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2017年臨床醫學主管檢驗師考前模擬習題
知識不常常鞏固是很容易就忘記了，現在百分網小編分享2017年臨床醫學主管檢驗師考前模擬習題給大家，希望對您有幫助!
1. 人類B淋巴細胞表面的受體有
A 膜表面免疫球蛋白
B 綿羊紅細胞受體
C C2受體
D IgE-Fc受體Ⅰ(高親和力的)
E 結合腫瘤細胞的受體
分析：本題旨在考核學生對B細胞表面受體的掌握情況。常見錯誤是選擇B或D。綿羊紅細胞受體只存在于T細面，應注意區分，容易混淆。IgE—FcI受體則存在于肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面，而不在B細胞表面。只有A，膜表面免疫球蛋白為B細胞所特有。
答案：A
2.B細胞分化的最早標志是
A Ig基因DNA重排
B 胞漿IgM表達
C 膜IgD表達
D 膜IgM表達
E 輕鏈的合成
分析：本題旨在考核學生對B細胞分化過程及其標志的認識。B細胞的發育經歷祖B細胞、前B細胞、未成熟B細胞和成熟B細胞等幾個階段。在祖B細胞階段重鏈基因已發生重排，而在前B細胞階段，μ鏈在胞質胞膜表達，且有輕鏈基因重排。成熟B細胞才表達mIgD，因此只有A正確。
答案：A
3.B細胞第一個合成的產物為
A IgM .
B IgD
C μ鏈
D κ鏈
E J鏈
分析：此題旨在考核B細胞基因重排后合成產物的知識點。有些同學可能認為成
熟B細胞表達IgM或IgD而誤選A或B，而實際上，在大前B細胞階段，VDJ重排已完成，可以表達完整的μ鏈。因此第一個合成產物為μ鏈。
答案：C
4.TCR的p基因位于
A 14q11
B 7q32
C 7p15
D 6號染色體
E 17號染色體
分析：本題旨在考核學生對TCR的β基因所在位置的掌握情況。TCRα、δ基因均位于14號染色體上，即答案A，而β、γ基因雖然同時位于7號染色體上，但分別位于7號染色體的長臂和短臂上，這一點容易混淆，常見錯誤是選C。
答案B
5.TCR的γ基因位于
A 17號染色體
B 6號染色體
C 14q11
D 7p15
E 7q32
分析：本題旨在考核學生對TCRγ基因所在位置的掌握情況。TCRγ基因位于7號染色體短臂上，TCRβ基因則位于7號染色體長臂上，TCRα、δ基因同時位于14號染色體長臂上，有些同學會因為區分不清而誤選C或E。
答案：D
6.可以確定一個淋巴細胞是B細胞系的最早的特征是
A 免疫球蛋白重鏈基因重排
B 免疫球蛋白輕鏈基因重排
C 這個細胞出現于法氏囊(或哺乳動物同等器官)
D 膜表面MHC—Ⅱ類蛋白的表達
E 膜表面MHC—I類蛋白的表達
分析：本題旨在考核學生對B細胞分化的最早標志的認識。常見錯誤是選B。在骨髓中前B細胞顯示它屬于B細胞系的最早標志是合成μ鏈，即IgM的重鏈，接著合成輕鏈，這兩點對B細胞是特異性的，而MHC—I、Ⅱ類蛋白則不是。B細胞進入法氏囊已過了前B細胞階段。
答案：A
7.關于TCR的描述，下列哪項最正確
A 只有CD4+細胞有
B 由三個肽鏈α、β和γ組成
C 它可以識別抗原和MHC分子的復合物
D 它與未處理過的抗原的反應強于處理過的抗原反應
E 巨噬細胞和T細胞上均有
分析：本題旨在考核學生對TCR的掌握情況。T細胞上的抗原受體有兩種類型，都含有兩條肽鏈，由α、β肽鏈或γ、δ肽鏈合成。CD4+和CD8+細胞都有TCR，因此A和B都不對。有些同學可能誤選D，認為T細胞介導的細胞免疫可能直接與未經處理的抗原發生反應。實際上，TCR與加工處理過的抗原決定基及MHC—I、Ⅱ類蛋白結合。巨噬細胞無抗原特異性，沒有TCR。
答案：C
8.BCR的重鏈的V區基因包括
A V、J片段
B V、D、J片段
C V、C片段
D L、C片段
E V、L片段
分析：本題旨在考核BCR重鏈的V區基因組成。選A的同學誤把BCR重鏈和輕鏈的V基因弄混了。輕鏈的V區基因中不含D基因片段。C片段為C區基因，L片段為V基因片段之前的前導序列，均不正確。
答案：B
9.TCR的輕鏈包括
A κ、λ鏈
B γ、ε鏈
C δ、ε鏈
D α、β鏈
E α、γ鏈
分析：此題旨在考核學生對TCR輕鏈的掌握情況。選A的同學，誤把BCR的兩型輕鏈當成TCR的輕鏈了。答案B、C為CD3分子的肽鏈組成，D中的β鏈為TCR的重鏈。
答案：E
10.成熟B細胞表面不表達
A CD40
B LFA—2
C MHC—Ⅱ類分子
D CD19
E SmIgM和SmIgD
答案：B
11.關于B細胞的發育，下列哪項錯誤
A 前B細胞發生免疫球蛋白基因重排 和TdT表達
B 前B細胞漿內出現μ鏈和輕鏈
C 未成熟B細胞表面表達IgM分子
D 成熟B細胞表達IgM和IgD分子
E 活化的B細胞表面丟失IgD分子出現B7分子
分析：本題旨在考核學生對B細胞發育各階段合成產物的掌握情況。正確答案為B。有些同學可能認識到前B細胞漿內出現μ鏈，并且輕鏈基因發生重排，但未注意到此時還沒表達完整的輕鏈，所以B的說法是錯誤的。
答案：B
12.關于TCRγδT細胞，下述哪項錯誤
A TCRγδT細胞的發生晚于TCRαβT細 胞
B V、J基因片段少于TCRαβT細胞
C 重排的多樣性發生率低
D 抗原識別譜窄
E 多數細胞表型為CD3+、CD4—、CD8—
分析：本題旨在考核學生對TCRγδT細胞的認識。TCRγδT細胞含量較少，占T細胞的1%-5%，但其發生并不晚于TCRαβT細胞，故A錯誤;α鏈的V、J基因數分別為70—80和61，而γ鏈的V、J基因數分別為12和5，所以B正確;。鏈的V—J片段有N插入，所以γδT細胞比αβT細胞重排的多樣性發生率低，抗原識別譜就窄，故CD也正確。
答案：A
13.VDJ基因的連接導致μ鏈的表達，標志B細胞發育進入下述哪個發育階段
A 早祖B細胞
B 晚祖B細胞
C 前B細胞
D 未成熟B細胞
E 成熟B細胞
分析：本題旨在考核對μ鏈的表達與B細胞發育階段關系的認識。祖B細胞只出現基因重排。有些同學誤認為成熟B細胞表達IgM，那么未成熟B細胞就表達μ鏈而選擇D，其實在前B細胞階段就已經表達μ鏈了。
答案：C
14.下述何種細胞不表達Igα和Igβ分子
A pro—B
B pre—B
C 未成熟B
D 成熟B
E T細胞
分析：本題旨在考核學生對Igα和Igβ分子表達的認識。在早期祖B細胞階段已開始表達Igα和Igβ分子，所以B細胞的各階段均有Igα和Igβ表達，T細胞則不表達Igα和Igβ分子。
15.B細胞不表達
A CD2
B MHC—I類抗原
C MHC—Ⅱ類抗原
D CR2
E LFA—3
分析：本題旨在考核B細胞表面標志。常見錯誤是選B或C。MHC—I類抗原表達于所有真核細胞表面;MHC—Ⅱ類抗原表達于淋巴樣組織中的各種細胞表面，因此，B細胞表達這兩類抗原。因CD2只存在于T細胞表面，顯而易見應該選擇A。
答案：A
16.未成熟B細胞
A 只產生μ鏈
B 接觸抗原會導致免疫耐受
C 表面表達IgM和IgD
D 必須通過胸腺才能發育成熟
E 是B細胞和T細胞的前體細胞
分析：本題旨在考核學生對未成熟B細胞的認識。選A的同學忽略了未成熟B細胞除產生μ鏈，還表達輕鏈，即表達完整的IgM，成熟B細胞表達IgM和IgD。未成熟B細胞只是B細胞的前體細胞。未成熟B細胞受抗原刺激引起免疫耐受，這是自身耐受的主要機制。
答案：B
17.結合到BCR上的抗原
A 不可避免的導致B細胞活化
B 通過膜免疫球蛋白分子的重鏈傳導 信號
C 通過Igα和Igβ分子傳導信號
D 導致巨噬細胞活化
E 通過CD3分子傳導信號
分析：本題旨在考核BCR的信號傳導。有些同學誤選B。實際上信號傳導是靠Igα和Igβ實現的。CD3分子是TCR復合體上的分子，與BCR信號傳導無關。
答案：C
18.目前認為表達TCRγδ的T細胞是
A 在胸腺內發育成熟
B 在胸腺內發生凋亡
C 在胸腺外淋巴樣組織內發育成熟
D 在淋巴結內發育成熟
E 在骨髓內發育成熟
分析：本題旨在考核學生對TCRγδT細胞發育部位的認識。常見錯誤是選A，忽略了在胸腺內發育成熟的是TCRαβT細胞。TCRγδT細胞主要是在粘膜相關淋巴組織內發育成熟，即C。
答案：C
19.關于祖B細胞，下列哪一項是錯誤
A 出現L鏈基因重排
B 出現H鏈基因重排
C 為單能定向干細胞
D 表達CD40
E 無SmIgM表達
分析：本題旨在考核學生對祖B細胞的認識。有些同學容易混淆在祖B細胞階段是先發生重鏈基因重排還是先發生輕鏈基因重排。一旦分清這一點，本題很容易選出正確答案。
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