2017年初級護師常考模擬試題

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2017年初級護師常考模擬試題

　　一、A1型單選題(共76題，合計76分)

　　1.對傷口局部進行濕熱敷時，應特別注意

　　A.防止弄濕床單

　　B.皮膚局部及周邊涂抹凡士林

　　C.水溫要適度

　　D.嚴格無菌操作

　　E.及時更換敷料

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　局部有傷口熱療時按無菌操作要求進行。

　　2.患者，女，35歲。支氣管哮喘，需用手壓式霧化器霧化吸入，操作中不妥的是

　　A.使用前充分搖勻藥液

　　B.霧化器接口放于雙唇間，閉嘴

　　C.深吸氣時噴藥

　　D.每次1～2噴

　　E.間隔時間1～2小時

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　用手壓式霧化器霧化吸入，取下保護蓋，充分搖勻藥液，倒置藥瓶一將噴嘴放人口中，先平靜呼氣一然后深吸氣，在吸氣開始時，按壓氣霧瓶頂部，使藥噴出，隨著深吸氣的動作，藥物經口緩慢地吸入一盡可能屏住呼吸(10秒左右)一呼氣。每次1～2噴。間隔時間不少于3～4小時。用后將藥瓶置陰涼處保存。

　　3.小量不保留灌腸的目的不包括

　　A.解除便秘

　　B.軟化糞便

　　C.排出腸腔積氣

　　D.減輕腹脹

　　E.治療腸道感染

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　小量不保留灌腸可軟化糞便，排除腸道積存氣體減輕腹脹，適用于腹部及盆腔手術后腸脹氣以及為保胎孕婦解除便秘。

　　4.靜脈輸液發生空氣栓塞時，造成患者死亡的原因是空氣阻塞了

　　A.肺動脈入口

　　B.肺靜脈入口

　　C.主動脈入口

　　D.上腔靜脈入口

　　E.下腔靜脈入口

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　空氣進入靜脈，可隨血流先進入右心房，再進入右心室。如空氣量少，則隨著心臟的收縮被右心室壓入肺動脈，并分散到肺小動脈內，最后經毛細血管吸收，因而損害較小;如空氣量大，則空氣在右心室內阻塞肺動脈入口，使血液不能進入肺內進行氣體交換，引起機體嚴重缺氧，甚至導致病人死亡。

　　5.男，75歲。肺癌晚期，處于持續睡眠狀態，壓迫眶上神經可將其喚醒，醒后答非所問。該患者的意識狀態為

　　A.嗜睡

　　B.意識模糊

　　C.昏睡

　　D.昏迷

　　E.譫妄

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　意識障礙一般可分為嗜睡、意識模糊、昏睡和昏迷。昏睡指的是患者處于熟睡狀態，不易喚醒。壓迫眶上神經、搖動身體等強刺激下可將患者喚醒，醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后很快再次入睡。

　　6.搶救青霉素過敏性休克時，采取的關鍵措施是

　　A.立即通知醫生

　　B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1lml

　　C.針刺人中、內關等穴位

　　D.立即停藥、平臥

　　E.給予保暖、吸氧

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　鹽酸腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，對能否搶救成功起關鍵作用。

　　7.患者，男，72歲。1周前早晨起床發現半身肢體癱瘓，現病情穩定準備進行康復功能訓練，訓練前對患者進行患肢肌力程度檢測為l級，該肌力程度的表現是

　　A.完全癱瘓，肌力完全喪失

　　B.可見肌肉輕微收縮，但無肢體運動

　　C.肢體可移動位置，但不能抬起

　　D.肢體能抬離床面，但不能對抗阻力

　　E.肢體能作對抗阻力運動，但肌力減弱

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　0級是肌肉無任何收縮。Ⅰ級能觸知肌腱收縮，但不能產生關節運動。Ⅱ級有關節運動，但不能克服地心吸收力運動。Ⅲ級能克服地心吸收力運動，但不能做阻力運動。Ⅳ級能做阻力運動，但比正常肌力弱。V級肌力正常，運動自如。

　　8.對老年人運動的要求正確的是

　　A.老年病人應停止活動

　　B.老年病人可隨意活動

　　C.健康老年人可隨意活動

　　D.健康老年人運動前不用進行評估

　　E.老年病人根據身體狀況選擇活動

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　老年人由于年齡的特殊原因，使其活動受限，選擇適宜的活動及安全的活動是非常重妥的。

　　9.男，58歲，有肝硬化病史，突然出現神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，嗜睡，晝睡夜醒護士應警惕病人可能出現了

　　A.肺性腦病

　　B.肝性腦病

　　C.呼吸衰竭

　　D.肝癌

　　E.急性胰腺炎

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　肝性腦病是嚴重肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經功能失調的綜合病征，以意識障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現，該病人有肝硬化病史，突然出現神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，晝睡夜醒等癥狀，因此應警惕病人可能出現了肝性腦病。

　　10.一級醫院指的是

　　A.農村鄉、鎮衛生院和城市街道醫院

　　B.診治專科疾病而設置的醫院

　　C.全國、省、市直屬的市級大醫院

　　D.醫學院的附屬醫院

　　E.一般市、縣醫院及省轄市的區級醫院

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　一級醫院是直接為一定人口的社區提供預防、治療、保健、康復服務的基層醫院、衛生院。

　　11.下列穩定病人情緒、減輕焦慮的措施中，不妥的是

　　A.回避病人對自己病情的詢問

　　B.介紹其與治療成功的病人交談

　　C.不與危重病人同住一室

　　D.鼓勵病人講出自己的感受

　　E.酌情給予鎮靜劑

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　回避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。

　　12.在給病人鼻飼插管時，如果病人出現嗆咳，呼吸困難，正確處理的方法是

　　A.囑病人深呼吸，喝溫開水

　　B.休息片刻后囑病人做吞咽動作

　　C.托起病人頭部，使下頜骨靠近胸骨柄

　　D.停止操作，取消鼻飼

　　E.拔出胃管休息，癥狀緩解后再重新插管

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　在給病人鼻飼插管時，若出現咳嗽、呼吸困難、發紺等現象時，表明插入氣管，應該立即拔出，休息后重新插管。

　　13.根據馬斯洛的理論，對人類基本需要各層次間關系的理解，正確的是

　　A.需要層次上移后滿足需要的差異性很小

　　B.不同層次的需要會出現重疊甚至顛倒

　　C.所有需要都必須立即和持續地給予滿足

　　D.不同層次的需要的位置是固定不變的

　　E.各需要層次有其獨立性，不會相互影響

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　馬斯洛理論把需求分成生理需求、安全需求、愛與歸屬的需求、尊重需求和自我實現需求五類，依次由較低層次到較高層次。各需要層次問的關系是先必須滿足低層次的需要，然后再考慮較高層次的需要。隨需要層次的上移，各種需要滿足的意義越具有個體差異性。各需要層次間可相互影響，互相依賴，彼此重疊。

　　14.男，66歲，車禍撞傷腦部，出現深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸。病人的表現應屬于

　　A.瀕死期

　　B.臨床死亡期

　　C.生物學死亡期

　　D.疾病晚期

　　E.腦死亡期

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　臨床死亡期的主要特點為中樞神經系統的抑制過程已由大腦皮質擴散到皮質下部位，延髓處于極度抑制和功能喪失狀態。表現為心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各種反射消失。該病人應屬于臨床死亡期。

　　15.遇有機物時放出新生氧氣，能抗菌除臭的漱口溶液是

　　A.1%～3%過氧化氫

　　B.2%～3%硼酸

　　C.0.1%醋酸

　　D.0.02%呋喃西林

　　E.復方硼酸

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　1%～3%過氧化氫溶液：遇有機物時，放出新生氧，抗菌除臭。

　　16.患者，女，24歲。因服毒昏迷不醒，被送入醫院急診室搶救，其家屬不能準確地說出毒物名稱，此時護士的正確處理方法是

　　A.請家屬立即查清毒物名稱后洗胃

　　B.抽胃內容物送檢后用溫開水洗胃

　　C.鼻飼牛奶或蛋清水，以保護胃黏膜

　　D.生理鹽水清潔灌腸，減少毒物吸收

　　E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　該患者服毒昏迷，在不知毒物名稱和性質的情況下，護士應抽取胃內容物送檢后用溫開水洗胃。

　　17.超聲霧化吸人的特點是

　　A.霧量恒定，方便使用

　　B.霧滴細小但不均勻

　　C.氣霧滴隨呼吸最終可到達段支氣管

　　D.氣霧通過導管隨病人吸氣到達肺泡

　　E.產生氣霧溫度低，治療后不易著涼

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　超聲波霧化吸入的特點是霧量可隨時調節，霧滴細小均勻，藥液被霧化器加熱產生的氣霧接近體溫，氣霧隨病人吸氣達到終末支氣管及肺泡。

　　18.氧氣霧化吸人時，不妥的是

　　A.病人吸入前漱口

　　B.藥物用蒸餾水稀釋在5ml以內

　　C.濕化瓶內不能放水

　　D.囑病人吸氣時松開出氣口

　　E.氧流量用6～10L/min

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　病人應在吸氣時堵住出氣口。

　　19.可以使用60～70℃水溫的熱水袋的患者是

　　A.昏迷患者

　　B.癱瘓患者

　　C.老年患者

　　D.嬰幼兒患者

　　E.神志清醒的青年人

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　神志清醒的青年人，熱水袋的水溫可以是60～70℃;而嬰幼兒、老人、癱瘓、感覺遲鈍、循環不良者，熱水袋的水溫應低于50℃，以避免燙傷。

　　20.患者，男，24歲。行左上臂脂肪瘤切除術，護士為手術醫生取用麻醉劑時，應該首先查對

　　A.瓶簽

　　B.瓶身有無裂縫

　　C.瓶蓋有無松動

　　D.溶液澄清度

　　E.有效期

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　護士取用藥物時，應該首先查對瓶簽。

　　21.下列用于描述一種寧靜、安詳、無焦慮及無拘無束狀態的是

　　A.舒適

　　B.休息

　　C.吃飯

　　D.活動

　　E.放松

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　休息是一種寧靜、安詳、無焦慮以及元拘無束的狀態，也就是說在沒有任何情緒壓力之下的松弛狀態。

　　22.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是

　　A.咳嗽反射遲鈍

　　B.咳嗽反射消失

　　C.吞咽反射消失

　　D.痰液較稀薄

　　E.咳嗽較無力

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　深昏迷患者，意識完全喪失，對各種刺激均無反應，深淺反射均消失，不能將痰液咳出的主要原因是咳嗽反射消失。

　　23.失血性休克病人的脈搏特征是

　　A.間歇脈

　　B.絀脈

　　C.奇脈

　　D.洪脈

　　E.絲脈

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　絲脈是指當心排出量減少、動脈充盈度降低時，脈搏細弱無力，捫之如細絲，稱絲脈(細脈)。見于大出血、主動脈瓣狹窄和休克、全身衰竭的病人。

　　24.進行胰膽管造影時應采取的體位是

　　A.俯臥位

　　B.頭低腳高位

　　C.頭高腳底位

　　D.側臥位

　　E.仰臥屈膝位

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　胰膽管造影：應采取的體位是俯臥位。這樣患者身體后部顯露，腹腔容積增大，有利于造影檢查。

　　25.護士交接班方法錯誤的是

　　A.急救物品要查點交班

　　B.毒、麻藥品要查點交班

　　C.按交班本逐項認真交班

　　D.對危重搶救的病人必須做到口頭、書面交班

　　E.當天大手術病人必須做到口頭、書面和床邊交班

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　對于危重患者及大手術后的患者除了口頭交班還需要進行床邊交班等以便全面了解病情。

　　26.輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應的表現是

　　A.寒戰、發熱、惡心、嘔吐

　　B.四肢麻木、腰部劇痛、胸悶

　　C.手足抽搐、心率緩慢、出血傾向.

　　D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰

　　E.血管神經性水腫伴呼吸困難

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢，甚至心臟驟停是輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應的表現。

　　27.社區衛生服務的特點不包括

　　A.實用性

　　B.廣泛性

　　C.綜合性

　　D.針對性

　　E.連續性

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　社區衛生服務包括實用性、廣泛性、綜合性、連續性，因其服務對象是社區全體居民，面向各類不同人群，進行預防、保健、醫療、康復、健康教育、計劃生育技術服務等綜合性服務，并不局限于某些人群或某衛生工作，因此針對性并非社區服務的特點。

　　28.男，16歲，因足部被利器所傷，醫囑注射破傷風抗毒素，但皮試結果為陽性，此時應采取的措施是

　　A.報告醫師、停止醫囑

　　B.將抗毒素分4次注射并逐漸增量，每20分鐘一次，直至余量注完

　　C.將抗毒素分4次注射并逐漸減量，每20分鐘一次，直至余量注完

　　D.將抗毒素平均分4次，每隔20分鐘注射一次

　　E.按原計劃注射，同時給予抗過敏藥

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　患者破傷風抗毒素試驗陽性，應采用脫敏注射法，即多次小劑量注射破傷風抗毒素，并且逐漸增加劑量，可以減輕患者的反應以順利達到注入所需的全量，具體操作為將抗毒素分4次注射并逐漸增量，每20分鐘一次，直至余量注完，每次注射后均需密切觀察患者。

　　29.護理技術操作前解釋的內容不包括

　　A.操作的目的、方法

　　B.病人需做的準備

　　C.操作過程

　　D.給予心理上的安慰

　　E.感謝病人的合作

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　感謝病人的合作屬于操作完畢后的用語。

　　30.對奧瑞姆提出三種護理補償系統的理解，正確的是

　　A.當病人自理能力完全喪失時，應用支持教育系統

　　B.部分補償系統應用于病人自理能力喪失時

　　C.三種補償系統中只有支持教育系統需病人參與自理活動

　　D.全補償系統要求病人參與自理活動

　　E.支持教育系統是病人有能力學習自理方法，但必須在護士幫助下完成

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　完全補償系統是當病人沒有能力滿足其治療性自理需求時，護理應采用完全補償系統，給予全面的幫助。部分補償系統是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求，而需要護理提供幫助完成另一部分的自理需求時，應采用部分補償系統。支持-教育系統是病人有能力自己滿足治療性自理需求，但需要一些指導和支持時，應采用支持-教育系統。

　　31.預防溶血反應的措施不包括

　　A.嚴格執行查對制度

　　B.做好血液質量檢查

　　C.輸血前肌內注射異丙嗪

　　D.血液中勿隨意加入藥物

　　E.血液不能加溫、震蕩

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　A、B、D、E均為預防溶血反應的措施。輸血前應用異丙嗪是防止過敏反應的措施。

　　32.冠心病患者舌下給藥時，最佳的體位是

　　A.仰臥位

　　B.側臥位

　　C.臥位

　　D.半臥位

　　E.端坐位

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　冠心病患者使用的舌下含服藥能擴張心臟冠狀動脈，同時也能擴張身體周圍的動脈。患者舌下含藥時，最宜采取半臥位姿勢。因為用半臥位姿勢時，可使回心血量減少，減輕心臟負擔，使心肌供氧量相對滿足自身需要，從而緩解絞痛。如果病人用平臥位姿勢，會使回心血量增加，心肌耗氧量增加，使藥物作用減弱，起不到良好的止痛作用。

　　33.浸泡纖維胃鏡宜用的消毒液是

　　A.0.1%苯扎溴銨

　　B.0.2%過氧乙酸

　　C.70%乙醇

　　D.2%戊一二醛

　　E.碘伏

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氫鈉，成為2%堿性戊二醛，用于浸泡器械、內鏡等。消毒需30～60分鐘，滅菌需7～10小時。

　　34.留24小時尿標本時加入甲醛的作用是

　　A.防止尿液改變顏色

　　B.固定尿中有機成分

　　C.防止尿液被污染變質

　　D.防止尿液中的激素被氧化

　　E.保持尿液中的化學成分不變

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　留取24小時尿標本時，加入甲醛是為了固定尿液中的有機成分，防止細菌生長。

　　35.無菌持物鉗的正確使用方法是

　　A.取放時鉗端應閉合

　　B.使用時保持鉗端向上

　　C.可夾取任何無菌物品

　　D.到遠處取物時應速去速回

　　E.鉗端可觸碰搪瓷罐的內面和罐口

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　使用時保持鉗端向下，無菌持物鉗不能夾取油紗布;無菌持物鉗應就地使用，需到遠處夾取無菌物品時，應將無菌持物鉗和容器一起搬移;鉗端不可觸碰罐內無消毒液的部分及罐口周圍。

　　36.臨床死亡期特征，錯誤的是

　　A.呼吸停止

　　B.心跳停止

　　C.各種反射消失

　　D.延髓處于深度抑制狀態

　　E.組織細胞新陳代謝停止

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　患者處于臨床死亡期時，各組織細胞仍右微弱代伴謝活動

　　37.肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水，其原因是

　　A.防止發生腹脹

　　B.防止對腸黏膜的刺激

　　C.減少氨的產生及吸收

　　D.以免引起頑固性腹瀉

　　E.防止發生酸中毒

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸，肝硬變氨中毒是肝昏迷特別是外源性肝昏迷發病的重要原因。肥皂中含有氨的成分，在直腸吸收，會加重肝昏迷。所以禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產生和吸收，以免加重肝昏迷。

　　38.禁忌熱水坐浴的情況是

　　A.肛門部充血

　　B.外陰部炎癥

　　C.痔瘡手術后

　　D.肛門周圍感染

　　E.妊娠后期痔瘡疼痛

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　女病人月經期、妊娠后期、產后2周內、陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴，以免引起感染。

　　39.鏈霉素過敏試驗液0.1ml含鏈霉素的量是

　　A.25U

　　B.150U

　　C.250U

　　D.500U

　　E.2500U

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　鏈霉素皮試液要求每毫升含有2500U的鏈霉素，所以0.1ml含鏈霉素250U。

　　40.劇毒藥及麻藥的最主要的保管原則是

　　A.藥名應用中、外文對照

　　B.應加鎖，專人管理并認真交班

　　C.裝密封瓶中保存，放于陰涼處

　　D.藥瓶上應有明顯標簽，用黑色邊

　　E.與內服藥、外用藥分別放置

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　劇毒藥及麻藥，不同于其他藥物，其副作用很大，會直接危及患者的生命，因此其最主要的保管原則是加鎖保管，用專本登記，專人管理并列入交班的內容。以確保用藥安全。

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