2016年度臨床執業醫師考試題庫消化系統試題及答案

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　　1.急性重癥胰腺炎的臨床表現一般不包括

2016年度臨床執業醫師考試題庫消化系統試題及答案

　　A.休克

　　B.呼吸衰竭

　　C.發熱

　　D.腹瀉

　　E.消化道出血

　　【答案】D

　　解析：急性重癥胰腺炎常見臨床表現有腹痛、惡心、嘔吐、發熱、低血壓、休克。常見并發癥有①局部并發癥：胰腺假性囊腫，胰腺膿腫，胰腺壞死感染;醫學全在線www.med126.com②全身并發癥：ARDS，急性腎衰竭，心律失常和心功能衰竭，消化道出血，凝血異常，中樞神經系統異常，高血糖，水、電解質、酸堿平衡紊亂等。

　　2.急性胃炎的臨床表現不包括

　　A.黃疸

　　B.消化道出血

　　C.嘔吐

　　D.上腹痛

　　E.惡心

　　【答案】A

　　解析：急性胃炎有癥狀患者主要表現為上腹痛、飽脹不適、惡心、嘔吐和食欲不振等。急性糜爛出血性胃炎，可以突然嘔吐和/或黑糞為首發癥狀。

　　3.肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后，可能出現的表現不包括

　　A.血尿素氮增高

　　B.脾臟縮小

　　C.腹水減少

　　D.意識障礙

　　E.少尿

　　【答案】C

　　解析：急性大量失血可由于循環血容量迅速減少而導致周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，少尿等。因大量失血，脾臟淤血亦可減輕，而表現為腫大的脾臟有所縮小。上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白質的消化產物在腸道被吸收，血中的尿素氮濃度可暫時升高。因急性大量失血，氮質血癥，患者可出現意識障礙。但不會表現為腹水減少。

　　4.有關結核性腹膜炎臨床表現的描述正確的是

　　A.主要表現為腹痛、腹脹，結核中毒癥狀少見

　　B.為局限的慢性化膿性腹膜炎

　　C.青壯年多見，男女比例約1：2

　　D.多數可觸及腹部包快

　　E.多數可伴有肝脾結核

　　【答案】C

　　解析：結核性腹膜炎是由結核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染，以中青年最多見，女性多見，男女之比約為1：2。多繼發于肺結核或體內其他部位結核病，如腸系膜淋巴結結核，輸卵管結核，腸結核等為常見的原發病灶。滲出型一般無腹部腫塊，粘連型和干酪型可有。

　　5.胃酸分泌增多較明顯的疾病是

　　A.慢性淺表性胃炎

　　B.十二指腸潰瘍

　　C.慢性萎縮性胃炎