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中醫執業醫師考試中藥學知識點：解表藥
凡能疏肌解表、促使發汗，用以發散表邪、解除表證的藥物，稱為解表藥，或發表藥。應屆畢業生考試網小編為大家編輯整理了中醫執業醫師考試中藥學知識點：解表藥，歡迎大家閱讀收藏。
解表藥
◆含義：發散表邪、治表證
◆性能特點：
◇性味：辛、輕揚
◇歸經：肺、膀胱
◆功效應用：
◇發汗解表：表證(太陽經證、溫病衛分證)
◇分類：
●辛溫：發散風寒→風寒表證
●辛涼：發散風熱→風熱表證
◇兼：
●利水消腫：水腫
●止咳平喘：咳喘
●透疹：麻疹、風疹
●止痛：風濕痹痛
●消瘡：瘡瘍初起。
◆運用配伍：
◇寒熱不同，藥性須合。
◇正虛邪實：配補虛藥。
◇溫病衛分證：配清熱解毒藥。
◆使用注意：
◇不宜過量、久用，免耗氣傷津。
◇因時因地而宜。
◇不宜久煎。
◇忌用：自汗、盜汗。
慎用：失血、淋證、瘡瘍日久。
第一節 發散風寒藥
◆性味：辛，溫。
◆功效應用：
◇發散風寒：風寒表證
麻黃
麻黃：辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經。
◆發汗解表：風寒表實證，宜喘咳者。配桂枝
發汗解表第一要藥
◆宣肺平喘：喘咳證。辛散苦降
◇風寒咳嗽 ◇寒痰咳喘 ◇肺熱咳嗽
◆利水消腫：風水水腫。
桂枝
桂枝：辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經。
◆發汗解肌：風寒表證。發汗力緩，溫通衛陽
◇表實證：配麻黃 ◇表虛證：配白芍 ◇陽虛外感
◆溫通經脈：寒凝血滯痛證。
◇胸痹心痛 ◇中焦虛寒，脘腹冷痛
◇經寒血滯，月經不調，癥瘕積聚 ◇風寒濕痹、肩臂疼痛
◆助陽化氣：
◇痰飲、蓄水證 ◇心悸，心陽不振，血脈不通 ◇奔豚氣，陰寒內盛、寒水上沖
紫蘇、生姜
紫蘇：辛，溫。歸肺、脾經。
生姜：辛，溫。歸肺、脾、胃經。
◆共同點：
◇發汗解表：風寒表證。力緩宜輕證。
◇止嘔：嘔吐。
◇解魚蟹毒：魚蟹中毒，腹痛吐瀉。
◆不同點：
◇紫蘇：兼行氣、化痰：宜胸悶、咳痰者
●行氣寬中、安胎： ○脾胃氣滯，胸悶嘔吐 ○氣滯胎動不安 ○痰凝氣滯，梅核氣證
●附：紫蘇梗
○辛、甘，微溫。歸肺、脾、胃經。
○寬胸利膈、順氣安胎：胸腹氣滯;胎動不安
◇生姜：
●溫中止嘔：
○脾胃寒證，脘腹冷痛
○多種嘔吐，嘔家圣藥，宜胃寒
●溫肺止咳：肺寒咳嗽。
●解半夏、天南星毒性。
麻黃、香薷
香薷：辛，微溫。歸肺、脾、胃經。
麻黃：辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經。
◆共同點：
◇發汗解表：風寒表證。
◇利水消腫：水腫。
◆不同點：
◇香薷：發汗、散寒力緩，化濕和中：陰暑證 外感風寒，內傷暑濕，腹痛吐瀉。
“夏月麻黃”
◇麻黃：發汗、散寒力強：表實證
●宣肺平喘：喘咳證
荊芥、防風
荊芥：辛，微溫。歸肺、肝經。
防風：辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經。
◆共同點：常相須為用
◇祛風、解表：
●風寒、風熱表證。 ●風疹瘙癢。
◆不同點：
◇荊芥：發汗力強。
●透疹：麻疹不透。 ●消瘡：瘡瘍初起。 ●止血：吐衄下血。
◇防風：兼祛濕：風寒挾濕表證
祛風力強，“風藥潤劑”外風、內風均治。
●勝濕止痛：風寒濕痹。 ●止痙：破傷風。
羌活、白芷、細辛、藁本
羌活：辛、苦，溫。歸膀胱、腎經。
白芷：辛，溫。歸肺、胃、大腸經。
細辛：辛，溫。有小毒。歸肺、腎、心經。
藁本：辛，溫。歸膀胱經。
◆共同點：
◇解表散寒、祛風除濕、止痛：
●風寒表證，風寒挾濕表證、頭痛。 ●風寒濕痹。
◇白芷、細辛：宣通鼻竅：鼻淵
◆不同點：
◇羌活：較強，太陽經頭痛、上半身風濕痹痛
◇白芷：陽明經諸痛：頭額痛、牙痛。
●燥濕止帶：帶下，寒濕、濕熱
●消腫排膿：瘡瘍腫毒，初起、膿成
◇細辛：少陰頭痛，牙痛
散寒力強，表寒、里寒均可
○陽虛外感
●溫肺化飲：外感、肺寒、寒飲喘咳
●注：○“細辛不過錢”煎服，1～3g;散劑0.5～1g
○反藜蘆
◇藁本：善達巔頂：太陽經巔頂頭痛。
蒼耳子、辛夷
蒼耳子：辛、苦，溫。有毒。歸肺經。
辛夷：辛，溫。歸肺、胃經。
◆共同點：
◇發散風寒、宣通鼻竅：
●鼻淵，頭痛、鼻塞流涕、不聞香臭。 ●風寒表證
◆不同點：
◇蒼耳子：鼻淵良藥
●祛風濕止痛：風濕痹痛、四肢拘攣
●附：蒼耳草
○苦、辛、微寒。有小毒。
○祛風，清熱，解毒：風濕痹痛，麻風、疔毒、皮膚瘙癢
◇辛夷：上行頭面，善通鼻竅，鼻淵要藥
●注：包煎。
蔥白、鵝不食草、胡荽、檉柳
◆共同點：◇發散風寒：風寒表證。發表力弱。
◆不同點：
◇蔥白：散寒通陽 ◇鵝不食草：通鼻竅，化痰止咳，解毒消腫
◇胡荽：透疹，開胃消食 ◇檉柳：透疹，祛風濕
第二節 發散風熱藥
◆性味：辛，涼。
◆功效應用：(發散力緩)
◇發散風熱：風熱表證，溫病衛分證
◇兼：●清頭目：頭昏 ●利咽喉：咽痛
●透疹止癢：麻疹、風疹 ●止咳：肺熱咳嗽
薄荷、牛蒡子、蟬蛻 桑葉、菊花
薄荷：辛，涼。歸肺、肝經。 桑葉：甘、苦，寒。歸肺、肝經。
牛蒡子：辛、苦，寒。歸肺、胃經。 菊花：辛、甘、苦，微寒。歸肺、肝經。
蟬蛻：甘，寒。歸肺、肝經。 ◆共同點：
◆共同點： ◇疏散風熱：風熱表證、溫病初起。
◇疏散風熱：風熱表證，溫病初起 ◇平抑肝陽：肝陽上亢。
◇利咽：風熱上攻，咽喉腫痛。 ◇清肝明目：目赤、昏花
◇透疹：麻疹，風疹 ●風熱上攻
◆不同點： ●肝火上炎
◇薄荷：兼發汗，宜風熱無汗。 ●肝腎不足
●清利頭目：頭痛、目赤。 ◆不同點：
●疏肝行氣：肝郁氣滯 ◇桑葉：疏散風熱較強。
●注：后下。 ●清肺潤燥：肺熱、燥熱，咳嗽。
◇牛蒡子：兼宣肺祛痰，宜風熱咳痰咽痛。 ●涼血止血：血熱吐衄。
●解毒消腫：瘡瘍，丹毒，痄腮喉痹。 ◇菊花：平肝、清肝較強。
●性寒滑利：宜兼熱結便秘者。 ●清熱解毒：瘡瘍。
●注：氣虛便溏慎用。 ●品種：
◇蟬蛻：發汗不如薄荷，清熱不及牛蒡子 ○黃菊花：善疏散風熱
善利咽開音：咽痛音啞。 ○白菊花：善平肝、清肝
●明目退翳：目赤腫痛、翳膜遮睛。
●息風止痙：急慢驚風，破傷風。
蔓荊子
蔓荊子：辛、苦，微寒。歸膀胱、肝、胃經。
◆功效應用：
◇疏散風熱、清利頭目
●風熱表證，頭昏頭痛
●風熱上攻，目赤腫痛
●清陽不升，耳鳴耳聾
柴胡、升麻、葛根
柴胡：苦、辛，微寒。歸肝、膽經。
升麻：辛、微甘，微寒。歸肺、脾、胃、大腸經
葛根：甘、辛，涼。歸脾、胃經。
◆共同點：
◇發表：表證，風寒、風熱均可。
◇升陽：清陽不升
●柴胡、升麻：舉陷→氣虛下陷，久瀉脫肛、臟器脫垂
●葛根：止瀉→濕熱瀉痢，脾虛泄瀉。
◇升麻、葛根：透疹→麻疹。
◆不同點：
◇柴胡：善清半表半里，少陽證要藥。配黃芩
●退熱、截瘧。高熱、瘧疾寒熱
●疏肝解郁：肝郁氣滯。
◇升麻：
●清熱解毒：善清胃熱，齒痛口瘡，咽痛痄腮，溫毒發斑。
◇葛根：解肌→表證兼項背強痛。
●生津止渴：熱病煩渴，陰虛消渴
淡豆豉
淡豆豉：苦、辛、涼。歸肺、胃經。
◇解表：表證。力較緩，風寒、風熱皆可
◇宣發郁熱，除煩：熱病煩悶。
◇品種：
●桑葉、青蒿發酵：性寒，風熱、熱病煩悶
●麻黃、紫蘇發酵：性溫，風寒
◇附：大豆黃卷(豆芽)
●甘、淡，平;歸脾、胃經。
●解表祛暑，清熱利濕：暑濕、濕溫
浮萍 木賊
浮萍：辛，寒。歸肺、膀胱經。 木賊：甘、苦，平。歸肺、肝經。
◇發汗解表：風寒、風熱表證，無汗。 ◇疏散風熱，明目退翳：目赤翳障
◇透疹止癢：麻疹、風疹 ●風熱上攻 ●肝熱目赤
◇利尿消腫：水腫、小便不利。 ◇止血：出血證，力弱。
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