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            試題

            外科主治醫師胸外科章節習題

            時間:2025-03-19 02:53:59 試題 我要投稿
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              1.男,23歲,被拖拉機碾傷入院。體格檢查:呼吸36次/分,急促,唇紫紺,神智欠清,血壓75/60mmHg,左下胸有骨摩擦音,左下肺呼吸音減低,左下胸壁有一傷口溢血及氣泡,腹肌緊張,壓疼和反跳疼,腸鳴音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液體。入院后的緊急搶救措施下列哪項不妥?

              A.立即給氧

              B.封閉胸部傷口

              C應用血管活性藥物

              D.立即行剖腹探查術

              E.輸血、輸液

              答案:D

              2.某男被汽車撞傷胸部急診入院,經吸氧后仍有呼吸困難,側血壓70/50mmHg,心率120次/分,心音較弱。胸部檢查:左胸飽滿,左胸壁有骨摩擦音和皮下捻發感,叩診呈鼓音,呼吸音消失,氣管右移,右肺叩清。最可能的診斷

              A.左側肋骨骨折并血胸,失血性休克

              B.左側肋骨骨折并血、氣胸,休克

              C.左側肋骨骨折,張力性氣胸,皮下氣腫,休克

              D.左側肋骨骨折,血心包,心源性休克

              E.左側肋骨骨折、休克

              答案:C

              3.食管癌根治手術切除率最高者是:

              A.頸段食管癌

              B.胸上段食管癌

              C.胸中段食管癌

              D.胸下段食管癌

              E.食管癌侵及賁門

              答案:D

              4.中心型肺癌的癥狀中最常見的是:

              A.反復大咳血

              B.發熱

              C.氣短

              D.胸痛

              E.刺激性干咳

              答案:E

              5.肺癌的晚期癥狀不包括

              A.面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張

              B.聲音嘶啞

              C.大量胸腔積液

              D.重癥肌無力

              E.頸交感神經綜合癥

              答案:D

              6.UICC制定的食管癌TNM分期中,腫瘤侵犯食管肌層屬于

              A.T1

              B.T2

              C.T3

              D.T4

              E.Tis

              答案:B

              7.下列腫瘤不屬于食管良性腫瘤的有

              A.血管瘤

              B.淋巴瘤

              C.息肉

              D.乳頭狀瘤

              E.平滑肌瘤

              答案:B

              8.有關食管憩室,說法正確的是

              A.按照發病機制可分為牽引型和膨出型

              B.膨出型又成為真性憩室

              C.膨出型憩室常見于氣管分叉附近

              D.牽引型憩室多發生于膈上5-10cm處

              E.膈上憩室好發于食管下段左后方

              答案:A

              9.關于細支氣管肺泡癌

              A.是腺癌的一種類型

              B.與腺癌類似,淋巴及血行轉移發生較早

              C.可分為中央型和外周型

              D.癌細胞沿細支氣管、肺泡管和肺泡壁生長,侵犯肺泡間隔

              E.一般分化程度差,生長較快,預后差

              答案:A

              10.下列哪種腫瘤一般位于前縱膈

              A.心包囊腫

              B.皮樣囊腫

              C.淋巴源性腫瘤

              D.支氣管囊腫

              E.神經源性腫瘤

              答案:B

              11.女性,28歲,車禍傷及右胸1小時,訴呼吸困難,體格檢查見:患者口唇發組,右前胸未見反常呼吸運動,腫脹壓痛明顯,右肺呼吸音降低,2線胸片示右側8、9肋骨后端骨折,對其的處理哪項不宜

              A.清除呼吸道分泌物

              B.鎮靜止痛

              C.應用抗生素

              D.牽引固定

              E.胸帶固定

              答案:D

              12.下列肺癌病理中,哪項是正確的?

              A.肺部中心以肺泡細胞癌最常見

              B.起始于肺葉(應該是肺段)支氣管以下的肺癌稱為周圍型肺癌

              C.腺鱗癌發生率最低,但在各型肺癌中預后最差

              D.未分化癌中大細胞癌最常見,一般屬周圍型肺癌

              E.鱗癌、未分化小細胞癌對放射和化學療法較敏感

              答案:E

              13.關于小細胞肺癌下述說法錯誤的是.

              A.小細胞肺癌是一種完全不同于非小細胞肺癌的惡性腫瘤

              B.小細胞肺癌是一種需要全身治療的疾病

              C.小細胞肺癌不宜進行手術治療

              D.小細胞肺癌不是外科疾病

              E.小細胞肺癌的中位生存期與腫瘤負荷的范圍有相關性

              答案:C

              14.肺癌常見的遠處轉移部位不包括:

              A.縱隔淋巴結

              B.肝臟

              C.腎上腺

              D.骨

              E.腦

              答案:A

              15.A.patient.diagnosised.as.lung.cancer..PE.found.enlargement.of.neck.lymphnode..Which.of.following.is.correct:

              A.chemotherapy

              B.radiotherapy

              C.lobectomy

              D.pneumoctomy

              E.lymphnode.biopsy

              答案:E

              16.關于肺癌特性的描述,下列哪項是正確的:

              A.鱗癌對放療和化療不敏感

              B.鱗癌易發生血行轉移

              C.腺癌在晚期才會發生血行轉移

              D.未分化小細胞肺癌對放療和化療不敏感

              E.腺癌對放療和化療敏感

              答案:C

              17.下列哪項不是食管癌常見轉移及擴散途徑:

              A.沿淋巴途徑轉移

              B.沿粘膜下向全周其上下擴散

              C.直接侵犯周圍器官

              D.種植轉移

              E.血行轉移

              答案:D

              18.下列關于閉式胸膜腔引流術的敘述中,錯誤的是

              A.如胸膜腔內為氣體,選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜

              B.如胸膜腔內為液體,選在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間插管引流

              C.為保持管腔通暢,要經常擠壓引流管

              D.拔管時,待病人深吸氣后屏氣,再迅速拔除引流管

              E.病人宜取乎臥位

              答案E(半臥位)

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