病毒

              D、小RNA病毒

              E、植物病毒

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              缺陷病毒是指病毒體基因組有缺陷,不能單獨復制與合成完整子代病毒,但其核酸仍然可以編碼一定的蛋白質。小RNA病毒與植物病毒具備正常病毒體 的基本成分核酸和蛋白質。朊粒是一種蛋白質病原體,但未檢出任何核酸。類病毒是一種比病毒更小的傳染性因子,大小僅為最小病毒的1/20,由單股共價閉合 環狀RNA分子組成,目前未發現類病毒核酸編碼的蛋白質。

              【該題針對“其他病毒”知識點進行考核】

              29、鑒定幽門螺旋桿菌的重要依據是

              A、定居于胃黏膜中

              B、革蘭陰性無芽胞桿菌

              C、快速尿素酶試驗強陽性

              D、運動活潑,生化反應活潑

              E、以上都不是

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              幽門螺旋桿菌是革蘭染色陰性,菌體一端或兩端有多根帶鞘鞭毛,運動活潑,進行鑒定時,主要根據生化反應(如氧化酶和過氧化氫酶均陽性,脲酶豐富,快速尿素酶試驗陽性等)。

              【該題針對“其他細菌”知識點進行考核】

              30、以人虱為傳播媒介的立克次體是

              A、小蛛立克次體

              B、康氏立克次體

              C、普氏立克次體

              D、斑疹傷寒立克次體

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              31、我國新型隱球菌感染以哪種血清型最多見

              A、A型

              B、B型

              C、C型

              D、D型

              E、E型

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              新型隱球菌莢膜由多糖構成,根據其抗原分為A~D四個血清型。以臨床分離的菌株,在我國約70%屬A型。

              【該題針對“真菌”知識點進行考核】

              32、關于外毒素的敘述,下列錯誤的是

              A、化學成分是蛋白質

              B、多由革蘭陽性菌產生

              C、可刺激機體產生抗毒素

              D、經甲醛處理可制成類毒素

              E、耐熱,使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              外毒素是大多革蘭陽性菌,少數革蘭陰性菌產生的一種蛋白質。大多是在菌細胞內合成分泌至細胞外,也有存在于菌體內,待菌溶潰后才釋放出來的。由于成分是蛋白質,所以多數外毒素不耐熱。

              【該題針對“消毒與滅菌”知識點進行考核】

              33、不屬于創造性問題解決模式的是

              A、準備階段

              B、醞釀階段

              C、豁朗階段

              D、驗證階段

              E、形成階段

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              創造或創造活動是提供新穎的、首創的、具有社會意義的產物的活動,創造性問題解決模式一般包括4個階段:準備階段、醞釀階段、豁朗階段和驗證階段。

              【該題針對“醫學心理學基礎”知識點進行考核】

              34、一個測量工具能夠測量出其所要測東西的真實程度,指的是該工具的

              A、效度

              B、信度

              C、常模

              D、標準

              E、樣本

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              效度(validity)指一個測量工具能夠測量出其所要測東西的真實程度。它反映工具的有效性、正確性。

              【該題針對“心理評估”知識點進行考核】

              35、智力發展的關鍵期是

              A、5歲前

              B、7歲前

              C、8歲前

              D、9歲前

              E、11歲前

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              大腦的發育和智力發展速度相一致,3歲以前治療發展最快,以后速度逐漸減慢,5歲以前即完成整個人腦的80%,到7歲時大腦的結構和功能基本接近成人,故7歲以前是智力發展的關鍵期。

              【該題針對“心理評估”知識點進行考核】

              36、下列哪項不是根據記憶的內容分類的

              A、形象記憶

              B、運動記憶

              C、邏輯記憶

              D、情緒記憶

              E、感覺記憶

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              感覺記憶是根據輸入信息、編碼、加工方式的不同和儲存時間長短分類的。

              【該題針對“醫學心理學基礎”知識點進行考核】

              37、下列不屬于認知過程的是

              A、感覺

              B、信念

              C、記憶

              D、想象

              E、思維

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              認知過程是心理過程中最重要和最基本的部分,它是指人們獲得知識或應用知識的過程,或信息加工的過程,是情緒、情感過程和意志過程的基礎。它包括感知覺、記憶、思維、想象和語言等。

              【該題針對“醫學心理學基礎”知識點進行考核】

              38、下列不屬于心身疾病的是

              A、偏頭痛

              B、神經癥

              C、過敏性結腸炎

              D、支氣管哮喘

              E、經前期緊張癥

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              神經癥是一組獨立的精神疾病,癥狀的表現以精神癥狀為主,沒有可證實的器質性病變基礎。而心身疾病以軀體癥狀表現為主,疾病名稱均為其他科室的相關疾病。

              【該題針對“心身疾病”知識點進行考核】

              39、羅夏墨跡測驗作為一種心理測驗,其所用的方法是下列哪種

              A、投射法

              B、問卷法

              C、作業法

              D、試卷法

              E、觀察法

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              測量人格最常用的方法有問卷法和投射法,前者包括明尼蘇達多人格調查表、艾森克人格問卷和卡特爾人格測驗等,后者包括羅夏墨跡測驗和主題統覺測驗。

              【該題針對“心理評估”知識點進行考核】

              40、個體自我意識發展的開始時期是在

              A、胎兒期

              B、嬰兒期

              C、幼兒期

              D、學齡期

              E、青春期

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              自我意識是指個體對自身有反觀和反省的能力。幼兒期(2~4歲)的兒童有機會看到鏡子里的自己,開始了解自己,開始“我要……”。

              【該題針對“心理衛生”知識點進行考核】

              41、關于生物-心理-社會醫學模式,下列提法中錯誤的是哪一項:

              A、人們關于健康和疾病的基本觀點

              B、21世紀建立起來的一種全新的醫學模式

              C、臨床實踐活動和醫學科學研究的指導思想

              D、在更高層次上實現了對人的尊重

              E、不僅重視人的生物生存狀態,而且更加重視人的社會生存狀態

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              生物-心理-社會醫學模式是20世紀70年代建立的模式。

              【該題針對“醫患關系”知識點進行考核】

              42、既想參賽鍛煉自己,又怕成績不好被人譏笑,此人的動機沖突是

              A、雙趨沖突

              B、雙避沖突

              C、趨避沖突

              D、雙重趨避沖突

              E、雙重避趨沖突

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              指某個目標對個體既有吸引力,又有排斥力的情況下,個體對該目標既向往又拒絕的心理沖突。

              【該題針對“醫學心理學基礎”知識點進行考核】

              43、心身疾病的治療原則,不包括

              A、藥物緩解癥狀

              B、自我心理調節

              C、持續發泄

              D、矯正不良習慣

              E、心理護理

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              心身疾病的治療原則:①通過心理診斷測驗與量表評定、談話,詳細調查了解疾病、病情有關的心理因素。②有針對性地進行心理治療與心理護理;③矯正不良行為習慣;④教會和訓練病人自我放松、自我心理調節;⑤藥物解除癥狀。

              【該題針對“心身疾病”知識點進行考核】

              44、動機產生的兩個基本條件是

              A、需要和目的

              B、需求和目標

              C、誘因與目的

              D、意志與目的

              E、需要與誘因

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              動機即推動個體投入行動達到目的的心理動力。它是以需要為基礎,并在外界誘因下產生的。

              【該題針對“醫學心理學基礎”知識點進行考核】

              45、醫學心理學的基本觀點不包括

              A、性格特征

              B、情緒作用

              C、社會影響

              D、心身統一

              E、被動調節

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              我國醫學心理學工作者根據多年的工作實踐和科學研究,并引進最新自然科學的思想和概念,已經對醫學研究領域中人在健康和疾病的若干關系問題上建 立了自己的理論體系。概括起來,大致有6個基本觀點,也成為研究的基本出發點:

              ①心身統一的觀點;

              ②社會影響的觀點;

              ③認知評價的觀點;

              ④主動調節的觀 點;

              ⑤情緒作用的觀點;

              ⑥個性特征的觀點。

              【該題針對“醫學心理學的緒論”知識點進行考核】

              46、潛意識屬于

              A、精神分析

              B、催眠療法

              C、系統脫敏

              D、行為主義

              E、人本主義

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              奧地利的精神病學家弗洛伊德于19世紀末創立了精神分析學派,它在心理治療的歷史上具有非常重要的地位。無意識理論:弗洛伊德將心理活動解剖為 3個層次。①意識:是當前注意到的感知外界的各種刺激心理活動。意識活動是遵循“現實原則”來行事的,即合乎社會規范和道德標準的各種觀念才能進入意識 界;②前意識:即當前未曾注意到,但一經他人提醒或自己集中注意、努力回憶即可進入意識的心理活動,介于意識與潛意識之間;③潛意識:又譯成無意識,是不 能被人意識到的。正常人的大部分心理活動是在潛意識中進行的,大部分的日常行為是受潛意識驅動的。

              【該題針對“心理治療”知識點進行考核】

              47、良好的醫療保健的基本要求不包括

              A、可供性

              B、適量性

              C、可接受性

              D、適宜性

              E、自我完善性

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              良好的醫療保健體系中,其基本要求是:可供性、適量性、可及性、可接受性、適宜性、可評估性、責任性、綜合性、完整性和連續性。不包含自我完善性。

              【該題針對“衛生服務體系與衛生管理-衛生系統及其功能”知識點進行考核】

              48、2014年,某地區發生暴力傷害醫務人員事件,醫院對于這種暴力傷害所采取的措施,下述有誤的是

              A、加強安全保衛措施

              B、推行感動服務

              C、積極化解糾紛

              D、加強媒體溝通

              E、加強臨床風險管理

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              加強臨床風險管理,屬于患者安全及防范措施中的內容,而醫務人員安全防范措施并不包含此項。

              【該題針對“社區公共衛生-醫療場所健康安全管理”知識點進行考核】

              49、下述醫院常見的有害因素的內容有誤的是

              A、醫院環境因素

              B、醫院專業因素

              C、醫院管理因素

              D、醫院社會因素

              E、醫院人員因素

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              醫院常見有害因素及來源只包含ABCD四項內容,E醫院人員因素沒有將它明確的,單獨的分為一類;由人員造成的不良影響和傷害,屬于醫院專業因素范疇,故選E。

              【該題針對“社區公共衛生-醫療場所健康安全管理”知識點進行考核】

              50、對暴發疫情應采取何種措施

              A、迅速查清傳染源

              B、嚴格傳染源管理、疫區管理

              C、開展“三管一滅”防止傳播擴散

              D、對密切接觸者采樣培養

              E、以上全是

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              管水源、管飲食、管糞便,滅蒼蠅、蟑螂即三管一滅,ABCD均屬于疫情暴發后應采取的措施,其中清查傳染源為重中之重,主要目的是切斷傳染源的傳播途徑,對疑似病例也需要盡早隔離做好檢驗檢疫工作。

              【該題針對“流行病學-公共衛生監測”知識點進行考核】

              51、某環境衛生監督機構擬定對全市噪音進行監測取證,其衛生學評價中表示聲音強度大小的單位最常用的為

              A、聲閾值

              B、聲指數

              C、聲震率

              D、聲壓級

              E、聲強度

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              正常人耳剛能引起音響感的聲壓為聽閾,聲壓增大到人耳產生疼痛時為痛閾,兩者的聲壓絕對值相差一百萬倍。為計算方便,取其對數值(即級)來表示,即聲壓級。

              【該題針對“社區公共衛生-環境衛生”知識點進行考核】

              52、A地為高氟地區,其斑釉牙和氟骨癥多發,C地位低氟地區,其齲齒多發,在預防醫學中將這種現象稱為

              A、自然疫源性地方病

              B、地球化學性地方病

              C、元素缺乏性地方病

              D、環境污染性地方病

              E、輸入性地方病

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              化學元素性地方病又稱地球化學性地方病,是由于地殼表面各種化學元素分布不均勻,造成地球上某一地區的水和土壤中某些化學元素過多或不足或比例失常,引起的一種地方病。

              【該題針對“社區公共衛生-環境衛生”知識點進行考核】

              53、某環境監察機構予對全市環境中致癌因素進行監控,其環境中致癌因素主要分為哪三類

              A、輻射、磁場、工業污染因素

              B、水源污染、飲食污染、空氣污染

              C、工業毒物、工業粉塵和生活粉塵

              D、化學性、物理性和生物性因素

              E、工業毒物、工業廢水和工業粉塵

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              癌的發生是宿主與環境之間復雜的相互作用的過程。估計80%~90%的人類癌癥與環境因素有關,其中主要是化學因素,約占80%~85%。主要致癌因素有三類:化學性、物理性和生物性因素。

              【該題針對“社區公共衛生-環境衛生”知識點進行考核】

              54、某研究機構,研制出一種可預防某種傳染病的新疫苗,為觀察該疫苗的流行病學預防效果,應觀察下列何種人群

              A、出現感染表現的人群

              B、隱性感染的人群

              C、免疫水平高的人群

              D、預期發病率高的人群

              E、病原攜帶者

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              為了評價一種新疫苗的流行病學效果應選擇易感人群,即預期發病率高的人群。

              【該題針對“社區公共衛生-傳染病的預防與控制”知識點進行考核】

              55、飲水消毒的主要目的是

              A、預防化學性中毒

              B、預防食物中毒

              C、防止腸道傳染病的發生

              D、預防“三致”作用的發生

              E、保證水的感官性狀良好

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              消毒的目的主要是殺滅水中的病原體,預防腸道傳染病的傳播流行。目前我國廣泛采用的是氯化消毒法。

              【該題針對“社區公共衛生-食品安全與食物中毒”知識點進行考核】

              56、兩樣本均數差別的假設檢驗得出P<α,說明

              A、兩樣本均數相差很大

              B、兩樣本均數的差別具有應用價值

              C、兩樣本均數的差別具有統計學意義

              D、兩總體均數相差肯定很大

              E、兩總體均數有一定差別

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              P值小于事先已確定的α值,意味著原假設成立的可能性很小,因而可以拒絕原假設。故差別具有統計學意義反之則原假設成立的可能性較大,差別不具有統計學意義。故選C。

              【該題針對“醫學統計學-方法秩和檢驗”知識點進行考核】

              57、統計學中所說的樣本是指

              A、從總體中隨意抽取的一部分

              B、按研究者的需要選取有意義的一部分

              C、特別從總體中選擇的典型部分

              D、從總體中隨機抽取有代表性的一部分

              E、在限定時間內按先后順序得到的一部分

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              統計學中的樣本是指總體中隨機抽取的部分觀察單位,其具有一定的代表性,故選D。

              【該題針對“醫學統計學方法-概念和步驟”知識點進行考核】

              58、若不知總體標準差,反映均數抽樣誤差大小的指標

              A、St

              B、Sa

              C、SP

              D、δP

              E、δx

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              從均數μ的正態總體中以固定樣本含量n反復多次抽樣,所得樣本均數以μ為中心呈正態分布。即使是從偏態分布總體抽樣,只要n足夠大,樣本均數的分布也近似正態分布。各樣本均數圍繞μ的離散程度,可以用標準誤來描述。故選E。

              【該題針對“醫學統計學-定量資料的統計推斷”知識點進行考核】

              59、從一個呈正態分布的總體中隨機抽樣。X≠μ,該差別被稱為

              A、系統誤差

              B、個體差異

              C、過失誤差

              D、抽樣誤差

              E、測量誤差

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              抽樣誤差是指在統計學上由個體變異或由抽樣產生的樣本統計量和總體參數之間的差異,或者是各個樣本統計量之間的差異。故選D。

              【該題針對“醫學統計學方法-概念和步驟”知識點進行考核】

              60、四個百分率作比較,有一個理論數小于5,大于1。其他都大于5

              A、只能作校正χ2檢驗

              B、不能作χ2檢驗

              C、作χ2檢驗不必校正

              D、必須先作合理的合并

              E、必須增加樣本例數

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              在使用四格表專用公式,按經驗準則所有T不能<5。而題干中有一理論數小于5,故不能用專用公式,只能用校正公式,故選A。

              【該題針對“醫學統計學-定量資料的統計推斷”知識點進行考核】

              61、若r=0.8,且P<0.05,則可以認為兩變量x與y

              A、有一定關系

              B、有確定性關系

              C、有正相關關系

              D、有因果關系

              E、沒有關系

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              r是反映兩個變量線性關系的方向和密切程度的指標,r沒有單位。 r值為正,說明變量X和Y之間為正相關關系,即變量X和Y之間為正相關關系,即變量X和Y的變化趨勢是同向的。r值為負,說明變量X和Y的為負相關關系, 表明X和Y之間呈反方向變化。r的絕對值等1,為完全相關。r的絕對值越接近1,線性關系越密切。反之,越接近0,線性關系越不密切。

              【該題針對“醫學統計學-直線相關和回歸”知識點進行考核】

              62、主要的產熱營養素是

              A、蛋白質

              B、脂肪

              C、碳水化合物

              D、維生素

              E、纖維素

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              碳水化合物生理功能:碳水化合物包括食物中的淀粉、單糖、雙糖和膳食纖維。是熱能的主要來源,也是構成機體組織成分的重要物質。對蛋白質有節約作用,且有護肝解毒作用。膳食纖維有促進腸蠕動,刺激消化腺分泌,防便秘和腸癌作用。

              【該題針對“臨床預防服務-合理營養指導”知識點進行考核】

              63、在下列石棉肺診斷依據中,哪項不是主要依據

              A、癥狀和體征特點

              B、痰中檢出石棉小體

              C、X線胸片變化與胸膜改變

              D、肺功能明顯降低

              E、職業史

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              石棉肺診斷主要依據職業史、癥狀與體征、肺功能狀況以及X線胸片變化與胸膜改變。痰中檢出石棉小體可作為石棉接觸指標。

              【該題針對“社區公共衛生,社區公共衛生-職業衛生服務與職業病管理”知識點進行考核】

              64、原發性生殖器皰疹的皰疹消退后,殘留的病毒可潛伏于哪個部位

              A、表皮組織

              B、真皮組織

              C、末梢神經

              D、骶神經節

              E、淋巴組織

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              生殖器皰疹,它是由單純皰疹病毒感染引起的一種慢性、復發性、難治愈的疾病。當原發性生殖器皰疹的皮損消退后,殘留的病毒長期潛伏于骶神經節,機體抵抗力降低或某些誘發因素作用下可使潛伏病毒激活而復發。

              【該題針對“性傳播疾病-生殖道沙眼衣原體感染”知識點進行考核】

              65、孕婦生殖道感染沙眼衣原體首選治療藥物是

              A、氧氟沙星

              B、紅霉素

              C、頭孢曲松

              D、青霉素

              E、多西環素

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              孕婦生殖道感染沙眼衣原體應該積極治療,以防止感染胎兒。紅霉素可以用于孕婦沙眼衣原體感染的治療,安全性較好。

              【該題針對“性傳播疾病-生殖道沙眼衣原體感染”知識點進行考核】

              66、淋病的特點,錯誤的是

              A、病原體為革蘭陰性雙球菌

              B、以性傳播為主

              C、是世界上發病率最高的性傳播疾病

              D、易侵襲黏膜

              E、感染最早期表現為陰道炎

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              在女性,通常在感染后7~12日開始出現癥狀,雖然癥狀一般輕微,但有時開始就很嚴重,有尿痛、尿頻和陰道分泌物。子宮頸和較深部位的生殖器官 是最常被感染的部位,其次依次為尿道、直腸、尿道旁腺管和前庭大腺。子宮頸可發紅變脆伴有黏液膿性或膿性分泌物。壓迫恥骨聯合時,可從尿道、尿道旁腺管或 前庭大腺擠出膿液。輸卵管炎是常見的并發癥。

              【該題針對“性傳播疾病-淋病”知識點進行考核】

              67、梅毒的病原體是

              A、病毒

              B、細菌

              C、衣原體

              D、支原體

              E、螺旋體

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              梅毒螺旋體感染導致梅毒。

              【該題針對“性傳播疾病-梅毒”知識點進行考核】

              68、以下哪項不是HIV主要感染的細胞

              A、小神經膠質細胞

              B、單核-吞噬細胞

              C、CD4+淋巴細胞

              D、B淋巴細胞

              E、枯否細胞

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              艾滋病的發病機制仍不清楚,一般認為主要是HIV侵入人體后,在直接細胞毒性作用和免疫病理作用下,以CD4+淋巴細胞為主的多種細胞 (CD8+T細胞、單核一吞噬細胞、B淋巴細胞、NK細胞、小神經膠質細胞等)功能受損和大量破壞,導致機體細胞免疫缺陷,促使機體并發各種嚴重的機會性 感染和腫瘤的發生。

              【該題針對“常見傳染病-艾滋病”知識點進行考核】

              69、對于疑似中毒性細菌性痢疾的確診,應進一步檢查

              A、頭部CT

              B、血常規

              C、腦脊液

              D、腦電圖

              E、糞常規

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              對疑似病例,可用冷鹽水灌腸,取便化驗。

              【該題針對“常見傳染病-流行性乙型腦炎”知識點進行考核】

              70、流行性出血熱的并發癥不包括

              A、ARDS

              B、消化道出血

              C、腎臟自發性破裂

              D、早期低血壓休克

              E、血壓升高,顱內出血

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              應該是低血壓休克期,而非“早期”低血壓休克期。

              【該題針對“常見傳染病-腎綜合征出血熱(流行性出血熱)”知識點進行考核】

              71、病原體侵入人體后,寄生在機體的某些部位,機體免疫功能使病原體局部化,但不足以將病原體清除,待機體免疫功能下降時,才引起疾病。此種表現是

              A、機會性感染

              B、潛伏性感染

              C、隱性感染

              D、顯性感染

              E、病原攜帶狀態

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              本題考的是潛伏性感染的定義:即病原體感染人體后,寄生在機體中某些部位,由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以將病原體清除,病原體便可長期潛伏下來,待機體免疫功能下降時,則可引起顯性感染。

              【該題針對“傳染病總論”知識點進行考核】

              72、可興奮細胞受閾下刺激后,可出現

              A、鋒電位

              B、閾電位

              C、負后電位

              D、局部電位

              E、正后電位

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              可興奮細胞受閾下刺激后,可出現局部電位。

              【該題針對“細胞的基本功能”知識點進行考核】

              73、正常月經周期中雌激素出現的第一次高峰在

              A、排卵前一天

              B、月經第一天

              C、月經第二天

              D、月經結束

              E、來月經前一天

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              卵泡期開始,血中雌激素和孕激素水平均很低,對FSH和LH分泌的反饋一直作用較弱,FSH和LH濃度逐漸升高。在FSH和LH的作用下,排卵 期前一周左右,卵泡合成的雌激素明顯增加,使血中FSH下降(對垂體的負反饋作用),其濃度仍不斷升高。雌激素由于局部正反饋作用,其濃度仍不斷升高,在 排卵前一天達第一次高峰。

              【該題針對“生殖”知識點進行考核】

              74、腎小球有效濾過壓與什么無關

              A、腎小球毛細血管靜水壓

              B、囊內液膠體滲透壓

              C、血漿膠體滲透壓

              D、組織液靜水壓

              E、腎小囊內壓

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管靜水壓+囊內液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓)

              【該題針對“尿的生成和排出”知識點進行考核】

              75、在測量基礎代謝率時,正確的做法是

              A、受試者無精神緊張和肌肉活動

              B、室溫不限高低,但要求恒定不變

              C、測量前一天晚上的飲食不受任何限制

              D、受試者應處于睡眠狀態

              E、測量可在24小時內任何時刻進行

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              基礎代謝是指人體在基礎狀態下的能量代謝。所謂基礎狀態是指人體處在清醒、安靜、不受肌肉活動、環境溫度、食物及精神緊張等因素影響時的狀態。測定前至少禁食12小時,室溫保持在20~25℃。

              【該題針對“能量代謝和體溫”知識點進行考核】

              76、下列哪一項具有胃粘膜保護作用

              A、胃酸/胃蛋白酶

              B、前列腺素

              C、膽鹽

              D、胰酶

              E、藥物(NSAID)

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              前列腺素屬于胃十二指腸黏膜防衛因子。可引起平滑肌收縮,抑制胃酸分泌,防止強酸、強堿、無水酒精等對胃粘膜侵蝕,具有細胞保護作用。

              【該題針對“消化和吸收”知識點進行考核】

              77、某人因車禍導致盆神經受損,其排尿功能障礙的表現是

              A、多尿

              B、少尿

              C、尿失禁

              D、尿潴留

              E、尿頻

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              盆神經為排尿反射的傳入神經及傳出神經。當膀胱內液達到一定量時,膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮,經盆神經將沖動傳至排尿中樞,然后經傳出神經傳出,引起排尿反射。盆神經受損時,排尿反射消失故出現尿潴留。

              【該題針對“神經系統的功能”知識點進行考核】

              78、糖尿出現時,全血血糖濃度至少為

              A、180mg/dl

              B、200mg/dl

              C、500mg/dl

              D、1200mg/dl

              E、1500mg/dl

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              出現尿糖是因為血糖濃度超出腎小管的重吸收能力,即腎糖閾。腎糖閾為180mg/dl。

              【該題針對“尿的生成和排出”知識點進行考核】

              79、下列有關睪酮功能的敘述,錯誤的是

              A、促進精子生長發育

              B、抑制蛋白質合成

              C、促進副性征的出現

              D、促進骨骼生長

              E、維持正常性欲

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              睪酮的功能主要有三個方面:①促進并維持男性,性器官及副性征的發育,維持正常性欲;②對代謝的作用主要是促進蛋白質合成和促進骨中鈣和磷的沉積,促進肌肉和骨骼生長、發育;③促進精子的生成。

              【該題針對“生殖”知識點進行考核】

              80、核酸中含量相對恒定的是

              A、氧

              B、氮

              C、鎂

              D、碳

              E、磷

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              無論哪種單核苷酸(組成核酸的單位),它的磷含量是恒定的,而C、H、O和N卻含量不一。

              【該題針對“核酸的結構與功能”知識點進行考核】

              81、關于核酸的結構下述有誤的一項是

              A、由核苷酸分子鏈接而成

              B、核酸分子所含核苷酸數目不一樣

              C、核酸分為DNA和RNA兩類

              D、核酸分子兩端和堿基排列順序相同

              E、核酸約占細胞干重的5~15%

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              核酸分子結構除了兩端和堿基排列順序不同外,其他部分都是相同的,故D錯。

              【該題針對“核酸的結構與功能”知識點進行考核】

              82、與蛋白質理化性質不符的一項

              A、蛋白質由氨基酸組成

              B、具有兩性解離性質

              C、變性即空間構象破壞

              D、蛋白質變性是不可逆的

              E、蛋白質具有凝固作用

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              蛋白質變性分為可逆性變性和不可逆變性兩種,并不是所有的變性均為不可逆的。

              【該題針對“蛋白質的結構與功能”知識點進行考核】

              83、下述與肝的生物轉化特點不符的是

              A、肝的生物轉化易受多種因素影響

              B、肝的生物轉化酶有一個發育過程

              C、提高蛋白質攝入可以增加肝生物轉化效率

              D、肝實質損傷間接的影響肝生物轉化酶類的合成

              E、新生兒肝生物轉化酶系發育不完善,易導致中毒

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              肝實質損傷不是間接的影響肝生物轉化酶類的合成,而是直接影響。

              【該題針對“肝生化”知識點進行考核】

              84、關于受體與配體的生化特性,下述有誤的是

              A、高度親和力

              B、高度專一性

              C、可飽和性

              D、不可逆性

              E、非共價鍵結合

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              當受體與配體結合并發揮生物學作用后,兩者需解離,受體可恢復到原來的狀態被細胞再利用,所以是可逆的結合。

              【該題針對“信號轉異”知識點進行考核】

              85、RNA聚合酶能與DNA分子發生特異性結合的部位是

              A、外顯子

              B、增強子

              C、密碼子

              D、終止子

              E、啟動子

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              啟動子是含有轉錄起始點和RNA聚合酶結合位點的DNA序列。密碼子也有一定的相互作用,但這種作用是非特異性的,一過性的,所以E是最佳答案。

              【該題針對“生物氧化”知識點進行考核】

              86、米氏常數中,某酶促反應速度到達1/2Vmax時,反應了下述哪項濃度

              A、酶濃度

              B、底物濃度

              C、抑制劑濃度

              D、激活劑濃度

              E、產物濃度

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              米氏常數值即(Km),其意義是指酶促反應到達最大反應速度一半時的底物濃度。

              87、下列有關乳酸循環的敘述,錯誤的是

              A、可防止乳酸在體內堆積

              B、最終從尿中排出乳酸

              C、使肌肉中的乳酸進入肝臟異生成葡萄糖

              D、可防止酸中毒

              E、使能源物質避免損失

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              葡萄糖入血后可被肌組織攝取的過程,稱為乳酸循環,可防止乳酸在體內堆積,故A正確;乳酸循環核心內容是乳酸在肝異生為葡萄糖,故C正確;乳酸循環是一個回收再利用的過程,所以D防止酸中毒和E避免能源物質損失均是正確的。

              【該題針對“糖代謝”知識點進行考核】

              88、在人體中嘌呤分解最終的產物是

              A、次黃嘌呤

              B、黃嘌呤

              C、別嘌呤醇

              D、氨、CO2和有機酸

              E、尿酸

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              腺嘌呤、鳥嘌呤等均可轉變為黃嘌呤,黃嘌呤再經黃嘌呤氧化酶催化生成尿酸。

              【該題針對“核苷酸代謝”知識點進行考核】

              89、下述相關特點與RNA不符的是

              A、可與蛋白質結合后以核蛋白體形式存在

              B、存在胞質中的RNA有mRNA和tRNA

              C、tRNA是RNA分子量最小的一種

              D、有mRNA、tRNA和rRNA三類

              E、RNA并不全是單鏈結構

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              核糖體RNA:即rRNA,是最多的一類RNA,也是3類RNA(tRNA,mRNA,rRNA)中相對分子質量最大的一類RNA,它與蛋白質 結合而形成核糖體,其功能是作為mRNA的支架,使mRNA分子在其上展開,形成肽鏈的合成。(原核生物在細胞質內完成),故B說法忽略了rRNA。

              【該題針對“遺傳信息的傳遞”知識點進行考核】

              90、下列不會造成低鉀血癥的是

              A、長期禁食

              B、長期嘔吐

              C、腎衰

              D、大面積燒傷

              E、使用精氨酸

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              使用琥珀膽堿、精氨酸等藥物會造成高鉀血癥。

              【該題針對“水、電解質代謝和酸堿平衡失調-低鉀血癥”知識點進行考核】

              91、下列不屬于低鉀血癥的臨床表現的是

              A、疲乏無力、軟癱、呼吸困難、吞咽困難

              B、惡心、嘔吐、腹脹、便秘

              C、心律失常、心音低鈍

              D、尿多、口渴、多飲

              E、嗜睡、神志模糊

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              低鉀血癥的精神癥狀是煩躁、情緒不穩,嚴重者可出現神志障礙,高鉀血癥的精神癥狀是嗜睡、神志模糊。

              【該題針對“水、電解質代謝和酸堿平衡失調-低鉀血癥”知識點進行考核】

              92、痛風患者如無禁忌每天至少飲水

              A、1000ml

              B、1500ml

              C、2000ml

              D、2500ml

              E、3000ml

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              痛風患者每天飲水至少2000ml以增加尿酸的排泄。

              【該題針對“痛風”知識點進行考核】

              93、關于糖尿病臨床表現說法不正確的是

              A、常常有皮膚瘙癢

              B、可造成大血管病變,形成動脈粥樣硬化,發生冠心病、腦血管意外和下肢壞疽等

              C、可造成患者視力下降,腎功能不全

              D、常出現肢端感覺異常,以右側為甚

              E、可造成白內障、青光眼、屈光改變等

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              糖尿病會出現周圍神經病變,肢端感覺異常,對稱性分布。

              【該題針對“糖尿病與低血糖癥-糖尿病”知識點進行考核】

              94、甲狀旁腺分泌的激素是

              A、T3、T4

              B、降鈣素

              C、PTH

              D、TSH

              E、ACTH

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              甲狀旁腺激素是甲狀旁腺主細胞分泌的堿性單鏈多肽類激素。簡稱PTH。

              【該題針對“甲狀旁腺疾病-甲狀旁腺功能亢進”知識點進行考核】

              95、下列哪項不是甲亢患者的甲狀腺毒癥的表現

              A、疲乏無力、怕熱多汗、皮膚潮濕

              B、多言好動、緊張焦慮、易怒失眠

              C、心悸氣短、心動過速、脈壓增大

              D、腺體腫大、血管雜音、浸潤性突眼

              E、排便增多、稀便為主、偶有黃疸

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              甲狀腺毒癥是指血液中甲狀腺素增多所致的綜合癥狀群,其中D項表現不屬于甲狀腺毒癥的范疇。

              【該題針對“甲狀腺疾病-甲狀腺功能亢進癥”知識點進行考核】

              96、在固有免疫應答過程中,巨噬細胞的作用是

              A、產生抗體

              B、產生細胞因子

              C、發生基因重排

              D、表達TRC

              E、表達CD3因子

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              在免疫應答過程中,巨噬細胞參與炎癥反應的機制是:1、分泌趨化因子,募集、活化更多巨噬細胞、中性粒細胞和淋巴細胞;2、分泌多種促炎癥細胞因子和炎癥介質,促進炎癥反應。

              【該題針對“免疫應答”知識點進行考核】

              97、不屬于細胞因子的是

              A、白細胞介素

              B、腫瘤壞死因子

              C、集落刺激因子

              D、趨化因子

              E、肝素

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              細胞因子包括:白細胞介素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、趨化因子、干擾素。

              【該題針對“細胞因子”知識點進行考核】

              98、參與經典途徑激活補體的是

              A、IgA

              B、IgD

              C、IgM

              D、IgE

              E、LPS

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              經典激活途徑激活物是由IgG或IgM結合模型抗原或游離抗原所形成的免疫復合物(IC)。

              【該題針對“補體系統”知識點進行考核】

              99、關于免疫,錯誤的是

              A、有助于維持機體的內環境穩定

              B、對機體總是有利的

              C、可清除自身衰老死亡細胞

              D、可抵御病原微生物的入侵

              E、可防止腫瘤發生

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              免疫有三大功能:免疫防御、免疫監視、免疫穩定。這些功能如發揮正常,對機體是有利的。如免疫功能過高或過低,就會引起病理性免疫應答,對機體造成損傷,故正確答案是B。

              【該題針對“醫學免疫學的緒論”知識點進行考核】

              100、動脈硬化性外周血管疾病確診的金標準是

              A、X線

              B、動脈造影

              C、CT

              D、MRI

              E、加強CT

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              血管疾病確診靠動脈造影。能準確的顯示病變的部位、范圍,程度、側枝和閉塞遠側動脈主干的情況,對確定診斷和選擇術式有重要意義。是確診動脈粥樣硬化性外周血管疾病的金標準。

              【該題針對“周圍血管疾病-動脈粥樣硬化性外周血管疾病”知識點進行考核】

              101、關于感染性休克病人應用糖皮質激素的依據與方法,不正確的是

              A、糖皮質激素可以穩定細胞及溶酶體膜,免受內毒素破壞

              B、大劑量糖皮質激素對心臟發揮正性肌力作用

              C、適當應用糖皮質激素可以減少合并癥

              D、糖皮質激素應從大劑量開始

              E、要取得療效至少要使用5天

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              糖皮質激素的作用機制包括抑制炎癥反應、穩定細胞及溶酶體膜,緩解SIRS(全身炎癥反應綜合征),大劑量糖皮質激素還可對心肌發揮正性肌力作 用,適當應用可以減少合并癥。感染性休克病人使用糖皮質激素應限于早期,用量宜大(正常用量的10~20倍),維持不宜超過48h。

              【該題針對“休克-感染性休克”知識點進行考核】

              102、休克監測中最常用的項目是

              A、心臟指數

              B、中心靜脈壓

              C、肺動脈楔壓

              D、心排出量

              E、血氣分析

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              中心靜脈壓反映全身血容量和右心功能之間的關系。肺毛細血管楔壓可反映肺靜脈、左心房、左心室的功能狀態。心排出量和心臟指數都反映心臟做功的狀態。動脈血氣分析反映體液的酸堿平衡狀態和呼吸功能。中心靜脈壓的意義最有利于監測患者狀態和指導輸液治療。

              【該題針對“休克-概述”知識點進行考核】

              103、病毒性心肌炎不會出現下列哪種檢查異常

              A、心電圖異常

              B、血清酶學異常

              C、血沉異常

              D、血常規異常

              E、超聲心動圖心臟瓣膜結構異常

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              因是病毒感染,血常規的細胞不會出現異常。

              【該題針對“心肌疾病-病毒性心肌炎”知識點進行考核】

              104、心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質激素

              A、ST-T改變

              B、病理性Q波

              C、血沉加快

              D、房室傳導阻滯

              E、發熱

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              心肌炎的治療目前不主張早期使用糖皮質激素,但對有房室傳導阻滯、難治性心力衰竭、重癥患者或考慮有自身免疫的情況下則可慎用。

              【該題針對“心肌疾病-心肌炎”知識點進行考核】

              105、下列關于氯喹說法錯誤的是

              A、口服吸收快而完全

              B、抗酸藥可干擾其吸收

              C、有抗瘧作用

              D、能殺滅阿米巴滋養體

              E、小劑量氯喹能抑制免疫反應

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              大劑量氯喹能抑制免疫反應,偶爾用于類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等免疫功能紊亂的疾病。

              【該題針對“抗瘧藥”知識點進行考核】

              106、臨床上常用的平喘藥,不包括

              A、糖皮質激素

              B、茶堿類

              C、抗膽堿藥

              D、β2腎上腺素受體激動劑

              E、血管緊張素

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              臨床上常用的平喘藥有:糖皮質激素、茶堿類、抗膽堿藥、β2腎上腺素受體激動劑。沒有血管緊張素。

              【該題針對“作用于呼吸系統的藥物”知識點進行考核】

              107、關于地高辛藥理作用下列哪項錯誤

              A、能增加心肌細胞內游離Ca2+濃度

              B、正性肌力作用是抑制心肌細胞膜上的K+通道

              C、有增強腎血流和腎小球濾過作用

              D、減慢房室結和浦肯野纖維傳導速度

              E、具有負性頻率作用

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              正性肌力作用,地高辛能增加心肌細胞內游離Ca2+濃度,始發因素就抑制了心肌細胞膜上的Na泵所致。

              【該題針對“抗高血壓藥”知識點進行考核】

              108、下列哪項不是氯丙嗪藥理作用

              A、抗精神病作用

              B、錐體外系神經阻滯作用

              C、對自主神經功能作用

              D、對體溫有調節作用

              E、對外周有膽堿能作用

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              ABCD均是氯丙嗪的藥理作用,而E應是對外周具有抗膽堿能作用,同時它還有腎上腺素受體阻斷作用。

              【該題針對“腎上腺素受體阻斷藥”知識點進行考核】

              109、關于肝素的抗凝血作用機制,下列哪項是正確的

              A、加速抗凝血酶Ⅲ滅活各種凝血因子

              B、激活纖溶酶

              C、直接滅活各種凝血因子

              D、抑制血小板聚集

              E、抑制凝血因子的合成

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              肝素在體內、外均有強大的抗凝作用,此作用主要依賴抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的作用,AT-Ⅲ是凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa的抑制劑,肝素與AT-Ⅲ結合后,改變其構型,加速AT-Ⅲ對上述凝血因子的抑制,增強了抗凝血作用。

              【該題針對“作用于血液及造血器官的藥物”知識點進行考核】

              110、關于焦慮癥狀,正確的說法是

              A、急性焦慮發作是面臨現實危險時的恐懼反應

              B、廣泛性焦慮是長期處于不利環境所致的情緒狀態

              C、焦慮癥狀完全是病理性的

              D、焦慮癥狀主要是一種超出平常的不安全體驗

              E、只有無任何誘因所導致的焦慮才是病理性焦慮

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              急性焦慮并不是面臨危險而誘發的,而是由多種因素所致,與其個性有關,例如患者過于注意自己的身體健康狀況等。

              廣泛性焦慮多與人格障礙,如依賴性人格有關。

              焦慮癥狀正常人也會有,并非絕對的病理性的

              病理性焦慮多數患者無任何誘因,但也有部分患者是有誘發因素的。

              【該題針對“神經癥性及分離(轉換)性障礙-廣泛性焦慮癥”知識點進行考核】

              111、第一級預防其核心是

              A、病因預防

              B、三早預防

              C、臨床前期預防

              D、臨床期預防

              E、病殘預防

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              三級預防包括第一級預防:病因預防;第二級預防:臨床前期預防,在疾病的臨床前期做好早期發現、早期診斷、早期治療的“三早”預防措施;第三級預防:臨床期預防,即對已患病者采取及時、有效的治療措施.防治病情惡化、預防并發癥和傷殘等。故本題選A。

              【該題針對“預防醫學的緒論”知識點進行考核】

              112、2014年,某幼兒園發生大批學生食物中毒事件,為了尋找病因及流行的線索,首先應進行的是

              A、關聯強度

              B、病因推導

              C、檢驗假設

              D、建立假設

              E、現況調查研究

              【正確答案】 E

              【答案解析】

              現況調查研究即通過一定形式和各種途徑,直接或間接地搜集有關信息,比較充分地掌握有關客觀實際的材料,并在此基礎上進行深入的分析綜合,從而獲得對客觀事物的某些規律性認識,用以指導各種實踐活動的過程。

              【該題針對“流行病學-偏倚控制及病因推斷”知識點進行考核】

              臨床執業醫師基礎備考試題 2

              1.關于早期流產臨床表現的描述,正確的是

              A.稽留流產子宮大小與停經周數相符

              B.完全流產宮口關閉,子宮接近正常大小

              C.早期流產先有腹痛后有陰道出血

              D.難免流產的宮頸口尚未擴張

              E.不全流產子宮大小與停經周數相符

              2.引起子宮收縮乏力的原因不包括

              A.子宮局部因素

              B.內分泌失調

              C.有急產史

              D.胎位異常

              E.精神因素

              3.引起子宮脫垂的最常見原因是

              A.分娩損傷

              B.長期重體力勞動

              C.肥胖體型

              D.慢性咳嗽

              E.習慣性便秘

              4.與排卵后基礎體溫升高有關的激素

              A.孕激素

              B.卵泡刺激素

              C.縮宮素

              D.黃體生成素

              E.雌激素

              5.細菌性陰道炎首選的治療藥物是

              A.抗厭氧菌藥物

              B.抗病毒藥物

              C.抗革蘭陽性菌藥物

              D.抗革蘭陰性菌藥物

              E.抗真菌藥物

              6.與宮頸上皮內瘤變Ⅲ級(CINⅢ)發病關系最密切的是

              A.HIV

              B.HSV

              C.HCV

              D.HBV

              E.HPV

              7.關于受精卵形成的描述,正確的是

              A.卵子在輸卵管間質部與精子結合

              B.受精發生在排卵24 小時后

              C.精子進入卵子引發第一次減數分裂

              D.精子頂體反應幫助精子進入卵子

              E.透明帶反應保證多個精子受精順利完成

              8.與宮頸鱗狀細胞癌有關的病毒是

              A.EBV

              B.HIV

              C.HPV

              D.HBV

              E.HCV

              9.下列異位妊娠的臨床表現中錯誤的是

              A.有停經但小于8 周

              B.多有不同程度的腹痛

              C.可以出現腹部包塊

              D.多有陰道流血

              E.可導致失血性休克

              10.最常見的卵巢惡性腫瘤是

              A.生殖細胞腫瘤

              B.性索間質腫瘤

              C.上皮性腫瘤

              D.非特異性間質腫瘤

              E.轉移瘤

              11.唐氏綜合征最常見的標準型染色體核型是

              A.46,XY(或XY),-14,+t(14q21q)

              B.46,XY(或XY),-21,+t(21q21q)

              C.46,XY(或XY),-22,+t(21q21q)

              D.47,XX或(XY),+21

              E.46,XY(或XY)/47,XY(或XY),21

              12.早期確診先天性甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查是

              A.甲狀腺抗體測定

              B.TRH興奮試驗

              C.骨齡測定

              D.甲狀腺掃描

              E.血清T3、T4、TSH 測定

              13.猩紅熱的病原是

              A.草綠色鏈球菌

              B.金黃色葡萄球菌

              C.B組α溶血性鏈球菌

              D.A組β溶血性鏈球菌

              E.B組β溶血性鏈球菌

              14.足月新生兒的原始反射不包括

              A.覓食反射

              B.腹壁反射

              C.握持反射

              D.擁抱反射

              E.吸吮反射

              15.正常小兒出生后頭圍與胸圍相等的月齡是

              A.6 個月

              B.15 個月

              C.18 個月

              D.12 個月

              E.9 個月

              16.地方性甲狀腺腫的主要原因是

              A.遺傳

              B.海產品攝入過多

              C.精神刺激

              D.感染缺碘

              E.缺碘

              17.能促進胎兒腦發育的激素是

              A.生長激素

              B.性激素

              C.甲狀旁腺激素

              D.糖皮質激素

              E.甲狀腺激素

              18.小兒體格的兩次生長高峰是

              A.學齡期、青春期

              B.新生兒期、嬰兒期

              C.嬰兒期、青春期

              D.新生兒期、幼兒期

              E.幼兒期、學齡前期

              19.多數小兒萌出第一恒磨牙的年齡是

              A.12歲

              B.10 歲

              C.14歲

              D.8 歲

              E.6 歲

              20.4歲兒童必須復種的疫苗是

              A.脊髓灰質炎疫苗

              B.乙腦疫苗

              C.百白破疫苗

              D.麻疹疫苗

              E.卡介苗

              21.對確診苯丙酮尿癥最具意義的檢查是

              A.尿三氯化鐵試驗

              B.尿蝶呤分析G

              C.尿2,4-二硝基苯并試驗

              D.Guthrie細菌生長抑制試驗

              E.血液苯丙氨酸濃度測定

              22.下列選項屬于碳酸鋰的不良反應是

              A.引起瞳孔增大

              B.引起呼吸抑制

              C.引起共濟失調

              D.引起急性呼吸衰竭

              E.引起周圍神經炎

              23.廣泛性焦慮障礙中,較少出現的癥狀是

              A.心慌

              B.運動性不安

              C.莫名擔憂

              D.尿頻

              E.瀕死感

              24.急性面神經炎的臨床表現

              A.偏側面部全部表情肌癱瘓

              B.偏側面部疼痛

              C.偏側面下部表情肌癱瘓

              D.偏側面部全部表情肌抽搐

              E.偏側面上部表情肌癱瘓

              25.高頸段急性髓炎休克期與吉蘭巴雷綜合征急性期的主要區別是

              A.嚴重尿潴留

              B.馳緩性癱瘓

              C.肌張力降低

              D.呼吸肌麻痹

              E.腱反射消失

              【參考答案】

              1.【答案】B

              【解析】完全流產指妊娠物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失,婦科檢查宮頸口已關閉,子宮接近正常大小。

              2.【答案】C

              【解析】子宮收縮乏力的病因,包括:子宮局部因素如子宮肌纖維過度伸展(如羊水過多、巨大胎兒、多胎妊娠等)、子宮畸形;頭盆不稱或胎位異常; 內分泌失調;精神源性因素。有急產史提示子宮收縮過強,不是子宮收縮乏力的原因。

              3.【答案】A

              【解析】妊娠、分娩,特別是產鉗或胎吸下困難的陰道分娩,盆腔筋膜、韌帶和肌肉可能因過度牽拉而被削弱其支撐力量。若產后過早參加體力勞動,特別是重體力勞動,將影響盆底組織張力的恢復而發生盆腔器官脫垂。

              4.【答案】A

              【解析】產熱作用:孕激素可增強能量代謝,也可作用于下丘腦體溫調節中樞,使體溫調定點水平提高,因為排卵后孕激素分泌增加可使基礎體溫升高0.3~0.5°C,臨床上將基礎體溫的雙相變化作為判斷排卵的標志之。

              5.【答案】A

              【解析】細菌性陰道病由陰道微生物菌群失調造成,主要致病菌為厭氧菌,治療選用抗厭氧菌藥物。抗病毒藥物,抗真菌藥物不用于細菌性陰道炎。抗革蘭陽性菌藥物和抗革蘭陰性菌藥物會影響寄居于陰道內正常的菌群的生長不作為首選。

              6.【答案】E

              【解析】經性傳播的人乳頭瘤病毒的感染可能是子宮頸癌致病主要因素。HIV為人免疫缺陷病毒,是引起艾滋病的病毒。HSV是單純皰疹病毒,引起齦口炎、結膜炎、腦炎等疾病。HCV為丙型肝炎病毒,與丙型肝炎感染有關。HBV為乙肝病毒與乙型肝炎、肝硬化和肝癌相關。

              7.【答案】D

              【解析】卵子在與精子結合的部位在輸卵管壺腹部,受精發生在排卵后12 小時內,精子頭部頂體外膜破裂,釋放出頂體酶,溶解卵子外圍的放射冠和透明帶,稱為頂體反應,只有發生頂體反應的精子才能與次級卵母細胞融合。精子頭部與卵子表面接觸時,卵子細胞質內的皮質顆粒釋放溶酶體酶,引起透明帶結構改變,精子受體分子變形,阻止其他精子進入透明帶。精子進入卵子內。隨后卵子迅速完成第二次減數分裂形成卵原核,卵原核與精元核融合,核膜消失,染色體互相混合,形成二倍體的受精卵,完成受精過程。

              8.【答案】C

              【解析】與宮頸鱗狀細胞癌有關的病毒是HPV(人乳頭瘤病毒) 。EBV與鼻咽癌的發生有關。HIV為人類免疫缺陷病毒,引起艾滋病。HBV、HCV是引起病毒性肝炎的病毒。

              9.【答案】A

              【解析】異位妊娠

              1.癥狀典型癥狀為停經、腹痛與陰道流血,即異位妊娠三聯征。

              (1)停經:多有6~8 周停經史,但輸卵管間質部妊娠停經時間較長

              (2)腹痛:是輸卵管妊娠患者的主要癥狀,占95%;

              (3)陰道流血:占 60%~80%;(4)暈厥與休克:甶于腹腔內出血及劇烈腹痛,輕者出現暈厥,嚴重者出現失血性休克;

              (5)腹部包塊:輸卵管妊娠流產或破裂時所形成的血腫時間較久者,甶于血液凝固并與周圍組織或器官(如子宮、輸卵管、卵巢、腸管或大網膜等) 發生粘連形成包塊,包塊較大或位置較高者,腹部可們及。

              10.【答案】C

              【解析】卵巢上皮性腫瘤為最常見的卵巢腫瘤,占原發性卵巢腫瘤50%~70%, 占卵巢惡性腫瘤85%~90%。多見于中老年婦女,很少發生在青春期前和嬰幼兒。

              11.【答案】D

              【解析】唐氏綜合征即21-三體綜合征,又稱先天愚型或Down綜合征,是由染色體異常(多了一條21 號染色體)而導致的疾病。60%患兒在胎內早期即流產,存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長發育障礙和多發畸形。

              12.【答案】E

              【解析】實驗室檢查血清TSH增高,FT4減低,原發性甲減即可以診斷成立。甲狀腺抗體測定用于明確自身免疫甲狀腺炎引起的甲減。TRH興奮試驗用于鑒別甲減是原發性甲減還是繼發于下丘腦或垂體疾病引起的甲減。骨齡測定為確定骨骼年齡的檢查,與甲減診斷無關。甲狀腺放射性核素掃描對于診斷甲狀腺自主高功能腺瘤有意義。

              13.【答案】D

              【解析】猩紅熱的病原是A 組β溶血性鏈球菌。亞急性心內膜炎的病原是 B 組 α溶血性鏈球菌。歐美等發達國家新生兒感染常見的致病菌是草綠色鏈球菌和B組β溶血性鏈球菌。新生兒臍炎的病原是金黃色葡萄球菌。

              14.【答案】B

              【解析】“新生兒出生時已具備多種暫時性原始反射,臨床上常用的原始反射:覓食反射、吸吮反射、握持反射以及擁抱反射。淺反射腹壁反射要到1 歲后才比較容易引出。

              15.【答案】D

              【解析】小兒出生時胸圍32cm,略小于頭圍1-2cm;1 歲左右胸圍等于頭圍,為 46cm。

              16.【答案】E

              【解析】碘缺乏是引起地方性甲狀腺腫的主要因素。

              17.【答案】E

              【解析】TH是胎兒和新生兒腦發育的關鍵激素。在胚胎期,TH能促進神經元的增殖和分化以及突起和突觸的形成;促進膠質細胞的生長和髓鞘的形成,誘導神經生長因子和某些酶的合成,促進神經元骨架的發育等”。

              18.【答案】C

              【解析】“生長發育過程貫穿整個兒童期,但各年齡階段生長發育有一定的特點,不同年齡階段生長速度不同。例如,體重和身長在生后第1 年,尤其前 3 個月增加很快,第 1 年為生后的第一個生長高峰;第2 年以后生長速度逐漸減慢,至青春期生長速度又加快,出現第二個生長高峰”。

              19.【答案】E

              【解析】“6 歲左右萌出第一顆恒牙 (第一恒磨牙,在第二乳磨牙之后,又稱為 6 齡齒)”。

              20.【答案】A

              【解析】基礎免疫自出生后2 月齡嬰兒開始,接種 1 劑滅活脊灰疫苗 (IPV),3 月齡、4月齡和4 周歲時分別接種 1 劑脊髓灰質炎減毒活疫苗。

              21.【答案】E

              【解析】尿三氯化鐵試驗和尿2,4-二硝基苯肼試驗主要用于苯丙氨酸是否正常的篩查,并非為苯丙酮尿癥的特異性試驗,需進一步做血苯丙氨酸測定才能確診,因此對確診苯丙酮尿癥最具意義的檢查是血液苯丙氨酸濃度測定。尿蝶呤分析主要用BH4 缺乏癥的鑒別診斷。Guthrie細菌生長抑制試驗主要用于血液苯丙氨酸濃度測定。

              22.【答案】C

              【解析】服用碳酸鋰片會發生的不良反應有:口干、煩渴、多飲、多尿、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐、上腹痛。神經系統不良反應有雙手細震顫、萎靡、無力、嗜睡、視物模糊、腱反射亢進,共濟失調。可引起白細胞升高。上述不良反應加重可能是中毒的先兆,應密切觀察。

              23.【答案】E

              【解析】廣泛性焦慮障礙是一種以焦慮為主要表現的精神障礙,患者常常有不明原因的提心吊膽、緊張不安,有顯著的自主神經功能紊亂,如心慌、便秘或腹瀉、尿頻等癥狀,及運動性不安等表現。瀕死感不是廣泛性焦慮障礙的常見癥狀。

              24.【答案】A

              【解析】特發性面神經炎也稱為貝爾麻痹,主要表現為患側面部表情肌癱瘓。急性面神經炎臨床表現,通常急性起病,面神經麻痹在數小時至數天達高峰,主要表現為患側面部表情肌癱瘓額紋消失,不能皺額蹙眉,眼裂不能閉合或者閉合不全。

              25.【答案】A

              【解析】高頸段急性脊髓炎早期表現為尿潴留,休克期主要為充溢性尿失禁,嚴重尿潴留。吉蘭-巴雷綜合征急性期部分患者可表現為一過性尿潴留,不超過12~24 小時。因此高頸段急性脊髓炎休克期與吉蘭-巴雷綜合征急性期的主要區別是嚴重尿潴留。馳緩性癱瘓、肌張力降低、呼吸肌麻痹和腱反射消失均是高頸段急性脊髓炎休克期與吉蘭-巴雷綜合征急性期的共有表現。

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