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最新胸心外科主治醫師模考試題
外科主治醫師是醫院的職稱之名，醫生職稱的一種，比住院醫師高一級，比副主任醫師低一級，屬于中級職稱。下面是小編為大家編輯整理的最新胸心外科主治醫師模考試題，希望對大家考試有所幫助。
00001
外傷后右胸痛,呼吸急促,血壓12/8kPa(90/60mmHg)。心率100次/分, 神清,煩躁,輕度紫紺,氣管明顯左移,右側呼吸音消失,右 胸壁皮下氣腫,逐漸加重,首選的治療方法應該是:
A.補液,輸血
B.抗炎治療
C.剖胸探查
D.右胸腔穿刺
E.氣管插管,吸痰,給氧 00001 D
00002
23歲男性,摔傷后90分鐘送至急診,血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心率120次/分, 呼吸30次/分。煩躁,左側呼吸音弱,左下胸叩濁,胸片示左胸積液,立即行胸腔閉式 引流,引流出血性液400ml后,復查胸片見肺野清晰,積液影消失,3小時內又引流出不 凝固血性液600ml,血壓10/6.7kPa(75/50mmHg),此時采取的治療措施為:
A.開胸探查
B.快速大量補液
C.輸入血小板
D.輸纖維蛋白原
E.輸新鮮血 00002 A
00003
外傷后胸壁軟化(浮動胸)是由于:
A.二根以上肋骨骨折
B.多根多段肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.二氧化碳潴留 00003 B
00004
張力性氣胸的急救處理首先應是:
A.氣管內插管輔助呼吸
B.輸血,輸液治療休克
C.立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態
D.剖胸探查
E.氣管切開 00004 C
00005
胸壁反常呼吸運動是哪一種胸部損傷時的主要改變?
A.血胸
B.開放性氣胸
C.多根多處肋骨骨折
D.兩側多根肋骨骨折
E.胸部爆震傷 00005 C
00006
病人被刀刺傷左前胸約半小時,呼吸困難,煩躁不安,面色蒼白,檢查發現口唇紫 紺,頸靜脈怒張,氣管右移,胸骨左緣四肋間有一傷口,隨呼吸有氣體進出,血壓 10.6/8kPa(80/60mmHg),心音較弱,心率120/次,最主要的急救措施:
A.輸血,輸液抗休克
B.封閉胸部傷口并做胸穿
C.封閉胸部傷口并行心包穿刺
D.開胸探查
E.閉式引流 00006 C
00007
外傷性血胸胸腔內積血不凝固的原因是:
A.胸腔內有抗凝物質
B.胸腔內滲出液體的稀釋作用
C.肺,膈肌運動的纖維化作用
D.凝血因子減少
E.以上都不是 00007 C
00008
開放性胸外傷的診斷主要依據是:
A.胸壁有開放性傷口
B.食管破裂
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.肺破裂伴氣胸
E.胸壁傷口與胸膜腔相通 00008 E
00009
患者胸外傷已2小時,查體:心率120/次,呼吸36次/分,血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),左胸脹滿,觸到皮下氣腫,氣管向右側移位,叩診鼓音,呼吸音 消失,急救處理的方法是:
A.輸血,補液抗休克
B.立即胸腔排氣
C.膠布固定
D.應用升壓藥
E.吸氧 00009 B
00010
右胸損傷后呼吸困難,氣管左移,右側呼吸音消失及皮下氣腫,應考慮為:
A.血胸
B.阻塞性肺炎
C.膿胸
D.肺栓塞
E.氣胸 00010 E
00011
多根多處肋骨骨折合并開放性氣胸,首先應采取的急救措施是:
A.輸血,輸液
B.吸氧
C.封閉傷口
D.清創縫合傷口
E.鎮靜,止痛 00011 C
00012
開放性氣胸的病理改變下列哪項是錯誤的?
A.傷側胸膜腔負壓消失
B.傷側肺萎陷
C.縱隔移向健側
D.健側肺通氣功能正常
E.肺內部分氣體重復交換 00012 D
00013
閉合性胸外傷后出現嚴重皮下氣腫和極度呼吸困難首先應考慮為:
A.肋骨骨折
B.肺挫傷
C.創傷性窒息
D.張力性氣胸
E.血胸 00013 D
00014
胸外傷已5小時,心率130次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),傷側胸膜腔穿刺抽出 血液,靜止后凝固,血紅蛋白及紅細胞逐漸下降,此時應采取的主要治療方法是:
A.輸血觀察病情變化
B.行胸腔閉式引流術
C.開胸探查術
D.傷情穩定后，早期清除血塊
E.應用止血藥物治療 00014 C
00015
診斷肋骨骨折,下述哪項最可靠?
A.局部疼痛
B.局部腫脹
C.直接壓痛
D.間接壓痛
E.深呼吸疼痛加重 00015 D
00016
外傷性血氣胸最簡便可靠診斷依據:
A.呼吸困難
B.氣管移位
C.胸透見有液氣面
D.胸穿抽出血液和氣體
E.胸部超聲探查見有液平面 00016 D
00017
下列哪項不是胸外傷常用的診斷方法?
A.詢問受傷機制
B.體格檢查
C.胸部X線檢查
D.胸部B超檢查
E.胸膜腔或心包腔穿刺 00017 D
00018
男性,28歲,左胸外傷,胸痛,氣促,痰中帶血,呼吸36次/分,心率108次/分,血壓 14.7/10.6kPa(110/80mmHg),躁動,氣管明顯右移,可捫及廣泛的皮下氣腫, 左胸叩診過清音,左胸呼吸音弱,首要的處理應為:
A.立即插管
B.應用鎮靜,止痛藥物
C.壓迫法控制左前胸的反常呼吸
D.左胸放置閉式引流
E.心包穿刺 00018 D
00019
男性,37歲,半小時前用電鋸鋸木時,被木頭擊傷前胸部,當即感胸痛,氣促,心悸,查 體:呼吸35次/分,心率120次/分,血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg),痛苦面容,雙肺呼 吸音清,心音弱,頸靜脈擴張,應如何處理?
A.快速輸液,糾正休克
B.急拍X線胸片
C.胸腔穿刺
D.心包穿刺
E.立即手術 00019 D
00020
一患者被擊傷右胸4天,胸痛,深呼吸加重,無明顯發紺,胸片示:右側第3,4肋 骨骨折,無移位,肺壓縮不足30%,治療方案是:
A.胸腔穿刺抽氣
B.鎮靜止痛,保守治療
C.胸腔閉式引流
D.吸氧,輸液
E.患側加壓包扎固定 00020 B
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