臨床執業醫師考前復習鞏固試題

臨床執業醫師考前復習鞏固試題

　　在平時的學習、工作中，我們最熟悉的就是練習題了，做習題有助于提高我們分析問題和解決問題的能力。一份好的習題都具備什么特點呢？下面是小編幫大家整理的臨床執業醫師考前復習鞏固試題，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　臨床執業醫師考前復習鞏固試題 1

　　1. 下列哪項因素不會影響胎兒生長發育

　　A 孕婦B超檢查

　　B 孕婦吸煙與被動吸煙

　　C 家庭不和

　　D 微量元素

　　E 子宮胎盤血流量

　　2. 下列哪項是正確的

　　A 巨大胎兒占出生總數的10%

　　B 巨大胎兒占出生總數的4%

　　C 巨大胎兒占出生總數的5.62～6.49%

　　D 巨大胎兒占出生總數的1.04%

　　E 巨大胎兒占出生總數的5.32%

　　3. 下列哪項是錯誤的

　　A 體重達到或超過4000g的胎兒稱巨大胎兒

　　B 體重超過4500g的巨大胎兒僅占出生數的1.04%

　　C 胎兒體重超過4000g，產婦骨盆正常大小，均以剖宮產終止妊娠

　　D 胎兒體重超過4500g，產婦骨盆正常大小，應以剖宮產終止妊娠

　　E 發生肩難產的產婦，其產程中活躍期進展可以是正常的`

　　4. 巨大胎兒發生肩難產的危險因素

　　A 會陰側切過小

　　B 產力差

　　C 骨盆中等大小

　　D 陰道手術產

　　E 羊水L/S比值

　　5. 肩難產的新生兒并發癥

　　A 新生兒頭皮水腫

　　B 新生兒呼吸窘迫綜合征

　　C 新生兒胸鎖乳突肌血腫

　　D 新生兒硬腫癥

　　E 新生兒濕肺

　　6. 有關巨大胎兒相關因素有

　　A 吸煙

　　B 長期酗酒

　　C 過期妊娠

　　D 低經濟收入

　　E 父母身材矮小

　　7. 有關肩難產定義，下列哪項正確

　　A 胎頭娩出后，前肩被嵌頓在恥骨聯合上方，用常規助產方法不能娩出胎兒

　　B 胎頭娩出后，后肩被嵌頓在恥骨聯合上方，用常規助產方法不能娩出胎兒

　　C 胎頭娩出后，前肩被嵌頓在骶骨上方，用常規助產方法不能娩出胎兒

　　D 胎頭娩出后，前肩被嵌頓在骶骨上方，用常規助產方法不能娩出胎兒

　　E 胎頭娩出后，前肩被嵌頓在恥骨聯合上方，用特殊助產方法不能娩出胎兒

　　8. 可能發生肩難產的因素，下列哪項正確

　　A B超測定胎兒胸徑大于胎頭雙頂徑1.3cm

　　B B超測定胎兒胸徑大于胎頭雙頂徑1.6cm

　　C B超測定胎兒胸徑大于胎頭雙頂徑1.8cm

　　D B超測定胎兒胸圍大于頭圍1.5cm

　　E B超測定胎兒胸圍大于頭圍1.8cm

　　9. 可能發生肩難產的因素，下列哪項正確

　　A ≥4000g胎兒發生肩難產為5%～15%

　　B ≥4000g胎兒發生肩難產為3%～12%

　　C ≥4500g胎兒發生肩難產為8%～22%

　　D ≥4500g胎兒發生肩難產為10%

　　E ≥5000g胎兒發生肩難產為30%

　　10. 發生肩難產的預診信號，以下哪項正確

　　A 巨大胎兒潛伏期延長

　　B 巨大胎兒活躍期延長

　　C 巨大胎兒第二產程延長

　　D 第二產程延長

　　E 活躍期延長

　　(11～15題共用備選答案)

　　A 子宮破裂

　　B 產后出血

　　C 臂叢神經損傷

　　D 新生兒顱內出血

　　E 胎兒宮內窘迫

　　11.產前估計巨大胎兒，因宮縮乏力應用縮宮素，進行中位產鉗助產，可能發生致命性并發癥

　　12.新生兒體重3800g，陰道順產，助產士操作粗暴導致肩難產可能發生新生兒并發癥致殘。其并發癥為

　　13.巨大胎兒體重4500g，經剖宮產分娩出生，此時應預防產婦嚴重并發癥

　　14.胎兒體重4000g，分娩時肩難產，出生后Apgar評分4分，需注意有何并發癥

　　15.分娩過程中，由于胎兒巨大，易發生缺血、缺氧，導致并發癥

　　(16～20題共用備選答案)

　　A Wood法

　　B 壓前肩法

　　C 斷鎖骨法

　　D 牽后臂法

　　E Mc Robert法

　　16.讓產婦雙腿極度屈曲貼近腹部，雙手抱膝，減少骨盆傾斜度，使腰骶部前凹變直，骶骨位置相對后移，骶尾關節稍增寬，使嵌頓在恥骨聯合上方的前肩自然松解，同時應用適當力量向下牽引胎頭而娩出前肩

　　17.助手在產婦恥骨聯合上方觸到胎兒前肩部位并向下加壓，同時助產者牽引胎兒，二者相互配合持續加壓與牽引

　　18.當后肩已入盆時，助手以食、中指伸入陰道緊貼胎兒后肩，將后肩向側上旋轉，助手協助將胎頭同向旋轉，當后肩旋轉至前肩位置時娩出

　　19.助產者的手順骶骨進入陰道，握住胎兒后上肢，沿胎兒胸前滑出陰道而娩出胎兒后肩及后上肢，再將胎肩旋轉至骨盆斜徑上，牽引胎頭使前肩入盆后即可娩出

　　20.剪斷胎兒鎖骨，娩出后縫合軟組織，鎖骨能愈合

　　(21～25題共用備選答案)

　　A 做好處理肩難產的準備工作

　　B 剖宮產

　　C 不宜陰道試產過久

　　D 剖宮產以防肩難產

　　E 會陰切開、產鉗助娩

　　21.估計胎兒體重超過4500g，產婦骨盆中等大小，其分娩方式選擇

　　22.巨大胎兒胎頭大而硬不易變形

　　23.巨大胎兒產程延長，胎頭停滯在中骨盆者

　　24.第二產程延長，胎頭雙頂徑已達坐骨棘水平以下

　　25.第二產程延長，胎頭雙頂徑已達坐骨棘水平以下。若陰道分娩，應注意

　　三、A2型題

　　26.28歲女性， G1P038周妊娠，身高170cm，孕期體重增加40kg，測腹圍102cm，宮高38cm，胎頭固定，胎心好。產前胎兒體重估計可能是

　　A ≥4800g

　　B ≥4000g

　　C ≥3500g

　　D ≥3000g

　　E ≥2500g

　　27.32歲孕婦，G1P041+5周妊娠，人工授精受孕，入院前一周B超查胎頭雙頂徑9.8cm。臨產后潛伏期、活躍期進展順利，第二產程胎頭下降停滯，陰道檢查：宮口開全，先露S+2，胎位LOA，骨縫重度重疊，胎膜已破，羊水清，胎心好。此時應采取的分娩方式為

　　A 會陰切開、腹部加壓

　　B 胎吸助娩術

　　C 產鉗助娩術

　　D 剖宮產術

　　E 催產素點滴加強宮縮

　　28.32歲孕婦G3P242周妊娠臨產后入院，測腹圍102cm ，宮高37cm, 胎心136次/分，肛查：宮口6cm，先露S+1，胎膜已破,羊水清。入院后觀察2小時產程無進展，此時首選處理方法

　　A 溫肥皂水灌腸

　　B 陰道檢查決定分娩方式

　　C 縮宮素靜脈點滴

　　D 馬上進行剖宮產

　　E 馬上進行胎吸助產

　　29.26歲孕婦，發現輕度糖尿病史2年，僅用控制飲食治療，血糖輕度升高，G2P138周妊娠，無臨產先兆表現入院，第一胎死產并測胎兒體重4500g。入院后查B超雙頂徑10.5cm，胸圍>頭圍2.6cm，采取下列何種方案終止妊娠

　　A 待臨產后進行剖宮產術

　　B 縮宮素點滴引產，經陰道試產，必要時陰道助產

　　C 縮宮素點滴誘導規律宮縮后剖宮產術

　　D 待自然臨產后嚴密觀察產程，必要時陰道助產或剖宮產

　　E 讓其出院待臨產后入院陰道分娩

　　四、A3型題

　　(30～34題共用題干)

　　29歲女性，G5P341+5周妊娠入院，孕期未行產前檢查。PE：BP110/70mmHg，浮腫(-)，心、肺無異常，腹圍104cm，宮高37cm,胎位LOA,胎頭固定，胎心148次/分，宮縮30秒/1-2分鐘，肛查宮口開8cm，先露S+2，胎膜已破，未見羊水性狀，骨盆外測量正常。入院后助產士觀察1小時，產程無進展。

　　30.應采取的檢查治療方案

　　A 繼續觀察產程

　　B 立即陰道助產

　　C 陰道檢查后決定分娩方式

　　D 縮宮素點滴加強宮縮

　　E 即刻進行剖宮產術

　　31.目前最可能的診斷為

　　A 絕對頭盆不稱

　　B 巨大胎兒引起相對頭盆不稱

　　C 高直后位

　　D 面先露

　　E 前不均傾位

　　32.最可能采取終止妊娠的方式

　　A 會陰切開腹部加壓陰道分娩

　　B 產鉗助娩

　　C 胎吸助娩

　　D 縮宮素加強宮縮后讓其自然分娩

　　E 剖宮產術

　　33.若采取陰道分娩產婦可能出現最嚴重的并發癥為

　　A 局麻藥量過大

　　B 產后出血

　　C 宮頸裂傷

　　D 產婦尾骨骨折

　　E 子宮破裂

　　34.新生兒可能出現最嚴重的并發癥為

　　A 臂叢神經損傷

　　B 新生兒窒息

　　C 肩難產

　　D 鎖骨骨折

　　E 新生兒死亡

　　五、A4型題

　　(35～40題共用題干)

　　35歲女性，自然流產3次，發現2型糖尿病史4年，不規則控制飲食治療，現孕36周入院。無宮縮，腹圍108cm，宮高40cm ,胎位ROA，胎頭高浮，胎心140次/分，骨盆外測量中等大小。

　　35.該病例的高危因素有

　　A 高齡初產婦

　　B 2型糖尿病

　　C 巨大胎兒

　　D 習慣性流產

　　E 以上都是

　　36.在B超檢查方面要注意胎兒問題

　　A 胎兒雙頂徑

　　B 胎兒有否畸形

　　C 胎兒頭圍

　　D 胎兒肩圍

　　E 以上都是

　　37.初步判斷胎兒能否終止妊娠的指標

　　A 羊水膽紅素定量

　　B 胎兒雙頂徑

　　C 羊水中L/S比值

　　D 孕齡必須達到40周

　　E 以上條件都不是

　　38.終止妊娠的孕周應為

　　A 35周前

　　B 36～38周

　　C 38周后

　　D 38～40周

　　E 40～42周

　　39.終止妊娠的依據為

　　A 胎兒成熟度

　　B 胎盤功能

　　C 糖尿病控制情況

　　D 以上都是

　　E 以上都不是

　　參考答案

　　1. A 2. C 3. C 4. D 5. C 6. C 7. A 8. B 9. B 10. C

　　11. A 12. C 13. B 14. D 15. E 16. E 17. B 18. A 19. D 20. C

　　21. D 22. C 23. B 24. E 25. A 26. B 27. C 28. B 29. C 30. C

　　31. B 32. E 33. E 34. E 35. E 36. E 37. C 38. B 39. A

　　臨床執業醫師考前復習鞏固試題 2

　　性味苦寒的瀉下藥有（ ）

　　A．大黃

　　B．芒硝

　　C．牽牛子

　　D．巴豆

　　正確答案：ABC

　　可同時進行光鏡和電子顯微鏡檢測的包埋法是

　　A、火棉膠包埋法

　　B、樹脂包埋法

　　C、塑料包埋法

　　D、碳蠟包埋法

　　E、明膠包埋法

　　參考答案：C

　　27歲婦女，停經3個月，陰道不規則出血1月余，檢查：血紅蛋白7g/dl，陰道前壁可見紫藍色結節，大小如胡桃，宮頸口松，子宮如4個半月妊娠大小，血HCG大于20000U/L，可能的.診斷為

　　A．雙胎妊娠

　　B．先兆流產

　　C．良性葡萄胎

　　D．侵蝕性葡萄胎

　　E．妊娠并發子宮肌瘤

　　正確答案：D86．答案[D]

　　解析：患者27歲，有停經史、陰道出血，查體有陰道轉移結節、子宮大于停經月份，化驗HCG升高，高度疑心惡8性滋養細胞疾病——侵蝕性葡萄胎。

　　生殖道沙眼衣原體感染，以下哪項恰當

　　A．首先出現前庭大腺炎癥狀

　　B．病程短、發病急

　　C．不影響月經和生育

　　D．癥狀輕微、病程遷延，可無明顯癥狀

　　E．可出現高熱、腹痛劇烈

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