臨床執業醫師基礎鞏固提高題

2017年臨床執業醫師基礎鞏固提高題

　　目前大家都進入了備考的緊張復習階段，為此百分網小編為大家精選了一些2016年臨床執業醫師基礎鞏固提高題，希望對大家有所幫助!

　　A1型選擇題(1-44題)

　　1.下列關于己糖激酶敘述正確的是 (答案：C)

　　A.己糖激酶又稱為葡萄糖激酶

　　B.它催化的反應基本上是可逆的

　　C.使葡萄糖活化以便參加反應

　　D.催化反應生成6-磷酸果酸

　　E.是酵解途徑的唯一的關鍵酶

　　2.主要用于預防I型變態反應所致哮喘的藥物是 (答案：D)

　　A.氨茶堿

　　B.腎上腺素

　　C.特布他林

　　D.色甘酸鈉

　　E.異丙腎上腺素

　　3.治療反流性食管炎效果最好的藥物是 (答案：C)

　　A.苯海拉明

　　B.腎上腺皮質激素

　　C.奧美拉唑

　　D.雷尼替丁

　　E.異丙嗪

　　4.Ⅱ型超敏反應性疾病是 (答案：B)

　　A.過敏性休克

　　B.溶血

　　C.過敏性鼻炎

　　D.血清病

　　E.蕁麻疹

　　5.劇烈運動時，少尿的主要原因是 (答案：C)

　　A.腎小球毛細血管血壓增高

　　B.抗利尿激素分泌增多

　　C.腎小動脈收縮，腎血流量減少

　　D.醛固酮分泌增多

　　E.腎小球濾過膜面積減少

　　6.快速牽拉肌肉時發生的牽張反射是使 (答案： A)

　　A.受牽拉的肌肉發生收縮

　　B.同一關節的協同肌抑制

　　C.同一關節的拮抗肌興奮

　　D.其他關節的肌肉也收縮

　　E.伸肌和屈肌同時收縮

　　7.高血壓病腦出血最常見的部位是 (答案：B)

　　A.豆狀核和丘腦

　　B.內囊和基底節

　　C.蛛網膜下腔

　　D.側腦室

　　E.大腦髓質

　　8.彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎最主要的病變是 (答案：E)

　　A.腎小球毛細血管擴張充血及血栓形成

　　B.毛細血管內血栓形成及基底膜增厚

　　C.嗜中性粒細胞浸潤及腎球囊上皮細胞增生

　　D.毛細血管壁纖維素樣壞死

　　E.毛細血管內皮細胞及系膜細胞增生

　　9.在突發公共衛生事件應急處理工作中，有關單位和個人不配合有關主業技術人員調查、采樣、技術分析和檢驗的，對有關責任人給予 (答案：D)

　　A.警告

　　B.吊銷執照

　　C.降級或者撤職的紀律處分

　　D.行政處分或者紀律處分

　　E.追究刑事責任

　　11.某社區為地方性氟中毒流行區，一般認為氟骨癥多見的年齡段為 (答案：C)

　　A.幼兒

　　B.學齡期兒童

　　C.青壯年

　　D.新遷入的老年人

　　E.新遷入的成年人

　　12.醫務人員共同的首要義務和天職是(答案：A)

　　A.維護病人的利益和社會公益

　　B.維護醫務人員和醫院的聲譽

　　C.維護醫務人員和醫院的經濟效益

　　D.維護醫務人員和醫院的自身利益

　　E.維護醫務人員之間、醫院間的和諧

　　13.心理障礙患者軀體癥狀的產生是由于心理必須通過生理的中介才能產生的，持這種觀點的學者是 (答案：B)

　　A.羅杰斯

　　B.坎農

　　C.巴甫洛夫

　　D.華生

　　E.弗洛伊德

　　14.目前對學習概念的定義是 (答案：D)

　　A.通過學校教育以增加自己的理論、知識、技能的過程

　　B.通過實踐以增加自己的工作經驗、生活經驗和社交經驗的過程

　　C.通過觀察別人言行而改變自己不良行為、習慣的過程

　　D.通過練習而促使自己行為發生相對持久變化的過程

　　E.通過讀書、實踐以增加自己適應社會工作、生活能力的過程

　　15.細菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在 (答案：E)

　　A.升結腸

　　B.橫結腸

　　C.降結腸

　　D.乙狀結腸

　　E.乙狀結腸和直腸

　　16.肺炎球菌肺炎可出現以下體征，除了 (答案： B)

　　A.口角或鼻周單純性皰疹

　　B.肋間帶狀皰疹

　　C.皮膚和粘膜出血點

　　D.病變部位濕羅音

　　E.病變部位支氣管呼吸音

　　17.肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是 (答案：B)

　　A.慶大霉素

　　B.阿米卡星

　　C.鏈霉素

　　D.左氧氟沙星

　　E.阿莫西林

　　18.脫敏治療的最佳適應證為 (答案：B)

　　A.精神分裂癥

　　B.恐怖癥

　　C.躁狂癥

　　D.神經衰弱

　　E.強迫癥

　　19.2型糖尿病的特點是 (答案：E)

　　A.都有"三多一少"表現

　　B.患者體型均較肥胖

　　C.患者空腹血糖都增高

　　D.空腹尿糖均呈陽性

　　E.少數以酮癥酸中毒為首發表現

　　20.驚厥性全身性癲癇持續狀態必須從速控制發作，并保持不再復發的時間至少為 (答案：C)

　　A.6小時

　　B.12小時

　　C.24小時

　　D.48小時

　　E.72小時

　　21.原發性腎小球疾病的發病機制，多數是 (答案：D)

　　A.鏈球菌感染所致

　　B.病毒感染所致

　　C.藥物所致

　　D.免疫介導性炎癥所致

　　E.遺傳變異基因所致

　　22.關于肝硬化自發性腹膜炎，正確的描述是(答案：C)

　　A.一般起病急，伴高熱、寒戰，劇烈腹痛，出現板狀腹、反跳痛

　　B.致病菌多為金黃色葡萄球菌

　　C.易出現頑固性腹水

　　D.治療時應加強利尿治療

　　E.應進行腹水培養，待培養結果出來后有針對性應用抗生素治療

　　23.惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結、肝及肺、并伴有發熱，盜汗及體重減輕，臨床分期屬 (答案：B)

　　A.IIIA

　　B.IVB

　　C.IVA

　　D.IIIB

　　E.IIB

　　24.心臟性猝死最主要的病因是A.二尖瓣脫垂 (答案：D)

　　B.心肌病

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.冠心病及其并發癥

　　E.急性心肌炎

　　25.重度主動脈瓣返流時心尖部可存在 (答案：B)

　　A.Graham-Steell雜音

　　B.Austin-Flint雜音

　　C.Durozier征

　　D.Traube征

　　E.DeMusset征

　　26.奇脈見于 (答案： D)

　　A.右心功能不全

　　B.二尖瓣狹窄

　　C.高血壓

　　D.大量心包積液

　　E.主動脈瓣關閉不全

　　27.成人雙手占體表面積的 (答案：B)

　　A.3%

　　B.5%

　　C.7%

　　D.9%

　　E.12%

　　28.電擊傷主要損害 (答案：A)

　　A.心臟

　　B.肺

　　C.肝

　　D.腎

　　E.皮膚

　　29.確診腫瘤最可靠的方法是(答案：E)

　　A.CT檢查

　　B.DSA檢查

　　C.B超檢查

　　D.腫瘤標記物檢查

　　E.病理學檢查

　　30.骨軟骨瘤多見于 (答案：B)

　　A.長管骨骨端

　　B.長管骨干骺端

　　C.長管骨骨干

　　D.長管骨骨骺

　　E.扁骨骨端

　　31.門靜脈高壓癥的治療，錯誤的是(答案：C)

　　A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病

　　B.食道胃底靜脈曲張破裂出血非手術治療首選三腔管壓迫止血

　　C.內鏡下食道靜脈呈藍色曲張需緊急手術

　　D.食道胃底靜脈曲張時可行食道內窺鏡注入硬化劑治療

　　E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓

　　32.急性膽囊炎最嚴重的并發癥是 (答案：C)

　　A.細菌性肝膿腫

　　B.膽囊積膿

　　C.膽囊壞疽穿孔

　　D.并發急性胰腺炎

　　E.膽囊十二指腸內瘺

　　33.臨床上壺腹癌最重要的癥狀是(答案：A)

　　A.黃疸

　　B.上腹疼及腰背疼

　　C.寒戰、發熱

　　D.消化道癥狀E.貧血、消瘦

　　34.出現顳葉鉤回疝時，有定位意義的瞳孔變化是(答案：A)

　　A.患側瞳孔逐漸擴大

　　B.患側瞳孔逐漸縮小

　　C.雙側瞳孔散大

　　D.雙側瞳孔縮小

　　E.雙側瞳孔大小多變

　　35.去除血液中自細胞可有效預防的輸血不良反應是(答案：D)

　　A.非溶血性發熱性輸血反應

　　B.過敏反應

　　C.細菌污染反應

　　D.急性(即發性)溶血性輸血反應

　　E.遲發性溶血性輸血反應

　　36.屬于卵巢性索-間質細胞腫瘤的是(答案： B)

　　A.胚胎癌

　　B.顆粒細胞癌

　　C.絨毛膜癌

　　D.卵巢甲狀腺腫

　　E.畸胎瘤

　　37.月經量多或經期延長但周期基本正常，應首先考慮 (答案：C)

　　A.子宮內膜癌

　　B.子宮頸癌

　　C.子宮肌瘤

　　D.無排卵性功能先調性子宮出血

　　E.宮頸息肉

　　38.正常妊娠38周時的羊水量約為 (答案：C)

　　A.600ml

　　B.800ml

　　C.1000ml

　　D.1200ml

　　E.1500ml

　　39.心臟病孕婦最容易發生心力衰竭的時期是 (答案：D)

　　A.妊娠20-22周

　　B.妊娠24-26周

　　C.妊娠28-30周

　　D.妊娠32-34周

　　E.妊娠36-38周

　　40.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質可供給能量(kcal)分別為 (答案：C)

　　A.4，4，9

　　B.9，4，4

　　C.4，9，4

　　D.4，9，9

　　E.9，9，4

　　41.小兒初次感染結核菌至產生變態反應的時間是 (答案：E)

　　A.2-3天

　　B.4-6天

　　C.7-12天

　　D.2-3周

　　E.4-8周

　　42.小兒腹瀉的定義是 (答案：E)

　　A.多為輪狀病毒感染致秋季腹瀉

　　B.星狀病毒感染致腹瀉

　　C.致病性大腸桿菌感染致腹瀉

　　D.食餌性腹瀉

　　E.多病原，多因素引起的大便次數增多和性狀改變

　　43.早期確診甲狀腺功能減低癥的實驗室檢查是(答案：C)

　　A.甲狀腺抗體的測定

　　B.TRH興奮實驗

　　C.血清T3、T4、TSH測定

　　D.甲狀腺掃描

　　E.骨齡測定

　　44.卡介苗接種后所致結核菌素陽性反應是指硬結直徑 (答案：B)

　　A.<5mm

　　B.5-9mm，3-5天后反應消失

　　C.10-15mm，一周后留有色素

　　D.15-20mm

　　E.>20mm

　　A2型選擇題(45-57題)

　　答題說明

　　每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　45.女性，58歲患者。因發熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T37.5℃，R24次/分，口唇發紺。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩診移動性濁音(+)。雙側胸液、腹水呈乳糜樣，蘇丹染色陰性。胸液、腹液常規均示滲出液，淋巴細胞為主，LDH1200U/L，CEA明顯增高。PPD(+)。最可能的診斷是 (答案：C　)

　　A.化膿性胸膜炎

　　B.結核性胸膜炎

　　C.惡性胸腔積液

　　D.乳糜樣胸腔積液

　　E.結締組織疾病

　　46.女，28歲。妊娠28周，2小時糖耐量試驗血糖水平依次為5.0、9.5、10.0及8.5mmol/L，一周后早餐后2小時血糖為8.7mmol/L，患者系初次妊娠，既往無糖尿病史，診斷為 (答案：C)

　　A.糖耐量正常

　　B.妊娠期糖耐量減低

　　C.妊娠期糖尿病

　　D.糖尿病合并妊娠

　　E.特殊類型糖尿病

　　47.肝硬化患者，近1周來發熱、腹痛，腹水明顯增加。腹水檢查：淡黃，比重1.017，蛋白35g/L，白細胞0.5×109/L，中性粒細胞為主。最可能并發 (答案：B)

　　A.結核性腹膜炎

　　B.自發性腹膜炎

　　C.門靜脈血栓形成

　　D.原發性肝癌

　　E.肝腎綜合征

　　48.男性，60歲。心前區陣發性疼痛1個月，多在夜間發作，與活動無關。每次發作15分鐘，發作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高。首選治療的藥物是 (答案：C)

　　A.硝酸酯類

　　B.β受體阻滯劑

　　C.鈣離子拮抗劑

　　D.洋地黃類

　　E.乙胺碘呋酮

　　49.男，60歲，食道癌術后行放射治療，血小板90×109/L，此時決定治療是否停止的指標是白細胞計數低于 (答案：C)

　　A.1×109/L

　　B.2×109/L

　　C.3×109/L

　　D.4×109/L

　　E.5×109/L

　　50.5歲男孩，突發寒戰，體溫39℃，右膝部疼痛劇烈，不敢活動，局部無明顯腫脹。應首先考慮的是 (答案：B)

　　A.慢性骨髓炎

　　B.化膿性關節炎

　　C.類風濕性關節炎

　　D.急性血源性骨髓炎

　　E.脛骨結節骨軟骨病

　　51.女性，50歲，左側腹脹、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有膿血。查體：左下腹似可捫及包塊，邊界不清，明確診斷首選的檢查是 (答案：D)

　　A.B超

　　B.CT

　　C.CEA

　　D.直腸指診、結腸鏡

　　E.大便潛血試驗

　　52.病人男性，21歲，車禍頭部外傷，昏迷30分鐘后清醒，查體神志清楚，右顳頭皮血腫，神經系統檢查無陽性發現。入院觀察，5小時后又轉入昏迷，伴右側瞳孔逐漸散，左側肢體癱瘓。臨床診斷首先考慮是 (答案：E)

　　A.腦挫傷

　　B.腦內血腫

　　C.腦水腫

　　D.急性硬腦膜下積液

　　E.急性硬腦膜外血腫

　　53.4歲男孩，右側陰囊包塊，質軟，透光試驗陽性，平臥后可消失，應考慮的疾病是 (答案：B)

　　A.右側睪丸鞘膜積液

　　B.右側交通性鞘膜積液

　　C.右側斜疝

　　D.右側睪丸腫瘤

　　E.右側附睪結核

　　54.24歲初產婦，規律宮縮10小時，連續觀察2小時，宮口由6cm開大至7cm，胎頭+1，胎心140次/分。本例恰當的處置應是 (答案：A)

　　A.嚴密觀察產程進展

　　B.肌注哌替啶

　　C.靜脈滴注縮宮素

　　D.立即行人工破膜

　　E.立即行剖宮產術

　　55.一小兒體重9kg，身高75cm，頭圍46cm，此小兒的年齡是 (答案：B)

　　A.9個月B.1歲

　　C.2歲

　　D.2歲半

　　E.3歲

　　56.5歲男孩，低熱，干咳，皮膚結節性紅斑，皰疹性結膜炎，多發性一過性關節炎及頸淋巴結腫大常見于 (答案： E)

　　A.風濕熱

　　B.傳染性單核細胞增多癥

　　C.類風濕性關節炎

　　D.原發性肺結核

　　E.川畸病

　　57.某人，因工作壓力大，多年來經常反復出現心煩、心跳過速、胸部不適、出汗，經心電圖、血壓、血脂、心臟多普勒檢查均正常。這個病人有可能為 (答案：D)

　　A.軀體疾病

　　B.心身障礙

　　C.心理癥狀

　　D.神經衰弱

　　E.精神疾病

　　B1型選擇題(58-66題)

　　(58～59題共用備選答案)

　　A.疼痛

　　B.發熱

　　C.惡心、嘔吐

　　D.腹脹

　　E.呃逆

　　58.外科術后最常見的是 (答案：A)

　　59.術后麻醉反應的是 (答案：C)

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.代謝性酸中毒

　　C.呼吸性堿中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　60.幽門梗阻病人可發生 (答案：D)

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