口腔內鏡在牙體牙髓病學實驗教學中的應用
作者：高艷 榮麗 王青山 王愛芹【關鍵詞】 牙體牙髓病學;醫院,教學;內鏡檢查
牙體牙髓病學是一門實踐性、操作性很強的臨床醫學學科，要求學生不僅掌握扎實的基礎理論知識,還要具備高超的臨床操作技能和分析解決實踐中各種問題的能力。實驗教學是學生接受臨床技能鍛煉和提高實踐能力的課堂,是一個理論聯系實際、由理論向臨床過渡的過程。作為牙體牙髓病學教學的重要組成部分,該階段在提高學生的學習自覺性、培養學生的綜合素質和創新意識等方面也有著不可替代的作用。要想在有限的課時內最大限度地達到教學目的,現代化教學設備和技術的應用無疑是一個高效率的實驗教學平臺。
實踐證明，多媒體仿真頭模系統是一套可以完全模擬臨床真實操作環境的現代口腔醫學實驗教學設備，具有良好的教學效果[1,2]。在內鏡系統的協助下，口腔醫師能更好地發現組織上發生的病變，并能讓病人直觀地、全面地了解自己口腔中存在的各種問題。我們把口腔內鏡系統引入到牙體牙髓病學實驗教學過程中。教學實踐證明，該系統的應用，不僅大大改善了實驗教學環境,提高了實驗教學效果,同時提高了教師的教學能力和水平。
1 擴大教學視野，有利于提高教學效率
在實驗教學中，非常重要的一個程序就是教師對本次實驗的操作要點示教，這對于學生正確理解和掌握理論知識及臨床操作技能至關重要。在傳統的教學中,教師多采用離體牙進行示教。由于離體牙標本小、教學視野小,學生人數又相對較多,大家相互干擾,很難看清及掌握操作要點，導致學生在訓練時不得要領,出現操作失誤(如底穿、側穿、器械折斷等),造成器械和材料的浪費,增加了教學開支；同時教師又不得不在學生操作的過程中重復講解和示教,工作強度增大,教學效率降低,甚至出現課時不夠用的現象。引進了多媒體及內鏡系統后教師的操作步驟可以清楚地投照在屏幕上，學生在自己的操作臺前即可看清操作，掌握要點，取得了事半功倍的效果，提高了教學效率。
2 直觀呈現教學信息，有利于提高教學效果
牙體牙髓病學是一門臨床學科，需要掌握大量的復雜、精細的臨床操作技巧。在以往的教學中，由于示教效果不盡人意，學生在練習時不能較好地把握操作細節，以至于在進入臨床實習后因為操作不細致導致治療的失敗。內鏡系統的應用，可以有效地解決這一問題。通過內鏡及多媒體系統，我們把標準化、規范化的操作步驟直觀地呈現在學生的面前，學生可實時、清晰、全面地觀察教師的示教過程并跟隨操作。教師每一個細微的演示動作學生都能夠仔細觀察、認真模仿,并可對關鍵的步驟進行圖像定位拍照，利用口腔內鏡的四分割畫面及幻燈片演示功能投照在屏幕上，讓學生對其進行反復觀摩演練，在有限的時間內對各種臨床操作形成具體印象, 加深了學生的理解和認識，提高了實驗教學效果。實踐證明，學生在進入臨床實習以后，很快就可以掌握基本的臨床操作，與以往的教學相比效果非常明顯。 3 形象生動，有利于提高學習興趣
在以往的教學中，我們多利用掛圖和圖片講解，都是二維圖像，而實驗室的模型又都是已經制備好的，缺乏動態的演示過程。學生對操作過程的理解有一定的偏差和局限，覺得學習枯燥無味，喪失了學習興趣。我們通過內鏡及多媒體系統把操作過程逐一演示。同時還可以截取典型的、關鍵的操作步驟的圖像，利用內鏡的同步顯示功能，在屏幕上同時顯示幾個圖像，把整個實驗過程連接起來，加深了學生的印象，使教學過程形象生動。學生不僅知其然更知其所以然，極大地提高了學習興趣，取得了良好的教學效果。
4 交互性強，有利于發揮學生的能動性
通過教師對理論知識、臨床操作的講解及演示，學生對牙體牙髓病學的內容有了深刻的理解和掌握，激發了他們的學習興趣，引導他們自覺地在學習中發現問題并積極探索解決問題的方法。內鏡系統的應用給師生間的互相交流提供了一個較好的平臺。我們通過這個系統，可以讓同學們展示自己的操作過程，共同討論可能存在的問題及改進的方法，充分調動了學生的學習積極性，加深了對理論知識的理解，掌握了正確的操作技巧，課堂氣氛活躍，教學效果好。
實踐證明, 把口腔內鏡系統引入到牙體牙髓病學實驗教學過程中，不僅可大大改善實驗教學環境,提高實驗教學的效果,同時可提高教師的教學能力和水平，值得在臨床教學中應用。
【參考文獻】
［1］吳雙燕,孫德剛,鄭建金. 牙體牙髓病教學中多媒體應用的探索[J]. 中國醫學教育技術， 2006,21（2）：144?145.
［2］李志丹,侯鐵舟,徐行,等. 口腔內科實驗教學多媒體仿真頭模系統的應用[J]. 中國高等醫學教育， 2006（8）：7?8.
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