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2017自學考試《臨床醫學概論》選擇題100道
1、我國法定的甲類傳染病包括：( A )
A：鼠疫、霍亂 B：鼠疫、霍亂、天花 C：鼠疫、霍亂、愛滋病
D：天花、霍亂 E：鼠疫、霍亂、天花、愛滋病
2、與HP感染密切相關的疾病是：( D )
A：肝硬化 B：原發性肝癌 C：急性闌尾炎
D：十二指腸球部潰瘍 E： 急性膽囊炎
3、我國采用國際統一標準，高血壓的診斷標準為：( B )
A：收縮壓>130mmHg和舒張壓>85mmHg
B：收縮壓≧140mmHg和舒張壓≧90mmHg
C：收縮壓>140mmHg和舒張壓>90mmHg
D：收縮壓≧160mmHg和舒張壓≧90mmHg
E：收縮壓≧130mmHg和舒張壓≧85mmHg
4、以下哪種藥物不是支氣管哮喘治療的常用藥：( E )
A：糖皮質激素 B：腎上腺素能受體興奮劑 C：茶堿類
D：M膽堿能受體阻滯劑 E：抗菌素
5、典型急性菌痢病人大便呈：( D )
A：米泔水樣便 B：柏油樣便 C：灰陶土樣便 D：少量膿血便 E：果醬樣腥臭便
6、雌、孕激素的周期性變化，正確的是：( C )
A：雌激素在周期中有一個分泌高峰 B：孕激素在周期中有兩個分泌高峰
C：雌激素于排卵后7～8天出現高峰 D：月經來潮時孕激素水平開始下降
E：雌、孕激素出現高峰的時間并不吻合
7、嬰幼兒肺炎最主要的病理生理改變是：( A )
A：低氧血癥 B：高碳酸血癥 C：代謝性酸中毒
D：呼吸性酸中毒 E：混合性酸中毒
8、急性腎炎患者的病因大多與哪種微生物感染有關：( C )
A：乙肝病毒 B：巨細胞病毒 C：β-溶血性鏈球菌
D：沙眼衣原體 E：葡萄球菌
9、17歲未婚少女，14歲初潮，月經周期不規則，2～3個月來潮一次，每次經期達10余日，量多，無痛經。本例恰當診斷應是：( E )
A：月經過多 B：子宮內膜不規則脫落 C：黃體功能不足
D：有排卵性功血 E：無排卵性功血
10、聽幻覺最常見于：( D )
A：神經癥 B：抑郁癥 C：癔癥
D：精神分裂癥 E：強迫癥
11、類風濕關節炎治療慢作用藥物首選：( A )
A：甲氨蝶呤 B：來氟米特 C：柳氮磺吡啶
D：羥氯喹 E：金制劑
12、關于鐵代謝，下列哪一項是正確的：( B )
A：正常腸粘膜可吸收三價鐵
B：在腸粘膜細胞內鐵離子與去鐵鐵蛋白結合
C：血清鐵一般是亞鐵離子
D：維生素C能把食物中鐵游離化
E：鐵主要在空腸下段吸收
13、按診斷標準，下列哪項不是診斷類風濕關節炎的必備關節表現：( D )
A：關節腫痛≥6周 B：對稱性關節腫 C：腕、掌指、指間關節腫
D：關節畸形 E：晨僵
14、患者女，30歲，已婚。近3周來無明顯誘因出現情緒低落，興趣缺乏，精力減弱，覺得前途暗淡，悲觀失望，晝重夜輕，自覺腦子特別笨，言語減少，動作遲緩，食欲減退，便秘，性欲減退，早醒，自責，自罪，多次自殺未遂，該患者最可能的診斷是：( C )
A：神經衰弱 B：躁狂發作 C：抑郁發作
D：反應性抑郁 E：精神分裂癥
15、男,65歲,反復咳嗽咳痰20余年,氣促8年,秋冬季易發，診斷為“慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫”。下列哪項體征與本病不符：( D )
A：兩肺散在性哮鳴音 B：桶狀胸 C：兩肺叩診過清
D：Velcro音 E：兩肺呼吸音低
16、診斷冠心病最有價值的侵入性檢查是：( C )
A：心腔內心音圖檢查 B：心腔內電生理檢查 C：冠狀動脈造影
D：心腔心電圖檢查 E：心內膜心肌活組織檢查
17、在治療消化性潰瘍的多種藥物中，抑制陽離子泵(H+/K+-ATP酶)的活力藥物是：( E )
A：甲氰咪胍 B：阿托品 C：前列腺素E2
D：嗎丁啉 E：奧美拉唑
18、關于傳染病的治療原則，下述正確的是：( C )
A：以特異性治療為主，一般、對癥治療為輔
B：以治療、護理為主，消毒、隔離為輔
C：治療、護理與消毒、隔離并重
D：一切為了患者的康復
E：以消毒、隔離為主，治療、護理為輔
19、青春期功血的治療原則是：( D )
A：減少月經量 B：調整周期，減少月經量
C：調整垂體與性腺功能 D：止血、調整周期、促排卵
E：促進子宮發育
20、嬰兒腹瀉的治療原則不包括哪一項：( B )
A：加強護理，防止并發癥 B：嚴格禁食 C：調整和早期進食
D：合理用藥 E：糾正水電解質紊亂
21、白血病的主要臨床特點不包括：( E )
A：肝臟、脾臟腫大 B：出血 C：感染
D：貧血 E：夜尿增多
22、關于急性腎小球腎炎的治療下列哪項不正確：( C )
A：對癥治療 B：急性期1~2周內應臥床休息
C：必需使用青霉素治療 D：防治并發癥
E：禁止使用腎臟毒性藥物
23、腦內突然涌現大量的異己的奇怪念頭，病人對此也感莫名其妙，且不能控制。這種癥狀可能是：( C )
A：思維擴散 B：思維散漫 C：強制性思維
D：強迫性思維 E：病理性象征性思維
24、下列哪項能反映關節炎的急性炎癥指標：( C )
A：類風濕因子 B：抗“O” C：CRP D：CCP E：ANA
25、貧血最早和最常見的癥狀是：( C )
A：活動后氣短 B：頭暈、耳鳴，注意力不集中
C：卷怠、乏力 D：食欲減退、腹脹
26、醫院內獲得性肺炎最可能的病原體是：( A )
A：革蘭氏陰性桿菌 B：厭氧菌 C：表皮葡萄球菌
D：肺炎球菌 E：支原體
27、肺結核大咯血患者最危險且較常見的并發癥是：( C )
A：嚴重貧血 B：休克 C：窒息
D：繼發感染 E：肺不張
28、男性，60歲，高血壓病多年，今日由于精神刺激，突然感到頭痛、頭暈、煩躁，嘔吐2次，手足抽搐，檢查血壓260/130mmHg，心律80次/分，頸無抵抗，神志清，視乳頭水腫，診斷為：( C )
A：急進性高血壓 B：高血壓危象 C：高血壓腦病
D：高血管意外 E：高血壓病三級
29、急性出血壞死性胰腺炎的局部并發癥是：( C )
A：上消化道大出血 B：急性腎衰竭 C：胰腺假性囊腫
D：胰性腦病 E：全身炎癥反應綜合癥
30、急性重型肝炎屬于下列哪一型超敏反應：( C )
A：Ⅰ型 B：Ⅱ型 C：Ⅲ型 D：Ⅳ型 E：Ⅴ型
31、女，停經，末次月經為2010-11-2,臨床診斷為早孕，預產期為：( B )
A：2011-10-2 B：2011-8-9 C：2011-10-1 D：2011-9-19 E：2011-8-21
32、引起秋冬季嬰幼兒腹瀉的常見病因是：( D )
A：腺病毒 B：埃可病毒 C：白色念珠毒 D：輪狀病毒 E：柯薩奇病毒
33、精神分裂癥的情感障礙主要表現為：( D )
A：欣快 B：情緒不穩 C：情緒高漲
D：情感不協調 E：情感低落
34、尿中紅細胞管型最常見于：( B )
A：急性腎盂腎炎 B：急性腎小球腎炎 C：急性出血性膀胱炎
D：急性腎衰竭 E：慢性腎衰竭
35、下列哪項不是類風濕關節炎活動指標：( E )
A：腫脹關節數≧3 B：壓痛關節數≧3 C：晨僵≧60分鐘
D：ESR ≧28mm/1h E：RF滴度
36、精神疾病中自殺最多的疾病是：( B )
A：焦慮癥 B：抑郁癥 C：精神分裂癥
D：癔癥 E：強迫癥
37、出血性疾病不包括：( E )
A：血小板減少 B：血栓形成 C：凝血功能障礙
D：血管壁異常 E：白細胞數量減少
E：月經失調、性欲減退
38、治療肺炎球菌肺炎應首選：( B )
A：青霉素+鏈霉素 B：青霉素 C：先鋒霉素 D：滅滴靈 E：慶大霉素
39、某肝炎患者血清HBsAg(+)，HBeAg(+)，說明此病人：( E )
A：無傳染性 B：有一定免疫力 C：病情穩定
D：已處于恢復期 E：有較大的傳染性
40、十二指腸球部潰瘍，HP(+)的患者治療方案首選抑酸劑加：( B )
A：一種有效抗生素 B：兩種有效抗生素 C：促胃動力藥
D：解痙劑 E：保護胃粘膜藥物
41、高血壓心臟病患者，突然呼吸困難，吐粉紅色泡沫痰，血壓180/120mmhg，以下哪種藥物可作為首選用藥：( A )
A：利血平 B：硫甲丙脯酸 C：哌唑嗪 D：硝普鈉 E：尼群地平
42、下面哪項是慢支發生、發展的重要因素：( A )
A：有害氣體(顆粒)及感染 B：遺傳因素 C：運動
D：情緒變化 E：進食不當
43、患者進入恢復期后，已穩定退熱一段時間，由于潛伏于組織內的病原體再度繁殖至一定程度，使初發的癥狀再度出現，稱為：( E )
A：再燃 B：再感染 C：重復感染 D：二重感染 E：復發
44、急性腎小球腎炎腎活檢電鏡檢查的典型變化是：( A )
A：上皮細胞下駝峰狀電子致密物 B：上皮細胞足突廣泛融合
C：系膜區，內皮下伴上皮電子致密物 D：系膜區大量電子致密物
E：毛細血管內膜彌漫性增生
45、下列哪項不是風濕免疫疾病常見癥狀：( E )
A：發熱 B：疼痛 C：晨僵 D：皮膚癥狀 E：漿膜腔積液
46、重癥肺炎和輕癥肺炎的診斷主要是依據：( E )
A：體溫的高低 B：咳嗽的輕重 C：有無呼吸困難
D：肺部羅音的多少 E：有無其它系統的受累
47、在精神分裂癥的病因學研究中，目前認為最重要的因素是：( C )
A：精神因素 B：環境因素 C：遺傳因素
D：腦萎縮 E：心理社會因素
48、關于病原攜帶者的論述，正確的是：( D )
A：所有的傳染病均有病原攜帶者
B：病原攜帶者不是重要的傳染源
C：發生于臨床癥狀之前者稱為健康攜帶者
D：病原攜帶者不顯出臨床癥狀而能排出病原體
E：處于潛伏性感染狀者就是病原攜帶者
49、自發性心絞痛不包括下列哪項：( E )
A：臥位性心絞痛 B：變異型心絞痛 C：急性冠狀動脈功能不全
D：梗死后心絞痛 E：穩定性心絞痛
50、在我國急性胰腺炎最常見的原因是：( D )
A：酗酒 B：暴食暴飲 C：病毒感染
D：膽道結石 E：Oddi括約肌痙攣
51、稽留熱是指：( A )
A：高熱持續，24小時體溫相差不超過1℃
B：24小時體溫相差超過1℃，但最低點未達正常
C：24小時內體溫波動于高熱和常溫之間
D：驟起高熱、持續數日驟退，間歇無熱數日，高熱重復出現
E：發熱數日，退熱一日，又再發熱數日
52、主要藥理作用示擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流的藥物是：( D )
A：氯沙坦 B：美托諾爾 C：卡托普利
D：阿司匹林 E：硝酸異山梨酯
53、精神分裂癥的臨床表現有：( D )
A：思維方面的障礙 B：情感方面的障礙 C：行為方面的障礙
D：以上都可能存在 E：以上均不對
54、我國慢性腎功能衰竭常見的病因是：( A )
A：慢性腎小球腎炎 B：糖尿病腎病 C：狼瘡性腎炎
D：高血壓性腎病 E：梗阻性腎病
55、支氣管肺炎的治療中，哪項是錯誤的：( D )
A：首選青霉素 B：根據病原菌選用敏感藥物
C：支原體肺炎選用大環內酯類如紅霉素 D：復方新諾明可適用于任何年齡的小兒
E：葡萄球菌肺炎抗生素治療總療程為6周
56、絕經期婦女已除外惡性腫瘤，出現血性白帶最可能的是：( D )
A：宮頸息肉 B：宮頸糜爛 C：宮腔積液
D：老年性陰道炎 E：更年期月經紊亂
57、遷延性腹瀉的治療原則：( E )
A：抗病毒治療 B：長期使用抗生素
C：禁食時間要長，有利于消化功能的恢復 D：應長期應用脫脂奶
E：尋找并解除引起病程遷延的原因，即積極治療并發癥
58、關于妄想下列哪項不正確：( A )
A：妄想都是與事實相符的信念 B：妄想是一種病理性的歪曲信念
C：妄想是不可以通過擺事實、講道理說服的信念
D：妄想是一種堅信不疑的信念 E：妄想內容均涉及患者本人
59、下列哪項不是抗核抗體(ANA)的分型：( B )
A：均質型 B：均勻型 C：核模型 D：斑點型 E：核仁型
60、全胃切除術后患有巨幼細胞性貧血的病人下列哪項治療是正確的：( D )
A：維生素B12治療有效后，胃液中游離鹽酸即可恢復正常
B：葉酸治療亦可改善其貧血及神經系統癥狀
C：口服維生素B12同樣有效
D：維生素B12肌肉注射，終身維持
E：維生素B12治療至血紅蛋白正常后減量維持，逐漸停藥
61、男性，40歲，平素體健，受涼后突發高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰，體檢左下肺
實變體征，胸片顯示“左下肺大片模糊陰影”，以下哪項措施不妥當：( B )
A：首選青霉素 B：首選頭孢他啶 C：應用抗生素直到體溫正常后3天
D：注意休息，補充營養 E：青霉素過敏可改選第一代頭孢菌素
62、以下檢查為為發現心肌缺血、診斷心絞痛最常用且簡便的方法是：( A )
A：心電圖 B：CT血管成像 C：心臟B超
D：冠狀動脈造影 E：201Ti-心肌顯象
63、下列哪項不是霍亂弧菌的特性：( D )
A：革蘭染色陰性
B：能產生毒力強的外毒素
C：在暗視野顯微鏡下呈穿梭狀或流星狀運動。
D：抵抗力弱，在體外能產生自溶酶而易于自溶
E：在堿性培養基上生長良好
64、尿路感染最常見的致病菌是：( A )
A：大腸桿菌 B：葡萄球菌 C：厭氧菌
D：支原體衣原體 E：病毒
65、子宮肌瘤繼發貧血，最常見于：( B )
A：漿膜下子宮肌瘤 B：黏膜下子宮肌瘤 C：肌瘤囊性變性
D：肌瘤紅色變性 E：肌壁間子宮肌瘤
66、患者，在一次體檢中發現血中乙型肝炎表面抗原陽性已半年，但其他無任何不適感覺，其他各項體檢及化驗均正常。該患者屬于：( D )
A：顯性感染 B：潛伏性感染 C：隱性感染 D：病原攜帶狀態 E：病原體被清除
67、最易發生幽門梗阻的潰瘍是：( E )
A：胃角潰瘍 B： 胃竇潰瘍 C：球后潰瘍
D：胃多發潰瘍 E：幽門管潰瘍
68、青春期開始的最重要標志是：( D )
A：音調變高 B：乳房豐滿 C：皮下脂肪豐滿
D：月經初潮 E：陰毛、腋毛出現
69、嬰兒腹瀉輕型與重型的主要區別是：( C )
A：發熱高達39℃以上B：每日大便超過10次
C：水，電解質明顯紊亂D：大便呈蛋花湯樣或水
E：惡心，嘔吐，納差
70、SLE藥物治療目的以下哪項是錯誤的：( D )
A：迅速緩解病情 B：長期維持病情穩定
C：使病人能正常工作和生活 D：避免日光及紫外線照射
E：延長病人的生命
71、精神分裂癥的治療原則不包括：( A )
A：病情好轉后即可停藥、不需要維持治療 B：強調早期、足量、足療程
C：治療應從低劑量開始 D：系統而規范 E：藥物劑量應該逐漸加大
72、腎功能衰竭患者尿液中可能出現的管型是：( C )
A：紅細胞管型 B：白細胞管型 C：蠟狀管型
D：上皮細胞管型 E：脂肪管型
73、急性白血病與慢性白血病最主要的區別是：( D )
A：發病時間長短 B：血小板計數 C：血紅蛋白量
D：骨髓幼稚細胞分類及計數 E：白細胞計數
74、繼發型肺結核好發于：( E )
A：兩肺下葉背段或右肺中葉 B：兩肺上葉尖后段或右肺中葉
C：兩肺下葉 D：右肺中葉 E：兩肺上葉尖后段或兩肺下葉尖段
75、高血壓危象治療，首先藥物為：( A )
A：硝普鈉靜脈滴注 B：復方降壓片口服 C：卡托普利口服
D：氫氯噻嗪注射 E：普萊諾爾口服
76、根治原發性肝癌最好的方法是：( B )
A：肝動脈栓塞化療 B：手術治療 C：化學藥物抗癌治療
D：放射治療 E：物理射頻消融治療
77、關于病原體在傳染過程中的作用，下列哪項是錯誤的：( B )
A：在同一傳染病中，入侵病原體的數量一般與致病力成正比
B：在同一傳染病中，入侵病原體的數量一般與潛伏期成正比
C：病原體的毒力與致病力成正比
D：病原體的侵襲力與致病力成正比
E：在不同傳染病中，能引起疾病發生的最低病原體數量相差很大
78、下面哪種疾病是慢性肺源性心臟病的最常見原發病：( D )
A：支氣管哮喘 B：胸廓畸形 C：肺結核
D：慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫 E：支氣管擴張
79、急性心肌梗塞發病早期(6小時內)，最有積極有效的限制梗塞面積措施是：( C )
A：抗凝治療 B：抗血小板治療 C：盡快開通梗死血管
D：絕對臥床休息 E：靜脈應用硝酸甘油
80、最符合急性淋巴細胞白血病的描述是：( B )
A：多與EB病毒感染有關 B：是兒童白血病的主要類型
C：化療緩解率低 D：復發率低
E：不易發生中樞神經系統白血病
81、類風濕關節炎治療使用非甾類消炎藥使用原則錯誤的是：( A )
A：兩種非甾類消炎藥聯合使用 B：從小劑量開始，至足量
C：避免聯合用藥 D：用藥個體化 E：注意藥物的副作用
82、目前世界上發病率最高的性傳播疾病是：( A )
A：淋病 B：生殖器皰疹 C：梅毒
D：尖銳濕疣 E：獲得性免疫缺陷綜合征
83、慢性肺源性心臟病急性加重期患者應慎用：( A )
A：鎮靜劑 B：祛痰劑 C：解痙平喘藥
D：呼吸興奮劑 E：抗感染藥物
84、下述不屬于急性冠脈綜合征的是：( D )
A：初發性勞力性心絞痛 B：變異性心絞痛 C：急性ST抬高性心肌梗塞
D：穩定性勞力性心絞痛 E：急性非ST抬高性心肌梗塞
85、下列哪項不屬于傳染病流行病學資料內容：( E )
A：年齡、性別 B：衛生習慣 C：預防接種史 D：發病季節 E：熱型
86、下列關于支氣管哮喘的臨床特征的描述哪一項最恰當：( B )
A：局限性吸氣性干啰音 B：反復發作的廣泛呼氣性干啰音
C：反復發作的吸氣性干啰音
D：彌漫性吸氣性濕啰音 E：反復發作的局限性呼氣性干啰音
87、下列應首先考慮急性\心肌梗塞可能的情況是：( D )
A：患者雖無癥狀但Ⅲ導聯出現Q波 B：夜間發生性心絞痛
C：缺血性胸痛持續大于30分鐘 D：不明原因暈厥
E：下肢深靜脈血栓形成，患者突發胸痛，呼吸困難
88、關于傳染病的治療，下述哪項是錯誤的：( C )
A：有些中藥具有抗微生物作用 B：干擾素是一種抗病毒藥物
C：傳染病的病原療法即抗生素療法 D：針灸可以治療某些疾病的后遺癥
E：治療方案可以個體化
89、對強直性脊柱炎有診斷意義的抗體：( A )
A：HLA-B27 B：ANA C：ds-DNA D：RF E：ESR
90、引起急性腎炎水腫的主要機制是：( B )
A：全身毛細血管通透性增高 B：腎小球率過濾下降
C：大量蛋白尿導致低蛋白血癥 D：抗利尿激素分泌過多
E：血壓增高引起心衰
91、關于使用抗生素的注意事項哪項是錯的：( E )
A：嚴格掌握抗生素的適應癥
B：有條件時用藥前應做細菌培養和藥物敏感試驗
C：用藥要適當，療程要充分
D：密切注意藥物的副作用和毒性反應
E：發熱性傳染病應及早使用抗生素治療
92、男，62歲，原發性高血壓10年，160-179/90-100mmhg，4年前行冠脈支架術。目前診斷：( C)
A原發性高血壓3級極高危 B原發性高血壓2級高危
C原發性高血壓2級極高危 D原發性高血壓3級高危
E原發性高血壓3級中危
93、早孕出現最早及最重要的癥狀是：( C )
A：尿頻 B：惡心嘔吐 C：停經 D：腹痛 E：乳房脹痛
94、協調性精神運動性興奮常見于：( B )
A：精神分裂癥 B：躁狂癥 C：抑郁癥
D：強迫癥 E：癡呆
95、缺鐵性貧血發病過程中最敏感或最可靠的檢驗方法是：( A )
A：血清鐵蛋白降低 B：血清鐵降低 C：血清總鐵結合力降低
D：平均紅細胞血紅蛋白濃度降低 E：平均紅細胞體積降低
96、以下哪項檢查為發現心肌缺血，診斷心絞痛最常用簡便的方法：( A )
A：心電圖 B：心尖搏動圖 C：心臟B超
D：冠脈造影 E：放射性核素心肌顯像
97、艾滋病的傳播途徑不包括：( D )
A：輸血 B：吸毒共用針具 C：母嬰 D：蚊蟲叮咬 E：性傳播
98、特發性血小板減少性紫癜(ITP)脾切除的指征不包括：( C )
A：糖皮質激素治療3～6個月無效者
B：糖皮質激素治療療效差，停藥或減量即復發者
C：對免疫抑制劑治療效果良好者
D：對糖皮質激素有禁忌者
E：妊娠6個月內，有顱內出血傾向，進行內科治療無效者。
99、慢性腎小球腎炎治療的主要目的是：( D )
A：消除管型 B：消除蛋白尿 C：消除血尿
D：延緩腎功能衰退 E：控制高血壓
100、心絞痛發作的典型部位為：( B )
A：心前區 B：胸骨中、上段胸骨后 C：胸骨下段
D：心尖段 E：劍突下
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