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            試題

            護士資格證考試外科護理學試題及答案

            時間:2025-03-09 20:50:48 秀容 試題 我要投稿

            護士資格證考試外科護理學試題及答案

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            護士資格證考試外科護理學試題及答案

              護士資格證考試外科護理學試題及答案 1

              (一)A1題型

              1住院處為患者辦理入院手續的主要根據是(D)

              A 單位介紹信 B 轉院證明 C 門診病歷 D 住院證 E 公費醫療單

              2 對門診就診的患者首先應實行(C)

              A 心理安慰 B 衛生指導 C 預檢分診 C 查閱病案資料 D 健康教育

              3 患者床單位不包含以下物品(C)

              A 照明燈 B 床旁桌 床旁椅 C 輸液架 D 呼叫設置 E 供氧和負壓吸引管道

              4 被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是(B)

              A 10 ㎝ B 15㎝ C 20㎝ D 25㎝ E 30㎝

              5 特級護理適用于(A)

              A 肝移植患者 B 腎衰竭患者 C 昏迷病人 D 擇期手術者 E 年老體弱

              6 協助患者向平車挪動的順序為(A)

              A 上身 臀部 下肢 B上身 下肢 臀部 C下肢 臀部 上身 D臀部 下肢 上身 E臀部 上身 下肢

              7 護送座輪椅的患者下坡時應做到(A)

              A患者的頭及背應向后靠 B 輪椅往前傾 C 拉上手 D 為患者加上安全帶 E 護士走在輪椅前面

              8 被套式備用床枕頭放置的正確發法是(B)

              A 枕套開口背門,橫立于床頭 B枕套開口背門,平放于床頭

              C 枕套開口朝向門,橫立于床頭 D枕套開口朝向門,平放于床頭 E橫立于床頭

              9 下列關于患者出院當日的護理項目不正確的是(E)

              A 辦理出院手續 B 停止病區內的治療 C 給予衛生指導 D 征求患者意見 E 鋪好贊空床 ,迎接新患者

              10 協助患者更換體位不妥的方法是(B)

              A 動作輕,不拖拉 B 牽引患者放松牽引 C 手術患者應為檢查敷料 D 翻身間隔最長不超過4小時 E 帶導管者應先將導管安置妥當

              11 護士為乙型肝炎痊愈出院患者提供的護理措施不正確的是A

              A 囑患者洗澡后換上清潔衣服,并幫助患者將換下的衣服裝好,便于帶回家漿洗 B 病室用2%過氧乙酸擦拭 C 病室的地面用0.5%-3%氯胺噴灑 D 家具用0.2%-0.5%過氧乙酸擦拭 E 患者使用過的被服消毒后,送洗衣房清洗

              12 下列不需要去枕仰臥位的患者是(D)

              A昏迷病人 B 椎管內麻醉 C 全麻術后未清醒著 D 呼吸困難者 E 脊髓腔穿刺著

              13 顱腦手術后的患者采取的臥位是(B)

              A 去枕平臥位 B 頭高足底位 C 頭低足高位D 半坐臥位E 平臥位

              14 支氣管哮喘急性發作的患者需要采取端坐位,此臥位屬于(B)

              A 被動臥位 B 被迫臥位 C 主動臥位 D 穩定性 E不穩定性臥位

              15 為患者進行灌腸時,應協助患者采取的臥位是(A)

              A 側臥位 B 俯臥位 C 去枕仰臥位 D頭高足低位 E 頭低足高位

              16 下列情況患者采取截石位的是(A)

              A 陰道灌洗 B 脊椎術后 C 矯正子宮后傾 D 灌腸 E 下肢水腫

              17 做膀胱鏡檢查的患者應采取的體位是(D)

              A膝胸臥位 B去枕仰臥位 C頭低足高位 D 截石位 E俯臥位

              18 為了減輕患者痛苦,下列描述錯誤的是(B)

              A俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛 B 中凹臥位科減輕肺淤血 C 半做臥位可減輕腹部手術后切扣的疼痛 D 端坐位可減輕 呼吸困難 E去枕仰臥位科預防脊髓腔穿刺后因顱內壓減輕所引起的頭痛

              19 為患者取半坐臥位時,需要注意床頭支架與床的角度應為(C)

              A 10-20° B 20-30° C 30-50° D 50-70° E 70-80°

              20 為胎膜早破的產婦取頭低足高位得目的是(D)

              A預防感染 B 防止羊水流出 C 利于引產 D 預防臍帶脫出E 防止出血過多

              21 甲狀腺癌癥手術后,護士為患者取半坐臥位的目的是(C)

              A減輕疼痛 B 減輕呼吸困難 C 減輕局部出血 D減少腦部充血 E 減少回心血量

              22 頸椎骨折進行顱骨牽引時,應采取的臥位是(D)

              A端坐位 B 俯臥位 C 半坐臥位 D頭高足低位D頭低足高位

              23 中凹臥位的姿勢(B)

              A頭胸部抬高約5°-10°,下肢抬高10°-20 °

              B 頭胸部抬高約10°-20,下肢抬高20°-30°

              C頭胸部抬高約20°-30,下肢抬高30°-40°

              D 頭胸部抬高約30°-40°,下肢抬高40°-50°

              E頭胸部抬高約40°-50°,下肢抬高50°-60°

              24 為矯正子宮后傾及胎位不正可可采用的體位時是(D)

              A 俯臥位 B端坐位 C仰臥位 D 膝胸臥位 E 半坐臥位

              25 護士一人幫助患者移向床頭時,下列做法不妥的'是(A)

              A 搖起床頭支架 B 將枕頭橫立于床頭C 患者仰臥屈膝D 囑患者雙手握住床頭欄桿 E 護士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,協助患者移向床頭

              26 兩名護士協助患者移向床頭時,下列做法不妥的是(C)

              A 患者仰臥屈膝 B兩人站在床的兩側 C 一手托臀部 D 一人托頸 肩 腰 E 兩人同時抬起患者移向床頭

              27 為患者翻身的操作中,下列不正確的是(E)

              A 翻身時需遵循節力原則 B術后患者應先換藥在翻身 C頸椎或顱骨牽引者,翻身時不可翻身牽引 D 顱腦手術者應取健側或平臥位 E 為帶有引流管的患者翻身前需將引流管關閉

              28 幫助術后帶有引流管的患者翻身側臥位時,下列方法正確的是(B )

              A 翻身前夾閉引流管 B兩人翻身時著力點分別位于肩 腰 臀膝部 C翻身后在更換傷口敷料 D 翻身后將患者上腿稍伸直,下腿彎曲 E 在患者兩膝之間夾上軟枕

              29 心力衰竭,呼吸極度困難的患者B

              A半坐臥位 B 端坐位 C頭高足低位D 側臥位 E中凹臥位

              (二) A2題型

              30 患者徐某,患肝硬化伴食管,胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適惡心,繼而嘔吐大量鮮血,查體;呼吸急促,脈搏細脈,血壓60/40mmHg,冷汗此時,護士應立即將患者安置為(C)

              A平臥位B仰臥屈膝位 C中凹臥位 D側臥位E頭低足高位

              31 患者李女士,上午行子宮切除術,術前留置尿管,護士在操作過程中應為患者安置地體位時(B)

              A 去枕仰臥位B屈膝仰臥位 C膝胸位 D 頭高足低位E低頭足高位

              32 患者劉先生,昏迷,護士為其采取去枕仰臥位,頭偏向一位。其目的是(C)

              A 利于護士對其進行護理操作 B預防枕骨處壓瘡的發生 C引流分泌物,保持呼吸道通暢 D保持頸部活動靈活 E便于頭部固定,避免頸椎骨折

              33 患者李女士,因胃癌行胃大部切除術,術后護士為其采取半坐臥位的目的是(E)

              34 患者李某,28歲,因陰道持續性流液1小時來求診,入院診斷為胎膜早破。護士應其安置為(C)

              A平臥位 B 側臥位 C 頭低足高位D 頭高足低位 E膝胸臥位

              35 患者金某,女性,66歲,體重98kg 因急性心肌梗死而急診入院。入院查體;神志清楚,心率120次/分 ,律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變 此時,護士最好給患者安置(c)

              A平臥位 B中凹臥位 C 半坐臥位 D低頭腳高位 E 膝胸臥位

              36 患者李女士,75歲,體重約為40千克,護士獨自為其翻身時,下面操作不正確的是(E)

              A 將患者肩部,臀部,移向護士側床沿 B將患者雙下肢移近護士側床沿,C 協助或囑患者屈膝D 一手扶肩一手扶臀部E輕推患者,使其面對患者

              37 患者王女士,60歲,體重約70千克,兩護士共同為患者翻身,下面操作不正確的是〔C〕

              A兩護士站在床的同側B一人托臀部和腘窩 C一人托患者背部 D 兩人同時抬起患者 E 輕推患者轉向對側

              38 患者王某,入院診斷為慢性細菌性痢疾,需要灌腸治療,護士應指導患者采取〔C〕

              A仰臥位 B俯臥位 C 左側臥位 D 右側臥位 E膝胸位

              〔三〕A3/A4題型 〔39-41題共用題干〕

              患者王某,男,胃癌,行胃大部切除術,術中生體征正常,術后回病房

              39 護士應為患者準備(A)

              A麻醉床 B備用床 C 加鋪橡膠單的備用床 D暫空床E加鋪橡膠單的暫空床

              40 護士應遵照醫囑給予該患者(B)

              A特級護理 B 一級護理 C二級護理D三級護理E四級護理

              41 護士巡視患者的時間為(B)

              A 24小時專人 B每小時巡視一次 C每2小時巡視一次D每3小時巡視一次 E每日巡視一次

              (42-44題共用題干)

              患者李某,男,25歲。身高170CM,體重75千克,從高處墜落,腰椎骨折收入院須立即手術。

              42 住院處護士首先應(E)

              A 急速給予衛生處置 B通知負責醫生 C 協助辦理住院手續 D 確定患者的護理問題 E 護送患者人病房

              43 病房護士首先應(E)

              A急速給予衛生處置 B 準備好床單位,鋪麻醉床C 通知負責醫生 D 測量患者生命特征,確定患者的護理問題 E 填寫住院病歷和有關護理表格

              44 護士將該患者移至平車上的方法為(E )

              A 挪動法 B一人搬運法 C二人搬運法 D三人搬運法E四人搬運法

              (45-47題共用題干)

              患者王某,35歲,因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下,行闌尾切除術

              45 患者會病房后應采取得體位是(B)

              A仰臥屈膝位6小時B去枕平臥位6小時 C 側臥位6小時 D中凹臥位6小時E仰臥位6小時

              46 術后第二天患者體溫主訴切口處疼痛。查體溫為38.2°,此時護士為患者安置的體位是(E)

              A右側臥位 B屈膝仰臥位 C 頭高足低位 D 端坐位 E 半坐臥位

              47 為患者安置該體位目的是(D)

              A可減少局部出血,有利于傷口愈合

              B 有力于減少會心血量,減輕心臟負擔

              C 有利于減輕肺部淤血,減少肺部并發癥

              D 有利于防止炎癥擴散和毒素吸收。可減輕切口縫合處的張力,減輕疼痛 E 有利于增加食欲

              (48-50題共用題干)

              患者陳先生,50歲,因意外事故導致頸椎骨折,右側面部擦傷,失血1200ML 經及時搶救,現在病情穩定,今日已行顱骨牽引治療。

              48 護士應為患者采取的體位是(D)

              A去枕仰臥位 B 側臥位C 中凹臥位 D 頭高足低位 E 頭低足高位

              49 采取此臥位的姿勢是(A)

              A床頭用支托物墊高15-30㎝ 床頭不變

              B床頭不變,床尾用支托物墊高15-30㎝

              C 床頭與床尾各用支托物墊高15-30㎝

              D床頭用支托物墊高15-30㎝床尾墊高10-20㎝

              E 床頭用支托物墊高10-20㎝,床尾墊高15-30㎝

              50 采取該體位的體位為(E )

              A改善頸部血液循環 B 減輕頭面部疼痛 C 改善呼吸D 預防顱內壓降低 E 用做反牽引力

              護士資格證考試外科護理學試題及答案 2

              一、必答題(每題10分)

              1、世界上第一所護士學校的創建地是(英國)

              2、我國第一所護士學校成立于那年那座城市(1888年福州)

              3、護理服務的對象是什么(所有人)

              4、“護士必須要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”這句話出于(南丁格爾)

              5、社會主義醫學人道主義的核心是(尊重患者)

              6、管理的對象包括:(人、財、物、時間、信息五要素)

              7、所謂人本原理,就是(以人為本的管理原理)

              8、質量管理按階段不同可分為基礎質量、環節質量和(終末質量)

              9、我國第一個獲獎人是(王繡瑛)

              10、提高護理質量的先決條件是(基本功訓練)

              11、領導者科學決策的重要前提條件下,不斷創新進取的首要因素是(思維能力)

              12、常用于處理搶救及緊急情況的領導方式是(權威型)

              13、在衛生技術人員中,護理人員占的比例是(50%)

              14、我國護理改革的重點工作為(整體護理技術)

              15、進行質量管理的基礎是(標準化)

              16、護理管理的核心是(護理質量管理)

              17、患病初期及康復期,角色身份一時難以轉變,這種心理稱為(習慣性心理)

              18、患病后信心不足,期待別人來關心,幫助和照顧,這種心理稱為(依賴性心理)

              19、病人有意無意地透露自己的社會角色身份,這反映了患者的什么心理(自尊心理)

              20、因病傷殘患者主要情緒障礙主要表現為為(焦慮和抑郁)

              21、手術前患者心理活動的特點是:(一是害怕,二是擔心)

              22、傳染科病人由于被隔離,容易產生什么心理(自卑孤獨心理)

              23、護士職業所需的最突出的注意品質是(靈活性)

              24、護士職業所需的最突出的道德特點是(利他精神)

              25、護士嫻熟的技術要求是(穩、準、快、好)

              26、護士職業所需要的情緒特點是(積極而穩定)

              27、對護士記憶力的最主要要求是(記憶的精確性)

              28、護士職業成功的最主要因素是(人際交往能力)

              29、護士職業道德的核心是(利他和助人)

              30、高血壓腦病時最常見的癥狀是(頭痛、頭暈)

              31、老年糖尿病人治療原則是(首選口服降糖藥)

              32、呼吸道疾病出現的大咯血是指(200ml/次)

              33、蛋白代謝的主要器官是(肝臟)

              34、院前急救的目的是什么(挽救生命、安全轉運)

              35、復蘇的最終目的是(腦復蘇)

              36、休克指數等于1時,提示失血量占血容量的多少(20%-30%)

              37、腦復蘇體溫降至亞冬眠水平溫度是35℃,冬眠水平溫度是(32℃)

              38、上臂扎止血帶時,不可扎在上1/3處,原因是(以免損傷橈神經)

              39、口對口通氣的吹氣量應該是(800~1200ml)

              40、過敏性休克主要致死原因是(喉頭水腫)

              41、失血性休克病人出現呼吸急促,提示病人失血量超過(40%)

              42、災難急救中休克病人救護的首要環節是(消除病因,補充血容量)

              43、黑便,提示消化道出血量為:(50ml)

              44、開放性氣胸急救處理首先要(用厚敷料封閉傷口)

              45、不明毒物中毒時適用洗胃的液體為(溫開水或生理鹽水)

              46、氰化物中毒的特效解毒劑是(亞硝酸鈉)

              47、進行胸外心臟按壓時,掌根應放在什么位置(胸骨中下1/3處)

              48、溺水者救上岸后,首先采取的急救措施是(清理呼吸道異物)

              49、目前居人體的器官和組織移植中首位的移植是(角膜移植)

              50、腎移植加速排異反應發生的時間為(術后2天~5天出現)

              51、肝移植術后急性排斥反應最早在術后(6~10天)

              52、纖維內鏡消毒劑首選(2%戊二醛)

              53、醫院內泌尿道感染最常見的誘因為(留置導尿管)

              54、接觸傳染病人、感染傷口及污染物品后雙手應(先消毒再清洗)

              55、滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、環境污染小的是方法是(壓力蒸氣滅菌法)

              56、我國醫院感染最常發生的部位是(呼吸道)

              57、目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為(丙型肝炎病毒)

              58、醫院感染的感染源當中最重要的感染源是(已感染的病人)

              59、《護士條例》的實施時間是(自2008年5月12日起施行)

              60、護士執業注冊有效期為(5年)

              61、申請護士執業注冊者,應當在綜合醫院完成護理臨床實習多長時間:(8個月)

              62、護士執業注冊有效期屆滿需要繼續執業的,應當在有效期屆滿前多長時間提出(30日)

              63、護士執業注冊申請,應當自通過護士執業資格考試之日起幾年內提出(3年)

              64、延續執業注冊有效期為(5年)

              65、護士被吊銷執業證書的,自執業證書被吊銷之日起幾年內不得申請執業注冊(2年)

              66、國家對傳染病防治的方針是什么(預防為主)

              67、國家實行無償獻血制度提倡的健康公民自愿獻血的年齡是(18~50周歲)。

              68、血站對獻血者每次采集血液量一般為多少毫升(200)

              69、醫療事故的違法性是指行為人在診療護理中違反了什么技術操作規程)

              70、護理工作中杜絕差錯事故的重要措施是(制度約束)

              71、因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后多長時間內補記,并加以注明。(6小時)

              72、打電話時應遵循的原則是(通話3分鐘原則)。

              73、接電話時應遵循的原則是(鈴響不過三聲原則)。

              74、護士應具備的四心是(細心、熱心、愛心、耐心)。

              75、端治療盤時前臂與上臂的角度應是(90°)

              76、站姿時兩腳尖角度為(45°)

              77、護士的行姿步態應(直線前進)

              78、國際社會公認的第一禮俗是(女士優先)

              79、一般性拜訪的最佳交往時間是(半小時)

              80、正確握手的時長一般為(3秒)

              81、與熟人交往時應相距(1米)左右

              82、女士座在椅子上時應占椅子的(2/3)

              83、護士在工作中應怎樣稱呼病人?(姓名)

              84、打電話時,話筒與自己的口部最規范的距離是(2-3厘米)

              85、根據禮儀規范,在握手時,由誰首先伸出手來“發起”握手(尊者決定)

              86、一般情況下,服務距離以多遠為宜(0.5-1.5米之間)。

              87、入座時從座位的哪側就座。(左)

              88、患者仰臥的時間過久,最容易發生壓瘡的部位是(骶尾部。)

              89、根據病情、年齡、藥物性質調節輸液速度,一般成人滴速為(40~60滴/分鐘)

              90、立即執行的醫囑,在處方開出后多少時間內執行(15分鐘內)

              91、護理一般傳染病患者時,應使用幾層紗布口罩(8~12層)

              92、體溫驟降時,患者最易出現(虛脫)

              93、藥效發揮最快的給藥途徑是(靜脈注射)

              94、搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是(鹽酸腎上腺素)

              95、糖尿病患者失明的主要原因是(視網膜病變。)

              96、伴高血壓的支氣管哮喘發作時,首選什么藥物(舒喘靈)

              97、尿毒癥患者出現手足抽搐多數是因為(低血鈣)

              98、在生長發育過程中,正常小兒應在幾歲乳牙出齊(2半歲)

              99、唇裂整復術的最佳年齡為( 6~12個月)

              100、流行性感冒傳染性最強的時間是(病初2-3天)

              101、流行性感冒的主要傳播途徑是(飛沫傳播)

              102、常規血液透析常用的抗凝藥物是(肝素)

              103、急性腎小球腎炎起病時,第一癥狀常是(血尿)

              104、急性腎炎患者一般飲食原則應為(低鹽)

              105、直腸癌最主要的轉移途徑(淋巴轉移)

              106、急性闌尾炎的典型疼痛部位(右下腹)

              107、診斷腎結核最可靠的依據是(尿培養結核桿菌陽性)

              108、術后尿潴留的處理首先是(誘導病人自行排尿)

              109、腎移植最佳的供者是(同卵孿生)

              110、泌尿系統損傷最常見的部位是(男性尿道)

              111、前列腺增生病人最早出現的癥狀是(尿頻)

              112、膀胱沖洗時沖洗液的溫度為(38~40度)

              113、肢體熱水燙傷后立即采取何種措施可減輕熱力損傷(浸入冷水中)

              114、小兒燒傷補液時,判斷血容量的重要指標是(尿量)

              115、異位妊娠常發生的部位是(輸卵管)

              116、新生兒開始游泳的最佳時間是出生后(48小時)

              117、暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是(急性胰腺炎)

              118、導致嬰幼兒佝僂病最主要的原因是(接受日光照射不足)

              119、足月新生兒生理性黃疸多出現于(出生后2—3天)

              120、使用干燥無菌持物鉗和容器時,應每幾小時更換1次。(4小時)

              二、選答題(1-20題,每題20分;21-40題,每題30分。答對加分,答錯不扣分。)

              1、PDCA循環包括(計劃、檢查、執行、處理、評價)

              2、醫院的任務是(醫療、科研、教學、預防、計劃生育指導)

              3、護理管理者的基本素質包括(心理素質、.知識素質、身體素質、能力素質、政治素質)

              4、語言性溝通是指(使用語言并誘發語言的溝通方式)

              5、非語言性溝通是指(以語調、行為、舉止和表情動作等作為溝通的.方式)

              6、糖尿病的基礎治療包括(飲食治療、適宜的體育鍛煉)

              7、確診艾滋病的依據是(周圍血象淋巴細胞減少)

              8、《國際護士守則》規定,護士的職責是(增進健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦)

              9、護士的舉止禮儀包括(站姿、坐姿、立姿、行姿、手姿)

              10、糖尿病性神經病變最常見的部位是(周圍神經病變)

              11、護士應做到的四輕是什么:(走路輕、關門輕、講話輕、操作輕)

              12、護士舉止禮儀原則是什么:(穩重、端莊、大方、優美)

              13、生命體征指的是(體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱)

              14、發生青霉素超敏反應最早出現的癥狀是(喉頭水腫和氣促)

              15、一般普通病室適宜的溫度是(18—22℃)相對濕度為(50%—60%)

              16、靜脈輸液時應根據患者病情調節輸液速度,成人一般(40—60滴/min,)小兒(20—40滴/min)

              17、測體溫時患者不慎咬破玻璃水銀體溫計,首先應(及時清除口腔內玻璃碎屑)

              18、醫院飲食可分為(基本飲食、治療飲食、試驗飲食)

              19、用氧安全“四防”措施是(防熱、防火、防震、防油)

              20、意識障礙按意識障礙的程度分為(嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷)

              21、癱瘓病人早期的心理護理重點是(應告訴病人恢復的希望很大,消除病人的憂慮和煩惱)

              22、Ⅱ型糖尿病的發病機制是(胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷)

              23、請說出常用的“十字”文明用語:(您好、請、對不起、謝謝、再見)

              24、面對肢體癱瘓后遺癥的病人,心理護理應著重(鼓勵面對現實,幫助進行代償性功能鍛煉)

              25、傳染病的流行過程必須具備哪三個基本環節(傳染源、傳播途徑、易感人群)

              26、健康的定義:(不但是沒有疾病或缺陷,還要有完好的生理、心理狀態和完好的社會適應能力)

              27、心理健康指(人格完整,良好的人際關系,明確的生活目標)

              28、吃鹽過多的害處有(機體缺鉀、血壓升高、消化道癌的發病率增高)

              29、機械通氣是指(利用呼吸機把氣體送入及排出肺部的一種技術。)

              30、什么是心臟驟停:(又稱心源性猝死。是指心臟有效收縮和泵血功能突然停止而導致的循環中斷。)

              31、患者洗胃過程中出現血性液體,應如何處理(立即減慢速度,動作輕柔,緩進緩出)

              32、器官移植是指(采用手術方法將器官移植到自己體內或另一個體內)

              33、什么叫舒適:(指個體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態中的一種自我感覺。)

              34、什么叫脈搏短絀:(在單位時間內脈率少于心率。)

              35、三查七對的內容是:(三查是指操作前查、操作中查和操作后查;七對是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法。)

              36、膀胱破裂最好的診斷方法是(注入一定量的液體不能全部抽出)

              37、目前已確定的病毒性肝炎的病原體有幾種(5種:類型,即甲型、乙型、丙型、丁型及戊型。)

              38、知識產權:是一種無形產權,它是指智力創造性勞動取得的成果,并且是由智力勞動者對其成果依法享有的一種權利。

              39、醫院感染的形式有幾種形式:(5種:交叉感染、環境感染、自身感染、醫源性感染和垂直感染。)

              40、指端血液循環的觀察包括一看二摸三試驗如何解釋(即看顏色,摸溫度及張力,試驗毛細血管反應)

              三、搶答題(1-15題,每題10分;16-30題,每題20分;31-45題,每題30分。答對加分,答錯扣分。)

              1、低鹽飲食成人每天進食食鹽應少于(2g)

              2、在生理情況下,同齡女性體溫與于男性體溫的差別(女性體溫高于男性)

              3、體溫驟降時,容易引起患者那些不適(虛脫)

              4、一級護理的患者護士應每隔多長時間觀察1次。(15~30分鐘)

              5、洗胃時每次灌入量一般為多少(300~500 mL)

              6、心肺復蘇(成人)過程中,胸外心臟按壓的力度應使胸骨下陷多少(4~5 cm)

              7、靜脈輸液過程中患者感覺胸部不適,隨即發生呼吸困難、嚴重發紺,心前區聽診聞及持續響亮的“水泡音”,你認為是(空氣栓塞)

              8、青霉素過敏試驗陽性患者,應將結果醒目地注明在(醫囑單、.注射單、床頭卡、體溫單、門診卡)

              9、慢性支氣管炎最主要的并發癥是(肺氣腫、肺心病。)

              10、氣胸常規抽氣穿刺部位在(鎖骨中線第2肋間)

              11、目前診斷糖尿病的主要依據是(糖化血紅蛋白測定)

              12、肝硬化病人適宜的飲食要(高熱量、高蛋白、高維生素。)

              13、急性左心衰發生時,病人需采取的體位是(坐位,兩腿下垂)

              14、引起心肌炎的最常見病毒是(柯薩奇病毒)

              15、膀胱鏡刺激征包括:(尿頻、尿急、尿痛)

              16、公民的人身權包括什么?答:①生命權、健康權;②姓名權;③肖像權;④名譽權;⑤榮譽權;⑥婚姻自主權。

              17、何謂危機管理:是專門的管理科學,它是為了對應突發的危機事件,抗拒突發的災難事變,盡量使損害降至最低點而事先建立的防范、處理體系和對應的措施

              18、按其重要性和發生的先后次序,說出美國心理學家馬斯洛的人類基本需要層次理論(1)生理需要(2)安全需要(3)愛與歸屬需要(4)自尊的需要(5)自我實現的需要.

              19、病人的道德權利有哪些?答:基本醫療權;知情同意權和知情選擇權;保護隱私權;休息與免除社會責任權。

              20、根據消毒因子的適當計量(濃度)或強度和作用時間對微生物的殺滅能力,可分為那幾種消毒方法?答:可將其分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四個作用水平的消毒方法。

              21、造成骨折遲緩愈合的原因是什么?答:最常見的是內固定不牢固,不能有效地對抗肌肉收縮,以及肢體重力在骨折對合處產生的旋轉成角等應力。

              22、消化性潰瘍的發病因素有哪些?(1)胃酸和胃蛋白酶分泌增多;(2)幽門螺桿菌感染;(3)胃運動功能障礙;(4)十二指腸內容物返流;(5)精神遺傳因素。

              23、為什么服鐵劑同時禁忌飲茶?答:服用鐵劑同時不能飲茶,因為茶葉中含鞣酸,可與鐵結合形成不易吸收的物質,而影響鐵的吸收。

              24、心源性水腫病人的飲食包括哪些內容?(1)限鹽,每日5g以下;(2)限含鈉多的食物;(3)少量多餐;(4)進食清淡、易消化飲食。

              25、簡述心力衰竭病人應該避免哪些可誘發心衰的因素。答:感染,尤其是呼吸道感染;心律失常;過度勞累;情緒激動;輸液過多過快;攝鹽過多等。

              26、何謂腦震蕩?答:腦震蕩是一種輕型顱腦損傷,主要指頭部位外傷后立即出現短暫的腦功能損害而無確定的腦器質改變。

              27、簡述冠心病心絞痛患者的健康教育內容。(1)防治危險因素,如糖尿病、高血壓、戒煙、降血脂等;(2)堅持運動以促進側支循環的建立;(3)防止誘因,學會識別急性心梗;(4)堅持服藥,隨身帶藥。

              28、無菌物品儲存柜或架有何要求?答:無菌物品儲存柜或架距地面20cm,據天花板50cm以上,距墻壁5cm以上。

              29、什么是二重感染?答:二重感染:在使用廣譜抗生素或聯合使用抗菌藥物治療感染過程中,原來致病菌被抑制,但耐藥菌株大量繁殖,致使病情加重。

              30、夾板固定的松緊度檢查方法是什么?答:檢查方法一般是拇、食指提起扎帶能在夾板下移動1cm為正常,過松過緊均應及時調整。1周內應每班檢查以便及時發現問題予以處理。

              31、腹膜炎放置腹腔引流的指征有哪些?(1)壞死灶未能徹底清除或有大量壞死組織無法清楚;(2)預防胃腸道穿孔修補等術后發生漏;(3)手術部位有較多滲液或滲血;(4)已形成的局限性膿腫。

              32、護理評估的資料來源有哪些? (1)護理對象本人(2)護理對象的家庭成員或與護理對象關系密切的人員(3)其他健康保健人員(4)病歷及各種檢查報告(5)文獻資料

              33、給藥時對患者進行評估的內容?答:(1)全身情況:年齡、體重、性別、及目前病情,治療、用藥、意識狀態、生命體征、溝通能力、自理能力,有無禁食、手術等情況;(2)患者的用藥情況:包括既往病史、用藥史、過敏史、家庭史及有關習慣,目前用藥的目的與計劃;(3)心理社會情況:服藥的動機,對治療的態度.是否有藥物依賴以及對給藥計劃的了解與認識程度及社會.經濟狀態.

              34、巨幼細胞性貧血如何預防?答:對嬰幼兒、妊娠、哺乳期婦女等易患人群應進行預防宣傳:嬰幼兒應及時添加輔食,孕婦,哺乳期婦女要保證每天食用新鮮綠色蔬菜、水果,必要時可服用葉酸。長期素食、偏食者,告訴他們每天飲食必須含有葉酸,維生素B12食品,如新鮮綠菜、動物肝、腎、水果是重要的。并指出烹煮食物不可過度。

              35、備皮的注意事項是什么?(1)剃毛發前應先準備微溫的肥皂水,銳利的刀片,適宜的燈光。(2)要避免刮傷皮膚,因皮膚被割傷時,會提供細菌入口,同時破壞組織會滋生細菌。(3)剃除時間避免距離手術太久,最好在手術當天早晨執行。尤其骨科和神經外科的手術,大多數醫生主張在手術室執行。一般的手術則在手術前1d由病房護理人員施行。(4)如手術因故推遲,應重新備皮。

              36、嬰兒游泳對嬰兒生長發育的影響有哪些?(1)促進神經系統的發育與完善。(2)加強呼吸系統功能(3)增強心血管系統功能(4)促進消化、吸收與排泄,有利于黃疸消退。(5)促進骨骼、肌肉發育、增強運動能力。(6)提高免疫功能,減少疾病發生。(7)能夠提高情商。

              37、患者入院的護理要點有哪些?(1)務好床單位,根據病情準備好急救藥品和物品(2)向患者進行自我介紹,妥善安置患者于病床.(3)填寫患者入院相關資料.(4)通知醫師接診.(5)測量患者生命體征并記錄.(6)遵醫囑實施相關治療及護理.(7)完成患者清潔護理.(8)完成入院護理評估.

              38、判斷患者心搏驟停的步驟?(1)判斷意識:輕搖患者肩膀,呼喚其姓名,壓眼眶,掐人中穴無反應;(2)判斷呼吸:觀察胸廓無起伏.并將耳部貼近患者口鼻,感覺無氣體逸出;(3)判斷心搏:觸摸頸動脈或股動脈,無搏動;(4)檢查口腔、鼻咽部有無異物,觀察面色和瞳孔.

              39、病毒性心肌炎的護理措施包括哪些內容?(1)病毒觀察:監測病人脈搏、心律、血壓的變化情況;(2)充分休息;(3)給予高熱量、高蛋白、高維生素、豐富礦物質飲食;(4)心理支持;(5)預防感冒;防止復發。 40、簡述護士對腹痛病人進行評估時應詢問哪些主要內容?答:應了解患者腹痛起病是急是緩,疼痛的部位、性質、有無放射或轉移,腹痛持續的時間,有無誘發因素,在何種情況下加重或緩解,腹痛時伴隨的癥狀,如惡心、嘔吐、發熱、腹瀉等,詢問既往有無類似發作。對慢性腹痛患者應了解腹痛有無規律性。

              41、如何做好潰瘍性結腸炎患者腹瀉的護理?(1)安排安靜的休息環境,保證病人得以心身完全休息,注意保暖。(2)觀察糞便的量、性狀、排便次數并作記錄。(3)保護肛門及其周圍皮膚清潔和干燥。

              42、肝硬化病人可有哪幾個側支循環開放?(1)食管下段和胃底靜脈曲張;(2)腹壁靜脈曲張;(3)痔核形成,為門靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸中、下腔靜脈吻合擴張形成。

              43、上消化道出血時護理人員應注意觀察哪些方面的內容?(1)嘔血及黑糞的量、次數和性質(2)神志變化(3)生命體征的變化(4)尿量(5)體溫(6)皮膚與甲床色澤(7)周圍靜脈特別是頸靜脈充盈情況

              44、新衛生改革方案5項內容是什么:①加快推進基本醫療保障制度建設②初步建立國家基本藥物制度③健全基層醫療衛生服務體系④促進基本公共衛生服務均等化⑤推進公立醫院改革

              45、療事故分級標準內容是什么?答:一級醫療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成患者輕度殘疾、組織器官損傷導致一般功能障礙的;四級醫療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。

              護士資格證考試外科護理學試題及答案 3

              第一章 醫院和住院環境

              A1型題

              1、醫院的中心任務是( A )

              A.醫療工作 B. 預防保健 C. 計劃生育 D. 教學工作E. 科研工作

              2、對前來門診就診的病人首先應進行( C )

              A. 衛生指導 B. 心理安慰 C. 預檢分診 D.健康教育E. 查閱病案資料

              3、下列哪項不屬于急救器械( A )

              A.纖維胃鏡 B. 呼吸機 C.氣管切開包 D.開胸包E.靜脈切開包

              4、向門診病人宣傳流行性感冒的防治知識屬于門診護士的( E)

              A.管理工作 B.治療工作 C.社區服務 D.保健工作 E.健康教育

              5、急診科的布局和設置要求不包括( A )

              A.與門診相連,不單獨設置 B.環境寬敞,光線明亮

              C.夜間有明亮的燈光 D.專用通道,路標醒目 E.安靜整潔

              6、與病室通風效果無關的因素是( B )

              A.通風時間 B.病人感覺 C.溫差大小 D.通風面積 E.氣流速度

              7、急診留觀室留觀的時間一般為( B )

              A. 1~2天 B.3~7天 C.8~10天 D.11~13天 E.14~15天

              8、下列哪組療養環境是合理的( D )

              A.病區理想的聲音強度為50dB B.中暑病人病室室溫宜在10℃左右

              C.破傷風病人病室應有足夠的采光 D.新生兒病室溫度宜在22℃左右

              E.產婦病房應保暖不開窗

              9、一般病室冬季的溫度宜為( B )

              A.12~16℃ B.18~20℃ C.22~24℃ D.26~29℃ E.29~30℃

              10、關于病室通風的目的,下列哪項不妥( A )

              A.減少汗液的蒸發和熱量的散發 B.保持空氣新鮮

              C.增加病室內空氣中氧含量 D.降低空氣中微生物密度

              E.降低空氣中二氧化碳濃度

              11、鋪備用床的操作方法中錯誤的是( E )

              A.移開床旁桌距病床20cm B.鋪床用物按順序安放于床旁椅上并移至床尾

              C.對齊中線鋪大單,先鋪床頭后鋪床尾 D.鋪好被筒,兩側與床沿對齊

              E.套上枕套,開口處向門放置

              12、護士鋪床時不符合節力原則的是( A )

              A.身體靠近床邊、上身彎曲 B.兩腿間距與肩同寬,兩膝稍曲

              C.兩腳可左右、前后分開 D.使用肘部力量,動作平穩,連續進行

              E.以上均不對

              13、為全麻術后病人鋪麻醉床時錯誤的是( C )

              A.換鋪清潔大單等 B.床中部的中單及橡膠單上端距床頭45~50cm

              C..蓋被上端與床頭平齊,尾端塞于床墊下 D.枕頭橫立于床頭

              E.椅子放于折疊被同側床下

              14、不適宜過敏性鼻炎病人康復的住院環境是( C )

              A.室溫20℃左右 B.相對濕度50% C.室內放置鮮花 D.病室光線明亮 E.定時開窗通風

              15、不屬于床單位設備范圍的用物是( A )

              A.茶杯、臉盆、熱水瓶 B.床、床墊 C.大單、被套、枕套 D.床旁桌、椅 E.枕芯、棉胎

              16、保持病室空氣新鮮每次開窗通風時間為( A )

              A. 0.5h B. 1.5h C. 2h D. 2.5h E. 3h

              17醫護人員言語及行為不慎可造成( B )

              A.醫院內感染 B.醫源性損傷 C.無菌觀念不強 D.責任心不強

              E.儀表不端莊

              18、護士接到住院處通知后,病區護士應立即根據病情需要選擇合適的(C )

              A.醫生 B.責任護士 C.床單位 D.藥物 E.護理措施

              19、管理急救藥品和各種搶救設備的“五定”內容不包括下列哪項( E )

              A.定數量品種 B.定點放置 C.定人保管

              D.定期消毒滅菌及檢查維修 E.定時使用

              20、病室群體氣氛的主要調節者是( D )

              A.病人 B.家屬 C.醫生 D.護士 E.陪護

              21、每個病區一般設置病床( C )

              A.10~20張 B.20~30張 C.30~40張 D.40~50張 E.50~60張

              22、保持病區環境安靜,下列措施哪項欠妥( B )

              A.推平車進門時,先開門后推車 B.醫護人員講話應附耳細語

              C.輪椅應定時注潤滑油 D.病室門應釘橡膠墊

              E.有條件的醫院應增設耳機接收動聽的音樂

              23、下列哪種病人需要較高的病室空氣濕度( B )

              A.心力衰竭 B.氣管切開 C.肺氣腫 D.腎炎 E.急性肺水腫

              24、麻醉護理盤內不需要準備的物品是( E )

              A.開口器 B.輸氧導管 C.牙墊 D.吸痰導管 E.導尿管

              25、下列屬專科醫院的是( E )

              A.軍隊醫院 B.企業醫院 C.康復醫院 D.城市醫院 E.口腔醫院

              26、下列病人不需到急診門診就診的有( B )

              A.高熱昏迷病人 B.失眠頭痛病人 C.腹絞痛病人 D.抽搐病人

              E.嚴重顱腦損傷病人

              27、急救時處理口頭醫囑的正確方法是( B )

              A.立即執行 B.護士復誦一遍無誤后立即執行

              C.待護士寫到醫囑單上再執行 D.拒絕執行 E.以上均不對

              28、門診候診、就診環境的設置主要應考慮病人的( D )

              A.經濟 B.文化 C.情緒 D.方便 E.習慣

              29、搶救時間的記錄不包括( D )

              A.搶救措施落實的時間 B.醫生到達的時間 C.病人到達的時間

              D.家屬到達的時間 E.病情變化的.時間

              30、鋪暫空床的目的是( B )

              A.保持病室整潔,迎接新病人 B.供暫離床活動的病人使用 C.防止皮膚并發癥

              D.便于接受全麻術后病人 E.使病人舒適、安全

              31、急診科護理的組織管理和技術管理應達到( E )

              A.經常化、標準化和技術化 B.專業化、制度化和程序化

              C.標準化、制度化和最優化 D.技術化、制度化和科學化

              E.標準化、制度化和程序化

              32、急診科如遇法律糾紛,刑事傷害案件或交通事故等事件,應迅速報告( B )

              A.醫務科 B.保衛科 C.人事科 D.院長辦公室 E.科教科

              33、需要麻醉床的術后病人是( B )

              A.外科新病人 B.急性胰腺炎術后 C.胃潰瘍待手術

              D.CT檢查后 E.腰椎穿刺術后

              34、為使病人盡快適應醫院環境,下列哪項不妥( C )

              A.介紹醫院環境和制度 B.關心病人,正確應用語言

              C.幫助病人解決一切問題 D.增加病人的信任感

              E.協調處理護患關系.

              35、門診護士進行科普宣教的形式哪項不對( D )

              A.口頭宣教 B.墻報或圖片 C.錄像或磁帶錄音

              D.高音喇叭廣播 E.印發小冊子

              36、防治噪音最根本的方法是( A )

              A.控制聲源 B.減少人員 C.設備更新 D.建立制度 E.使用耳罩

              37、目光中的紫外線可促進機體內部生成( D )

              A.維生素A B.維生素B C.維生素C

              D.維生素D E.維生素E

              38、可刺激腦垂體,使乳汁分泌減少,拖延傷口愈合的色調是( A )

              A.冷色 B.暖色 C.溫色 D.涼色 E.黃色

              39、病人截肢術后,因殘疾帶來的身心損傷屬于( A )

              A.可預見性損傷 B.意外性損傷 C.過失性損傷

              D.醫源性損傷 E.化學性損傷

              40、為防止麻醉未清醒的病人因腺體分泌增多而引起窒息,護士應準備( A )

              A.吸痰器 B.氧氣 C.舌鉗 D.治療碗 E.開口器

              A2型題

              41、王女士在候診時,突然感覺腹痛難忍、呼吸急促,門診護士應( C )

              A.讓病人平臥候診 B.勸其耐心等待 C.安排提前就診

              D.給予病人鎮痛藥 E.提醒醫生加快診療速度

              42、病人王某,入院后確診為乳腺癌,整日愁眉苦臉,不思飲食,為調節病人的心情,護士在布置病室時可考慮采用下列哪種顏色( E )

              A.黑色 B.灰色 C.紫色 D.深藍色 E.紅色

              43、張先生,45歲,因上消化道大出血被送至急診室。值班護士在醫生未到達前首先應( D )

              A.記錄病人就診時間和病情變化 B.向家屬了解病史,耐心解釋

              C.通知住院處,辦理入院手續 D.測生命體征,建立靜脈通道

              E.注射止血藥物,抽血標本配血

              44、患兒張某,七歲,利用暑假入院手術治療慢性扁桃體炎,手術在全麻下進行,下列準備工作中哪項不必要( D )

              A.鋪麻醉床 B.備麻醉護理盤 C.備氧氣 D.備熱水袋 E.備輸液架

              45、骨科的病房護士接到急診室的電話通知,有一位股骨骨折的病人將在10min后被送入骨科,病房護士為病人準備病床時可選用( D )

              A棕墊床 B.席夢思床 C.折疊沙發床 D木板床 E.鋼絲床

              46、門診護士發現某病人肝功能檢查異常,且病人主訴肝區隱痛、乏力、食欲不振等癥狀,應立即( D )

              A.轉急診室處理 B.安排病人提前就診 C.開展就診教育與衛生宣教 D.轉隔離門診診治 E.消毒候診環境

              47、肖先生因顱骨骨折需行急診手術,并將入住骨科病區,護士為其準備麻醉床,不符合要求的操作是( D )

              A.將原有的備用床該為麻醉床 B.枕頭開口背門并橫立于床頭

              C.蓋被扇形三折疊于門對側床邊 D.橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部

              E.備麻醉護理盤、輸液架等

              A3型題

              (48~50題共用題干)

              李先生,45歲,近日自感全身不適,來院就診。

              48、門診護士首先給李先生預檢分診,預檢分診的內容中不包括下列哪項( C )

              A.詢問病史 B.觀察病情 C.科普宣教 D.初步判斷 E.分診指導

              49、護士在預檢時發現李先生體溫高達39.5℃,面色潮紅、呼吸急促,護士立即安排李先生提前就診,下列癥狀除哪項外也需要提前安排就診( A )

              A.黃疸 B.呼吸困難 C.大出血 D.休克 E.劇痛

              50、李先生經醫生檢查后診斷為“發熱待查”被送入留觀室,下列哪項不屬于急診留觀的護理工作( A )

              A.住院登記 B.建立病歷 C.及時處理醫囑 D.做好心理護理E.密切觀察病情

              第二章 病人入院和出院的護理技術

              A1型題

              1、住院處為病人辦理入院手續的主要依據是( C )

              A. 醫療保險卡 B.單位介紹信 C.住院證

              D.門診病歷 E.疾病證明書

              2、入院與出院的時間應填寫在體溫單的( E )

              A.35℃以下 B.35~38℃之間 C.35~40℃之間

              D.35~42℃之間 E.40~42℃之間

              3、危重病人住院時,住院處護士首先應( C )

              A.填寫有關表格 B.實施衛生處置 C.護送入病區

              D.交納住院保險金 E.進行入院護理評估

              4、下列哪項不屬于一般病人入病區后的護理工作( B )

              A.準備床單位 B.實施衛生處置 C.迎接新病人

              D.通知醫生診視病人 E.進行入院護理評估

              5、危重病人入院時,病區護士首先應( E )

              A.詢問病史 B.填寫各種護理記錄單 C.介紹有關規章制度 D.與營養室聯系膳食 E.立即通知醫生,積極配合搶救

              6、辦理入院手續后,宜進行衛生處置的病人是( C )

              A.昏迷 B.心力衰竭 C.子宮肌瘤 D.上消化道出血 E.休克

              7、對一位即將分娩的孕婦,住院處護理人員首先要做的是( D )

              A.測生命體征 B.進行衛生處置 C.進行護理評估

              D.立即護送入病區 E.通知病區做好搶救準備

              8、白喉病人入院時應安置在( C )

              A.普通病室 B.觀察病室 C.隔離病室 D.危重病室 E.搶救病室

              9、護理一位大出血的病人,應該間隔多少時間巡視病室一次( C )

              A.專人24h護理 B.5~15min C.15~30min

              D.30~60min E.1~2h

              10、一位器官移植的病人,應予以( A )

              A.特別護理 B.一級護理 C.二級護理 D.三級護理 E.四級護理

              11、以下需要一級護理的病人是( A )

              A.大出血 B.器官移植 C.大面積灼傷 D.年老體弱 E.嚴重創傷

              12、需要給予特別護理的病人是( A )

              A.大面積灼傷 B.早產嬰 C.休克 D.昏迷 E.癱瘓

              13、不符合特別護理內容的是( E )

              A.24h專人護理 B.嚴密觀察病情及生命體征變化

              C.制定護理計劃 D.做好基礎護理,嚴防并發癥

              E.給予衛生保健指導

              14、不符合一級護理內容的是( B )

              A.嚴格執行各項診療及護理措施 B.每小時巡視病人一次

              C.觀察病情及生命體征 D.認真做好各項基礎護理

              E.滿足病人身心兩方面的需要

              15、病人出院前護理工作不包括( C )

              A.通知病人和家屬出院時間 B.辦理出院手續

              C.填寫出院病人登記本 D.評估病人身心需要

              E.征求病人及家屬意見

              16、下列哪項不屬于病人出院后的護理工作( E )

              A.注銷各種治療、護理執行單 B.填寫出院病人登記本

              C.整理出院病歷 D.處理床單位 E.護送病人出院

              17、病人出院后,病床單位的處理錯誤的是( D )

              A.污被服撤下送洗衣房處理 B.床墊、床褥、棉胎等用紫外線燈管照射消毒

              C.用消毒液擦拭床及床旁桌椅 D.痰杯、臉盆用洗滌劑清洗

              E.病室開窗通風

              18、在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動,是由于增加了( A )

              A.靜摩擦力 B.滑動摩擦力 C.滾動摩擦力 D.壓力 E.支撐面積

              19、以下哪項人體活動是屬于平衡杠桿的物理原理( A )

              A.低頭和抬頭的動作 B.用腳尖站立行走

              C.手臂舉起重物時的肘關節運動 D.老年人拄著拐杖行走

              E.身體下蹲

              20、關于平衡與穩定的原理錯誤的是( C )

              A.物體的重量與穩定度成正比 B.支撐面的大小與穩定度成正比

              C.物體的重心高度與穩定度成正比 D.物體的重心高度與穩定度成反比 E.重力線必須通過支撐面才能保持物體的穩定

              21、端治療盤時,應五指分開,托住治療盤并與手臂一起用力,這樣不易疲勞,是由于( D )

              A.利用杠桿作用 B.擴大支撐面 C.降低重心

              D.多肌群用力 E.減少身體重力線的偏移

              22、有關人體力學在護理工作中的應用,描述錯誤的是( D )

              A.操作時應靠近操作物,縮短阻力臂

              B.操作時根據需要兩腳前后或左右分開以擴大支撐面

              C.減少身體重力線的偏移程度 D.鋪床時通過彎腰降低重心

              E.盡量使用多肌群做功

              23、不需要鋪成暫空床的是( E )

              A.新病人入院時 B.輪椅護送病人到室外活動時C.輪椅護送病人做檢查時 D.平車運送病人做檢查時 E.平車運送病人去手術時

              24、使用輪椅時,下列哪項操作不妥( D )

              A.推輪椅至床旁,椅背與床尾平齊 B.護士站在輪椅后固定輪椅

              C.囑病人手扶輪椅扶手,盡量靠后坐

              D.推車時囑病人上身稍向前傾,便于推行

              E.推輪椅時速度要慢,病人中途不得自行下輪椅

              25、平車運送病人時,不妥的是( E )

              A.動作輕穩,病人安全、舒適 B.護士應站在病人頭側,便于觀察病情

              C.推平車上下坡時,病人頭部應在高處一端

              D.搬運骨折病人,車上需墊木板

              E.有輸液者需暫停輸液,防止針頭脫落或阻塞

              26、挪動法搬運病人時,平車恰當的位置是( A )

              A.平車頭端與床頭平齊 B.平車頭端與床尾呈銳角

              C.平車頭端與床尾呈鈍角 D.平車頭端與床頭呈銳角

              E.平車頭端與床頭呈鈍角

              27、三人搬運法,平車的位置正確的是( C )

              A.平車頭端與床頭平齊 B.平車頭端與床尾呈銳角

              C.平車頭端與床尾呈鈍角 D.平車頭端與床頭呈銳角

              E.平車頭端與床頭呈鈍角

              28、關于平車運送法,描述錯誤的是( D )

              A.挪動法適用于病情允許,且能在床上配合者

              B.一人搬運法適用于病情允許,體重較輕者

              C.二人搬運法適用于病情較輕,但自己不能活動而體重又較重者

              D.三人搬運法適用于病情較重的病人

              E.四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折病人

              29、關于四人搬運法,描述錯誤的是( E )

              A.適用于頸椎骨折病人 B.適用于腰椎骨折病人

              C.適用于病情較重的病人 D.平車頭端與床頭平齊

              E.平車頭端與床尾呈鈍角

              30、推平車上下坡時,保持病人頭部在高處一端的主要目的是( D )

              A.以免呼吸不暢 B.以免血壓升高 C.以免墜車

              D.以免頭部充血不適 E.有利于觀察病情

              31、下列急診入院病人,便于詢問病情,必須暫留陪伴人員的是( C )

              A.發熱病人 B.下肢骨折病人 C.肝昏迷病人

              D.支氣管哮喘病人 E.胃出血病人

              32、需要二級護理的病人有( B )

              A.手術前檢查準備階段 B.大手術后病情穩定者 C.一般慢性病 D.慢

              性腎炎 E.疾病恢復期

              33、住院處的護理管理不包括( E )

              A.預先通知有關病區準備接收病人 B.辦理入院手續

              C.對一般病人進行衛生處置 D.根據病情采用適當方法護送病人入病區

              E.向病人介紹病區環境、規章制度等情況

              34、早產兒需實施哪級護理( B )

              A.特別護理 B.一級護理 C.二級護理 D.三級護理 E.個案護理

              35、老年人使用拐杖可增加穩定度,其原理是( B )

              A.利用杠桿作用 B.擴大支撐面 C.降低重心

              D.增加正壓力 E.增加摩擦力

              A2型題

              36、病人吳某,因上消化道出血急診入院。病人面色蒼白、煩躁不安,血壓70/50mmHg,脈

              搏120次/分,入院護理的首要步驟是( E )

              A.介紹病區環境和有關制度 B.詢問病史,確立護理問題

              C.進行入院護理評估 D.準備急救藥品,等待醫生到來

              E.通知醫生、配合搶救、測量生命體征

              37、消化性潰瘍病人王某剛出院,病床單位處理不妥的是( E )

              A撤下被服送洗 B墊褥、棉胎用紫外線燈管照射消毒

              C痰杯、便盆用消毒液浸泡 D 病床單元用消毒液擦拭

              E 病室用消毒液熏蒸消毒

              38.白血病病人江某,行骨髓移植,應給予的護理級別是( A )

              A特別護理 B 一級護理 C 二級護理 D 三級護理 E 四級護理

              39.病人王某胃癌手術后八天,已拆線,病情穩定,應給予的護理級別是( C )

              A特別護理 B 一級護理 C 二級護理 D 三級護理 E 四級護理

              40.病人王某,腰椎骨折住院,現要去拍x線片,應采用何種方法運送病人( D )

              A一人搬運法 B 二人搬運法 C三人搬運法

              D 四人搬運法 E以上都可以

              41.病人李某,因一氧化碳中毒急診入院,護士用平車送入病房,途中輸氧和輸液應如何處理 ( E )

              A繼續輸氧、暫停輸液 B 繼續輸液、暫停輸氧

              C拔管,停止輸液和輸氧 D 留管暫停、輸液和輸氧

              E維持輸液和輸氧

              42.病人王某護士用平車護送行B超檢查回病房,協助病人從平車挪送到病床的順序是( C ) A上半身、臀部、下肢 B 上半身、下肢、臀部 C下肢、臀部、上半身 D 下肢、上半身、臀部 E臀部、上半身、下肢

              43.病人王某膽囊手術后出院,護士整理其出院病歷時,首頁是( D )

              A 體溫單 B入院記錄首頁 C手術記錄首頁 D 住院病歷首頁

              E門診病歷

              44.病人王某,急性闌尾炎手術后一周,醫囑明日出院,護士首先要做的是( A )

              A通知病人及家屬做好出院準備 B征求病人及家屬意見

              C通知病人辦理出院手續 D 填寫病人出院護理評估單

              E 給予健康指導

              45.病人王某,急性心肌梗死急診入院,病人入病區后所要進行的護理不包括下列哪項( B ) A將病人安置在搶救室 B 備用床改為麻醉床 C 密切觀察病情 D 配合醫生搶救 E 做好護理記錄

              A3 型題

              (46—48題共用題干)

              病人王某,女,25歲流行性腦膜炎急診入院,病人高熱,面頰潮紅,皮膚灼熱,呼吸深快,頭痛劇烈。查體:T39.5℃,P118次/分,R26次/分BP120/80mmHg.

              46.應將病人安置在( B )

              A普通病室 B 隔離病室 C觀察病室 D 危重病室 E搶救病室

              47.應給予病人的護理級別是( B )

              A特別護理 B一級護理 C 二級護理 D 三級護理 E.監護

              48.應該間隔多久巡視病室一次( C )

              A專人24h護理 B 5~15min C 15~30min D 30~60min E 1~2h

              (49~50題共用題干)

              病人王某,男,35歲由于車禍入院,懷疑頸椎損傷和多發性損傷。病人經急救室搶救后病情

              基本穩定現要護送病人入病區。

              49.應采用何種方法搬運病人( E )

              A挪動法 B一人法 C二人法 D 三人法 E 四人法

              50.平車護送病人途中不妥的是( C )

              A.維持輸液和給氧治療 B.護士應站在病人頭側,便于觀察病情

              C.推平車上下坡時病人的頭部應在前面

              D.車上墊木板,并固定好骨折部位 E.注意病人面色、及呼吸脈搏的變化

              護士資格證考試外科護理學試題及答案 4

              1、輸液后引起靜脈炎的原因是【C】

              A、輸入致熱物質

              B、輸入致敏物質

              C、輸入藥液濃度過高

              D、輸入藥液量大,速度過快

              E、輸液滴管中空氣未排盡

              2、護理學是:【E】

              A、研究人文的科學

              B、研究醫學的科學

              C、研究護理技術的科學

              D、研究社會的科學

              E、與社會、自然、人文科學相互滲透的一門綜合性應用

              3、除下列哪項外都是護士必須具備的素質:【D】

              A、反應敏捷

              B、關懷體貼

              C、勇于實踐

              D、情緒始終愉快

              E、遇煩心事要忍耐

              4、護士對前來門診的患者,首先應進行的工作是:【C】

              A、健康教育

              B、衛生指導

              C、預檢分診

              D、查閱病案

              E、心理安慰

              5、對肝炎病人用過的票證最好的消毒方法是:【D】

              A、氯胺噴霧

              B、紫外線照射

              C、高壓蒸汽滅菌

              D、甲醛小柜熏蒸

              E、過氧乙酸浸泡

              6、應付壓力引起的情感變化首先是:【B】

              A、自我評估壓力來源

              B、精神發泄,以示防衛

              C、承認事實,自我放松

              D、聽天由命,順其自然

              E、與親人交談,取得支持

              7、護理診斷公式中的P代表:【A】

              A、病人的健康問題

              B、病人的現狀

              C、癥狀與體征

              D、病人的既往史

              E、病人健康問題發生的原因

              8、組成護理程序框架的理論是:【B】

              A、人的基本需要論

              B、系統論

              C、方法論

              D、信息交流論

              E、解決問題論

              9、門診發現肝炎病人,護士應立即:【C】

              A、安排提前就診

              B、轉急診治療

              C、轉隔離門診治療

              D、給予衛生指導

              E、問清病史

              10、患者剛出院,對病床單元的處理下列哪項不妥:【E】

              A、撤下被服送洗

              B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6h

              C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

              D、病床單元用消毒液擦拭

              E、立即鋪好暫空床 11、對一位需住院的心力衰竭病人,住院處的護理人員首先應:【C】

              A、衛生處置

              B、介紹醫院的規章制度

              C、立即護送病人入病區

              D、通知醫生做術前準備

              E、了解病人有何護理問題

              12、頸椎骨折進行顱骨牽引時,采取何種臥位:【D】

              A、端坐位

              B、半坐臥位

              C、頭低足高位

              D、頭高足低位

              E、俯臥位

              13、顱內手術后,頭部翻轉過劇可引起:【A】

              A、腦疝

              B、休克

              C、腦出血

              D、腦栓塞

              E、腦干損傷

              14、鋪無菌盤時哪項是錯誤的:【D】

              A、用無菌持物鉗夾取治療巾

              B、注意使治療巾邊緣對齊

              C、治療巾開口部分及兩側反折

              D、有效期不超過6h

              E、避免潮濕和暴露過久

              15、穿脫隔離衣時要避免污染的部位是:【C】

              A、腰帶以下

              B、腰帶

              C、領子

              D、袖子后面

              E、胸前、背后

              16、使用化學消毒劑的注意事項中,下列哪一項是錯誤的:【E】

              A、嚴格掌握藥物的有效時間和濃度

              B、浸泡前要打開器械的軸節

              C、物品應全部浸沒在消毒液中

              D、消毒液容器要蓋嚴

              E、使用前用3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織

              17、昏迷病人口腔護理時不須準備:【D】

              A、石蠟油

              B、壓舌板

              C、彎血管鉗

              D、吸水管

              E、治療碗

              18、描述炎性浸潤期褥瘡,下列哪項不正確:【E】

              A、皮膚呈紫色

              B、皮下硬結

              C、有大、小水皰

              D、水皰表皮剝脫,露出濕潤的創面

              E、創面上有濃性分泌物

              19、關于靜脈注射,以下哪項描述是錯誤的:【A】

              A、長期給藥,應由近心端到遠心端選擇血管

              B、根據病情,掌握注藥的速度

              C、防止刺激性強的藥液溢出血管外

              D、不可在靜脈瓣處進針

              E、不要在一個部位反復穿刺

              20、酒精擦浴時,禁擦的部位是:【C】

              A、側頸、上肢

              B、腋窩、腹股溝

              C、前胸、腹部

              D、臀部、下肢

              E、手掌、腳心 21、扁桃體手術后預防出血的最好方法是:【B】

              A、病人取半坐位

              B、頸部用冰囊

              C、應用止血藥

              D、囑病人喝溫開水

              E、頭部置冰槽內

              22、在對高熱病人的護理中,下列護理措施哪項不妥:【D】

              A、臥床休息

              B、測體溫每4h1次

              C、鼓勵多飲水

              D、冰袋放入頭頂,足底處

              E、每日口腔護理2-3次

              23、測血壓時袖帶纏得過緊可使:【A】

              A、血壓偏低

              B、脈壓加大

              C、收縮壓偏高

              D、舒張壓偏高

              E、舒張壓偏低

              24、代謝性酸中毒患者的呼吸表現為:【D】

              A、吸氣性呼吸困難

              B、呼氣性呼吸困難

              C、呼吸間斷

              D、呼吸深大而規則

              E、呼吸淺表而不規則

              25、在鼻飼插管過程中病人出現嗆咳、應采取的措施是:【E】

              A、囑病人深呼吸

              B、囑病人做吞咽動作

              C、托起病人的頭部插管

              D、用注射器抽吸胃液

              E、拔出胃管休息片刻后再插管

              26、為病人保暖解痙最簡便的方法是:【A】

              A、熱水袋

              B、熱坐浴

              C、熱濕敷

              D、溫水浴

              E、紅外線照射

              27、大便隱血試驗前,飲食中可選擇:【D】

              A、肉類

              B、肝類

              C、動物血

              D、豆制品、冬瓜

              E、綠色蔬菜

              28、熱坐浴的禁忌證是:【E】

              A、肛門部充血

              B、外陰*炎癥

              C、痔瘡手術后

              D、肛門周圍感染

              E、妊娠后期痔瘡疼痛

              29、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射,不恰當的是:【A】

              A、宜選肌肉肥厚的臀大肌

              B、注射時應固定好肢體,以防折針

              C、切勿把針梗全部刺入

              D、注意更換注射部位

              E、注意藥物的`配伍禁忌 30、肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水是因為:【C】

              A、肥皂水易引起腹脹

              B、肥皂水易造成腸穿孔

              C、可以減少氨的產生和吸收

              D、可以防止發生水腫

              E、可以防止發生酸中毒

              31、發生青霉素過敏反應,病人最早出現的癥狀是:【D】

              A、意識喪失

              B、血壓下降

              C、面色蒼白

              D、喉頭水腫、氣促

              E、幻覺、譫妄

              32、阻塞性黃疸病人的大便顏色呈:【C】

              A、黑色

              B、黃褐色

              C、陶土色

              D、暗紅色

              E、鮮紅色

              33、留置導尿管的目的與下列哪項無關:【A】

              A、便于留取中段尿標本作培養

              B、為休克病人準確記錄尿量

              C、盆腔器官手術前準備

              D、減輕膀胱手術后切口的張力

              E、保持昏迷病人會陰*清潔干燥

              34、長期留置尿管的病人,發生尿液混濁、沉淀或有結晶時應:【E】

              A、經常清洗尿道口

              B、熱敷下腹部

              C、膀胱內滴藥

              D、及時更換臥位

              E、多飲水并進行膀胱沖洗

              35、解除尿潴留的措施中哪一項是錯誤的:【C】

              A、囑病人坐起排尿

              B、讓其聽流水聲

              C、口服利尿劑

              D、輕輕按摩下腹部

              E、用溫水沖洗會陰

              36、輸血致溶血反應的處理中下列哪項是錯誤的:【D】

              A、立即停止輸血

              B、維持靜脈通路以備給藥

              C、熱水袋敷雙側腎區

              D、酸化尿液

              E、密切觀察生命體征及尿量

              37、讓空氣栓塞病人取左側臥位,是為了避免氣栓阻塞在:【C】

              A、主動脈入口

              B、肺靜脈入口

              C、肺動脈入口

              D、上腔靜脈入口

              E、下腔靜脈入口

              38、子宮切除病人手術前留置導尿管的目的是:【D】

              A、保持會陰*清潔干燥

              B、收集無菌尿標本作細菌培養

              C、測定殘余尿

              D、避免術中誤傷膀胱

              E、避免術后泌尿系感染

              39、哪項不是靜脈輸血的目的:【A】

              A、降低顱內壓,減輕腦水腫

              B、補充白蛋白

              C、補充凝血因子

              D、增加血紅蛋白

              E、補充血容量

              40、為了給病人補充熱量,輸液中應選用:【D】

              A、各種代*漿

              B、0.9%氯化鈉

              C、5%碳酸氫鈉

              D、5%~10%葡萄糖溶液

              E、50%葡萄糖注射液41、鼻導管給氧時插管前正確潤滑導管的方法是:【C】

              A、蘸20%肥皂水

              B、涂凡士林油

              C、蘸水

              D、涂液體石蠟油

              E、蘸50%酒精

              42、對17-羥類固醇檢查的尿標本使用濃鹽酸防腐劑的作用是:【A】

              A、防止尿中激素被氧化

              B、固定尿中有機成分

              C、保持尿液的化學成分不變

              D、避免尿液被污染變質

              E、防止尿液顏色改變

              43、輸液時如何處理因靜脈痙攣導致滴注不暢:【C】

              A、減小滴液速度

              B、加壓輸液

              C、局部熱敷

              D、適當更換肢體位置

              E、降低輸液瓶位置

              44、下列哪一項不是輸液的目的:【D】

              A、糾正水電解質失調

              B、增加血容量

              C、輸入藥物

              D、供給各種凝血因子

              E、利尿消腫

              45、電動吸痰器吸痰的原理是:【B】

              A、正壓原理

              B、負壓原理

              C、虹吸原理

              D、空吸原理

              E、靜壓原理

              46、以興奮性增高為主的高級神經中樞急性失調狀態是指:【E】

              A、嗜睡

              B、意識模糊

              C、昏睡

              D、昏迷

              E、譫妄

              47、根據處理醫囑的原則,應首先執行:【C】

              A、停止醫囑

              B、臨時備用醫囑

              C、即刻醫囑

              D、定時執行的醫囑

              E、新開出的長期醫囑

              48、臨床上進行尸體護理的依據是:【A】

              A、醫生做出死亡診斷后

              B、呼吸停止

              C、各種反射消失

              D、心跳停止

              E、意識喪失

              49、下列屬于長期備用醫囑的是:【B】

              A、一級護理

              B、可待因

              C、普食

              D、氧氣吸入

              E、青霉素80萬μimq6h

              50、需要一級護理的病人是:【C】

              A、術前檢查準備階段的病人

              B、大手術后病情穩定兩周者

              C、早產嬰兒

              D、一般慢性病病人

              E、疾病恢復期病人

              護士資格證考試外科護理學試題及答案 5

              一、問答題 (每空10分。共30分)

              1.簡述影響疼痛的因素有哪些?

              2.護患溝通中如何建立良好的第一印象?

              3.給藥時應遵循哪些原則?

              二、單選題 (每題1分 共30分)

              1. 靜脈輸液時造成病人急性肺水腫發生的原因是:

              A. 輸入致熱物質 B. 輸液速度過快 C. 長時間輸入高濃度藥液 D. 輸液過程中無人守護

              2. 下列哪項不會影響護士職業角色化的過程:

              A. 社會文化 B. 職業教育 C. 角色行為自我調控 D. 年齡

              3. 下列哪項不是護患溝通的主要目的:

              A. 收集資料 B. 積累科研資料 C. 治療或輔助治療 D. 建立和改善護患關系

              4. 特殊治療膳食不包括:

              A.糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 潰瘍病膳食 D.血液病膳食

              5. 塞里(Selye H.)認為,壓力是人體對任何加諸于他的需求所作的:

              A. 特異性反應 B. 非特異性反應 C. 應激 D. 防衛

              6. 可放置冰袋降溫的部位是:

              A. 枕部、肘窩 B. 頸部、腹部 C. 腋窩、胸部 D. 頭頂、腹股溝

              7. 特配膳食不包含:

              A. 老年膳食 B. 肝臟病膳食 C. 兒科膳食 D. 藥膳

              8. 下列哪項是人體必需脂肪酸:

              A. 賴氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亞油酸

              9. 護患交談中護士的語言應除外:

              A. 運用醫學術語 B. 通俗 C. 簡明 D. 易懂

              10. 關于護理診斷的描述方式,錯誤的是:

              A. 問題+癥狀+原因 B. 問題+原因 C. 原因+癥狀 D. 問題(某些健康的護理診斷)

              11. 以下哪一種飲食有利于壓瘡的預防:

              A. 高蛋白,高維生素 B. 低鹽,低蛋白 C. 高脂肪,低維生素 D. 高脂肪,低蛋白

              12. 下列哪項食物不富含維生素A:

              A. 動物肝臟 B. 全奶 C. 豆類 D. 水果

              13. 使用約束具時,不恰當的護理措施是:

              A. 使用前向病人和家屬解釋使用目的 B. 扎緊約束具,防止滑脫

              C. 安置病人的肢體處于功能位 D. 記錄約束具使用的原因

              14. 低鹽飲食每天供鹽量為:

              A. 2~3 g B. 3~4 g C. 1~2 g D. 1.5 g

              15. 孫先生,60歲。因骨折臥床已3周,體質虛弱,近日骶尾部皮膚出現水皰并有破潰,上面附有少量黃色滲出液,護士觀察后認為是壓瘡。該病人的壓瘡屬于哪一期:

              A. 淤血紅潤期 B. 炎性浸潤期 C. 淺度潰瘍期 D. 壞死潰瘍期

              16. 護理人員在給病人做口腔護理時,宜采取下列哪種距離:

              A. 親密的距離 B. 個人的距離

              C. 社會的距離 D. 公眾的'距離

              17. 依據賽里的壓力學說,下列哪項不是人體對壓力原的反應分期:

              A. 警覺期 B. 否認期 C. 抵抗期 D. 衰竭期

              18. 護理診斷中“S”的含義是:

              A. 健康問題 B. 診斷定義 C. 相關因素 D. 臨床癥狀和體征

              19. 發生溶血反應時患者排出濃茶樣尿液,主要是因為尿液中含有:

              A. 大量陳舊血液 B. 膽紅素 C. 淋巴液 D. 血紅蛋白

              20. 護理理念的基本要素是:

              A. 個人、家庭、社區、社會 B. 人、健康、疾病、護理

              C. 健康、疾病、環境、護理 D. 人、健康、環境、護理

              21. 道德自律與道德他律的正確關系是:

              A. 道德自律是條件B. 道德他律是基礎 C. 兩者之間的關系是統一的 D. 兩者之間沒有聯系 22. 楊女士,50歲,因患尿毒癥而入院,患者精神萎靡,食欲差,24小時尿量80 ml.下腹部空虛,無脹痛,請評估病人目前的排尿狀況是:

              A. 尿潴留 B. 少尿 C. 無尿 D. 尿失禁

              23. 確定護理診斷時應注意:

              A. 護理診斷是關于病人疾病所引起的生理問題 B. 一個疾病只有一項護理診斷

              C. 一項護理診斷針對一個護理問題 D. 一項護理診斷說明一種病理改變

              24. 萬女士,因“腦出血”3日,目前昏迷,其機體活動功能為:

              A. 1度 B. 2度 C. 3度 D. 4度

              25. 在一系列正常規則的脈搏中,出現一次提前而且較弱的脈搏,其后有一個較正常延長的間歇,此脈搏稱為:

              A. 脈搏短絀 B. 緩脈 C. 洪脈 D. 間歇脈

              26. 屬于主觀方面的健康資料是:

              A.體溫39℃ B. 胸悶、氣短 C.呼吸急促 D. 口唇發紺

              27. 臨床護理工作中,按其工作內容進行分工的工作模式是:

              A. 責任制護理 B. 功能制護理 C. 個案護理 D. 小組護理

              28. 何種元素具有與鐵互相干擾吸收的作用:

              A. 鋅 B. 鈣 C. 磷 D. 鎂

              29. 屬于客觀方面的健康資料是:

              A. 疼痛 B. 愉快 C. 水腫 D. 乏力

              30. 不傷害原則是指:

              A. 不使病人身體受到傷害 B. 不使病人心理受到傷害

              C. 不使病人身體、心理受到傷害 D. 不使病人權益受到傷害

              三、多選題 (每題1分 共10分)

              1. 護士在與病人交談中,提問應注意:

              A. 問題說得簡單而清楚

              B. 不問對方難回答的問題 C. 語言要通俗易懂

              D. 一次問兩個問題 E. 在安靜的環境下提問

              2. 最常見的咯血原因不正確的是

              A、支氣管擴張 B、慢性支氣管炎C、肺結核

              D、支氣管肺癌 E、風溫性心臟病二尖瓣狹窄

              3. 促進排痰的措施有:

              A霧化吸入 B胸部叩擊 C體位引流 D氣道濕化 E機械吸痰

              4. 對于尿失禁病人,正確的護理措施包括:

              A. 用接尿器接尿 B. 保持皮膚清潔干燥 C. 必要時留置導尿管

              D. 控制病人飲水,減少尿量 E. 理解、安慰、鼓勵病人

              5. 成分輸血的優點有:

              A. 一血多用 B. 針對性強 C. 不良反應少 D. 便于運輸和保存 E. 無須進行交叉配血

              6. 以下哪些人群是發生壓瘡的高危人群:

              A. 水腫病人 B. 身體瘦弱、營養不良者 C. 大小便失禁者 D. 煩躁病人 E. 咳嗽病人

              7. 護理記錄應做到:

              A. 及時 B. 準確 C. 客觀 D. 連續 E. 完整

              8. 人體營養狀況評價指標包含:

              A. 體重指數 B. 體重 C. 肌肝升高指數 D. 蛋白質質量指標 E. 免疫指標

              9. 糖尿病的慢性并發癥有:

              A大血管病變 B酮癥酸中毒 C微血管病變 D白內障 E糖尿病足

              10. 下列哪些物質可以提高人體對鐵的吸收:

              A. 維生素D B. 維生素C C. 維生素B2 D. 肉魚禽因子 E. 維生素A

              四、是非題 (每題1分 共10分)

              1.病人需要的共性化特點包括錯綜復雜性、不可預料性和不穩定性。

              2. 食管的第三個狹窄常為異物滯留和食管癌的好發部位。

              3.治療癲癇大發作的首選藥是地西泮。

              4.肢體可移動位置但不能抬起,肌力程度為3級。

              5.高濃度氧療的吸氧濃度在60%以上。

              6.服用多潘立酮等促進胃動力藥物應指導病人在每次餐后半小時或睡前服用。

              7.通常成人氣管插管的深度為22㎝±2㎝.

              8.急性有機磷農藥中毒經皮膚吸收中毒一般在6—8小時發病。

              9. 糖尿病病人運動宜在餐后1—1.5小時。

              10.二甲雙胍應在餐前半小時服用,以達到最佳藥效。

              五、填空題 (每空1分 共20分)

              1.影響健康的主要因素包括:生物因素、環境因素、______________ 以及___________________.

              2.護患溝通的目的:_______________、______________________、治療或輔助治療。

              3.在醫療護理中,醫護人員常用____________ 距離向病人解釋檢查或治療,此距離為 _____________ 厘米。

              4.血液由___________ 和 ____________ 兩部分組成。

              5.醫院感染的基本條件是:感染源、______________ 、_______________ .

              6.休克病人應采取____________ 臥位,即病人頭胸部抬高10°—20°,下肢抬高______________ .

              7. 輸液中發生空氣栓塞時應立即讓病人取____________ 臥位并______________ .

              8.正常人24小時尿量約______________ml,少尿為24小時尿量少于___________ml.

              9.常見的輸液反應有:發熱反應、急性肺水腫、______________、_______________.

              10.高血壓的診斷標準:收縮壓____________mmHg,舒張壓___________mmHg.

              答案

              一、問答題 (共20分)

              1、(5分) 年齡、社會文化背景、個人經歷、個性心理特征、情緒、注意力、疲乏

              2.(7分)①自我介紹:包括主動向病人介紹自己的姓名和職務或身份。

              ②記住病人的姓名,選擇恰當的稱呼。

              ③介紹護理單元:包括介紹科室的環境結構、病房設備的使用、飲食安排、探視陪護制度等,這有助于消除病人對環境的陌生感。

              ④注意外在形象:儀表、舉止、表情等外在形象對良好第一印象的形成至關重要。

              3.(8分)①根據醫囑給藥:給藥中護士必須嚴格按醫囑執行,不得擅自更改,如有疑問的醫囑,應了解清楚后方可給藥,避免盲目執行。

              ②嚴格執行查對制度:三查:操作前、操作中、操作后查(查七對的內容)

              七對:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。

              ③安全正確用藥:合理掌握給藥時間、方法,藥物備好后及時分發使用,避免久置引起藥物污染或藥效降低。給藥前向病人解釋,以取得合作,并給予相應的用藥指導,提高自我合理用藥的能力。對易發生過敏反應的藥物,使用前應了解過敏史,必要時做過敏試驗,使用中加強觀察。

              ④密切觀察反應:用藥后注意觀察藥物療效和不良反應,做好記錄。

              ⑤發現給藥錯誤,應及時報告并處理。

              二、是非題 (每題1分 共10分)

              1. √ 2.× 3.× 4. × 5. √ 6. × 7. √ 8. × 9. √ 10. ×

              三、單選題 (每題1分 共30分)

              1、B 2、D 3、B 4、B 5、B

              6、D 7、B 8、D 9、A 10、C

              11、A 12、C 13、B 14、A 15、C

              16、A 17、B&首頁 上一頁 1 2 3 4 下一頁 尾頁 3/4/4

              18、D 19、D 20、D

              21、C 22、C 23、C 24、D 25、D

              26、B 27、B 28、A 29、C 30、C

              四、多選題 (每題2分 共20分)

              1、ABCE 2、ABCDE 3、ACD 4、ABCE 5、ABCD

              6、ABC 7、ABCDE 8、ABCDE 9、BD 10、BCD

              五、填空題(每空1分 共20分)

              1.生活方式 醫療保健服務

              2.收集資料 建立和改善護患關系

              3. 個人 50—120

              4. 血漿 血細胞

              5.傳播途徑 易感人群

              6. 中凹 20°—30°

              7. 左側 頭低足高

              8. 1000—2000 400

              9. 靜脈炎 空氣栓塞

              10. ≥140 ≥90

              護士資格證考試外科護理學試題及答案 6

              一、單選題

              1、 屬于被動免疫的措施是 ()

              A.口服脊髓灰質炎疫苗B.注射卡介苗C.注射丙種球蛋白

              D.注射麻疹疫苗E.注射流腦疫苗

              標準答案: C

              解 析:未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后,被給與相應的抗體,而立即獲得免疫力,稱之為被動免疫。常用制劑為免疫球蛋白等。

              2、 兒科治療室消毒的間隔時間()

              A.每日一次B.每日二次C.兩日一次D.三日一次E.一周一次

              標準答案: B

              解 析:一般病室每周消毒一次,新生兒室、重癥病室每日一次,治療室每日2次,按時用消毒水清潔臺面、床欄桿及地面。

              3、 一般患兒新住院3天后,每日測量體溫( )

              A. 4次B. 3次C. 2次D. 1次E. 0次

              標準答案: C

              解 析:給患兒測體溫、脈搏、呼吸,新入院患兒3日內每日測3次,以后每日測2次;危重、發熱、低體溫者則每四小時測一次,經退熱處理后的小兒,應半小時重測體溫一次。

              4、 為患兒測血壓時,袖帶的寬度為小兒上臂的( )

              A.1/2B.3/4C.3/5D.1/3E.2/3

              標準答案: E

              解 析:袖帶的.寬度為小兒上臂的2/3,袖帶過寬。可使測得的血壓數值偏低,過窄可使測得的血壓偏高。

              5、 患尿布皮炎的局部皮膚皮疹潰破、脫皮,屬于( )

              A. 輕度B. 重度:1度C. 重度:2度D. 重度:3度E. 重度:4度

              標準答案: C

              解 析:重度尿布皮炎根據紅爛程度分3度:一度局部皮膚潮紅伴皮疹;二度皮疹潰破脫皮;三度局部有大片糜爛或表皮剝脫,有時繼發感染。

              6、 約束法的種類不包括( )

              A.膝部約束法B.手足約束C.肘部約束法D.全身約束法E. 手部約束法

              標準答案: A

              解 析:約束法的種類包括:全身約束法、手足約束法、肘部約束法、手部約束法。

              7、 臀紅用紅外線或燈泡照射時,燈泡距離臀部患處距離為( )

              A.15cmB.20cmC.25cmD.35cmE.45cm

              標準答案: D

              解 析:采用紅外線或白熾燈照射皮炎局部時,功率為40瓦,燈泡距局部患處30-40cm,每日2次。

              8、 為低體重兒進行藍光治療時,應調節床內溫度為( )

              A.22-24℃B.25-28℃C.29-31℃D.32-36℃E.37℃

              標準答案: D

              解 析:治療時,光療床內溫度為30-32℃(早產兒和低體重兒32-36℃),濕度保持55%-65%,燈管距離患兒為30-50cm。

              9、 以下不屬于患兒住院護理的內容( )

              A. 清潔衛生護理B. 對患兒進行健康體檢,采集健康史

              C. 測量生命體征D. 對靜脈輸液患兒加強巡視E. 為患兒補課

              標準答案: B

              解 析:對患兒進行健康體檢,采集健康史屬于入院護理評估內容。

              10、 接種脊髓灰質炎疫苗時,正確的是( )

              A. 接種對象是新生兒B.初種次數為1次C. 用熱水送服D.需要復種加強

              E.接種方法為肌內注射

              標準答案: D

              解 析:脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸需用冷開水送服或含服,服后1小時內禁飲熱開水,初種年齡是2個月,初中次數是3次,間隔一個月,4歲時加強口服三型混合糖丸疫苗。

              11、 光照療法的禁忌癥不包括:( )

              A.直接膽紅素大于68.4umol/LB. 心、肺或肝功能損害C.有出血傾向D.有嘔吐癥狀

              E.發熱

              標準答案: E

              解 析:光照療法的禁忌癥為:直接膽紅素大于68.4umol/L,心、肺或肝功能損害,有出血傾向,嘔吐或腹瀉表現。

              12、 小兒腹瀉時,以下處理不正確的有:( )

              A.確定病因,針對病因治療B.采用口服補液C.首選止瀉藥治療D.應用活菌制劑

              E.通過靜脈補充液體

              標準答案: C

              解 析:小兒腹瀉時,可由多種原因引起,其治療方法除針對致病原因外,多采用口服或靜脈滴注補充液體,以滿足身體所需;同時加用活菌制劑,以調節腸道微生態環境,而不將止瀉藥作為首選治療方法。

              13、 小兒肺炎應用抗菌藥物治療時,其停藥時間一般是

              A.體溫正常,咳嗽消失B.體溫正常后3-4天,癥狀消失

              C.體溫正常后6-10天,癥狀消失D.體溫正常后5-7歟尾刻逭饗?/P>

              E.體溫正常后5-7天,臨床癥狀基本消失后3天

              標準答案: E

              14、 嬰幼兒上感的并發癥不包括

              A.中耳炎B.急性腎炎C.喉炎D.鼻竇炎E.頸淋巴結炎

              標準答案: B

              15、 小兒,1.5歲,已確診為肺炎,現有明顯的缺氧癥狀,現使用面罩給氧,應給予吸入的氧流量和氧濃度為:

              A.1L/min,30%B.2L/min,25%C.2L/min,30%

              D.3L/min,40%E.3L/min,50%

              標準答案: E

              16、 屬于典型肺炎常見病原體的是

              A. 肺炎支原體B. 衣原體C. 肺炎鏈球菌D. 病毒E. 軍團菌

              標準答案: C

              17、 小兒金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點為

              A.起病緩慢B.多為低熱C.肺部體征出現較晚D.較易發展成膿胸、膿氣胸、肺大泡

              E.氨芐西林有特效

              標準答案: D

              18、 下列不屬于小兒重癥肺炎的表現的是

              A. 哮喘持續狀態B. 心力衰竭C. 中毒性腸麻痹D. 休克E. 腦水腫

              標準答案: A

              19、 多數小兒動脈導管解剖閉合的年齡是

              A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月E.2歲

              標準答案: B

              20、X線檢查心影呈“靴型”的先天性心臟病是指

              A.動脈導管未閉B.房間隔缺損C.肺動脈狹窄D.室間隔缺損E.法洛四聯征

              標準答案: E 11、 患兒男,7歲。從小體弱、易累、消瘦、易患感冒曾患過3次肺炎。查體胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續性機器樣雜音,可見毛細血管搏動及股動脈槍擊音。診斷考慮為 ()

              A、室間隔缺損 B、房間隔缺損 C、動脈導管未閉 D、法洛四聯癥 E、肺動脈狹窄

              標準答案: c

              解 析:根據從小體弱、易累、消瘦、易患感冒曾患過3次肺炎的病史,考慮患兒有可能患有先天性心臟病,再通過查體:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續性機器樣雜音,可見毛細血管搏動及股動脈槍擊音。綜上所述,不難判斷該小兒的診斷為:動脈導管未閉。

              護士資格證考試外科護理學試題及答案 7

              一、填空題(每空2分,共72分)

              1、優質護理服務的主題:_____________________、______________________、_______________________。

              2、優質護理服務的目標:________、__________、__________。

              3、重病人基礎護理落實目標三短:______、________、__________。

              4、六潔:______、_____、_______、_____、_______、______。

              5、三保持:__________________________、__________________________、______________________________。

              6、四無:_____、______、__________、_________。

              7、重病人病情“十知道”:______、______、_______、______、_____、_______、______、_______、________、__________。

              8、病情觀察四及時:_________________、_________________、_________________、____________________。

              二、簡答題

              1、基礎護理的`定義和范疇是什么?(8分)

              2、基礎護理的具體工作內容有哪些?(10分)

              3、病人自理與護理服務的關系有哪些?(10分)

              優質護理測試卷答案

              一、填空題

              1、優質護理服務的主題:全面履行護士職責和義務,夯實基礎護理,提供滿意服務。

              2、優質護理服務的目標:患者滿意、社會滿意、政府滿意。

              3、重病人基礎護理落實目標三短:頭發、胡須、指(趾)甲。

              4、六潔:皮膚、頭發、口腔、手足、會陰、肛門。

              5、三保持:保持各種導管位置正確、清潔、固定、通暢(管路護理不依賴陪人,標準規范)保持床單位清潔、整齊、平整,無尿漬和血漬保持病人臥位舒適,符合治療、護理要求。

              6、四無:壓瘡、燙傷、墜床、護理并發癥

              7、重病人病情“十知道”:床號、姓名、診斷、主要病情、治療、排泄、護理問題、護理措施、心理狀態、特檢陽性結果及陽性體征。

              8、病情觀察四及時:發現病情及時、報告醫生及時、搶救處理及時、護理記錄及時。

              二、簡答題

              1、基礎護理的定義和范疇是什么?

              基礎護理:是實施臨床護理的基本理論、知識和技能,是專科護理的基礎。內容包括觀察病情,監測病人生命體征和生理信息,滿足病人身心需要,危重病人搶救,基本診療技術,消毒隔離,病區護理管理等。國外稱作床邊護理。范疇:生活護理基礎和專科護理基礎。

              2、基礎護理的具體工作內容有哪些?

              ⑴常規護理:T、P、R、BP測量,晨晚間護理、護理單記錄、臥位、翻身扣背等。 ⑵生活護理:飲食、排泄及病人清潔的護理(洗頭、漱口、洗手、洗腳、擦身等。 ⑶協助診療:如給藥、輸液、各種檢查、治療等。 ⑷健康教育⑸康復指導

              3、病人自理與護理服務的關系有哪些?

              ⑴準確把握分級護理原則⑵護士提供服務要做到規范、到位⑶病人能自理的,鼓勵病人自理,并根據等級護理要求指導病人自理。 ⑷溝通、交流很重要⑸患者告知和患者的安全管理應該到位。

              護士資格證考試外科護理學試題及答案 8

              一、單選題

              1、心臟的正常起搏點位于(A)。

              A、竇房結

              B、房室結

              C、房室束

              B、蒲肯野纖維

              2、由于心排血量突然下降出現的暈厥稱為(B)。

              A、病態竇房結綜合癥

              B、阿-斯綜合征

              C、休克

              D、預激綜合征

              3、高血壓病非藥物治療方法包括限制鈾鹽攝人、運動等,其適用于(A)。

              A、全部高血壓病患者

              B、輕度高血壓病患者

              C、中度高血壓病患者

              D、高血壓病的預防

              4、大咯血病人發生窒息時,首要的護理措施是(A)。

              A、維持氣道通暢 B、輸血 C、吸氧 D、止血

              5、支氣管哮喘重度急性發作期患者使用藥物不正確的是(D)。

              A、霧化吸人——2激動劑 B、靜脈滴注沙丁膠醇 C、霧化吸人抗膽堿藥 D、吸人倍氯米松氣霧劑

              6. 腦血栓形成的典型臨床表現不包括( C)。

              A 多于安靜狀態下起病 B. 多無意識障礙 C. 腦膜剌激征明顯 D. 腦脊液正常

              7. 系統性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現是(C )。

              A. 瘁瘡 B.濕彥 C . 蝶形紅斑 D. 紫癲

              8、我國最常見的貧血是(C、)。

              A、營養性巨幼細胞貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血 D、惡性貧血

              9、最常見的導致甲亢的疾病是(B)。

              A、自主性高功能甲狀腺結節 B、彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)

              C、甲狀腺癌 D、隊亞急性甲狀腺炎伴甲亢

              10、與原發性肝癌發病最密切的因素是(B)

              A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生蟲 D、引用水污染

              11、確診消化性潰殤出血最可靠的方法是(D)

              A、胃液分析 B、鋇餐透視 C、便潛血 D、急診胃鏡檢查

              12、蛋白尿是指(C)。

              A、成人每日尿蛋白量持續超過50ml B、成人每日尿蛋白量持續超過100ml

              C、成人每日尿蛋白量持續超過150ml D、成人每日尿蛋白量持續超過200ml

              13. 女性,24 歲,突然出現尿頻尿痛進而發熱,化驗尿常規蛋白C+) ,紅細胞5 -- 7 個/ HP ,白細胞2 0 -- 3 0個/ HP。診斷為急性腎孟腎炎,感染途徑考慮(B )。

              A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染

              14、再障最主要的診斷依據是(C)。

              A、網織紅細胞減少 B、肝脾淋巴結不腫大 C、骨髓增生不良 D、紅細胞減少

              15、急性白血病出血的主要原因是(B)。

              A、DIC B、血小板減少 C、纖維蛋白溶解 D、小血管被白血病細胞浸潤破壞

              16、關于Graves病,描述錯誤的是(B)。

              A、20-50歲女性顯著高發 B、與遺傳無關 C、抗甲狀腺藥物是基礎治療 D、本病有三種轉歸

              17、糖尿病飲食治療下列哪種是正確的(A)。

              A、無論病情輕重都需飲食治療 B、病情輕可以不用飲食治療

              C、有并發癥者不用飲食治療 D、用藥治療時可以不用飲食治療

              18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后,代謝毒物的主要器官是(A)

              A、肝臟 B、腸道 C、腎臟和肺臟 D、腎臟

              19、腦出血最常見的原因是(B)。

              A、腦動脈炎 B、高血壓和腦動脈硬化 C、腦動脈瘤 D、腦血管畸形

              20、腦血栓形成最常見的病因是(B、)。

              A、高血壓 B、鬧動脈粥樣硬化 C、腦動脈炎 D、紅細胞增多癥

              二、名詞解釋

              1、急性膜腺炎:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學性炎癥

              2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、):是一種以氣流受限為特征的,呈緩慢進行性發展的肺部疾病

              3、缺鐵性貧血:是由于體內存儲鐵缺乏,血紅蛋白合成不足,紅戲班生成收到障礙所引起的一種小細胞、低色素性貧血。

              4、甲狀腺機能亢進癥:是指甲狀腺本身產生甲狀腺激素過多而引起的一組臨床綜合征

              5、系統性紅斑狼瘡(SLE):是一累及全省多個系統的自身免疫性疾病,血清中出現多種自身抗體,并有明顯的免疫紊亂

              6、心臟驟停:指在原來全身或心臟較好的情況下,意外地發生心臟射血功能的突然停止

              7、呼吸衰竭:是指各種原因引起的肺通氣或喚起功能嚴重損害,以致在靜息狀態下也不能維持足夠的氣體交換,導致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征

              8、腎孟腎炎:由細菌引起的腎盂、腎盞和腎實質的感染性炎癥

              9、再生障礙性貧血:是由于多種原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一類貧血5、甲狀腺機能亢進癥(簡稱甲亢):是指甲狀腺本身產生見狀先激素過多引起的一組臨床綜合征

              10、高血壓腦病:血壓突然或短期內明顯升高,同時伴有中樞神經功能障礙征象。其機制可能為過高的血壓導致腦灌注過多,出現腦水腫所致。臨床有嚴重頭痛、嘔吐、神志改變,重者意識模糊、抽搐、昏迷。

              11、白血病:白血病是一類原因未明的造血干細胞的惡性克隆性疾病。白血病細胞在骨髓及其他造血組織中彌漫性、惡性增生,浸潤破壞體內臟器和組織,而正常造血受抑制,臨床上產生各種癥狀和體征。

              12、糖尿病足:為與下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變相關的跺關節或躁關節以下的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。

              13、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:由于冠狀動脈粥樣硬化,使血管腔狹窄、阻塞,暴致心肌缺血缺氧、甚至壞死而引起的心臟病

              三、簡答題

              1、簡述冠心病的主要易患因素(危險因素)。

              (1)血脂異常z動脈粥樣硬化形成關系最密切的血脂異常為高膽固醇、高甘油三醋、高低密度和極低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。

              (2)高血壓病z動脈粥樣硬化的發生率明顯增高。

              (3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血癥、血砸因子增高及血小板活力增高,使動脈粥樣硬化的發病率明顯增加,比元糖尿病者高2倍。

              (4)吸煙:吸煙可造成動脈壁氧含量不足,促使動脈粥樣硬化的形成。

              (5)年齡:常在40歲以后易發生。

              (6)性別:男性多見,女性常在絕經期后發生。

              (7)肥胖及體力活動減少者發生動脈粥樣硬化幾率極高。

              (8)遺傳:有高血壓、糖尿病、冠心病家族史者,則動脈粥樣硬化的發病率比無此類家族史有明顯的增多。

              2、簡述對肝硬化患者腹水的護理。

              (1)輕度腹水者可采取平臥位,以增加肝、腎血流量z大量腹水者可取半臥位,以使橫踴下降,減輕呼吸困難。(2分)

              (2)腹水患者應做好皮膚護理,每日可用溫水輕輕擦浴,保持皮膚清潔。病人衣著宜寬大柔軟。(2分)

              (3)經常更換體位,骨隆突處可用棉墊或氣圈墊起,以防發生壓瘡或感染。(2分)

              3、簡述肺心病急性加重期氧療護理措施及理論依據。

              氧療護理措施:給予持續低濃度吸氧,氧濃度一般在25%——35%,流量1——2L/min,經鼻持續吸人,必要時可通過面罩或呼吸機給氧,吸人的氧氣必須濕化。(4分)

              理論依據①防止二氧化碳讖留加重;②防止嚴重缺氧引起的組織損傷。(2分)

              4、簡述糖尿病的慢性并發癥。

              (1)大血管病變:主要表現為大、中動脈粥樣硬化,常侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈等。

              (2)微血管病變z包括糖尿病腎病、糖尿病性視網膜病變、糖尿病心肌病。(1分)

              (3)神經病變:常見周圍神經炎。(1分)

              (4)糖尿病足。(1分)

              (5)感染。(1分〉

              5、簡述冠心病心絞痛的典型臨床表現。

              答:(1)典型的`心絞痛常因體力活動、情緒激動而誘發,也有在飽餐或休息時發病。(2)主要癥狀為胸骨后壓迫性不適或為緊縮、壓榨、堵塞感,也可有燒灼感,放射至左肩、左上肢內側,病人被迫停止原有動作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分鐘內緩解。(1分)(4)發作時,病人面色蒼白,出冷汗,心率增快,血壓升高。

              四、論述題

              1、試述對慢性腎衰患者"有感染的危險:與營養不良、貧血、透析治療有關"的護理措施。

              (1)評估引起病人感染的危險因素(營養狀況、貧血程度等)及部位(有無咳嗽咳痰、尿痛尿頻等)

              (2)向病人/家屬解釋引起感染的危險因素(營養不良、粒細胞功能低)、易感部位(肺部常見,其次泌尿道、皮膚)、預防措施(克服納差,主動進食,改善營養狀況,用餐前后漱口、定期室內空氣消毒、勤洗澡換內衣褲)0(3分)

              (3)增加營養,透析病人攝人蛋白質量為1、2gj(kg心,優質蛋白占50%以上。

              (4)透析治療時嚴格元菌操作,家庭腹膜透析時必須每日進行家庭房間空氣消毒。

              (5)指導并協助病人做好皮膚、口腔、外陰的護理。

              (6)注意保暖,避免與上呼吸道感染的病人接觸。

              (7)長期臥床的病人,應鼓勵其進行深呼吸和有效咳嗽,以預防墜積性肺炎的發生。

              2、試述急性膜腺炎的主要病因、主要護理措施。

              答:主要病因:

              1、膽道疾病:是急性膜腺炎最常見的病因。(2分)

              2、自由酒和暴飲暴食:乙醇和暴飲暴食可剌激膜腺大量分泌,引起十二指腸乳頭水腫和OD、D、i括約肌痊孿,使膜管內壓力增高,膜液排出受阻,引起急性膜腺炎。(2分)

              3、膜管梗阻:各種原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障礙,膜管內壓力增高,引起急性膜腺炎。(2分)

              主要護理措施:

              1、病情監測:密切監護病人的生命體征、神志、記出入量,了解有元腹肌緊張、壓痛程度及范圍以及早發現并發癥,并配合醫生進行搶救。(2分)

              2、休息與體位:應臥床休息,可協助病人采取舒適臥位,以減輕疼痛,保證睡眠,改善病情。應注意患者的保護,防止墜床。(2分)

              3、飲食護理:遵醫囑禁食并給予胃腸減壓。胃腸減壓期間注意保持引流通暢,觀察和記錄引流液的性質和量。腹痛和嘔吐基本消失,血尿淀粉酶正常后,可進食少量碳水化合物類流食,如米湯、藕粉等,1-2天后如無不適反應,則可改為半流食,以后逐步過渡到低脂、低蛋白普食,適量選用少量優質蛋白質(每日供25g左右)以利膜腺的修復。忌油膩飲食,以免加重膜腺負擔。(3分)

              4、口腔護理:禁食期間一般不可飲水,口渴可含漱或用水濕潤口唇。為減輕因胃腸減壓管所致的口腔不適及干燥,必要時為病人做口腔護理,以增加舒適感。(2分)

              5、藥物護理:遵醫囑補充液體和電解質,疼痛較重時遵醫囑給予止痛藥

              3、患者男性,50歲,油漆廠技術員,多年與苯接觸密切,3個月來自感乏力,經常頭暈,去醫院就診,經血液及骨髓檢查確診為再障,由于血小板為20X109/L而急診人院。請寫出威脅病人生命的護理診斷一潛在并發癥:腦出血的預期目標、護理措施及評價。

              1、囑患者多臥床休息,頭部少活動,(2分)有不適及時告訴醫護人員,(2分)觀察有無劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,(2分)若出現讓病人保持安靜并通知醫生。

              2一旦發生腦出血,處理如下:

              ①即刻將病人頭偏向一側,隨時吸出分泌物,保持呼吸道通暢;(2分)

              ②開放靜脈遵醫囑用藥;(1分)

              ③觀察患者意識狀態、瞳孔大小、脈搏、呼吸節律、速率,并記錄。(2分)

              評價:患者發生腦出血,得到及時處理,病情平穩。(2分)

              4、患者女性,24,計算機程序員,近日連續加班后出現乏力、心慌、失眠、怕熱、多汗、左眼脹痛而人院,查體:T37、8C、,P100次/分,R22次/分,$P120/70mmHg,身高170C、m,體重45kg,神志清,左眼突出明顯,甲狀腺1度對稱性彌漫性腫大,雙肺(一),心率100次/分,律齊。腹(一)。化驗檢查顯示:游離T3個、游離T4個、促甲狀腺激素測不出,血甲狀腺刺激抗體(+)。初步診斷為:甲狀腺功能亢進癥,Graves病。

              回答下列問題

              (1)該患者目前最主要的護理診斷(護理問題)及其主要護理措施。

              (2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治療,護士給予用藥指導的主要內容。

              答:1、該患者目前最主要的護理診斷(護理問題)及其主要護理措施。

              (1)營養失調:低于機體需要量,與甲亢代謝率增高有關。(3分)

              (2)護理措施:

              ①保持身心休息:囑患者身心休息可降低基礎代謝,疾病會慢慢好轉。(2分)

              ②飲食護理:讓病人理解消瘦的原因,以高蛋白、高熱量、高維生素無碘飲食為原則,少食含粗纖維素食物,多吃牛奶。蛋、瘦肉、雞、魚等優質蛋白,不食含碘高的海帶、紫菜等;出汗多應多飲水,每日2000^}3000m1,避免飲興奮性飲料。(2分)

              ③用藥護理:遵醫囑按時服抗甲狀腺藥物。(2分)

              ④病情觀察:每日觀察體溫、心率;每周測體重一次,注意觀察左眼突出情況。(2分)

              2、人院后患者使用丙基硫氧}}治療,護士給予用藥指導的主要內容。

              向病人說明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周,甲亢癥狀明顯改善,(1分)以后逐漸減量,3-}-4個月后僅服用維持量約1^-l、5年。(1分)服藥期間頭一個月每周復查白細胞,定期門診復查,一個月后可兩周查白細胞,(2分)每月查肝功能。(1分)

              5、患者,男性,40歲,臨床診斷支氣管擴張,患者咳大量膿痰,擬進行體位引流,請寫出對其進行護理的措施。

              (1)確定引流體位:根據身體評估時濕羅音集中的部位(1分),X線胸片顯示的病變部位(1分),再結合病人自身的體驗(何種姿勢有利于咳痰)(2分),來確定引流體位。體位選擇的原則是使病變部位處于高處(3分),引流支氣管開口向下(2分),以利于痰液流人大氣管和氣管排出。(定期翻身也有一定的體位引流作用)(1分)

              (2)引流時間:引流通常在餐前進行(1分),每日2-3次(1分),每次持續5、15分鐘(1分)。

              (3)加強引流效果:引流前應給予超聲霧化吸人(1分),引流同時應輔以胸部扣擊等(2分)。

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