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2017年護士資格證中醫護理筆記：異位妊娠
因臟腑虛弱、氣血勞傷，或情志不暢、氣血郁滯，或風、濕、熱邪損傷沖任，而致孕后凝聚于少腹，不達子宮。以下是百分網小編帶來的詳細內容，歡迎參考查看。
一、護理評估
1、月經史，生育史，既往史。
2、生命體征變化及伴隨癥狀。
3、腹痛的部位、性質、程度，陰道出血情況，有無并發癥。
4、對疾病的認識程度及生活自理能力。
5、心理社會狀況。
6、辯證：休克型、包塊型、不穩定型。
二、護理要點
1、一般護理
(1)按產科一般護理常規進行。
(2)保持外陰清潔，每日用溫開水清洗外陰，勤換內褲。
2、病情觀察，做好護理記錄
(1)觀察腹痛腹脹、陰道出血、陰道排泄物、肛門有無墜脹感以及面色、神志、血壓、汗出等情況，做好陰道后穹隆穿刺的準備。
(2、出現下腹劇痛、面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降時，應做好手術及搶救準備。
(3)出現惡心嘔吐、煩躁不安、冷汗淋漓、脈微欲絕時，報告醫師，做好手術及搶救準備。
3、給藥護理
(1)中藥湯劑宜飯前溫服，如有惡心嘔吐者，中藥宜濃煎，少量多次頻服。
(2)包塊型者，遵醫囑局部外敷中藥散劑，促進包塊吸收。
(3)服用活血化瘀時，觀察腹痛、陰道出血及有無胚胎組織物排出。
(4)使用藥物殺傷胚胎時，應觀察有無不良反應。
4、飲食護理
(1)飲食宜高營養、清淡、易消化為原則，忌生冷、油膩、辛辣刺激之品。
(2)不穩定型、休克型以流質、半流質飲食為宜。
5、情志護理
安慰患者，解釋病情，消除不良精神刺激，調節情緒。
6、臨證(癥)施護
(1)不穩定型者，禁止腹部熱敷和不必要的婦科檢查。
(2)休克型者，按厥脫護理常規。
(3)需手術者，按婦科手術護理常規。
三、健康指導
1、治療盆腔炎、子宮內膜異位癥等，預防異位妊娠的發生。
2、注意經期和性生活衛生，減少炎癥發生。
3、指導患者選擇避免方法，做好避孕工作，減少人工流產及引產次數。
4、定期門診復查，特別是術后和包塊型患者。
5、妊娠失敗者，囑與下次受孕時間不得太近。再次妊娠后，注意是否宮外孕，如出現腹痛、陰道出血時及時就診。
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