初級護師必做習題

　　高效率的復習方法能讓考生們更快地進入備考狀態，下面是百分網小編為大家準備的2017年初級護師必做習題，希望對你有所幫助!

　　一、A1型單選題(共76題，合計76分)

　　1.對傷口局部進行濕熱敷時，應特別注意

　　A.防止弄濕床單

　　B.皮膚局部及周邊涂抹凡士林

　　C.水溫要適度

　　D.嚴格無菌操作

　　E.及時更換敷料

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　局部有傷口熱療時按無菌操作要求進行。

　　2.患者，女，35歲。支氣管哮喘，需用手壓式霧化器霧化吸入，操作中不妥的是

　　A.使用前充分搖勻藥液

　　B.霧化器接口放于雙唇間，閉嘴

　　C.深吸氣時噴藥

　　D.每次1～2噴

　　E.間隔時間1～2小時

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　用手壓式霧化器霧化吸入，取下保護蓋，充分搖勻藥液，倒置藥瓶一將噴嘴放人口中，先平靜呼氣一然后深吸氣，在吸氣開始時，按壓氣霧瓶頂部，使藥噴出，隨著深吸氣的動作，藥物經口緩慢地吸入一盡可能屏住呼吸(10秒左右)一呼氣。每次1～2噴。間隔時間不少于3～4小時。用后將藥瓶置陰涼處保存。

　　3.小量不保留灌腸的目的不包括

　　A.解除便秘

　　B.軟化糞便

　　C.排出腸腔積氣

　　D.減輕腹脹

　　E.治療腸道感染

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　小量不保留灌腸可軟化糞便，排除腸道積存氣體減輕腹脹，適用于腹部及盆腔手術后腸脹氣以及為保胎孕婦解除便秘。

　　4.靜脈輸液發生空氣栓塞時，造成患者死亡的原因是空氣阻塞了

　　A.肺動脈入口

　　B.肺靜脈入口

　　C.主動脈入口

　　D.上腔靜脈入口

　　E.下腔靜脈入口

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　空氣進入靜脈，可隨血流先進入右心房，再進入右心室。如空氣量少，則隨著心臟的收縮被右心室壓入肺動脈，并分散到肺小動脈內，最后經毛細血管吸收，因而損害較小;如空氣量大，則空氣在右心室內阻塞肺動脈入口，使血液不能進入肺內進行氣體交換，引起機體嚴重缺氧，甚至導致病人死亡。

　　5.男，75歲。肺癌晚期，處于持續睡眠狀態，壓迫眶上神經可將其喚醒，醒后答非所問。該患者的意識狀態為

　　A.嗜睡

　　B.意識模糊

　　C.昏睡

　　D.昏迷

　　E.譫妄

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　意識障礙一般可分為嗜睡、意識模糊、昏睡和昏迷。昏睡指的是患者處于熟睡狀態，不易喚醒。壓迫眶上神經、搖動身體等強刺激下可將患者喚醒，醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后很快再次入睡。

　　6.搶救青霉素過敏性休克時，采取的關鍵措施是

　　A.立即通知醫生

　　B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1lml

　　C.針刺人中、內關等穴位

　　D.立即停藥、平臥

　　E.給予保暖、吸氧

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　鹽酸腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，對能否搶救成功起關鍵作用。

　　7.患者，男，72歲。1周前早晨起床發現半身肢體癱瘓，現病情穩定準備進行康復功能訓練，訓練前對患者進行患肢肌力程度檢測為l級，該肌力程度的表現是

　　A.完全癱瘓，肌力完全喪失

　　B.可見肌肉輕微收縮，但無肢體運動

　　C.肢體可移動位置，但不能抬起

　　D.肢體能抬離床面，但不能對抗阻力

　　E.肢體能作對抗阻力運動，但肌力減弱

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　0級是肌肉無任何收縮。Ⅰ級能觸知肌腱收縮，但不能產生關節運動。Ⅱ級有關節運動，但不能克服地心吸收力運動。Ⅲ級能克服地心吸收力運動，但不能做阻力運動。Ⅳ級能做阻力運動，但比正常肌力弱。V級肌力正常，運動自如。

　　8.對老年人運動的要求正確的是

　　A.老年病人應停止活動

　　B.老年病人可隨意活動

　　C.健康老年人可隨意活動

　　D.健康老年人運動前不用進行評估

　　E.老年病人根據身體狀況選擇活動

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　老年人由于年齡的特殊原因，使其活動受限，選擇適宜的活動及安全的活動是非常重妥的。

　　9.男，58歲，有肝硬化病史，突然出現神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，嗜睡，晝睡夜醒護士應警惕病人可能出現了

　　A.肺性腦病

　　B.肝性腦病

　　C.呼吸衰竭

　　D.肝癌

　　E.急性胰腺炎

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　肝性腦病是嚴重肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經功能失調的綜合病征，以意識障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現，該病人有肝硬化病史，突然出現神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，晝睡夜醒等癥狀，因此應警惕病人可能出現了肝性腦病。

　　10.一級醫院指的是

　　A.農村鄉、鎮衛生院和城市街道醫院

　　B.診治專科疾病而設置的醫院

　　C.全國、省、市直屬的市級大醫院

　　D.醫學院的附屬醫院

　　E.一般市、縣醫院及省轄市的區級醫院

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　一級醫院是直接為一定人口的社區提供預防、治療、保健、康復服務的基層醫院、衛生院。

　　11.下列穩定病人情緒、減輕焦慮的措施中，不妥的是

　　A.回避病人對自己病情的詢問

　　B.介紹其與治療成功的病人交談

　　C.不與危重病人同住一室

　　D.鼓勵病人講出自己的感受

　　E.酌情給予鎮靜劑

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　回避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。

　　12.在給病人鼻飼插管時，如果病人出現嗆咳，呼吸困難，正確處理的方法是

　　A.囑病人深呼吸，喝溫開水

　　B.休息片刻后囑病人做吞咽動作

　　C.托起病人頭部，使下頜骨靠近胸骨柄

　　D.停止操作，取消鼻飼

　　E.拔出胃管休息，癥狀緩解后再重新插管

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　在給病人鼻飼插管時，若出現咳嗽、呼吸困難、發紺等現象時，表明插入氣管，應該立即拔出，休息后重新插管。

　　13.根據馬斯洛的理論，對人類基本需要各層次間關系的理解，正確的是

　　A.需要層次上移后滿足需要的差異性很小

　　B.不同層次的需要會出現重疊甚至顛倒

　　C.所有需要都必須立即和持續地給予滿足

　　D.不同層次的需要的位置是固定不變的

　　E.各需要層次有其獨立性，不會相互影響

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　馬斯洛理論把需求分成生理需求、安全需求、愛與歸屬的需求、尊重需求和自我實現需求五類，依次由較低層次到較高層次。各需要層次問的關系是先必須滿足低層次的需要，然后再考慮較高層次的需要。隨需要層次的上移，各種需要滿足的意義越具有個體差異性。各需要層次間可相互影響，互相依賴，彼此重疊。

　　14.男，66歲，車禍撞傷腦部，出現深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸。病人的表現應屬于

　　A.瀕死期

　　B.臨床死亡期

　　C.生物學死亡期

　　D.疾病晚期

　　E.腦死亡期

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　臨床死亡期的主要特點為中樞神經系統的抑制過程已由大腦皮質擴散到皮質下部位，延髓處于極度抑制和功能喪失狀態。表現為心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各種反射消失。該病人應屬于臨床死亡期。

　　15.遇有機物時放出新生氧氣，能抗菌除臭的漱口溶液是

　　A.1%～3%過氧化氫

　　B.2%～3%硼酸

　　C.0.1%醋酸

　　D.0.02%呋喃西林

　　E.復方硼酸

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　1%～3%過氧化氫溶液：遇有機物時，放出新生氧，抗菌除臭。

　　16.患者，女，24歲。因服毒昏迷不醒，被送入醫院急診室搶救，其家屬不能準確地說出毒物名稱，此時護士的正確處理方法是

　　A.請家屬立即查清毒物名稱后洗胃

　　B.抽胃內容物送檢后用溫開水洗胃

　　C.鼻飼牛奶或蛋清水，以保護胃黏膜

　　D.生理鹽水清潔灌腸，減少毒物吸收

　　E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　該患者服毒昏迷，在不知毒物名稱和性質的情況下，護士應抽取胃內容物送檢后用溫開水洗胃。

　　17.超聲霧化吸人的特點是

　　A.霧量恒定，方便使用

　　B.霧滴細小但不均勻

　　C.氣霧滴隨呼吸最終可到達段支氣管

　　D.氣霧通過導管隨病人吸氣到達肺泡

　　E.產生氣霧溫度低，治療后不易著涼

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　超聲波霧化吸入的特點是霧量可隨時調節，霧滴細小均勻，藥液被霧化器加熱產生的氣霧接近體溫，氣霧隨病人吸氣達到終末支氣管及肺泡。

　　18.氧氣霧化吸人時，不妥的是

　　A.病人吸入前漱口

　　B.藥物用蒸餾水稀釋在5ml以內

　　C.濕化瓶內不能放水

　　D.囑病人吸氣時松開出氣口

　　E.氧流量用6～10L/min

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　病人應在吸氣時堵住出氣口。

　　19.可以使用60～70℃水溫的熱水袋的患者是

　　A.昏迷患者

　　B.癱瘓患者

　　C.老年患者

　　D.嬰幼兒患者

　　E.神志清醒的青年人

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　神志清醒的青年人，熱水袋的水溫可以是60～70℃;而嬰幼兒、老人、癱瘓、感覺遲鈍、循環不良者，熱水袋的水溫應低于50℃，以避免燙傷。

　　20.患者，男，24歲。行左上臂脂肪瘤切除術，護士為手術醫生取用麻醉劑時，應該首先查對

　　A.瓶簽

　　B.瓶身有無裂縫

　　C.瓶蓋有無松動

　　D.溶液澄清度

　　E.有效期

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　護士取用藥物時，應該首先查對瓶簽。

　　21.下列用于描述一種寧靜、安詳、無焦慮及無拘無束狀態的是

　　A.舒適

　　B.休息

　　C.吃飯

　　D.活動

　　E.放松

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　休息是一種寧靜、安詳、無焦慮以及元拘無束的狀態，也就是說在沒有任何情緒壓力之下的松弛狀態。

　　22.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是

　　A.咳嗽反射遲鈍

　　B.咳嗽反射消失

　　C.吞咽反射消失

　　D.痰液較稀薄

　　E.咳嗽較無力

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　深昏迷患者，意識完全喪失，對各種刺激均無反應，深淺反射均消失，不能將痰液咳出的主要原因是咳嗽反射消失。

　　23.失血性休克病人的脈搏特征是

　　A.間歇脈

　　B.絀脈

　　C.奇脈

　　D.洪脈

　　E.絲脈

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　絲脈是指當心排出量減少、動脈充盈度降低時，脈搏細弱無力，捫之如細絲，稱絲脈(細脈)。見于大出血、主動脈瓣狹窄和休克、全身衰竭的病人。

　　24.進行胰膽管造影時應采取的體位是

　　A.俯臥位

　　B.頭低腳高位

　　C.頭高腳底位

　　D.側臥位

　　E.仰臥屈膝位

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　胰膽管造影：應采取的體位是俯臥位。這樣患者身體后部顯露，腹腔容積增大，有利于造影檢查。

　　25.護士交接班方法錯誤的是

　　A.急救物品要查點交班

　　B.毒、麻藥品要查點交班

　　C.按交班本逐項認真交班

　　D.對危重搶救的病人必須做到口頭、書面交班

　　E.當天大手術病人必須做到口頭、書面和床邊交班

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　對于危重患者及大手術后的患者除了口頭交班還需要進行床邊交班等以便全面了解病情。

　　26.輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應的表現是

　　A.寒戰、發熱、惡心、嘔吐

　　B.四肢麻木、腰部劇痛、胸悶

　　C.手足抽搐、心率緩慢、出血傾向.

　　D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰

　　E.血管神經性水腫伴呼吸困難

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢，甚至心臟驟停是輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應的表現。

　　27.社區衛生服務的特點不包括

　　A.實用性

　　B.廣泛性

　　C.綜合性

　　D.針對性

　　E.連續性

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　社區衛生服務包括實用性、廣泛性、綜合性、連續性，因其服務對象是社區全體居民，面向各類不同人群，進行預防、保健、醫療、康復、健康教育、計劃生育技術服務等綜合性服務，并不局限于某些人群或某衛生工作，因此針對性并非社區服務的特點。

　　28.男，16歲，因足部被利器所傷，醫囑注射破傷風抗毒素，但皮試結果為陽性，此時應采取的措施是

　　A.報告醫師、停止醫囑

　　B.將抗毒素分4次注射并逐漸增量，每20分鐘一次，直至余量注完

　　C.將抗毒素分4次注射并逐漸減量，每20分鐘一次，直至余量注完

　　D.將抗毒素平均分4次，每隔20分鐘注射一次

　　E.按原計劃注射，同時給予抗過敏藥

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　患者破傷風抗毒素試驗陽性，應采用脫敏注射法，即多次小劑量注射破傷風抗毒素，并且逐漸增加劑量，可以減輕患者的反應以順利達到注入所需的全量，具體操作為將抗毒素分4次注射并逐漸增量，每20分鐘一次，直至余量注完，每次注射后均需密切觀察患者。

　　29.護理技術操作前解釋的內容不包括

　　A.操作的目的、方法

　　B.病人需做的準備

　　C.操作過程

　　D.給予心理上的安慰

　　E.感謝病人的合作

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　感謝病人的合作屬于操作完畢后的用語。

　　30.對奧瑞姆提出三種護理補償系統的理解，正確的是

　　A.當病人自理能力完全喪失時，應用支持教育系統

　　B.部分補償系統應用于病人自理能力喪失時

　　C.三種補償系統中只有支持教育系統需病人參與自理活動

　　D.全補償系統要求病人參與自理活動

　　E.支持教育系統是病人有能力學習自理方法，但必須在護士幫助下完成

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　完全補償系統是當病人沒有能力滿足其治療性自理需求時，護理應采用完全補償系統，給予全面的幫助。部分補償系統是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求，而需要護理提供幫助完成另一部分的自理需求時，應采用部分補償系統。支持-教育系統是病人有能力自己滿足治療性自理需求，但需要一些指導和支持時，應采用支持-教育系統。

　　31.預防溶血反應的措施不包括

　　A.嚴格執行查對制度

　　B.做好血液質量檢查

　　C.輸血前肌內注射異丙嗪

　　D.血液中勿隨意加入藥物

　　E.血液不能加溫、震蕩

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　A、B、D、E均為預防溶血反應的措施。輸血前應用異丙嗪是防止過敏反應的措施。

　　32.冠心病患者舌下給藥時，最佳的體位是

　　A.仰臥位

　　B.側臥位

　　C.臥位

　　D.半臥位

　　E.端坐位

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　冠心病患者使用的舌下含服藥能擴張心臟冠狀動脈，同時也能擴張身體周圍的動脈。患者舌下含藥時，最宜采取半臥位姿勢。因為用半臥位姿勢時，可使回心血量減少，減輕心臟負擔，使心肌供氧量相對滿足自身需要，從而緩解絞痛。如果病人用平臥位姿勢，會使回心血量增加，心肌耗氧量增加，使藥物作用減弱，起不到良好的止痛作用。

　　33.浸泡纖維胃鏡宜用的消毒液是

　　A.0.1%苯扎溴銨

　　B.0.2%過氧乙酸

　　C.70%乙醇

　　D.2%戊一二醛

　　E.碘伏

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氫鈉，成為2%堿性戊二醛，用于浸泡器械、內鏡等。消毒需30～60分鐘，滅菌需7～10小時。

　　34.留24小時尿標本時加入甲醛的作用是

　　A.防止尿液改變顏色

　　B.固定尿中有機成分

　　C.防止尿液被污染變質

　　D.防止尿液中的激素被氧化

　　E.保持尿液中的化學成分不變

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　留取24小時尿標本時，加入甲醛是為了固定尿液中的有機成分，防止細菌生長。

　　35.無菌持物鉗的正確使用方法是

　　A.取放時鉗端應閉合

　　B.使用時保持鉗端向上

　　C.可夾取任何無菌物品

　　D.到遠處取物時應速去速回

　　E.鉗端可觸碰搪瓷罐的內面和罐口

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　使用時保持鉗端向下，無菌持物鉗不能夾取油紗布;無菌持物鉗應就地使用，需到遠處夾取無菌物品時，應將無菌持物鉗和容器一起搬移;鉗端不可觸碰罐內無消毒液的部分及罐口周圍。

　　36.臨床死亡期特征，錯誤的是

　　A.呼吸停止

　　B.心跳停止

　　C.各種反射消失

　　D.延髓處于深度抑制狀態

　　E.組織細胞新陳代謝停止

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　患者處于臨床死亡期時，各組織細胞仍右微弱代伴謝活動

　　37.肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水，其原因是

　　A.防止發生腹脹

　　B.防止對腸黏膜的刺激

　　C.減少氨的產生及吸收

　　D.以免引起頑固性腹瀉

　　E.防止發生酸中毒

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸，肝硬變氨中毒是肝昏迷特別是外源性肝昏迷發病的重要原因。肥皂中含有氨的成分，在直腸吸收，會加重肝昏迷。所以禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產生和吸收，以免加重肝昏迷。

　　38.禁忌熱水坐浴的情況是

　　A.肛門部充血

　　B.外陰部炎癥

　　C.痔瘡手術后

　　D.肛門周圍感染

　　E.妊娠后期痔瘡疼痛

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　女病人月經期、妊娠后期、產后2周內、陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴，以免引起感染。

　　39.鏈霉素過敏試驗液0.1ml含鏈霉素的量是

　　A.25U

　　B.150U

　　C.250U

　　D.500U

　　E.2500U

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　鏈霉素皮試液要求每毫升含有2500U的鏈霉素，所以0.1ml含鏈霉素250U。

　　40.劇毒藥及麻醉的藥的最主要的保管原則是

　　A.藥名應用中、外文對照

　　B.應加鎖，專人管理并認真交班

　　C.裝密封瓶中保存，放于陰涼處

　　D.藥瓶上應有明顯標簽，用黑色邊

　　E.與內服藥、外用藥分別放置

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　劇毒藥及麻醉的藥，不同于其他藥物，其副作用很大，會直接危及患者的生命，因此其最主要的保管原則是加鎖保管，用專本登記，專人管理并列入交班的內容。以確保用藥安全。

　　41.女，32歲，過馬路時不慎被汽車撞成右下肢開放性骨折，因失血過多發生休克。人院后應安置的體位是

　　A.頭高足低位

　　B.頭低足高位

　　C.中凹臥位

　　D.去枕仰臥位

　　E.俯臥位

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　患者有休克，故應采取休克臥位，即中凹臥位。

　　42.護士為長期臥床的病人做背部護理，此時護士的角色是

　　A.健康照顧者

　　B.健康教育者

　　C.病人權利的維護者

　　D.協調人員

　　E.護理研究人員

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　護士的角色主要有照顧者教導者、咨詢者、管理者、協調者、研究者。根據這個界定，該題目選擇健康照顧者。

　　43.超聲波霧化器的特點，錯誤的是

　　A.霧滴小而均勻

　　B.藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管及肺泡

　　C.霧化液溫暖、舒適

　　D.霧量的大小可以調節

　　E.用氧量小，節約資源

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　超聲波霧化吸入法中無需用到氧氣，困此不存在用氧量小的問題。

　　44.以人為中心，以護理程序為基礎，現代護理觀為指南，對人實施從生理心理和社會各個方面的護理，從而使達到最佳健康狀況的護理是

　　A.個案護理

　　B.功能制護理

　　C.小組護理

　　D.責任制護理

　　E.整體護理

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　整體護理是以人為中心，以護理程序為基礎，現代護理觀為指南，對人實施從生理、心理和社會各個方面的護理。

　　45.患兒，男，2歲。因肺部感染，需肌肉注射青霉素治療，最佳的注射部位是

　　A.臀大肌

　　B.臀中肌

　　C.上臂三角肌

　　D.前臂內側

　　E.腹部肌肉

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　肌內注射時，2歲以下嬰幼兒臀部肌肉發育不完善，臀大肌注射易損傷坐骨神經，宜選用臀中肌、臀小肌注射。

　　46.整體護理的宗旨是

　　A.為患者提供服務

　　B.以工作目標為中心

　　C.幫助患者恢復健康

　　D.幫助健康的人保持健康

　　E.以護理對象為中心

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　整體護理是一種護理觀，它強調的是以人為中心的護理，其宗旨是以護理對象為中心。

　　47.關于尿液顏色描述正確的是

　　A.膽紅素尿為棕紅色

　　B.乳糜尿呈乳白色

　　C.腎癌尿液呈黃褐色

　　D.膿尿呈醬油色

　　E.溶血反應的尿液呈紅色

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　當尿內混有血液時，尿呈紅色或棕色;含有血紅蛋白時呈醬油色;含有膿細胞時呈白色渾濁;膽紅素尿呈黃褐色;乳糜尿呈乳白色。

　　48.低鹽飲食每日限用食鹽

　　A.29

　　B.49

　　C.69

　　D.89

　　E.109

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　低鹽飲食是食鹽量不超過2g/d，不包括食物內自然含有的氯化鈉。

　　49.男，36歲，腦外傷3天，患者呈睡眠狀態，可以喚醒，可以回答問題但有時不正確，很快又入睡，患者的意識狀態是

　　A.淺昏迷

　　B.昏睡

　　C.嗜睡

　　D.意識模糊

　　E.譫妄

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　患者呈睡眠狀態，可以喚醒并回答問題縣嗜睡的表現。

　　50.無菌容器的使用，正確的是

　　A.蓋的內面朝下

　　B.物品取出后，未污染的物品可放回

　　C.手握容器邊緣

　　D.開蓋30分鐘內蓋好

　　E.手指不可觸及容器內面及邊緣

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　使用無菌容器時，蓋的內面朝上，物品取出后不可再放回，手指不可觸及容器內面及邊緣

　　51.現有95%乙醇500ml，要配制l70%乙醇，需加入滅菌蒸餾水約

　　A.132ml

　　B.179ml

　　C.185ml

　　D.279m1

　　E.285ml

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　配置前后兩種溶液中含有純乙醇的量不變(95%--70%)×500÷70%≈l79ml。

　　52.男，72歲，因冠心病間斷發生左心衰竭3年，現心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。體檢：血壓90/60mmHg,R28次/分，神清，坐位，口唇發紺，兩肺滿布濕噦音及哮鳴音。急診護士應給予患者吸氧的方法是

　　A.持續低流量吸氧

　　B.間斷低流量吸氧

　　C.高流量吸氧

　　D.低流量酒精濕化吸氧

　　E.高流量酒精濕化吸氧

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　病人發生了左心衰竭，故急診護士應給予患者的吸氧方法是高流量酒精濕化吸氧。

　　53.一肺心病患者的血氣分析：動脈血氧分壓為45mmHg動脈血二氧化碳分壓為75mmHg其氧療為

　　A.持續低流量低濃度給氧

　　B.持續高流量高濃度給氧

　　C.間歇低流量低濃度給氧

　　D.間歇高流量高濃度給氧

　　E.間歇高流量酒精濕化給氧

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　該患者發生了呼吸衰竭，應持續低流量低濃度給氧。

　　54.破傷風抗毒素過敏試驗液0.1ml含破傷風抗毒素

　　A.10U

　　B.15U

　　C.150U

　　D.500U

　　E.1500U

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　破傷風抗毒素1ml為l50U,皮試液0.1ml，含破傷風抗毒素l5U。

　　55.病人處于安全的需要最希望

　　A.有知識、負責任護士的照顧

　　B.了解有關用藥方面的知識

　　C.家屬能夠經常來院陪伴

　　D.盡量不要用藥物治療

　　E.獲得一個安靜的休養環境

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　患者希望了解有關用藥方面的知識，主要是對用藥安全的擔心。因此屬于安全的需要。

　　56.男，45歲，在剖腹探查術后3日出現腹部不適，體檢腹部膨隆，叩診呈鼓音。最佳的處理方法是

　　A.清潔灌腸

　　B.保留灌腸

　　C.大量不保留灌腸

　　D.肛管排氣

　　E.服藥導瀉

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　使用肛管可排除腸腔積氣，減輕腹脹。

　　57.大量輸注庫存血后要防止發生

　　A.堿中毒和低血鉀

　　B.堿中毒和高血鉀

　　C.酸中毒和低血鉀

　　D.酸中毒和高血鉀

　　E.低血鉀和低血鈉

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　輸入庫存血易發生低血鈣、高血鉀、高血氨、代謝性酸中毒等表現。

　　58.留24小時尿標本時加入甲醛的作用是

　　A.固定尿中有機成分

　　B.防止尿液中的激素被氧化

　　C.防止尿液被污染變質

　　D.維持尿液中的化學成分不變

　　E.防止尿液改變顏色

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　每30毫升尿液加40%甲醛1滴，能固定尿中有機成分，對蛋白有凝固作用，能抑制細菌生長，是保存有機沉淀物的理想防腐劑。

　　59.提出自我照顧模式的學者是

　　A.紐曼

　　B.馬斯洛

　　C.佩皮勞

　　D.奧瑞姆

　　E.漢斯·席爾

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　提出自我照顧模式的學者是奧瑞姆;紐曼提出的是健康系統模式;馬斯洛提出的是人類基本需要層次論;佩皮勞提出的是人際關系模式;漢斯·席爾提出的是壓力理論。

　　60.有關輸液的敘述錯誤的是

　　A.需長期輸液時，一般從遠端靜脈開始

　　B.需大量輸液時，一般選用較大靜脈

　　C.連續24小時輸液時，應每12小時更換輸液管

　　D.輸人多巴胺應調節較慢的速度

　　E.頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數分鐘，避免空氣進入

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　連續24小時輸液時，應每天更換輸液管。

　　61.某l型糖尿病患者，查餐后2小時血糖15mmol/L0給予胰島素靜滴，靜滴時病人自覺多汗、手抖、饑餓，應考慮其原因是

　　A.低血壓

　　B.低血糖

　　C.靜滴速度過快

　　D.藥物過敏

　　E.精神緊張

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　此題考查了胰島素的不良反應，即低血糖的臨床表現。

　　62.胸外心臟按壓的部位

　　A.劍突上

　　B.胸骨中上1/3交界處

　　C.左鎖骨中線第四肋問隙

　　D.胸骨角下2橫指

　　E.胸骨中下1/3交界處

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　按壓胸骨下段，胸膜腔內壓增高，血液排出;放松時胸膜腔內壓減小，血液回流，心臟充盈。

　　63.男，30歲，煉鋼工作中不慎被燒傷，Ⅲ度燒傷面積達60%，應采用的隔離種類是

　　A.接觸隔離

　　B.嚴密隔離

　　C.消化道隔離

　　D.呼吸道隔離

　　E.保護性隔離

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　燒傷患者失去了皮膚對人體的保護作用，抵抗力低，應采取保護性隔離。

　　64.低分子右旋糖酐的主要作用是

　　A.降低血液黏稠度

　　B.提高血漿膠體滲透壓

　　C.補充蛋白質

　　D.補充營養和水分

　　E.供給熱能

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　低分子右旋糖酐屬于膠體溶液，分子量較中分子右旋糖酐小，其溶液在血管內存留的時間長，因此可以降低血液黏稠度，減少紅細胞聚集，改善血液循環和組織灌輸量。

　　65.在傳染病區內屬于半污染區的是

　　A.值班室

　　B.配餐室

　　C.消毒室

　　D.食堂

　　E.醫護辦公室

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　傳染病房可劃分為清潔區、污染區與半污染區。污染區指常與患者接觸、經常被病原微生物污染的區域，包括病室、患者洗浴間、廁所、處置間等。清潔區指未與患者接觸、未被病原微生物污染的區域，如值班室、更衣室、配膳室、庫房等。半污染區指有可能被病原微生物污染的區域，如內走{廊、化驗室、消毒室等。

　　66.女，68歲，因食管靜脈曲張破裂大出血而急診入院，護士遵醫囑給予輸血，在輸注庫存血l000ml后，出現手足抽搐、心率減慢癥狀，應考慮出現了

　　A.過敏反應

　　B.發熱反應

　　C.出血傾向

　　D.溶血反應

　　E.枸櫞酸鈉中毒反應

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　大量輸入庫存血可引起枸櫞酸鈉中毒，出現手足抽搐、心率減慢等癥狀。

　　67.1500ml的液體從早上8：30開始輸注，滴系數為15，調節滴數為75滴/分，其輸完的時間是

　　A.12：30

　　B.13：00

　　C.13：30

　　D.14：00

　　E.14：30

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　輸液時間=輸液總量×滴系數÷每分鐘滴數。

　　68.教給患者控制呼吸、垂肩、仰視、自我發泄等方法分散注意力，達到解除疼痛的方法是

　　A.催眠術

　　B.松弛術

　　C.心理護理

　　D.心理咨詢

　　E.健康教育

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　松弛術又稱“松弛訓練法”。這是一種行為治療的方法，包括呼吸松弛訓練法、想象松弛訓練法、自我暗示松弛訓練法等。

　　69.發生溶血反應時，出現黃疸和血紅蛋白尿的機制是

　　A.紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管

　　B.凝集的紅細胞發生溶解，血紅蛋白釋放入血漿

　　C.血紅蛋白形成結晶體，阻塞腎小管

　　D.腎小管內皮缺血、缺氧而壞死

　　E.紅細胞破壞，釋放凝血物質而引起DIC

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　發生溶血反應是受血者血清中的凝集素和輸入血中紅細胞表面的凝集原發生凝聚反應。紅細胞凝聚成團，繼而凝集的紅細胞發生溶解，大量血紅蛋白釋放到血漿中出現黃疸和血紅蛋白尿。

　　70.出現鏈霉素過敏反應時，使用葡萄糖碳酸鈣的目的是

　　A.收縮血管，增加外周阻力

　　B.松弛支氣管平滑肌

　　C.使毒性癥狀減輕

　　D.興奮呼吸中樞

　　E.緩解皮膚瘙癢

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　鏈霉素可與鈣離子絡合，減輕毒性癥狀是使用葡萄糖酸鈣的目的。

　　71.護士履行給藥職責的前提是

　　A.嚴格遵守安全給藥的原則

　　B.熟練掌握給藥技術和方法

　　C.高度的責任感和嚴謹的工作作風

　　D.促進療效減輕藥物不良反應

　　E.指導病人合理用藥

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　護士既是藥療方案的直接執行者，又是病人安全用藥的監護者。因此，高度的責任感，嚴謹的工作作風是護士履行給藥職責的前提。

　　72.尋找不舒適原因，實施護理措施的有效渠道及必要的條件是

　　A.護患合作

　　B.促進睡眠

　　C.減少焦慮

　　D.解除疼痛

　　E.指導放松

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　要建立良好的護患關系，護患的合作是實施護理措施的必要條件。

　　73.女，40歲，新被確診為原發性高血壓，她努力調整自己去接受患病的事實，此種適應屬于

　　A.生理適應

　　B.心理適應

　　C.文化適應

　　D.社會適應

　　E.技術適應

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　心理層次的適應指個體調整自己的心態認識應激源，維持心理的平衡。努力調整自己的心態去接受患病的事實，此種適應屬于心理適應。

　　74.纖維內鏡的消毒滅菌宜用

　　A.戊二醛浸泡法

　　B.煮沸法

　　C.焚燒法

　　D.酒精浸泡法

　　E.壓力蒸氣滅菌法

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　纖維內鏡屬于精密儀器，不耐熱，所以不能用壓力蒸氣滅菌法，煮沸法，焚燒法、酒精浸泡法因不能殺滅芽胞，不用于檢查時的消毒。

　　75.進行尸體護理的做法，錯誤的是

　　A.撤去治療用物

　　B.放低頭部

　　C.裝上義齒

　　D.洗臉閉合眼瞼

　　E.用尸單包裹尸體

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　進行尸體護理時應撤去治療用物，使尸體仰臥，頭下墊一枕，以防面部變色。

　　76.女，28歲，因行剖宮產須進行術前準備。護士準備給患者插入導尿管，但患者不同意，此時的處理是

　　A.讓患者自行排尿

　　B.改用其他辦法

　　C.請家屬協助勸說

　　D.耐心解釋導尿的重要性，并用屏風遮擋

　　E.報告醫生擇期手術

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　本患者須行盆腔器官手術，為避免術中損傷膀胱，需引流尿液。患者不同意時應當耐心l解釋，消除患者顧慮，使手術能順利進行。

　　二、單項選擇題(共6題，合計12分)

　　根據下列選項，回答77~78題：

　　A.5°角

　　B.30°～40°角

　　C.20°角

　　D.60°角

　　E.90°角

　　77.皮內注射進針角度為

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　皮內注射進針角度為5°。

　　78.肌內注射進針角度為

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　肌肉注射進針角度為90°。

　　根據下列選項，回答79~80題：

　　A.層流潔凈手術室

　　B.急診室

　　C.產房

　　D.傳染病房

　　E.化驗室

　　79.屬于Ⅳ類環境的是

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室、清潔區、急診室、化驗室、各類普通病房和診室屬于Ⅲ類環境;傳染病科及病房為Ⅳ類環境。

　　80.屬于Ⅱ類環境的是

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　層流潔凈手術室、層流潔凈病房屬于l類環境;普通手術室、產房、嬰兒室、早產兒室、普通保護性隔離室、供應室無菌區、燒傷病房、重癥監護病房為Ⅱ類環境。

　　根據下列選項，回答81~82題：

　　A.全補償系統

　　B.部分補償系統

　　C.支持一教育系統

　　D.預防系統

　　E.幫助系統

　　81.根據自理模式理論，對糖尿病患者進行護理時應使用

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　糖尿病患者有能力執行或學習一些必需的自理技能，但需要護士的指導，因此應選擇支持一教育系統。

　　82.根據自理模式理論，對剖宮產術后第3天患者的護理應使用

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　剖宮產術后第3天的患者能進行一部分自理活動，但還需護士提供幫助，應選擇部分補償系統。

　　根據下列選項，回答83~84題：

　　A.頭高足低位

　　B.去枕仰臥位

　　C.半坐臥位

　　D.側臥位

　　E.頭低足高位

　　83.脾切除術后1天應采取的體位是

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　腹部術后采取半坐臥位可以有利于引流腹腔滲液至盆腔，減少炎癥的擴散和毒物的吸收;減輕切口縫合部位張力，減輕疼痛。

　　84.腦外傷開顱術后1天應采取的體位是

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　開顱手術后常采取頭高腳低位，可以有效預防腦水腫。

　　根據下列選項，回答85~86題：

　　A.間歇脈

　　B.緩脈

　　C.絲脈

　　D.絀脈

　　E.速脈

　　85.房室傳導阻滯的脈搏是

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　成人脈搏每分鐘低于60次，稱為緩脈。房室傳導阻滯的脈搏即為緩脈。

　　86.心房顫動病人的脈搏是

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　在同一單位時間內脈率少于心率稱絀脈，亦可稱短絀脈，見予心賽顴動的病人。

　　根據下列選項，回答87~88題：

　　A.正相睡眠第一期

　　B.正相睡眠第二期

　　C.正相睡眠第三期

　　D.正相睡眠第四期

　　E.異相睡眠期

　　87.遺尿常發生于睡眠周期的

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　睡眠時相包括正相睡眠和異相睡眠。正相睡眠第四期為沉睡期，很難喚醒，可出現遺尿。

　　88.有利于個體精力恢復的睡眠周期是

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　異相睡眠有利于建立新的突觸聯系，能夠促進學習記憶和精力恢復。

　　三、A3/A4型題(共5題，合計12分)

　　根據下列選項，回答89~90題：

　　患者，男，40歲。因車禍導致腦外傷，出現昏迷，為保證營養供給，需要長期鼻飼，取去枕平臥位，準備接受插胃管。

　　89.胃管更換的時問是

　　A.乳膠胃管每天更換1次，硅膠胃管每周更換1次

　　B.乳膠胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換1次

　　C.乳膠胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換2次

　　D.乳膠胃管每周更換2次，硅膠胃管每月更換1次

　　E.乳膠胃管每天更換1次，硅膠胃管每月更換2次

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　鼻飼乳膠胃管每周更換l次，硅膠胃管每月更換l次。

　　90.為其插胃管至15cm時，應采取的護理措施是

　　A.使患者頭后仰便于胃管插入

　　B.讓患者取右側臥位使插管順利

　　C.讓患者頭托起，使下頜骨靠近胸骨柄

　　D.將病床床頭搖起，使患者呈半坐臥位

　　E.使患者頭偏向護士一側方便胃管插入

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　當胃管插至15cm時達咽喉部，對清醒病人可讓其做吞咽動作，但對昏迷者，應將病人頭部托起，使下頜盡量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，順利通過食管口。

　　根據下列選項，回答91~94題：

　　女，35歲，順利產下一男嬰后，12小時未排尿，主訴下腹疼痛，體檢恥骨上高度膨隆，捫及囊樣包塊。

　　91.對該患者首選的護理措施為

　　A.取坐位

　　B.聽流水聲

　　C.熱敷下腹部

　　D.針灸

　　E.導尿

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　該患者發生了急性尿潴留，應立即取坐位，如不能排尿，則應導尿。

　　92.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現

　　A.口干、皮疹

　　B.心率失常、血壓下降等

　　C.紅斑和視力模糊

　　D.腹絞痛和腹瀉

　　E.耳鳴和高血壓

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　導尿，初步消毒外陰的順序應由外向內，第二次消毒外陰的順序應由內向外。

　　93.如為該患者導尿，導尿時操作步驟錯誤的是

　　A.嚴格無菌操作

　　B.插管時動作要輕

　　C.患者取屈膝仰臥位

　　D.導尿管插入4～6cm

　　E.如誤人陰道，應立即拔出重新插人尿道

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　導尿時如誤入陰道，應立即拔出重新更換導尿管。

　　94.如為該患者導尿，導尿時第一次放尿不能超過

　　A.600ml

　　B.700ml

　　C.800ml

　　D.900ml

　　E.1000ml

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　第一次放尿不超過l000ml的目的是為了防止膀胱內壓突然降低導致膀胱內出血。

　　根據下列選項，回答95~96題：

　　男，50歲，腦出血昏迷人院兩天。查：T36℃，P60次/分，Rl6次/分，血壓l50/90mmHg。現使用熱水袋保暖。

　　95.該患者使用熱水袋時，水溫不能超過

　　A.40℃

　　B.50℃

　　C.60℃

　　D.70℃

　　E.80℃

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　該患者為昏迷病人，使用熱水袋時水溫不能超過50℃。

　　96.使用熱水袋時觀察的重點應是

　　A.瞳孔

　　B.意識狀態

　　C.生命體征

　　D.治療效果

　　E.局部皮膚狀況

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　根據患者的年齡及腦出血昏迷狀況可知患者對熱的敏感性差，應重點觀察局部皮膚狀況。

　　根據下列選項，回答97~98題：

　　女，68歲，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心臟病病史，輸液過程中突然出現呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰。

　　97.患者發生的情況是

　　A.急性肺水腫

　　B.右心衰竭

　　C.肺氣腫

　　D.支氣管哮喘

　　E.肺不張

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　根據患者的病史(肺炎、肺心病)及患者在輸液過程中出現的臨床表現，可判斷患者為急性肺水腫。

　　98.下列急救措施正確的是

　　A.繼續輸液

　　B.給予強心劑

　　C.給予血管收縮藥

　　D.10%乙醇濕化吸氧

　　E.采取左側臥位和頭低足高位

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　應采取的措施有：停止輸液、端坐并兩腿下垂、吸氧(20%～30%乙醇濕化)強心利尿、擴血管等。

　　根據下列選項，回答99~100題：

　　男，30歲，因車禍致脾破裂急診入院，病人面色蒼白，四肢厥冷，血壓70/50mmH9，脈細弱，按醫囑給病人緊急輸血300ml，在輸血即將結束時，病人出現呼吸困難，皮膚發癢，眼瞼水腫。

　　99.該患者出現的反應是

　　A.肺水腫

　　B.發熱反應

　　C.過敏反應

　　D.溶血反應

　　E.出血傾向

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　根據病例中患者因輸液而出現的呼吸困難，皮膚發癢，眼瞼水腫，可判斷是過敏反應。

　　100.為該患者采取的護理措施不妥的是

　　A.立即停止輸血

　　B.氧氣吸人

　　C.密切觀察病情

　　D.讓病人進低鹽飲食

　　E.按醫囑皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　對該患者應做好緊急術前準備，禁飲食。

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