2017年臨床檢驗技師考試免疫學章節復習題

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2017年臨床檢驗技師考試免疫學章節復習題

　　(一) 單項選擇題

　　1. 人類B淋巴細胞表面的受體有

　　A 膜表面免疫球蛋白

　　B 綿羊紅細胞受體

　　C C2受體

　　D IgE-Fc受體Ⅰ(高親和力的)

　　E 結合腫瘤細胞的受體

　　分析：本題旨在考核學生對B細胞表面受體的掌握情況。常見錯誤是選擇B或D。綿羊紅細胞受體只存在于T細面，應注意區分，容易混淆。IgE—FcI受體則存在于肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面，而不在B細胞表面。只有A，膜表面免疫球蛋白為B細胞所特有。

　　答案：A

　　2.B細胞分化的最早標志是

　　A Ig基因DNA重排

　　B 胞漿IgM表達

　　C 膜IgD表達

　　D 膜IgM表達

　　E 輕鏈的合成

　　分析：本題旨在考核學生對B細胞分化過程及其標志的認識。B細胞的發育經歷祖B細胞、前B細胞、未成熟B細胞和成熟B細胞等幾個階段。在祖B細胞階段重鏈基因已發生重排，而在前B細胞階段，μ鏈在胞質胞膜表達，且有輕鏈基因重排。成熟B細胞才表達mIgD，因此只有A正確。

　　答案：A

　　3.B細胞第一個合成的產物為

　　A IgM .

　　B IgD

　　C μ鏈

　　D κ鏈

　　E J鏈

　　分析：此題旨在考核B細胞基因重排后合成產物的知識點。有些同學可能認為成

　　熟B細胞表達IgM或IgD而誤選A或B，而實際上，在大前B細胞階段，VDJ重排已完成，可以表達完整的μ鏈。因此第一個合成產物為μ鏈。

　　答案：C

　　4.TCR的p基因位于

　　A 14q11

　　B 7q32

　　C 7p15

　　D 6號染色體

　　E 17號染色體

　　分析：本題旨在考核學生對TCR的β基因所在位置的掌握情況。TCRα、δ基因均位于14號染色體上，即答案A，而β、γ基因雖然同時位于7號染色體上，但分別位于7號染色體的長臂和短臂上，這一點容易混淆，常見錯誤是選C。

　　答案B

　　5.TCR的γ基因位于

　　A 17號染色體

　　B 6號染色體

　　C 14q11

　　D 7p15

　　E 7q32

　　分析：本題旨在考核學生對TCRγ基因所在位置的掌握情況。TCRγ基因位于7號染色體短臂上，TCRβ基因則位于7號染色體長臂上，TCRα、δ基因同時位于14號染色體長臂上，有些同學會因為區分不清而誤選C或E。

　　答案：D

　　6.可以確定一個淋巴細胞是B細胞系的最早的特征是

　　A 免疫球蛋白重鏈基因重排

　　B 免疫球蛋白輕鏈基因重排

　　C 這個細胞出現于法氏囊(或哺乳動物同等器官)

　　D 膜表面MHC—Ⅱ類蛋白的表達

　　E 膜表面MHC—I類蛋白的表達

　　分析：本題旨在考核學生對B細胞分化的最早標志的認識。常見錯誤是選B。在骨髓中前B細胞顯示它屬于B細胞系的最早標志是合成μ鏈，即IgM的重鏈，接著合成輕鏈，這兩點對B細胞是特異性的，而MHC—I、Ⅱ類蛋白則不是。B細胞進入法氏囊已過了前B細胞階段。

　　答案：A

　　7.關于TCR的描述，下列哪項最正確

　　A 只有CD4+細胞有

　　B 由三個肽鏈α、β和γ組成

　　C 它可以識別抗原和MHC分子的復合物

　　D 它與未處理過的抗原的反應強于處理過的抗原反應

　　E 巨噬細胞和T細胞上均有

　　分析：本題旨在考核學生對TCR的掌握情況。T細胞上的抗原受體有兩種類型，都含有兩條肽鏈，由α、β肽鏈或γ、δ肽鏈合成。CD4+和CD8+細胞都有TCR，因此A和B都不對。有些同學可能誤選D，認為T細胞介導的細胞免疫可能直接與未經處理的抗原發生反應。實際上，TCR與加工處理過的抗原決定基及MHC—I、Ⅱ類蛋白結合。巨噬細胞無抗原特異性，沒有TCR。

　　答案：C

　　8.BCR的重鏈的V區基因包括

　　A V、J片段

　　B V、D、J片段

　　C V、C片段

　　D L、C片段

　　E V、L片段

　　分析：本題旨在考核BCR重鏈的V區基因組成。選A的同學誤把BCR重鏈和輕鏈的V基因弄混了。輕鏈的V區基因中不含D基因片段。C片段為C區基因，L片段為V基因片段之前的前導序列，均不正確。

　　答案：B

　　9.TCR的輕鏈包括

　　A κ、λ鏈

　　B γ、ε鏈

　　C δ、ε鏈

　　D α、β鏈

　　E α、γ鏈

　　分析：此題旨在考核學生對TCR輕鏈的掌握情況。選A的同學，誤把BCR的兩型輕鏈當成TCR的輕鏈了。答案B、C為CD3分子的肽鏈組成，D中的β鏈為TCR的重鏈。

　　答案：E

　　10.成熟B細胞表面不表達

　　A CD40

　　B LFA—2

　　C MHC—Ⅱ類分子

　　D CD19

　　E SmIgM和SmIgD

　　答案：B

　　11.關于B細胞的發育，下列哪項錯誤

　　A 前B細胞發生免疫球蛋白基因重排和TdT表達

　　B 前B細胞漿內出現μ鏈和輕鏈

　　C 未成熟B細胞表面表達IgM分子

　　D 成熟B細胞表達IgM和IgD分子

　　E 活化的B細胞表面丟失IgD分子出現B7分子

　　分析：本題旨在考核學生對B細胞發育各階段合成產物的掌握情況。正確答案為B。有些同學可能認識到前B細胞漿內出現μ鏈，并且輕鏈基因發生重排，但未注意到此時還沒表達完整的輕鏈，所以B的說法是錯誤的。

　　答案：B

　　12.關于TCRγδT細胞，下述哪項錯誤

　　A TCRγδT細胞的發生晚于TCRαβT細胞

　　B V、J基因片段少于TCRαβT細胞

　　C 重排的多樣性發生率低

　　D 抗原識別譜窄

　　E 多數細胞表型為CD3+、CD4—、CD8—

　　分析：本題旨在考核學生對TCRγδT細胞的認識。TCRγδT細胞含量較少，占T細胞的1%-5%，但其發生并不晚于TCRαβT細胞，故A錯誤;α鏈的V、J基因數分別為70—80和61，而γ鏈的V、J基因數分別為12和5，所以B正確;。鏈的V—J片段有N插入，所以γδT細胞比αβT細胞重排的多樣性發生率低，抗原識別譜就窄，故CD也正確。

　　答案：A

　　13.VDJ基因的連接導致μ鏈的表達，標志B細胞發育進入下述哪個發育階段

　　A 早祖B細胞

　　B 晚祖B細胞

　　C 前B細胞

　　D 未成熟B細胞

　　E 成熟B細胞

　　分析：本題旨在考核對μ鏈的表達與B細胞發育階段關系的認識。祖B細胞只出現基因重排。有些同學誤認為成熟B細胞表達IgM，那么未成熟B細胞就表達μ鏈而選擇D，其實在前B細胞階段就已經表達μ鏈了。

　　答案：C

　　14.下述何種細胞不表達Igα和Igβ分子

　　A pro—B

　　B pre—B