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            試題

            耳鼻喉外科主治醫師檢測試題及答案

            時間:2025-04-10 06:34:12 賽賽 試題 我要投稿
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            2023耳鼻喉外科主治醫師檢測試題及答案

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            2023耳鼻喉外科主治醫師檢測試題及答案

              耳鼻喉外科主治醫師檢測試題及答案 1

              1.下列哪種檢查結果不符合小腦疾患()

              A.偏指試驗僅有一側上肢偏向移位

              B.書寫試驗字跡錯亂不能辨認

              C.Quix試驗患側手輕微顫動

              D.Quix試驗閉眼同側上肢向健側移動,并慢慢停止移動,或患側上肢向下向外移動

              E.Romberg試驗偏倒向眼震慢側

              正確答案:E

              答案解析:

              小腦疾患時,Romberg試驗偏倒向患側或后方。答案C為小腦輕度病變。

              知識點1:聽功能檢查

              知識點2:輔助檢查

              2.言語測聽的臨床應用不包括以下哪項()

              A.判斷病變部位

              B.測試各種頻率純音的聽敏度

              C.預估手術后果

              D.評價聽力康復效果

              E.檢查中樞聽功能

              正確答案:B

              答案解析:

              言語測聽的臨床應用包括判斷病變部位、評價社交能力、預估手術后果、評價聽力康復效果、評估助聽器及耳蝸植入效果和檢查中樞聽功能。

              知識點1:聽功能檢查

              知識點2:輔助檢查

              3.耳聲發射臨床應用不包括哪項()

              A.嬰幼兒聽力篩選

              B.估計聽敏度

              C.鑒別耳鳴的性質

              D.選配助聽器

              E.耳蝸性聾早期定量診斷

              正確答案:C

              答案解析:

              耳聲發射在一定意義上反映耳蝸尤其是外毛細胞的功能狀態。聽力正常的人瞬態誘發耳聲發射和2fl-f2畸變產物耳聲發射的出現率為100%。耳蝸性聾且聽力損失大于20~30dB(HL)時,誘發性耳聲發射消失。中耳傳音結構破壞時,外耳道內亦不能記錄耳聲發射。但耳聲發射不能鑒別耳鳴的性質。

              知識點1:聽功能檢查

              知識點2:輔助檢查

              4.適用于0~6個月嬰幼兒的行為測聽方法為()

              A.行為觀察測聽

              B.條件定向反應測聽

              C.視覺強化測聽

              D.可觸獎品條件強化操作測聽

              E.游戲測聽

              正確答案:A

              答案解析:

              0~6個月嬰幼兒還不能自主控制頭部運動,行為觀察測聽是對正在玩弄玩具的受試兒童發出刺激聲,觀察受試兒童對刺激聲的行為反應;而B需要兒童轉頭尋找聲源,適合1~3歲幼兒;C與B類似;D通過吸引受試兒童聽到刺激聲后,自己按某一裝置獲得獎品的方法,進行條件反射測聽,適于2~4歲幼兒;E是用刺激聲結合各種游戲建立條件反射來進行測聽,適合大于3歲的兒童。

              知識點1:聽功能檢查

              知識點2:輔助檢查

              5.40HzAERP臨床應用不包括哪項()

              A.客觀聽力評估

              B.對中耳功能評估

              C.測定殘余聽力

              D.鑒別腦干疾病

              E.助聽器選配

              正確答案:B

              答案解析:

              40HzAERP是指以頻率為40Hz的刺激聲所誘發,類似40Hz的正弦波電位。為聽穩態誘發電位,屬于中潛伏期反應的一種。主要用于對聽閾閾值的客觀評估,尤其是對1000Hz以下頻率的聽閾確定更有價值。臨床不用于評估中耳功能。

              知識點1:聽功能檢查

              知識點2:輔助檢查

              6.純音聽力計測出的純音聽閾為()

              A.聽力級

              B.感覺級

              C.聲壓級

              D.以上均可

              E.以上皆非

              正確答案:A

              答案解析:

              此題考查是否了解聽力學中以dB為單位的數種聲強級之間的區別,聲壓級是擬計量聲音的聲壓(P)與參考聲壓(P0,規定P0=20μPaRMS)兩者比值的對數,單位為dB(SPL);聽力級是參考聽力零級計算出來的聲級,單位為dB(HL);感覺級是不同個體受試閾之上的分貝值,單位為dB(SL)。純音聽力級以標準的氣導和骨導聽力零級作為聽力計零級,在此基礎上計算其強度增減的各個聽力級。

              知識點1:聽功能檢查

              知識點2:輔助檢查

              7.以下哪種疾病可能出現RT(+)、WT偏向健耳、ST(-)()

              A.鼓膜破裂

              B.耳硬化癥

              C.聽神經病

              D.SOM

              E.中耳癌

              正確答案:D

              答案解析:

              此題綜合考查音叉試驗特點與待選項中疾病耳聾性質。題干中RT(+)、WT偏向健耳、ST(-)表明是感音神經性聽力損失,而除C外,均為傳導性聾。

              知識點1:聽功能檢查

              知識點2:輔助檢查

              8.有關腦干誘發電位,下列說法正確的是()

              A.屬于主觀測聽

              B.刺激聲為連續聲

              C.由潛伏期在10毫秒內的6個正波組成

              D.ABR中Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ波最穩定

              E.鑒別器質性聾與功能性聾

              正確答案:E

              答案解析:

              ABR屬于客觀測聽,其刺激聲為短聲、濾波短聲或短純音。ABR誘發反應由潛伏期在10毫秒內的7個正波組成,其中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波最穩定,而Ⅵ、Ⅶ波最差。除鑒別器質性聾與功能性聾外,還可用于判定高頻聽閾、新生兒與嬰幼兒聽力篩查、診斷橋小腦角占位病變等。

              知識點1:聽功能檢查

              知識點2:輔助檢查

              9.小腦疾病時,哪種試驗可用來檢驗患者的協調能力()

              A.Romberg試驗

              B.星形足跡行走試驗

              C.書寫試驗

              D.輪替運動

              E.冷熱試驗

              正確答案:D

              答案解析:

              Romberg試驗檢查靜態平衡功能,星形足跡行走試驗檢查動態平衡功能。書寫試驗屬于肢體試驗,檢查兩側前庭功能的差異。冷熱試驗屬于前庭眼動檢查法,評價半規管功能。協調功能檢查方法有指鼻試驗、指-鼻-指試驗、跟-膝-脛試驗、輪替運動及對指運動等。

              知識點1:聽功能檢查

              知識點2:輔助檢查

              10.關于眼動檢查,下列說法正確的是()

              A.用裸眼檢查時,眼震強度可以分為4度

              B.平穩跟蹤試驗眼動曲線分4型,Ⅰ型、Ⅱ型主要見于腦干和小腦病變

              C.Tullio現象僅見于外淋巴瘺患者,正常人不會出現

              D.瘺管試驗陰性者不能排除瘺管存在可能

              E.位置性眼震僅見于中樞性前庭系病變者

              正確答案:D

              答案解析:

              用裸眼檢查時,眼震強度可以分為3度。平穩跟蹤試驗眼動曲線分4型,Ⅲ型、Ⅳ型主要見于腦干和小腦病變。Tullio現象指強聲刺激可引起頭暈或眩暈現象,見于外淋巴瘺患者或正常人。由于瘺管可被病變組織堵塞,或為機化物局限不與外淋巴隙相通,以及在死迷路時,瘺管雖存在卻不激發陽性反應,故瘺管試驗陰性者不能排除瘺管存在可能,應結合病史及其他檢查結果判斷。無論中樞性或周圍性前庭系病變,均可引起位置性眼震。

              知識點1:前庭功能檢查

              知識點2:眼震檢查

              11.有關鼻部胚胎發育,以下說法正確的是()

              A.第1鰓弓發育成鼻內突和鼻外突

              B.第6周原始鼻后孔形成

              C.鼻腔一部分來源于原始鼻腔,一部分來源于原始口腔的上部

              D.鼻竇均發生于鼻道的上皮

              E.嗅基板來源于內胚層

              正確答案:C

              答案解析:

              此題考查對鼻部胚胎發育的了解。胚胎第4周,頭部腹前外側外胚層增生為嗅板,這是鼻發生的開始。嗅板中央陷入成為嗅凹,胚胎第5周,嗅凹外側形成鼻內突和鼻外突,第1鰓弓形成下頜突。第6周下頜突外側緣突起形成上頜突。嗅凹和口凹間溝封閉成管狀,即原始鼻腔。第7周,頰鼻膜破裂吸收,形成原始鼻后孔。蝶竇從鼻腔的后上角開始發生,即由鼻軟骨囊吸收形成。

              知識點1:鼻的應用解剖學

              知識點2:外鼻

              12.后鼻孔閉鎖的臨床表現不包括()

              A.呼吸困難,哭時癥狀減輕

              B.吮奶有間斷性呼吸困難

              C.閉塞性鼻音

              D.鼻腔內無分泌物

              E.常有鼻前庭炎

              正確答案:D

              答案解析:

              后鼻孔閉鎖患兒鼻腔內鼻涕不易擤出,鼻腔內常積有黏性分泌物。常有鼻前庭炎。在吮奶時呼吸困難,憋氣促患兒張口啼哭,借助換氣空氣得以經口腔進入呼吸道,癥狀緩解。

              知識點1:鼻的應用解剖學

              知識點2:外鼻

              13.關于腦膜腦膨出,下列說法不正確的是()

              A.腦膜腦膨出來自顱中窩的最多,常侵入鼻咽部

              B.腦膜腦膨出按膨出物的位置分為鼻內型和鼻外型

              C.鼻外型可見腫物透光試驗陽性,Furstenberg試驗陽性

              D.檢查時對包塊不可貿然穿刺或活檢

              E.除膨出部皮膚有破裂傾向須急診手術外,一般以2~3歲手術為宜

              正確答案:A

              答案解析:

              膨出物來自顱前窩的最多,常侵入鼻根、鼻腔和眶內。顱中窩很少,常侵入鼻咽部。顱后窩極少,侵入鼻咽或口咽部。

              知識點1:鼻的生理學

              知識點2:鼻的生理學

              14.下列不屬于外鼻體表標志的是()

              A.鼻小柱

              B.前鼻孔

              C.鼻唇溝

              D.鼻根

              E.鼻閾

              正確答案:E

              答案解析:

              鼻閾為鼻前庭的后界,相當于大翼軟骨外側腳上緣處向內形成的弧形隆起,不屬于外鼻體表標志。

              知識點1:鼻的應用解剖學

              知識點2:外鼻

              15.一側面神經麻痹時,外鼻體表標志變化最明顯的.是()

              A.鼻尖

              B.鼻小柱

              C.鼻唇溝

              D.前鼻孔

              E.鼻背

              正確答案:C

              答案解析:

              鼻唇溝為鼻翼與面頰交界處,正常時兩側鼻唇溝深度對稱,若一側面神經麻痹,則該側鼻唇溝變淺或消失。

              知識點1:鼻的應用解剖學

              知識點2:外鼻

              16.外鼻的感覺神經主要由下列哪些神經組成()

              A.眼神經和上頜神經的部分分支

              B.上頜神經和下頜神經的部分分支

              C.眼神經和下頜神經的部分分支

              D.上頜神經和眼神經的部分分支

              E.下頜神經和服神經的部分分支

              正確答案:A

              答案解析:

              外鼻的感覺為三叉神經第一支(眼神經)和第二支(上頜神經)所司,以后若為主。

              知識點1:鼻的應用解剖學

              知識點2:外鼻

              17.外鼻的靜脈主要經哪些靜脈匯入頸內靜脈()

              A.內眥靜脈和面靜脈

              B.額靜脈和面靜脈

              C.內眥靜脈和額靜脈

              D.內眥靜脈和海綿竇

              E.眼下靜脈和面靜脈

              正確答案:A

              答案解析:

              外鼻的靜脈分別經內眥靜脈、篩靜脈、蝶腭靜脈、面靜脈而匯入頸內靜脈和頸外靜脈,其中主要經內眥靜脈和面靜脈匯入頸內靜脈。

              知識點1:鼻的應用解剖學

              知識點2:外鼻

              18.以下哪項是外鼻靜脈的特點()

              A.分支多,走行復雜

              B.血管表淺,管壁厚且有彈性

              C.無靜脈瓣,血液可以逆向流動

              D.面靜脈可與海綿竇相通

              E.最后匯入頸外靜脈

              正確答案:C

              答案解析:

              鼻面部的靜脈可經內眥靜脈和眼上、眼下靜脈而與海綿竇相通,靜脈管內無瓣膜使血液可上下流動,故當鼻、面部感染和癤腫時,若治療不當或用力擠壓可能引發海綿竇栓塞或其他顱內并發癥。

              知識點1:鼻的應用解剖學

              知識點2:外鼻

              19.以下選項為鼻前庭最狹窄的部位的是()

              A.后鼻孔

              B.前鼻孔

              C.梨狀孔

              D.嗅裂

              E.鼻閾

              正確答案:E

              答案解析:

              在鼻前庭的皮膚和固有鼻腔黏膜交界處的外側部分,相當于外側鼻軟骨外側腳上緣有一弧形隆起,稱為鼻閾。與鼻閾相對應的內側鼻中隔和外下方的鼻腔底部也呈皺襞樣隆起,共同圍合成鼻內孔即內孔區,該區域為鼻前庭的內界和最狹窄處,對鼻的呼吸功能有重要影響。

              知識點1:鼻的應用解剖學

              知識點2:外鼻

              耳鼻喉外科主治醫師檢測試題及答案 2

              1.患兒,6歲男童,反復分泌性中耳炎,張口呼吸,CT顯示咽頂后壁廣泛軟組織增厚,臨近結構無侵犯,最符合下列哪項診斷()

              A.腺樣體肥大

              B.淋巴瘤

              C.鼻咽纖維血管瘤

              D.惡性肉芽腫

              E.脊索瘤

              正確答案:A

              答案解析:

              腺樣體肥大多見于兒童,肥大的腺樣體可堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口而引發鼻塞、打鼾、耳悶及分泌性中耳炎等;纖維鼻咽鏡檢查可見鼻咽頂后壁有縱行裂隙的分葉狀淋巴組織;CT顯示咽頂后壁廣泛軟組織增厚。

              知識點1:腺樣體肥大

              知識點2:診斷

              2.患者,50歲男性,右側持續性鼻塞,鼻涕帶血,前鼻鏡檢查發現,鼻腔腫物呈息肉樣,灰紅色、表面不平,質地較硬,觸之易出血,CT示右側鼻腔及同側上頜竇內略高密度軟組織影,增強掃描無增強,伴有上頜竇內壁破壞,竇腔擴大多不明顯,瘤體內可見點、條狀鈣化,最符合下列哪項診斷()

              A.鼻腔惡性肉芽腫

              B.鼻真菌病

              C.鼻息肉

              D.鼻內翻性乳頭狀瘤

              E.慢性鼻竇炎

              正確答案:E

              答案解析:

              乳頭狀瘤多見于40歲以上的男性,一般為單側發病;出現持續性鼻塞,進行性加重,可有黏膿涕帶血;前鼻鏡檢查發現,鼻腔腫物呈息肉樣,灰紅色、表面不平,質地較硬,觸之易出血;CT示鼻腔及同側竇腔內略高密度軟組織影,增強掃描無增強,伴有竇壁破壞,竇腔擴大多不明顯,瘤體內可見點、條狀鈣化。

              知識點1:慢性鼻竇炎

              知識點2:診斷

              3.患者中年女性,左側鼻腔多膿涕,左側顏面部脹痛進行性加重1年余,無頸部淋巴結腫大,CT示左側上頜竇內半圓形腫物,邊界清晰,增強無強化,MRI表現為長T1、長T2信號,最符合下列哪項診斷()

              A.鼻乳頭狀瘤上頜竇侵犯

              B.慢性上頜竇炎

              C.上頜竇囊腫

              D.上頜竇真菌病

              E.上頜竇惡性肉芽腫

              正確答案:C

              答案解析:

              上頜竇囊腫多為漿液性;可有慢性上頜竇炎、同側頰部壓迫感或同側上列牙疼痛等癥狀;上頜竇穿刺時可有黃色液體流出;CT示左側上頜竇內半圓形腫物,邊界清晰,增強無強化,MRI表現為長T1、長T2信號。

              知識點1:上頜竇囊腫

              知識點2:診斷

              4.患者男性,54歲,進行性聲嘶2月余,病理示一側聲帶鱗狀細胞癌累及喉室、室帶、聲帶活動受限但未固定,首選的治療方式為()

              A.根治性放療

              B.喉垂直部分切除術

              C.全喉切除術

              D.化療

              E.喉內顯微激光手術

              正確答案:B

              答案解析:

              手術為喉癌治療的主要手段。根治性放療適于早期的T1及T2病變,無聲帶活動受限的喉聲門上癌。喉垂直部分切除術適于喉聲門型癌或喉聲門上型癌T2病變。

              知識點1:喉癌

              知識點2:治療

              5.患者,男,20歲,發現頸前正中包塊十余年,近3天,包塊紅腫流膿,診斷為甲狀舌管囊腫并感染,應行處理不正確的是()

              A.立即手術切除

              B.抗感染治療

              C.根據細菌培養結果調整抗生素

              D.擴大引流

              E.感染控制后盡早手術切除

              正確答案:A

              答案解析:

              甲狀舌管囊腫如正處于感染中,則應先控制感染,選用敏感抗生素,擴大引流,待感染控制后盡早手術切除。

              知識點1:甲狀舌管囊腫

              知識點2:治療

              6.患者,女,30歲,發現頸前無痛性包塊3年,診斷為甲狀舌管囊腫,行手術治療,術后出現呼吸困難,最常見的原因是()

              A.一側喉返神經損傷

              B.雙側喉上神經內支損傷

              C.雙側喉上神經外支損傷

              D.傷口內出血或喉頭水腫

              E.甲狀腺危象

              正確答案:D

              答案解析:

              甲狀舌管囊腫切除術后出現呼吸困難,應首先想到傷口內出血或喉頭水腫,必要時行緊急氣管切開。

              知識點1:甲狀舌管囊腫

              知識點2:病因及發病機制

              7.患者,男,60歲,左扁桃體上方反復自發性流膿,曾行扁桃體切除術仍無緩解,最可能的診斷是()

              A.鰓裂囊腫

              B.胸腺咽管瘺

              C.淋巴管瘤

              D.水囊瘤

              E.頸動脈體瘤

              正確答案:A

              答案解析:

              第2鰓裂囊腫內口位于扁桃體窩處,扁桃體切除后仍反復流膿,應想到此病的可能性。

              知識點1:鰓裂囊腫

              知識點2:診斷

              8.患者,女,40歲,發現頸部無痛性包塊1個月,進行性增大,質硬,固定,最可能的診斷是()

              A.頸部轉移癌

              B.炎性包塊

              C.甲狀舌管囊腫

              D.鰓裂囊腫

              E.以上都不是

              正確答案:A

              答案解析:

              根據描述,無痛性包塊、生長迅速、質地硬、固定,惡性的可能性最大,因此選頸部轉移癌。

              知識點1:頸部轉移癌

              知識點2:診斷

              9.患者男,4歲,聲嘶、犬吠樣咳嗽3天,咽喉部可見灰白色白膜,最可能的診斷為()

              A.喉結核

              B.喉白喉

              C.急性喉炎

              D.喉真菌病

              E.以上均不正確

              正確答案:B

              答案解析:

              白喉感染后表現為典型的纖維素性炎癥,纖維素、白細胞和壞死的黏膜上皮常混在一起,形成灰白色的偽膜,而急性喉炎無此表現。

              知識點1:喉白喉

              知識點2:診斷

              10.患者,男,30歲,聲嘶伴喉痛1月余,喉黏膜蒼白伴淺表潰瘍,最可能的診斷是()

              A.喉麻風

              B.喉結核

              C.喉梅毒

              D.喉癌

              E.喉白喉

              正確答案:E

              答案解析:

              喉梅毒表現為黏膜暗紅色,大而深的潰瘍,喉麻風表現可見明顯結節,兩者均無喉痛。喉癌則多表現為菜花狀腫物,晚期可有喉痛。喉結核喉痛出現較早,吞咽時加劇,喉黏膜蒼白伴整齊的淺表潰瘍。

              知識點1:喉白喉

              知識點2:診斷

              11.患者,女,23歲,左耳內癢1月余,左外耳道見粉末狀物堆積,診斷為外耳道真菌病,最常見的致病真菌是()

              A.曲菌

              B.青霉菌

              C.毛霉菌

              D.念珠菌

              E.根霉菌

              正確答案:A

              答案解析:

              從病變外耳道內分離的真菌種類繁多,主要有曲菌,占80%~90%。

              知識點1:外耳道真菌病

              知識點2:病因及發病機制

              12.患者男性,40歲,右側耳后下疼痛半年,2個月前出現面癱。檢查見右腮腺內腫塊,2cm×3cm,質硬,固定。對該患者的診斷應首先考慮下列哪一項()

              A.腮腺多形性腺瘤

              B.急性化膿性腮腺炎

              C.腮腺多形性腺瘤繼發感染

              D.腮腺淋巴瘤

              E.腮腺腺樣囊性癌

              正確答案:E

              答案解析:

              腺樣囊性癌有其獨特的生物學特征,腫瘤生長緩慢,但有循神經、血管束生長的特性。常表現有長時間疼痛和神經麻痹。

              知識點1:腮腺腺樣囊性癌

              知識點2:診斷

              13.患者女性,30歲,頭痛,視力下降,雙顳側偏盲,閉經、泌乳1年余,外觀呈Cushing綜合征表現,內分泌水平測定血漿皮質醇、血清T3、T4和TSH,血清PRL,血漿GH水平均明顯高于正常。關于此病的描述下列哪項不正確()

              A.多為腺瘤,有完整包膜

              B.患者往往出現內分泌紊亂的臨床表現

              C.女性的發病率高于男性

              D.可向下生長侵犯蝶竇

              E.發病率占顱內腫瘤的第2位

              正確答案:E

              答案解析:

              垂體瘤多為垂體微腺瘤,有完整包膜,女性的發病率高于男性,患者往往出現內分泌紊亂的臨床表現,可向下生長侵犯蝶竇,腫瘤可發生壞死及囊性變。發病率為1/10萬,約占顱內腫瘤的`10%。

              知識點1:鼻顱底良性腫瘤-神經鞘膜瘤

              知識點2:臨床表現

              14.患者男性,44歲,回吸性鼻涕帶血1月余,左側咽隱窩發現新生物,向前侵犯后鼻孔,未及腫大淋巴結。為確診腫塊性質最好采用()

              A.CT檢查

              B.MRI檢查

              C.穿刺活檢

              D.切取活檢

              E.切除活檢

              正確答案:D

              答案解析:

              為明確腫塊性質,應切取部分新生物行活檢。

              知識點1:咽隱窩癌

              知識點2:輔助檢查

              15.患者,男,9歲,發現頸部正中半圓形包塊3年,可隨吞咽上下移動。最可能的診斷是()

              A.甲狀舌管囊腫

              B.皮樣囊腫

              C.皮脂腺囊腫

              D.淋巴結炎

              E.鰓裂囊腫

              正確答案:A

              答案解析:

              甲狀舌管囊腫位于舌盲孔至胸骨上切跡之間的頸中線的`任何部位,可隨吞咽而上下運動,而皮樣囊腫、皮脂腺囊腫、淋巴結炎性腫塊不隨吞咽及伸舌而運動。鰓裂囊腫多位于頸側。

              知識點1:甲狀舌管囊腫

              知識點2:診斷

              16.患者,男,9歲,發現頸部正中半圓形包塊3年,可隨吞咽上下移動。應行的術前檢查是()

              A.CT

              B.B超

              C.細胞學穿刺

              D.甲狀腺核素掃描

              E.以上都是

              正確答案:E

              答案解析:

              術前穿刺、CT、B超可明確腫塊的性質、大小及其與周圍的關系,甲狀腺核素掃描可鑒別異位甲狀腺,應作為術前常規檢查。

              知識點1:甲狀舌管囊腫

              知識點2:輔助檢查

              17.患者男性,44歲,回吸性鼻涕帶血1月余,左側咽隱窩發現新生物,向前侵犯后鼻孔,未及腫大淋巴結。如為低分化鱗狀細胞癌,則首選治療方式為()

              A.單純放療

              B.單純化療

              C.手術治療

              D.放療結合化療

              E.放療結合手術治療

              正確答案:A

              答案解析:

              低分化鱗癌對放療中度敏感,放射治療是首選治療方法。

              知識點1:咽隱窩癌

              知識點2:治療

              18.患者,女,23歲,自幼發現頸部針眼大小瘺口偶伴黏性分泌物流出,診斷為鰓裂瘺管。如內口位于梨狀窩,則分型正確的是()

              A.第1鰓裂瘺管Ⅰ型

              B.第1鰓裂瘺管Ⅱ型

              C.第2鰓裂瘺管

              D.第3鰓裂瘺管

              E.第4鰓裂瘺管

              正確答案:D

              答案解析:

              第3鰓裂瘺管外口位置在胸鎖乳突肌前緣的下部,內口位于梨狀窩處。

              知識點1:鰓裂瘺管

              知識點2:分類

              19.患者,女,23歲,自幼發現頸部針眼大小瘺口偶伴黏性分泌物流出,診斷為鰓裂瘺管。應采取的治療()

              A.手術切除

              B.碘酒燒灼

              C.抗菌藥物治療

              D.熱敷

              E.臨床觀察

              正確答案:A

              答案解析:

              手術徹底切除是唯一有效的根治方法,如有感染則應在炎癥控制后施行手術。

              知識點1:鰓裂瘺管

              知識點2:治療

              20.患者,男,32歲,鼻涕帶血兩月余,檢查見中鼻道膿液,中鼻甲息肉樣變。為明確診斷,應行檢查()

              A.CT

              B.MRI

              C.組織學檢查

              D.真菌培養

              E.以上都是

              正確答案:E

              答案解析:

              CT可見竇腔存在散在的不透X線致密影,MRI檢查中T1信號減低,T2信號明顯減低,為真菌病的影像學特征,可與細菌性炎癥及腫瘤組織鑒別。竇腔內物活檢及真菌培養可進一步明確診斷。

              知識點1:鼻真菌病

              知識點2:輔助檢查

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