衛生資格《婦產科主治》綜合復習題

2017衛生資格《婦產科主治》綜合復習題

　　導語：婦產科是臨床醫學四大主要學科之一，主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、診斷及防治，妊娠、分娩的生理和病理變化，高危妊娠及難產的預防和診治，女性生殖內分分泌，計劃生育及婦女保健等。我們一起來看看相關試題吧。

　　1.與導致臀先露無關的素是

　　A.羊水過少

　　B.羊水過多

　　C.胎頭銜接受阻

　　D.前置胎盤

　　E.原發性宮縮乏力

　　答案：E

　　2.臀先露對胎兒危害最大的是

　　A.完全臀位

　　B.單臀位

　　C.足位

　　D.膝先露

　　E.骶后位

　　答案：C

　　3.妊娠期發現臀位，以下處理哪項正確

　　A.24周時進行胸膝臥位

　　B.28周時外倒轉，糾正胎位及包扎固定

　　C.32周時為雙胎臀位，外倒轉后固定

　　D.32周時合并入口輕度狹窄，兒臀小，多能入盆等待陰道分娩

　　E.以上均不對

　　答案：E

　　4.臀位分娩，下列哪項處理是正確的

　　A.破膜后胎心音減慢，給予藥物治療

　　B.陰道口已見胎臀撥露，應快速結束分娩

　　C.宮縮時見胎糞流出證明胎兒宮內窘迫，應行臀牽引術

　　D."堵"臀時間越長越好

　　E.從臍部至胎頭娩出不應超過8min

　　答案：E

　　5.臀位陰道分娩，胎兒臍部娩出后應結束分娩的時間是

　　A.8min以內

　　B.9min以內

　　C.10min以內

　　D.12min以內

　　E.15min以內

　　答案：A

　　6.選用膝胸臥位方法，糾正臀先露的最佳時間是

　　A.妊娠20周前

　　B.妊娠20～40周前

　　C.妊娠24～28周前

　　D.妊娠28～32周

　　E.妊娠34周以后

　　答案：D

　　7.骨盆狹窄的孕婦，分娩時"試產"應用在

　　A.骨盆入口輕度狹窄，可疑頭盆不稱

　　B.臀位，骨盆入口輕度狹窄，觀察能否順利分娩

　　C.頭位、中骨盆輕度狹窄

　　D.頭位、骨盆出口狹窄

　　E.上述四種情況均可試產

　　答案：A

　　8.臀位陰道分娩，下列哪項是正確的

　　A.足位時先露部小，易入盆，見足后即可行會陰切開

　　B.臀部娩出后，胎頭娩出無困難

　　C.新生兒死亡率與頭位分娩無明顯差異

　　D.與枕前位產程相同

　　E.以上均不對

　　答案：E

　　9.持續性枕后位，肛查或陰道檢查時不應出現

　　A.小囟門在前，大囟門在后

　　B.矢狀縫位于骨盆的斜徑上

　　C.大囟門在前，小囟門在后

　　D.正枕后位時，矢狀縫和骨盆前后徑一致

　　E.感到盆腔后部空虛

　　答案：A

　　10.臀位陰道分娩以下哪項是正確的

　　A.先露小易于入盆，產程短

　　B.兒頭娩出快，不受擠壓，不易發生新生兒窒息

　　C.新生兒死亡率與頭位分娩無明顯差異

　　D.產程短，不易感染

　　E.以上均不對

　　答案：E

　　11.足月妊娠，規律性腹痛10h，宮口開大5cm，先露部為頭S-2，大囟門位于11點，小囟門位于5點，下述胎位哪項是最正確的

　　A.枕左前位

　　B.枕左后位

　　C.枕右前位

　　D.枕右后位

　　E.高直后位

　　答案：B

　　12.初產婦、孕足月。臨產宮口開全1h頻頻用力，未見胎頭撥露。檢查宮底部為臀、腹部前方觸及胎兒小部分，未觸及胎頭。肛查胎頭已達棘下2cm，矢狀縫與骨盆前后徑一致，大囟門在前方，診斷為

　　A.骨盆入口輕度狹窄

　　B.骨盆入口頭盆不稱

　　C.原發宮縮無力

　　D.持續性枕后位

　　E.持續性枕橫位

　　答案：D

　　13.臀位在足月分娩總數中的發生率為

　　A.10%

　　B.5%

　　C.0.5%

　　D.3%～4%

　　E.1%

　　答案：D

　　14.子宮收縮不協調，下列哪種處理是正確的

　　A.宮口擴大行胎膜剝離術

　　B.溫肥皂水灌腸

　　C.人工破膜

　　D.縮宮素靜脈滴注

　　E.哌替啶肌內注射

　　答案：E

　　15.子宮破裂，下列哪項是正確的

　　A.子宮漿膜下肌瘤摘除術后，較下段剖宮產術后易發生子宮破裂

　　B.有血尿可診斷子宮破裂

　　C.縮復環高過臍平面，應考慮先兆子宮破裂

　　D.陰道手術不會發生子宮破裂

　　E.縮宮素的使用與子宮破裂無關

　　答案：C

　　16.臀位在足月分娩總數中的發生率為

　　A.10%

　　B.5%

　　C.0.5%

　　D.3%～4%

　　E.1%

　　答案：D

　　17.子宮收縮不協調，下列哪種處理是正確的

　　A.宮口擴大行胎膜剝離術

　　B.溫肥皂水灌腸

　　C.人工破膜

　　D.縮宮素靜脈滴注

　　E.哌替啶肌內注射

　　答案：E

　　18.子宮破裂，下列哪項是正確的

　　A.子宮漿膜下肌瘤摘除術后，較下段剖宮產術后易發生子宮破裂

　　B.有血尿可診斷子宮破裂

　　C.縮復環高過臍平面，應考慮先兆子宮破裂

　　D.陰道手術不會發生子宮破裂

　　E.縮宮素的使用與子宮破裂無關

　　答案：C

　　19.關于先兆子宮破裂的體征正確的是

　　A.過頻的宮縮轉為宮縮乏力

　　B.迅速出現貧血

　　C.子宮下段可見病理縮復環

　　D.宮體部肌肉菲薄

　　E.胎心多無改變

　　答案：C

　　20.下列哪項和先兆子宮破裂不符合

　　A.導尿時有血尿

　　B.出現病理縮復環

　　C.子宮下段壓痛明顯

　　D.胎心音快慢不一

　　E.胎兒先露部回升，宮頸口回縮

　　答案：E

　　21.關于妊娠足月時胎頭枕后位，下述各項中哪項是不正確的

　　A.絕大多數可自行旋轉成為枕前位而順利分娩

　　B.約有10%的枕后位不能轉為枕前位

　　C.枕后位與枕前位產程一樣長

　　D.枕后位陰道分娩者會陰切開需較其他胎位時為大

　　E.常需產鉗助產

　　答案：C

　　22.初產婦孕足月臨產10hROA胎心136次/min，宮口開大4cm，2h后再次肛診宮口擴張無進展，本例的診斷是

　　A.潛伏期延長

　　B.活躍期延緩

　　C.活躍期阻滯

　　D.活躍晚期阻滯

　　E.第二產程停滯

　　答案：C

　　23.關于臀位說法錯誤的是

　　A.右骶前位，胎臀粗隆間徑銜接在骨盆入剛斜徑上

　　B.妊娠期發現臀位，宜于妊娠28周前行外倒轉術

　　C.胎膜早破，足先露，為剖宮產指征

　　D.臀位一般應在臍部娩出后8min內完成分娩

　　E.臀位宮頸口開全，臍帶脫垂，應行臀牽引術

　　答案：B

　　24.關于橫位的治療下述哪項是錯誤的

　　A.產前檢查發現有產科指征，如骨盆狹窄或難產史，應于臨產前或臨產初期行選擇性剖宮產

　　B.臨產時，宮口未開，胎膜未破，腹壁松，可行外倒轉術

　　C.初產婦胎心好，胎膜已破，宮口未開，可行剖宮產

　　D.經產婦，宮口開大于5cm，胎心好，胎膜剛破，可行內倒轉術

　　E.胎手脫出，宮口開全，胎兒已死，出現病理縮復環，應行斷頸術

　　答案：E

　　25.下述相關產科處理，哪項是不適當的

　　A.臀位、珍貴胎兒行剖宮產術

　　B.子宮破裂行剖宮取胎，子宮切除或修補術

　　C.嵌頓性橫位行內倒轉臀牽引術

　　D.宮口全開，雙頂徑平坐骨棘，胎兒窘迫行低中位產鉗術

　　E.頭位死胎，先露入盆，宮口開全行穿顱術

　　答案：C

　　26.經產婦孕36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失，肛診宮口開全，無先兆子宮破裂征，恰當的處理是

　　A.全麻下行斷頭術或碎胎術

　　B.全麻下行內倒轉術

　　C.立即行剖宮產術

　　D.等其陰道自娩

　　E.靜脈點滴縮宮素待陰道助產

　　答案：A

　　27.32歲，第一胎產婦，孕期檢查臀位，骨盆測量為：髂棘間徑23cm、髂嵴間徑27cm、骶恥外徑19cm、出口橫徑7.Ocm，妊娠足月臨產，分娩的處理應為

　　A.等待自然分娩

　　B.臀助產術

　　C.臀牽引術

　　D.剖宮產術

　　E.以上均不適宜

　　答案：D

　　28.下列何項不是橫位常見并發癥

　　A.臍帶脫垂

　　B.胎膜早破

　　C.子宮狹窄環

　　D.病理縮復環

　　E.子宮破裂

　　答案：C

　　29.28歲初產婦臨產16h，肛診宮口開全2h，先露頭達棘下+2cm，骨產道正常，枕后位，胎心122次/min,此時最恰當的分娩方式是

　　A.即刻剖宮產術

　　B.行會陰側切術，產鉗助娩

　　C.靜脈點滴縮宮素

　　D.等待胎頭自然旋轉后陰道助產

　　E.靜脈高營養等待陰道自娩

　　答案：B

　　30.28歲初產婦足月妊娠，胎兒估計3700g，枕左前位，兒頭高浮，胎心140次/min，骶恥外徑18cm，對角徑<11.5cm，最恰當的分娩方式是

　　A.給予試產機會

　　B.陰道自然分娩

　　C.產鉗助產術

　　D.剖宮產術

　　E.縮宮素靜脈點滴

　　答案：D

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