執業藥師練習題（答案）

　　1.應用強心甙治療時下列哪項是錯誤的

　　A 選擇適當的強心甙制劑

　　B 選擇適當的劑量與用法

　　C 洋地黃化后停藥

　　D 聯合應用利尿藥

　　E 治療劑量比較接近中毒劑量

　　答案：C

　　解答：強心甙類主要用于治療心衰及心房撲動或顫動，需長時間治療，必須維持足夠的血藥濃度，一般開始給予小量，而后漸增至全效量稱"洋地黃化量"使達到足夠效應，而后再給予維持量。在理論上全效量是達到穩態血藥濃度產生足夠治療效應的劑量，故洋地黃化后，停藥是錯誤的。故本題答案應選C.

　　2.復方炔諾酮片避孕作用機制是

　　A 抑制排卵

　　B 抗著床

　　C 影響子宮功能

　　D 影響胎盤功能

　　E 興奮子宮

　　答案：A

　　解答：復方炔諾酮為避孕片1號，由炔諾酮和炔雌醇組成，雖影響較廣，但主要抑制排卵，故本題答案應選A

　　3.不具有下列哪項作用

　　A 興奮平滑肌

　　B 止咳

　　C 腹瀉

　　D 呼吸抑制

　　E 催吐和縮瞳

　　答案：C

　　解答：既可直接興奮胃腸平滑肌的受體，又可通過植物神經調節胃腸道平滑肌興奮，使其張力增加，蠕動減弱，括約肌緊縮，消化液分泌減少，使食物和糞便在胃腸道停留時間延長，水分充分吸收，加上對中樞的抑制，使患者便意遲鈍而產生便秘。臨床可用10%酐或復方樟腦酊治療急慢性消耗性腹瀉。故本題答案應選C.

　　4.有細胞增殖周期特異性的抗腫瘤藥是

　　A 5-氟尿嘧啶

　　B 氮芥

　　C 環磷酰胺

　　D 塞替派

　　E 阿霉素

　　答案：A

　　解答：周期特異性藥物是指僅對增殖周期中的某一期有較強作用的藥物，如抗代謝藥 (甲氨喋呤、巰嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等)對s期作用顯著;植物藥(長春堿、長春新堿、秋水仙堿)主要作用于m期。周期非特異性藥物則殺滅增殖細胞群中各期細胞，如烷化劑(氮芥、環磷酰胺、塞替派、卡氮芥、甲酰溶肉瘤素、甲基芐肼等);抗癌抗生素(平陽霉素、阿霉素、柔紅霉素、放線菌素D、絲裂霉素等) 以及強的松、順鉑等。本題中屬于細胞增殖周期特異性的抗腫瘤藥的只有5- 氟尿嘧啶，故本題答案應選A.

　　5.治療慢性失血(如鉤蟲病)所致的貧血宜選用

　　A 葉酸

　　B 維生素k

　　C 硫酸亞酸

　　D 維生素B12

　　E 安特諾新

　　答案：C

　　解答：我國膳食中鐵含量較高，足夠生理需要。缺鐵的原因主要是：①急、慢性失血(如消化道出血，鉤蟲病，多年肛痔或月經量過多等);②需鐵增加而攝入量不足 (如兒童生長期、婦女妊娠和哺乳期等);③胃腸道吸收障礙(如萎縮性胃炎，胃大部分切除，慢性腹瀉等)，這些均可導致體內鐵儲量逐漸耗竭，產生缺鐵性貧血。鐵劑用于防治缺鐵性貧血，療效甚佳。臨床常用的口服鐵劑為硫酸亞鐵，一般能迅速改善癥狀，貧血多在1-3個月恢復正常，應用硫酸亞鐵的同時，應同時進行對因治療，如鉤蟲病所致的貧血需進行驅蟲。葉酸主要治療葉酸缺乏性巨幼紅細胞性貧血;維生素B12對于因其缺乏性惡性貧血和其他原因所致的巨幼紅細胞性貧血有輔助治療作用;而維生素k和卡巴克洛(安特諾新) 則為止血藥，分別為促進凝血過程的止血藥和作用于血管的止血藥。故本題答案為C.

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