2015醫生談醫患和諧：呼吁建立完善的醫療保險體制
醫生談醫患和諧 呼吁建立完善的醫療保險體制
“醫患關系要和諧發展，必須要建立一套完善的醫療保險體制。”2日，中國優生科學協會婦兒臨床分會常委、成都安琪兒婦產醫院婦產科主任肖兵在接受記者采訪時表示。“當前我國醫療保障水平仍較低，病人自費看病比例較高，遇大病、復雜疾病時往往難以承受巨大的醫療開支，而在這種情況下如果病人的醫治沒有達到他們想要的效果，造成人財兩空，對家屬的打擊是巨大的，也就極易產生醫療糾紛，因為家屬對死亡不理解或是想從醫院獲得一定賠償，是造成醫患糾紛最重要的原因。”
近日，四川一醫生非正常死亡事件引發公眾熱議，將醫患關系再次推到風口浪尖。何謂醫患關系?記者在查閱資料時顯示，醫患關系是醫務人員與病人在醫療過程中產生的特定的醫治關系，是醫療人際關系中的關鍵。
“無論是醫生還是患者，其出發點都只有一個，那就是讓病人健康起來。”在肖兵看來，醫生和患者本該是一對互相協作、目標統一的“利益共同體”，也是最應該互相信任的兩個群體，不應該出現對立的局面。
“其中一個重要原因在于，患者對預后的期望與實際情況差別太大。”肖兵坦言，現代臨床醫學比起以往取得了很大進步，但是仍然有很大局限性，很多問題現代醫學仍不能破解，醫生也并不是萬能的，并不能夠治愈一切疾病。這就造成患者和醫生之間存在著巨大的信息不對稱。
“一方面，由于大部分患者是不具備專業的醫學知識的，當我們的醫務人員與患者及家屬溝通不夠時，就不能讓患者和家屬充分了解醫學的局限性及疾病發展的不可預測性。患者自認為能治好，但跟治療的效果不符。當患者發現自己的期望不能實現時，如果對此不能接受，就會對醫生產生意見，形成醫患糾紛。”
“眼下最重要的'就是，國家應該建立一個完善的醫療保險制度，完善醫療責任保險制度也是勢在必行。”肖兵說，但這項制度建立起來后能否真正使醫患關系和諧發展?誰也不敢保證，因為除了制度建設以外，還需要學會人與人之間寬容。“如果缺少寬容，社會很多行業都會矛盾重重。”
“在醫患關系上我們不能互相埋怨，病人有病人的難處，醫院也有醫院的無奈。任何一起醫療糾紛，受傷的首先是患者及家屬，其次就是醫生。一個公立醫院的主任醫生，平均每五分鐘就要接待一個病人，短時間內是無法和病人進行很好的溝通。不是醫生不想，而是沒有時間。”肖兵認為，當前國家鼓勵民營資本辦醫，很大程度上就是解決差異化需求，讓病人能夠有更多的時間和醫生溝通。“提倡家庭醫生、社區醫生，讓醫生可以自由執業，充分保證醫生和患者溝通交流的時間，讓醫患間建立更緊密的聯系，以實現充分信任。”
“但我們退回到二三十年前，在中國還是廣大赤腳醫生時，那個時候的醫療并不發達，最后治療的效果也不盡滿意，但那個年代病人和醫生之間有很好的關系，但這種時代已經一去不復返了。”肖兵說，但這并不意味著現代的醫生發生了“質變”。
“當我還是醫學生的時候，跨入學校的第一天就要求我們宣誓—健康所系，性命相托，我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔和榮譽……20多年來我仍然不敢忘，也有許多和我一樣的醫者都不敢忘。”肖兵認為，近年來，醫患關系惡化，還與一些新聞媒體放大事件炒作有關。“如何真實而不失偏頗的報道以及評論涉及醫療領域的新聞，讓大眾了解到事件的真相的同時，給患者一個交待也給我們醫生一個公正的待遇，是我們業內所希望的。”
“醫生與患者之前能夠沒有嫌隙地相互信任，是建立如伙伴一樣的醫患關系必不可少的基石，也只有醫生不斷地完善自身，明白患者以性命相托是多大的一份責任，才能夠讓患者去信任，而患者也應該放下防備，愿意真誠地去相信醫生，給予我們醫生信心和勇氣，兩者之間才能夠同氣連枝，一起對抗病痛這一共同的敵人，從而使得醫患關系良好而和諧地發展。”肖兵表示，以怨報怨，終非良策;以心換心，才是出路。
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