中西醫結合執業醫師考前沖刺試題

2017年中西醫結合執業醫師考前沖刺試題

　　醫學綜合筆試為標準化考試，全部采用選擇題題型。分為A型和B型題，共有A1、A2、B1三種題型。中西醫結合醫師資格考試總題量約為600題。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的2017年中西醫結合執業醫師考前沖刺試題，更多試題請關注應屆畢業生考試網。

　　1.男性，38歲，患肝硬化3年，一周來畏寒發熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨脹，尿量500ml/d。住院后經檢查有以下體征，對目前病情判斷最有意義的是

　　A.蜘蛛痣及肝掌 B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣 C.脾腫大

　　D.全腹壓痛及反跳痛 E.腹部移動性濁音陽性

　　D試題點評：肝硬化可并發自發性腹膜炎，表現為急性起病，腹痛，腹水迅速增長，體檢可見輕重不等的全腹壓痛和腹膜刺激征。

　　2.自發性細菌性腹膜炎常見致病菌應是

　　A.大腸桿菌和副大腸桿菌 B.溶血鏈球菌和肺炎雙球菌 C.厭氧菌和鏈球菌

　　D.大腸桿菌和厭氧菌 E.綠膿桿菌和葡萄球菌

　　B

　　3.男性，45歲，因患肝硬變腹水用速尿后尿量每日超過2000ml，近日出現四肢肌肉軟弱無力，伴惡心嘔吐，心電圖出現傳導和節律異常，其原因最可能是

　　A.低鉀血癥 B.高鉀血癥 C.低鈉血癥 D.高鈉血癥 E.低鎂血癥

　　A試題點評：肝硬化大量應用速尿后容易產生低鉀血癥,可產生無力、惡心、嘔吐、心律失常等表現。

　　(4～7題共用備選答案)

　　A.男性乳腺發育 B.食管靜脈曲張 C.氨中毒 D.凝血因子減少 E.黃疸

　　4.肝硬變時，門靜脈高壓可引起 B

　　5.肝硬變時，肝臟解毒功能下降表現為 C

　　6.肝硬變時，肝臟激素滅活功能下降表現為 A

　　7.肝硬變時，肝臟合成功能下降表現為 D

　　8.關于肝硬化的敘述中正確的是

　　A.亞急性重癥型病毒性肝炎多發展為門脈性肝硬化

　　B.病變特點是肝細胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成

　　C.門脈高壓癥可表現為出血傾向

　　D.肝功能不全可表現為脾腫大

　　E.肝硬化不發生癌變

　　B

　　9.關于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是

　　A.門靜脈壓力增高 B.原發性醛固酮增多 C. 低白蛋白血癥

　　D.肝淋巴液生成過多 E.抗利尿激素分泌過多

　　B

　　10.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現不包括

　　A.齒齦出血 B.脾大 C.黃疸 D.浮腫 E.肝掌

　　B

　　11.肝硬化消化道出血，伴高血壓冠心病患者，下列止血措施中最不恰當的是

　　A.三腔二囊管壓迫 B.去甲腎上腺素胃管滴注 C.垂體后葉素靜脈滴注

　　D.6-氨基己酸靜脈滴注 E.冰生理鹽水洗胃

　　C

　　(12～13題共用備選答案)

　　A.腹水比重<1.016，蛋白=20g/L B.腹水比重>1.018，李凡他(Rivalta)試驗陽性

　　C.乳糜樣腹水 D.腹水細胞總數>109/L，分類以中性粒細胞為主

　　E.腹水細胞總數為108/L，分類以間皮細胞為主

　　12.最可能為肝硬化腹水的是 A

　　13.最可能為結核性腹膜炎腹水的是 B

　　14.男，43歲，肝炎肝硬化病史5年，出現腹水1年，1周來低熱伴輕度腹痛，腹水明顯增多。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白26g/L，白細胞數500×106/L，中性粒細胞0.80。最可能的診斷是肝硬化合并

　　A.結核性腹膜炎 B.自發性腹膜炎 C.原發性肝癌

　　D.門靜脈血栓形成 E.肝腎綜合征

　　B試題點評：肝硬化并發自發性腹膜炎時腹水表現為比重介于漏出液于滲出液之間，白細胞數增多，常在500×106/L以上，中性粒細胞比值增高。

　　15.關于肝硬化自發性腹膜炎，正確的描述是

　　A.一般起病急，伴高熱、寒戰，劇烈腹痛，出現板狀腹、反跳痛

　　B.致病菌多為金黃色葡萄球菌 C.易出現頑固性腹水 D.治療時應加強利尿治療

　　E.應進行腹水培養，待培養結果出來后有針對性應用抗生素治療

　　C

　　16.男，58歲，患肝炎已10余年，因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院，肝功能試驗顯著異常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是

　　A.全血 B.新鮮冰凍血漿 C.普通冰凍血漿 D.冷沉淀 E.白蛋白

　　E試題點評：提倡成分輸血，可提高療效，升高白蛋白，又可減少全血等血液制品引起的血氨升高等不良反應。

　　17.肝硬化特征性病理表現是

　　A.肝細胞壞死 B.假小葉形成 C.炎細胞浸潤 D.肝細胞濁腫變性 E.肝細胞脂肪變性

　　B

　　18.最能說明肝硬化病人已存在門脈高壓的表現是

　　A.腹水 B.門靜脈增寬 C.脾大 D.痔核形成 E.食道靜脈曲張

　　B

　　19.對判斷肝硬化患者預后意義不大的指標是

　　A.腹水 B.白蛋白 C.血清電解質 D.凝血酶原時間 E.肝性腦病

　　C

　　(20～22題共用題干)

　　48歲，男性，肝硬化患者，有腹水。不規則服用利尿劑治療，二天來出現嗜睡。體檢：輕度黃疽，測血鈉120mmol/L，血鉀2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN 10mmol/L，血pH 7.5

　　20.患者肝昏迷的誘因是

　　A.黃疸 B.低血鈉 C.低血鉀 D.酸中毒 E.氮質血癥

　　C試題點評：不規則應用利尿劑可引起低鉀低氯性堿中毒，引起血氨增高誘發肝性腦病。

【中西醫結合執業醫師考前沖刺試題】相關文章：

口腔執業醫師考前沖刺試題及答案12-26

2016年臨床執業醫師考前沖刺試題08-08

執業醫師筆試考前沖刺試題及答案01-04

臨床執業醫師考試考前沖刺試題06-16

2017中醫執業醫師考前沖刺試題04-04

臨床執業醫師考前精選試題03-22

臨床執業醫師考前沖刺習題12-11

2017口腔執業醫師考前沖刺試題及答案08-01

2017口腔執業助理醫師考前沖刺試題12-26