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2024年心血管內科主治醫師基礎練習題
在日常學習和工作生活中，我們總免不了要接觸或使用練習題，做習題可以檢查我們學習的效果。學習的目的就是要掌握由概念原理所構成的知識，一份什么樣的習題才能稱之為好習題呢？下面是小編收集整理的2024年心血管內科主治醫師基礎練習題，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
心血管內科主治醫師基礎練習題 1
A1型題
1.右心衰竭患者最有診斷意義的體征是
A.心率明顯增快
B.心律顯著不齊
C.胸骨左緣3～4肋間聞及舒張期奔馬律
D.胸骨左緣3～4肋間聞及收縮期雜音
E.肺動脈瓣區第2心音明顯亢進
答案：C
2.男，50歲，突起呼吸困難，咯粉紅色泡沫痰，血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。該患者的最佳治療藥物是
A.西地蘭
B.氨茶堿
C.硝普鈉
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
答案：C
試題點評：患者為急性左心衰，血壓高可加重心臟后負荷，加重心衰，故首選擴管、降壓治療。
3.治療慢性心功能不全和逆轉心肌肥厚并能降低病死率的藥物是
A.強心甙
B.哌唑嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.卡托普利
答案：E
4.哌唑嗪的.不良反應可表現為
A.低血鉀
B.消化性潰瘍
C.水鈉潴留
D.粒細胞減少
E.體位性低血壓
答案：E
5.氨苯蝶啶作用的特點是
A.產生低氯堿血癥
B.具有抗醛固酮作用
C.產生高血糖反應
D.產生高血鉀癥
E.產生低血鈉癥
答案：D
6.引起左室后負荷增高的主要因素是
A.肺循環高壓
B.體循環高壓
C.回心血量增加
D.主動脈瓣關閉不全
E.紅細胞壓積增大
答案：B
7.對心力衰竭病人進行擇期手術，至少待心袁控制以后
A.<1周
B. 1～2周
C. 3～4周
D. 5～6周
E. >6周
答案：C
8.慢性心力衰竭時推薦使用的β受體阻斷劑是
A.所有已上市的β受體阻斷劑
B.美托洛爾
C.阿替洛爾
D.
E.吲哚洛爾
答案：B
9.對未經治療的患者，以下檢查項目，哪項結果正常時最有助于排除心力衰竭
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.冠狀動脈造影
D.血漿利鈉肽水平
E.血漿肌鈣蛋白水平
答案：D
10.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是
A.過度勞累
B.攝入液體過多
C.心肌缺血
D.室性期前收縮
E.呼吸道感染
答案：E
11.右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢浮腫，其主要原因是
A.血漿膠體滲透壓降低
B.毛細血管血壓增高
C.組織液靜水壓降低
D.組織液膠體滲透壓升高
E.淋巴回流受阻
答案：B
12.下列能使心輸出量增加的因素是
A.心迷走中樞緊張性增高
B.心交感中樞緊張性增高
C.靜脈回心血量減少
D.心室舒張末期容積減小
E.頸動脈竇內壓力增高
答案：B
13.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是
A.利尿劑
B.洋地黃
C.鈣離子拮抗劑
D.β腎上腺素能受體阻滯
E.血管緊張素轉換酶抑制劑
答案：A
14.提示左心功能不全的脈搏是
A.奇脈
B. 遲脈
C.交替脈
D.水沖脈
E.重搏脈
答案：C
15.心力衰竭患者水腫通常首先出現在
A.眼瞼
B.雙手
C.顏面
D.身體最低部位
E.腹部
答案：D
B型題
(16～17題共用題干)
男，40歲，因呼吸困難和水腫入院。查體發現頸靜脈怒張，肝在右肋緣下4cm，表面光滑，輕度壓痛，雙下肢壓陷性水腫。
16.檢查心臟時可能發現
A.心尖搏動向左下移位
B.心臟形態呈靴形
C.心尖部可聽到舒張期雜音
D.主動脈瓣區可聽到粗糙的收縮期雜音
E.主動脈瓣第二聽診區可聽到嘆氣樣舒張期雜音
答案：C
試題點評：頸靜脈怒張，肝腫大，雙下肢壓陷性水腫是體循環淤血表現，提示右心衰，右心衰由肺動脈高壓所致，常見者有肺心病及二尖瓣狹窄晚期，從備選答案看只能選C。
17.該患者心音可有以下變化，除了
A.心尖部第二心音增強
B.心尖部第一心音增強
C.肺動脈瓣區第二心音增強
D.肺動脈瓣區第二心音分裂
E.心尖部第一心音可呈拍擊性
答案：A
心血管內科主治醫師基礎練習題 2
1、心肌梗死（MI）的最常見病因是：
A. 冠狀動脈粥樣硬化性動脈狹窄
B. 心肌發炎
C. 先天性心臟病
D. 血栓栓塞堵塞冠狀動脈
答案：A
解析：心肌梗死的主要原因是冠狀動脈粥樣硬化性動脈狹窄，導致心肌供血不足。
2、在急性冠脈綜合征（ACS）的早期階段，最常見的病理基礎是：
A. 血小板聚集和血栓形成
B. 心肌缺血引起的心肌細胞壞死
C. 心肌收縮力減弱
D. 心肌纖維化
答案：A
解析：急性冠脈綜合征包括不穩定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死，其早期階段的病理基礎主要是血小板聚集和血栓形成。
3、發作性心絞痛（Angina）的典型特點是：
A. 持續性胸痛，不可逆
B. 持續性胸悶，可逆
C. 隨著活動加重，休息減輕
D. 不受活動影響，與休息無關
答案：C
解析：心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的'臨床綜合征。其典型特點是與活動有關，隨著活動加重，休息減輕。
4、心力衰竭（CHF）的典型癥狀是：
A. 胸悶、胸痛
B. 呼吸困難、水腫
C. 高熱、頭痛
D. 皮膚瘙癢、黃疸
答案：B
解析：心力衰竭是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征，其典型癥狀包括呼吸困難、水腫等。
5、心律失常中最常見的病因是：
A. 冠狀動脈粥樣硬化
B. 心肌病
C. 先天性心臟病
D. 電解質紊亂
答案：D（注：此題答案可能因不同資料而有所差異，但電解質紊亂是心律失常的常見病因之一）
解析：心律失常是指心臟沖動的頻率、節律、起源部位、傳導速度與激動順序的異常，其病因多種多樣，其中電解質紊亂是較為常見的原因之一。
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