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            解讀農村合作醫療保險報銷范圍及比例

            時間:2020-11-21 16:47:28 醫療保險 我要投稿

            解讀農村合作醫療保險報銷范圍及比例

              了解農村合作醫療保險: 很多人總說我老家有買保險了,有農村合作醫療了,什么都報,不需要商業保險了,那么您知道它是怎么報銷嗎?什么能報?什么不可以?

            解讀農村合作醫療保險報銷范圍及比例

              農村合作醫療保險報銷范圍及比例:

              1、門診補償:

              (1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

              (2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

              (3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

              (4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

              (5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

              (6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

              2、住院補償

              (1)報銷范圍:

              A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

              B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

              (2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

              3、大病補償

              (1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

              鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門 診放療和化療補償年限額1.1萬元。

              提示:農村醫療保險可為農民朋友提供一定的.醫療保障,但在重大疾病面前,社會醫療保險的作用就顯得很無力,怎么樣獲得更高保額、更全面的保障,一定的商業保險可彌補社會保險的缺陷

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