婦產科主治醫師異位妊娠基礎試題

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婦產科主治醫師異位妊娠基礎試題

　　導讀：作為醫生做大的職責就是為病人治病，而在考試中大多數的題型都是圍繞診斷病情展開。下面是應屆畢業生小編為大家搜集整理出來的有關于婦產科主治醫師異位妊娠基礎試題，想了解更多相關資訊請繼續關注考試網!

婦產科主治醫師異位妊娠基礎試題

　　A1型題

　　1.確診為輸卵管妊娠破裂、出血性休克，應采取的緊急措施是 E

　　A.擴容 B.輸血

　　C.給血管活性藥物

　　D.立即手術

　　E.邊抗休克，邊開腹手術

　　2.下列哪項不是輸卵管妊娠破裂或流產的常見體征 C

　　A.陰道后穹窿飽滿

　　B.宮頸明顯舉痛

　　C.宮頸外口松，開大容一指

　　D.子宮稍大稍軟

　　E.子宮有飄浮感

　　3.異位妊娠時受精卵最常見的著床部位是 B

　　A.卵巢

　　B.輸卵管

　　C.宮頸

　　D.闊韌帶

　　E.腹腔

　　4. 輸卵管妊娠破裂的原因是 B

　　A.輸卵管管壁薄，孕卵植入受限

　　B.孕卵絨毛侵蝕，穿透管壁

　　C.孕卵死亡機化并與周圍組織粘連

　　D.囊胚從輸卵管排出到腹腔內

　　E.子宮內膜蛻膜樣變，無絨毛

　　5.下列哪項不是輸卵管妊娠的病因 A

　　A.口服避孕藥

　　B.輸卵管過長

　　C盆腔子宮內膜異位

　　D.慢性輸卵管炎

　　E.內分泌失調

　　6.急性異位妊娠的最主要癥狀是 C

　　A.停經史

　　B.早孕反應

　　C.突然腹疼

　　D.陰道不規則出血

　　E.出現暈厥及休克

　　7.異位妊娠最常見的發病部位是 B

　　A.輸卵管峽部

　　B.輸卵管壺腹部

　　C.輸卵管間質部

　　D.卵巢

　　E.子宮殘角

　　8.停經10周的宮頸妊娠，其最佳處理是 D

　　A.刮宮術后注射催產素

　　B.宮頸塞紗條

　　C.必要時輸血

　　D.術前給予MTX治療，再予刮宮處理，刮宮術后宮頸塞紗條

　　E.子宮全切除術

　　9.輸卵管壺腹部妊娠其多見的結果為 A

　　A.輸卵管妊娠流產

　　B. 輸卵管妊娠破裂

　　C.胚胎可發育至3個月以上

　　D. 輸卵管妊娠中最危險的一種

　　E.胚胎死亡吸收

　　10.有關異位妊娠，下述哪項是正確的 C

　　A.以間質部妊娠最常見

　　B.一般子宮增大情況與停經天數相符

　　C.子宮內膜也發生蛻膜變化

　　D.陰道流血多，易至失血性休克

　　E.后穹窿穿刺陰性可否定異位妊娠

　　11.關于異位妊娠的診斷下述哪項最重要 C

　　A.病史

　　B.腹部檢查及陰道檢查

　　C. 后穹窿穿刺

　　D.HCG測定

　　E.診刮

　　12.輸卵管妊娠應立即手術治療的是 B

　　A.陰道持續出血

　　B.休克

　　C. 后穹窿穿刺抽出血液

　　D.妊娠試驗陽性

　　E.一側附件捫及包塊

　　13. 輸卵管妊娠胚胎死亡的可靠依據是 B

　　A.陰道少量流血

　　B.排出蛻膜管型

　　C. 尿妊娠試驗陰性

　　D.早孕反應消失

　　E.腹痛減輕

　　14.異位妊娠是指 C

　　A.受精卵著床于子宮以外

　　B. 受精卵著床于子宮+附件以外

　　C. 受精卵著床于子宮體腔以外

　　D. 受精卵著床于腹腔以外

　　E. 受精卵著床于宮頸管以外

　　15.輸卵管妊娠特征下列哪項是錯誤的 E

　　A.輸卵管峽部妊娠發生破裂的時間較早

　　B.輸卵管間質部妊娠破裂時，出血最多，后果最嚴重

　　C.輸卵管妊娠中以壺腹部最多見

　　D.妊娠試驗常陽性

　　E.后穹窿穿刺常可抽出正常可凝血液

　　16. 關于輸卵管妊娠的診斷哪項是錯誤的 B

　　A.有時沒有停經史診斷仍可成立

　　B. 后穹窿穿刺抽不出血液可排出異位妊娠

　　C.陰道有蛻膜管型排出有助診斷

　　D. 輸卵管妊娠破裂常有暈厥與休克

　　E.盆腔檢查時宮頸可有舉痛

　　17.急性輸卵管妊娠破裂或流產手術應遵循哪項原則 A

　　A.盡快鉗夾出血處，切除或保留患側輸卵管

　　B.切除子宮

　　C.進行對側輸卵管整形術

　　D.切除患側附件

　　E.盡量吸出腹腔血液作自體輸血

　　18. 異位妊娠最常見的病因是 C

　　A.輸卵管結扎術后再通

　　B.孕卵的外游

　　C.慢性輸卵管炎

　　D.盆腔內腫瘤壓迫

　　E.輸卵管子宮內膜異位癥

　　19.異位妊娠常用的輔助診斷方法是 B

　　A.尿妊娠試驗

　　B.陰道后穹窿穿刺

　　C.診斷性刮宮

　　D.腹腔鏡檢查

　　E.超聲波檢查

　　20.宮外孕和闌尾炎的主要鑒別點是 E

　　A.右下腹痛

　　B.下腹反跳痛明顯

　　C.惡性嘔吐

　　D.白血球增多

　　E.停經，陰道少量出血伴休克

　　21.下述各項不屬于異位妊娠的是： D

　　A.輸卵管妊娠

　　B.卵巢妊娠

　　C.腹腔妊娠

　　D.宮內妊娠

　　E.宮頸妊娠

　　22. 異位妊娠腹腔內出血最易積聚在哪里 A

　　A.直腸子宮陷凹

　　B. 膀胱子宮陷凹

　　C.結腸側溝

　　D.膈下

　　E.胸腔

　　23.下列哪項與輸卵管妊娠發生無關 B

　　A.慢性輸卵管炎

　　B.子宮肌瘤

　　C.輸卵管發育不良

　　D.受精卵游走

　　E.IUD避孕失敗而受孕時

　　24. 輸卵管妊娠保守治療最常用的藥物是 B

　　A.米非司酮

　　B.甲氨喋呤

　　C.天花粉

　　D.氟尿嘧啶

　　E.前列腺素

　　A2型題

　　1. 女性，30歲，已婚，放環2年，停經48天，少量陰道出血3天，突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛，血壓80/40mmHg，右下腹壓痛，反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：后穹窿飽滿，宮頸舉痛(+)，宮口閉，子宮正常大小，呈飄浮感，雙附件觸診不滿意，本病例最可能的診斷是 A

　　A.輸卵管妊娠

　　B.黃體破裂

　　C.卵巢囊腫蒂扭轉

　　D.急性闌尾炎

　　E.先兆流產

　　2.女性，25歲。停經5周，陰道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛劇烈伴肛墜，惡心，血壓70/50mmHg，下腹有明顯壓痛及反跳痛，并有移動性濁音，宮頸舉痛(+)，后穹窿穿刺抽出7ml暗紅色不凝血液，應選擇下列哪項處理 D

　　A.即刻剖腹探查

　　B.輸血，糾正休克后再手術

　　C.注射止血藥，情況不好轉再手術

　　D.邊糾正休克邊手術

　　E.活血化瘀治療

　　3.24歲婦女停經37天，尿妊免(+ )，行米非司酮加米索藥物流產后，2天未見胎囊排出，但有陰道出血，第3天下腹痛明顯，下述哪項考慮正確 E

　　A.宮腔積血

　　B.盆腔感染

　　C.尿妊免試驗假陽性，誤診

　　D.子宮正常收縮

　　E.應除外異位妊娠

　　4.一患者陰道不規則少量流血3月，來院就診。尿妊娠試驗陽性，給予刮宮，但刮出物未見絨毛，病理檢查結果為蛻膜組織，則其可能的診斷為 B

　　A.早期妊娠反應

　　B.異位妊娠

　　C.功血

　　D.葡萄胎

　　E.子宮內膜炎

　　5.30歲已婚婦女，停經48天，劇烈腹痛2天，陰道不規則流血1天，今晨從陰道排出三角形膜樣組織，檢查：貧血外貌，下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療措施應選擇 D

　　A.立即行刮宮術

　　B.靜脈滴注縮宮素

　　C.肌注麥角新堿

　　D.行剖腹探查術

　　E.應用止血藥

　　6.33歲已婚婦女，停經50天，陰道少量出血4天，下腹痛6小時，婦科檢查懷疑輸卵管妊娠，目前不必要的檢查項目是 A

　　A.測定基礎體溫

　　B. 尿妊娠試驗

　　C. B型超聲檢查

　　D.診斷性刮宮 .

　　E.陰道后穹窿穿刺

　　7.女性，30歲，停經43天，陰道少量出血伴下腹隱痛2天。行吸宮術，病理報告為"蛻膜組織".首先應考慮的疾病是 E

　　A.閉經

　　B.先兆流產

　　C.月經

　　D.月經不調

　　E.異位妊娠

　　8.女28歲，停經38天，陰道出血8天，伴下腹隱痛，檢查：宮頸無舉痛，宮體略大，質中，附件無明顯腫塊及壓痛，HCG(+)，要求人流。人流吸出物見到下列那一項可排出異位妊娠 B

　　A.蛻膜組織

　　B.絨毛

　　C.A-S反應

　　D.增生期子宮內膜

　　E.分泌期子宮內膜伴蛻膜反應

　　9.34歲，結婚4年未孕。平時月經5～6/29天。停經60天，陰道不規則出血伴左下腹隱痛15天，昨晚陰道排出肉樣組織物，約2×3cm大小。婦科檢查：宮口閉，子宮稍大，稍軟，左側附件可觸及6×5×4cm3不規則包塊，有壓痛，略可推動。本例最可能的診斷是 D

　　A.卵巢腫瘤 RKy!ylZl

　　B.功能失調性子宮出血

　　C.不全流產 sl%r=9T

　　D.輸卵管妊娠 B0_J&#MR6

　　E.結核性盆腔炎 >xWe7k+

　　10.26歲，未產婦。停經48日后出現陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時突然右下腹劇痛來院，檢查：血壓90/60mmHg，面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動性濁音(+-)，婦科檢查：子宮稍大稍軟，右附件區觸及有壓痛包塊。正確診斷應是 B

　　A.輸卵管妊娠流產

　　B. 輸卵管間質部妊娠破裂

　　C.急性闌尾炎

　　D. 急性輸卵管炎

　　E.右側卵巢腫瘤蒂扭轉

　　11.一35歲婦女，不孕5年，停經40天，陰道淋漓出血1天下腹疼痛，脈博102次/分，血壓13/9.3kPa(98/70mmHg)，移動性濁音(-)，婦檢：子宮略大，宮頸搖擺痛(+-)，右側附件觸及痛性包塊，邊界不清。為明確診斷最準確方法是： B

　　A. 血HCG定量

　　B. 后穹窿穿刺

　　C. B超

　　D. 腹腔鏡檢

　　E. 診刮

　　12.女，28歲。停經30天后，腹痛伴陰道出血10天，量少今起腹痛加重而就診，HCG(+)。婦檢：宮頸舉痛(+)，少許血染，子宮正常大小，附件區觸及邊界不清之塊物，壓痛(+)。你考慮她最可能是下列何種疾病 D

　　A.難免流產

　　B.附件炎

　　C.流產繼發感染

　　D.輸卵管妊娠

　　E.卵巢囊腫繼發感染

　　13.停經5周，子宮稍大，軟，附件可觸及包塊，妊娠試驗陽性，宮腔吸出物約5g，下沉于水中，當晚突然下腹撕裂樣疼痛，肛門墜脹感，血壓下降，診斷是 E

　　A.子宮內膜炎

　　B.子宮穿孔

　　C.血液流入腹腔

　　D.子宮頸管裂傷

　　E.輸卵管妊娠破裂

　　14.風心病，心功Ⅲ級婦女患右側輸卵管妊娠破裂，手術應行 E

　　A.右附件切除

　　B. 右附件切除,左側輸卵管結扎

　　C. 右側輸卵管切除

　　D.子宮次全切除加右附件切除

　　E. 右側輸卵管切除，左側輸卵管結扎

　　15.女，30歲，停經46天后，下腹部隱痛半月余，然后陰道持續少量出血3天多，右側附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為 D

　　A.子宮肌瘤

　　B.卵巢囊腫

　　C .子宮內麼異位癥

　　D.陳舊性宮外孕

　　E .妊娠黃體

　　16.24歲，10天前因停經41天，妊娠實驗陽性，行吸宮流產術，今晨突然暈倒在地，體溫37.5c，血壓10.0/7.0kPa(75/52mmHg)，脈搏100次/分，下腹壓痛及反跳痛明顯，外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟，右側似有一包塊邊緣不清，壓痛，查WBC10×109/L,N O.70。最準確診斷是 C

　　A.流產后右附件炎

　　B.人工流產不全

　　C. 右側輸卵管妊娠破裂

　　D.宮頸粘連

　　E.急性闌尾炎

　　17.月經后12天進行輸卵管結扎，術后3周陰道少量出血，2圖后排出粉色膜狀物，下腹突然劇痛，向肛門放散，腹部有明顯壓痛反跳痛，有移動性濁音，后穹窿飽滿，宮頸舉痛，可能診斷 E

　　A.不全流產

　　B.盆腔感染

　　C.黃體破裂

　　D.膜樣痛經

　　E.輸卵管妊娠破裂

　　18.24歲未婚女性，月經規律，末次月經為20天前，2小時前性交后突覺右下腹疼痛加重，伴肛門墜脹感，查體：BP90/50mmHg,右下腹壓痛，反跳痛，移動性濁音(+)，婦科檢查：后穹窿飽滿，觸痛，子宮右側明顯壓痛，最可能的診斷是 B