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            執業藥師必考西藥口訣

            時間:2024-08-02 06:11:48 執業藥師 我要投稿
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              去甲腎上腺素

              去甲強烈縮血管,升壓作用不翻轉,

              只能靜滴要緩慢,引起腎衰很常見,

              用藥期間看尿量,休克早用間羥胺。

              異丙腎上腺素

              異丙擴張支氣管,哮喘急發它能緩,

              擴張血管治“感染”,血容補足效才顯。

              興奮心臟復心跳,加速傳導律不亂,

              哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫選。

              α受體阻斷藥

              α受 體斷藥,酚妥拉明酚芐明,

              擴張血管治栓塞,血壓下降診治瘤,

              NA釋放心力增,治療休克及心衰。

              β受體阻斷藥

              β受 體阻斷藥,普萘洛爾是代表,

              臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。

              三條禁忌記心間,哮喘、心衰、心動緩。

              傳出N藥在休克治療中的應用

              (一)藥物的種類

              抗休克藥分二類,舒縮血管有區分;

              正腎副腎間羥胺,收縮血管為一類;

              莨菪堿類異丙腎,加上α受體阻斷劑;

              還有一類多巴胺,擴張血管促循環。

              (二)常見休克的藥物選用:

              過敏休克選副腎,配合激素療效增;

              感染用藥分階段,擴容糾酸抗感染,

              早期需要擴血管,山莨菪堿為首選;

              后期治療縮血管,間羥胺替代正腎。

              心源休克須慎重,選用“二胺”方能行。

              說明:“二胺”指多巴胺和間羥胺

              局**

              丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;

              利多全能腰慎選,室性律亂常用它

              鎮靜催眠藥

              鎮靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定;

              抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。

              劑量不同效有異,過量中毒快搶救,

              洗胃補液又給氧,堿化尿液促排泄。

              抗癲癇藥的選用

              癲 癇 小 發 作,首 選 乙 琥胺;

              局限發作大發作,苯妥英鈉魯米那;

              卡馬西平精神性,持續狀態用安定;

              慢加劑量停藥漸,堅持用藥防驟停。

              抗精神病藥

              精神病藥氯丙嗪,阻斷受體多巴胺,

              鎮靜止吐兼降溫,人工冬眠顯奇效,

              長期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。

              鎮痛藥

              嗎啡鎮痛藥,很強成癮性;

              呼吸抑制重,慎重選擇用;

              鎮痛作用靈,心性哮喘停;

              過量要中毒,拮抗納絡酮。

              解熱鎮痛藥

              乙酰水楊酸,抑制PGE;

              解熱又鎮痛,抗炎抗風濕;

              抑制血小板,防治血栓塞;

              不良反應多,“為您揚名先”

              中樞興奮藥

              中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因,

              尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓;

              主治呼吸抑制癥,小兒宜選洛貝林,

              嗎啡中毒可拉明,劑量過大要人命。

              抗高血壓藥

              中樞降壓可樂定,對抗未梢利血平,

              α-R阻斷哌唑嗪, 血管擴張“肼噠嗪”,

              利尿降壓氯噻嗪,“緊張轉化”卡普利,

              強擴動靜硝普鈉,危象心梗才選它,

              聯合.階梯.個體化,肺、肝、腎功要詳查。

              抗高血壓藥選用

              伴有冠心心絞痛,禁止使用胍和肼,

              普萘洛爾硝苯啶,降低血壓抗心痛。

              腦血管,有疾病,不能使用胍乙啶;

              腎功能,有減退,禁用心卡胍乙啶,

              可用多巴可樂定,伴潰瘍,可樂定,

              精神病,血壓升,首先考慮利血平。

              抗心絞痛藥

              抗心絞痛藥三類,硝酸甘油擴血管,

              阻鈣內流硝吡啶,阻斷β-R心得安;

              增加血供降氧耗,聯合用藥效力添。

              抗心律失常藥

              抗心律藥很復雜,心電生理統率它。

              三種離子鉀鈉鈣,三類藥物好分家。

              降低自律消折返,失常原理兩句話。

              緩慢失常阿托品,室律不齊“利卡因”。

              房顫房撲地高辛,心甙中毒苯妥英。

              β-R阻斷室上性,阻鈣內流異搏定。

              “房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。

              強心甙

              強心甙類慢中快,增強心力游離鈣;

              正性肌力最根本,心力衰竭適應癥;

              減慢心率和傳導,房顫房撲陣發性;

              毒性反應三方面,心律失常要送命;

              維持療法地高辛,禁鈣補鉀牢記心。

              抗凝血藥

              血栓疾病需抗凝,肝素作用強快靈,

              抗凝適用體內外,魚精蛋白拮抗快,

              雙香豆素僅體內,過量中毒加維K,

              枸櫞酸鈉用體外,大量輸血防低鈣。

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