護士資格兒科護理模擬題及答案（精選4套）

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　　在日復一日的學習、工作生活中，我們最離不開的就是試題了，借助試題可以更好地考查參試者所掌握的知識和技能。那么一般好的試題都具備什么特點呢？下面是小編收集整理的護士資格兒科護理模擬題及答案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

護士資格兒科護理模擬題及答案（精選4套）

　　護士資格兒科護理模擬題及答案 1

　　1.屬于意識障礙

　　A.布魯金斯基征陽性

　　B.巴賓斯基征陽性

　　C.前囟飽滿

　　D.嗜睡、昏迷

　　E.雙側瞳孔不等大

　　參考答案：D

　　解析：

　　意識障礙包括嗜睡、昏迷。

　　2.下列哪一項屬于出生時不存在以后逐漸出現并永不消失的神經反射

　　A.角膜反射

　　B.腹壁反射

　　C.頸肢反射

　　D.咽反射

　　E.握持反射

　　參考答案：B

　　解析：

　　出生時不存在以后逐漸出現并永不消失的神經反射有：腹壁反射、提睪反射在新生兒期不易引出，到1歲時才穩定。

　　3.屬于腦膜刺激征的是

　　A.布魯金斯基征陽性

　　B.巴賓斯基征陽性

　　C.前囟飽滿

　　D.嗜睡、昏迷

　　E.雙側瞳孔不等大

　　參考答案：A

　　解析：

　　布魯金斯基征陽性、克匿格征陽性及頸項強直為腦膜刺激征的表現，巴賓斯基征陽性為病理反射，前囪飽滿為顱內壓增高的癥狀，嗜睡、昏迷屬于意識障礙。

　　4.護士遵醫囑應用降顱壓藥物(甘露醇)，為使血中盡快達到所需藥物濃度，下列哪項操作最正確

　　A.緩慢推注后靜脈點滴

　　B.先靜脈點滴后緩慢推注

　　C.靜脈點滴即可

　　D.緩慢推注即可

　　E.以上都不是

　　參考答案：A

　　解析：

　　20%甘露醇應在15-30分鐘內靜脈推注或快速滴入才能達到高滲利尿的目的。注射過快，可產生一時性頭痛加重、視力模糊、眩暈及注射部位疼痛;注射過慢，將影響脫水效果。所以最正確的`操作方法是：緩慢推注后靜脈點滴

　　5.對化膿性腦膜炎患兒的處理，正確的是

　　A.保持安靜，頭側位以防窒息

　　B.硬腦膜下穿刺時應側臥位，固定頭部

　　C.重癥患兒輸液速度宜快，防止休克

　　D.顱壓高時應適量放出腦脊液

　　E.硬腦膜下積液者可穿刺放液，每次不少于30ml

　　參考答案：A

　　解析：

　　對化膿性腦膜炎的護理措施中，因硬腦膜下穿刺應取平臥位;為防止顱壓增高，輸液時速度宜慢而不是快;顱壓增高時放腦脊液會誘發腦疝的發生;硬腦膜下穿刺放液，每次不超過15ml。

　　6.患兒，2歲，化膿性腦膜炎，入院后出現意識不清，呼吸不規則，兩側瞳孔不等大，對光反射遲鈍。該患兒可能出現的并發癥是

　　A.腦疝

　　B.腦膿腫

　　C.腦積水

　　D.腦室管膜炎

　　E.顱神經損傷

　　參考答案：A

　　解析：

　　ABCDE均為化膿性腦膜炎可能出現的并發癥，本題給出的呼吸節律的改變，瞳孔的變化，對光反射遲鈍是腦疝的特征性臨床表現，因此答案為A(腦疝)。

　　7.患兒女，2歲。因發熱，頭痛，嘔吐2天，頻發驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規：白細胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌。此患兒診斷為

　　A.結核性腦膜炎

　　B.流行性腦脊髓膜炎

　　C.流行性乙型腦炎

　　D.化膿性腦膜炎

　　E.病毒性腦炎

　　參考答案：D

　　解析：

　　患兒因發熱，頭痛，嘔吐2天，頻發驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規：白細胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌。考慮為化膿性腦膜炎

　　8.患兒女，2歲。因發熱，頭痛，嘔吐2天，頻發驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規：白細胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌。此患兒最可靠的診斷依據為

　　A.驚厥

　　B.發熱、頭痛、嘔吐

　　C.末梢血白細胞增多

　　D.腦脊液白細胞數增多

　　E.腦脊液涂片找到細菌

　　參考答案：E

　　解析：

　　患兒因發熱，頭痛，嘔吐2天，頻發驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規：白細胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌。考慮為化膿性腦膜炎，腦脊液常規涂片檢查和培養可進一步明確診斷。

　　9.患兒女，2歲。因發熱，頭痛，嘔吐2天，頻發驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規：白細胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌。患兒確診后，下列哪項治療最為關鍵

　　A.大量青霉素抗炎治療

　　B.短期大劑量腎上腺皮質激素治療

　　C.應用轉移因子，干擾素增高抵抗力

　　D.應用甘露醇降低顱內壓

　　E.及時應用止驚，退熱，及時對癥處理

　　參考答案：A

　　解析：

　　化膿性腦膜炎患兒除對癥治療，并發癥治療及支持療法外，主要采取抗生素進行病原學治療。該患兒腦脊液涂片可見革蘭陽性雙球菌，應選用青霉素治療。

　　10.為降低顱壓而進行的處理不包括

　　A.脫水療法

　　B.腰穿放腦脊液

　　C.側腦室引流

　　D.激素治療

　　E.顱骨鉆孔減壓

　　參考答案：B

　　解析：

　　腰穿放腦脊液時低位蛛網膜下腔壓力突然降低，易誘發腦組織向下嵌入枕骨大孔，危及生命，故應避免此項處理。

　　11.下列對小兒化膿性腦膜炎防治要點的描述錯誤的是

　　A.治療主要是應用抗生素控制感染

　　B.若治療及時，處理得當，則預后較好

　　C.感染途徑多為血液傳染

　　D.加強體格鍛煉，提高機體抵抗力

　　E.神經系統后遺癥可有腦積水、耳聾等

　　參考答案：C

　　解析：

　　化膿性腦膜炎細菌大多從呼吸道侵入，也可由皮膚、粘膜或新生兒臍部侵入，經血循環到達腦膜。

　　12.新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是

　　A.腦膜炎雙球菌

　　B.肺炎雙球菌

　　C.流感桿菌

　　D.大腸桿菌

　　E.乙型溶血性鏈球菌

　　參考答案：D

　　解析：

　　化膿性腦膜炎的致病菌，不同年齡的小兒有很大差異。新生兒～2個月患兒以革蘭陰性菌(大腸桿菌)為主，生后2個月～兒童期以流感桿菌、腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌為主，>12歲兒童以腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌多見。

　　13.引起新生兒化膿性腦炎的主要病菌是

　　A.肺炎鏈球菌

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.腦膜炎奈瑟菌

　　D.流感嗜血桿菌

　　E.李司忒菌

　　參考答案：B

　　解析：

　　化膿性腦膜炎的致病菌，不同年齡的小兒有很大差異。新生兒～2個月患兒以革蘭陰性菌、B組溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌為主，生后2個月～兒童期以流感桿菌、腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌為主，>12歲兒童以腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌多見。

　　14.接觸了猩紅熱的易感兒應檢疫

　　A.14天

　　B.3天

　　C.21天

　　D.7天

　　E.28天

　　參考答案：D

　　解析：

　　為了保護易感人群，接觸了猩紅熱的易感兒應檢疫，時間為醫學觀察7天。

　　15.由蟲媒傳播的是

　　A.流行性乙型腦炎

　　B.脊髓灰質炎

　　C.中毒性痢疾

　　D.乙性肝炎

　　E.腮腺炎

　　參考答案：A

　　解析：

　　流行性乙型腦炎經蚊傳播，夏秋季流行。

　　護士資格兒科護理模擬題及答案 2

　　A1型題

　　1.麻疹傳染性最強的時期為

　　A.潛伏期

　　B.前驅期

　　C.出疹期

　　D.恢復期

　　E.發熱后兩周

　　2.麻疹的出疹時間，與發熱的關系是

　　A.發熱2～3日出疹，出疹時仍發熱

　　B.發熱1～2日出疹，熱退疹出

　　C.發熱3～4日出疹，出疹期熱更高

　　D.發熱3～5天出疹，熱退疹出

　　E.發熱5～6天出疹，出疹時可以發熱，也可以體溫正常

　　3.典型麻疹的出疹順序是

　　A.先見于耳后、發際、頸部，逐漸蔓延至額面、軀干及四肢

　　B.先見于四肢，漸出現于軀干、面部

　　C.先見于軀干，漸延及四肢、面部

　　D.先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部

　　E.先見于前胸，后延及面部、四肢

　　4.典型麻疹皮疹的特點為

　　A.紅色粟粒疹，疹間皮膚充血

　　B.紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，疹退后遺有色素沉著、脫屑

　　C.紅色出血性斑丘疹，疹退后無色素沉著

　　D.紅色斑疹或斑丘疹，皮膚周圍可見暈圈

　　E.大小不等的斑丘疹，間有水泡

　　5.麻疹前驅期主要診斷依據是

　　A.發熱3～5天

　　B.有卡他癥狀

　　C.出現koplik斑

　　D.可見少數斑丘疹

　　E.有麻疹接觸史

　　6.接觸麻疹后多少天注射丙種求蛋白就不能達到完全免役作用

　　A.3天

　　B.6天

　　C.7天

　　D.9天

　　E.10天以后

　　7.易感兒接觸麻疹患者后接受被動免疫，隔離期為

　　A.2周

　　B.3周

　　C.4周

　　D.4～8周

　　E.8周

　　8.關于麻疹血清抗體，下列那項是錯誤的

　　A.接種麻疹減毒活疫苗后血清抗體持續存在

　　B.隨增齡下降或消失

　　C.患過麻疹的母親能將抗體經過胎盤輸給胎兒

　　D.8個月內嬰兒血清中可存在這種抗體

　　E.易感兒缺乏這種抗體

　　9.初次接種麻疹減毒活疫苗的適宜年齡是

　　A.出生時

　　B.出生后2個

　　C.出生后3個月

　　D.出生后8個月

　　E.1歲以后

　　10.風疹與麻疹的鑒別點最主要的是

　　A.充血性斑丘疹

　　B.皮疹呈全身性分布

　　C.皮疹1天即出齊

　　D.全身癥狀的`輕重

　　E.白細胞計數的高低

　　11.關于麻疹的流行病學，下列那項不符

　　A.傳染源主要是患者，傳染方式是通過呼吸道飛沫傳染

　　B.感染后可獲終身免疫

　　C.未患過麻疹和未接種過麻疹減毒活疫苗者均為易感兒，感染過麻疹的母親所生嬰兒在生后6個月內很少患麻疹

　　D.潛伏期后2~3天至出疹后5天或并發肺炎者至出疹后10天均有傳染性

　　E.易感兒應從接觸麻疹患者后隔離觀察21天，接受被動免疫者無需觀察隔離

　　12.下列麻疹的治療與護理應除外

　　A.隔離休息

　　B.居室通風，保持適宜的溫度與濕度

　　C.加強口、鼻、眼的護理

　　D.發病期給予清淡易消化的飲食

　　E.及早使用抗生素以防止并發癥的發生

　　13.降低麻疹發病率的關鍵措施是

　　A.早發現、早隔離、早治療

　　B.隔離麻疹患者，易感兒不到人群集中的場所

　　C.注射丙種球蛋白

　　D.病人停留過的房間開窗通風半小時

　　E.易感兒按期接種麻疹減毒活疫苗

　　14.麻疹最常見的并發癥是

　　A.支氣管肺炎

　　B.心肌炎

　　C.營養不良

　　D.腦炎和亞急性硬化性全腦炎

　　E.結核病惡化

　　15.1歲麻疹易感兒接受被動免疫后2個月又接觸了麻疹患兒，處理原則應除外

　　A.無需處理

　　B.5天內注射丙種球蛋白

　　C.緊急主動免疫

　　D.立即肌注丙種球蛋白，8周后接種麻疹減毒活疫苗

　　E.隔離易感兒

　　A2型題

　　1.6月嬰兒，突然體溫升高達39.5℃以上已2天，一般情況良好，除輕微咽充血及頸、枕后淋巴結稍腫大外，未見其它異常，下列各項中最有可能的是：

　　A.如果繼續發熱48小時后出皮疹，考慮麻疹;

　　B.這是風疹的前驅癥狀;

　　C.如果繼續發熱，熱退時全身出現皮疹，可考慮是幼兒急疹;

　　D.要考慮猩紅熱，因本病多發生于6～18月小兒;

　　E.以上都不是。

　　2.2歲小兒，1個半月前患過麻疹，最近低熱、輕咳，納差，雙肺無羅音，胸部透視未見異常，PPD 1：2000(-).下列那項檢查最重要

　　A.血培養

　　B.血常規

　　C.胸部X線檢查

　　D.血清麻疹抗體檢查

　　E.痰培養

　　3.病房出現1個3歲患兒，發熱已經4天，有明顯的呼吸道卡他癥狀，眼結合膜充血，頰黏膜上可見Koplik’s spots，處理中應除外下列哪項

　　A.立即將患兒轉至傳染病院

　　B.接觸患兒5天以內的易感者立即注射麻疹減毒活疫苗

　　C.接觸患兒5天以內的易感者立即肌注丙種球蛋白

　　D.易感者均應檢疫至接觸患者后21天

　　E.病室空氣消毒

　　4.4歲小兒，發熱，體溫38℃，咳嗽，雙眼結膜充血，1天后出疹，由面部開始，1天后遍及全身。3天后皮疹消退，枕后、耳后淋巴結腫大。最可能的診斷是

　　A.風疹

　　B.麻疹

　　C.幼兒急疹

　　D.猩紅熱

　　E.過敏性皮炎

　　5.8個月小兒，最近出麻疹，疹退后5天出現發熱，體溫在39℃以上，伴有嘔吐、嗜睡。腦脊液檢查：WBC200×106/L,L0.80,N 0.20,葡萄糖3.9mmol/L，蛋白質800mg/L，氯化物110mmol/L。診斷考慮

　　A.麻疹合并結核性腦膜炎

　　B.麻疹合并隱球菌腦膜炎

　　C.麻疹并發敗血癥

　　D.麻疹并發亞急性硬化性全腦炎

　　E.麻疹并發腦炎

　　參考答案

　　A1型題：1.B 2.C 3.A 4.B 5.C. 6.B 7.B. 8.A 9.D 10.C 11.E 12.E 13.E 14.A 15.A

　　A2型題：1.C 2.C 3.B 4.A 5.E

　　護士資格兒科護理模擬題及答案 3

　　1、嬰兒每日的需水量是()

　　A、170ml/kg

　　B、150ml/kg

　　C、110ml/kg

　　D、100ml/kg

　　E、90 ml/kg

　　標準答案： b

　　解　　析：機體內新陳代謝和能量的需要量決定水的需要量，小兒新陳代謝旺盛，能量需要量大，因此對水的需要量大。嬰兒每日需水150ml/kg，以后每增加3歲減少25ml/kg。

　　2、 2—3歲小兒心率每分鐘大約為()

　　A、80—100次

　　B、90—100次

　　C、100—120次

　　D、120—140次

　　E、大于140次

　　標準答案： c

　　解　　析：隨年齡的增長，心率逐漸減慢，新生兒時期，心率120～140次/分，1歲以內110～130次/分，2—3歲100—120次/分，4—7歲80～100次/分，8～14歲70—90次/分。

　　3、多數小兒動脈導管解剖閉合的年齡是()

　　A、3個月

　　B、6個月

　　C、12個月

　　D、2歲

　　E、3歲

　　標準答案： a

　　解　　析：足月兒約80%在出生后24小時形成功能上關閉，約80%嬰兒于生后3個月形成解剖上關閉。

　　4、重癥營養不良時，其體重低于正常體重的()

　　A、15%

　　B、20%

　　C、30%

　　D、10%

　　E、40%以上

　　標準答案： e

　　解　　析：輕癥營養不良時，體重低于正常均值的15—25%;中度營養不良時，體重低于正常均值的25—40%;重癥營養不良時，體重低于正常均值的.40%以上。

　　5、小兒7歲時心臟的容積為( )

　　A、60-80ml

　　B、100-120ml

　　C、130-150ml

　　D、160-200ml

　　E、200-240ml

　　標準答案： b

　　解　　析：小兒出生時心臟容積為20-22 ml，1歲時達到出生時的2倍，2.5歲時增大到3倍，近7歲時5倍，約為100-120 ml。

　　6、補充生理需要量時液體的張力為()

　　A、2/3張

　　B、1/5~1/4張

　　C、等張

　　D、1/3張

　　E、1/2張

　　標準答案： b

　　解　　析：供給小兒生理需要量時，實際用量應除去口服部分，用1/4-1/5張含鈉液補充。

　　7、按計劃免疫程序新生兒出生24小時內應接種()

　　A、流腦疫苗

　　B、麻疹疫苗

　　C、脊椎灰質炎疫苗

　　D、乙肝疫苗

　　E、白百破疫苗

　　標準答案： d

　　解　　析：流腦疫苗適合于6個月以上嬰兒接種;麻疹疫苗初種年齡為8個月以上易感兒;脊椎灰質炎疫苗初種年齡為2個月以上嬰兒;白百破疫苗初種年齡為3個月以上嬰兒;只有乙肝疫苗為出生后24小時內初種。

　　8、新生兒腦壓的正常值為()

　　A、30~80mmH2O

　　B、30~80cmH2O

　　C、40~90mmH2O

　　D、40~90cmH2O

　　E、70~100mmH2O

　　標準答案： a

　　解　　析：新生兒腦脊液總量為50ml，壓力為30-80mmH2O。

　　9、足月兒補充鐵劑的時間是()

　　A、15天

　　B、1個月

　　C、2個月

　　D、3個月

　　E、4個月

　　標準答案： e

　　解　　析：為預防貧血的發生，強調孕婦及哺乳期婦女預防，嬰兒應提倡母乳喂養，并及時添加輔食，早產兒從2個月開始補充鐵劑，足月兒從4個月開始。

　　10、鐵劑治療缺鐵性貧血時，最早顯示療效的是()

　　A、血紅蛋白及紅細胞增多

　　B、網織紅細胞增多

　　C、血清鐵增多

　　D、口唇色澤開始變紅

　　E、血小板增多

　　標準答案： b

　　解　　析：鐵劑治療后2-3天網織紅細胞開始上升，5-7天達高峰，2-3周后下降。

　　11、川崎病最早出現的癥狀為()

　　A、發熱

　　B、皮疹

　　C、淋巴結腫大

　　D、心血管癥狀

　　E、球結膜充血

　　標準答案： a

　　解　　析：皮膚粘膜淋巴結綜合征的臨床特點為急性發熱、皮膚粘膜病損和淋巴結腫大。其中發熱是最早出現的癥狀，體溫可高達38-40℃以上，呈稽留熱或弛張熱，持續1-2周，抗生素治療無效。

　　12、正常2歲的小兒，此時的平均體重約為出生時的()

　　A、1倍

　　B、2倍

　　C、3倍

　　D、4倍

　　E、5倍

　　標準答案： d

　　解　　析：小兒出生時體重平均為3kg，3個月時體重約為出生時的2倍，1歲時體重約為出生時的3倍，2歲時體重約為出生時的4倍。

　　13、麻疹并發肺炎時應隔離至()

　　A、出疹后5天

　　B、出疹后10天

　　C、出疹后14天

　　D、出疹后21天

　　E、肺炎痊愈為止

　　標準答案： b

　　解　　析：麻疹患兒，出疹前5天至出疹后5天均有傳染性，如合并肺炎傳染性可延長至出疹后10天。

　　14、肛表測量小兒體溫所需時間為()

　　A、5分鐘

　　B、2分鐘

　　C、4分鐘

　　D、1分鐘

　　E、3分鐘

　　標準答案： e

　　解　　析：為小兒測量體溫時，常用腋下體溫計，測溫時間為7-10分鐘，當患兒體溫過高或過低時，可用肛表測量直腸溫度，肛表測量時間為3分鐘。

　　15、正常嬰兒每日尿量為()

　　A、200-250ml

　　B、300-350ml

　　C、400-500ml

　　D、600-700ml

　　E、700-800ml

　　標準答案： c

　　解　　析：新生兒尿量每小時為1-3ml/kg，正常嬰兒每日尿量為400-500ml，幼兒500-600ml，學齡前小兒600-800ml，學齡期兒童800-1400ml。

　　16、腎病綜合征的并發癥不包括()

　　A、腹膜炎

　　B、低鈣血癥

　　C、腎靜脈栓塞

　　D、高血容量休克

　　E、急性腎衰竭

　　標準答案： d

　　解　　析：由于液體外滲到組織間隙，導致血容量不足，在腹瀉、嘔吐或不恰當的利尿時易誘發低血容量休克。而不會發生高血容量休克。

　　17、小兒貧血常見的原因是()

　　A、造血功能障礙考試用書

　　B、造血物質缺乏

　　C、血紅蛋白結構異常

　　D、紅細胞丟失過多

　　E、感染性貧血

　　標準答案： b

　　解　　析：造血物質缺乏，是指小兒體內缺乏鐵、維生素B12、葉酸、蛋白質等營養物質，是小兒貧血最常見的原因，主要由于攝入不足、需要量增加、吸收和轉運障礙及丟失過多等。

　　18、新生兒中度硬腫癥復溫的要求是()

　　A、迅速復溫

　　B、4～8h內體溫恢復正常

　　C、6～12h內體溫恢復正常

　　D、12～24h內體溫恢復正常

　　E、24～48h內體溫恢復正常

　　標準答案： c

　　解　　析：新生兒硬腫癥復溫的原則是循序漸進，逐漸復溫，對輕、中度硬腫癥患兒可放入30℃暖箱中，根據體溫恢復情況逐漸調整到30-34℃的范圍內，6-12小時恢復正常體溫。

　　19、新生兒胃內容量為()

　　A、10～20ml

　　B、20～30ml

　　C、30～60ml

　　D、50～l00ml

　　E、80～l00ml

　　標準答案： c

　　解　　析：新生兒胃容量約30～60ml，1～3個月90～150ml，1歲時250～300ml，5歲時700～850ml，成人2000ml。

　　20、營養不良患兒皮下脂肪最早消減的部位是()

　　A、面部

　　B、臀部

　　C、胸部

　　D、腹部

　　E、下肢

　　標準答案： d

　　解　　析：營養不良時，皮下脂肪消耗的順序依次是腹部-軀干-臀部-四肢-面部

　　護士資格兒科護理模擬題及答案 4

　　一、單項選擇題（每題 2 分，共 30 分）

　　1. 小兒生長發育最快的時期是（）

　　A. 嬰兒期

　　B. 幼兒期

　　C. 學齡前期

　　D. 學齡期

　　答案：A。嬰兒期是小兒生長發育最快的時期，尤其是出生后的前 6 個月。

　　2. 正常小兒前囟閉合的時間是（）

　　A. 4 - 6 個月

　　B. 6 - 12 個月

　　C. 12 - 18 個月

　　D. 18 - 24 個月

　　答案：C。正常小兒前囟在 12 - 18 個月閉合。

　　3. 預防小兒佝僂病應強調（）

　　A. 母乳喂養

　　B. 及早添加輔食

　　C. 及早口服魚肝油

　　D. 經常曬太陽

　　答案：D。經常曬太陽可促進皮膚合成維生素 D，是預防佝僂病的重要措施。

　　4. 小兒肺炎最常見的病原體是（）

　　A. 細菌

　　B. 病毒

　　C. 支原體

　　D. 衣原體

　　答案：B。小兒肺炎以病毒感染最為常見，如呼吸道合胞病毒等。

　　5. 小兒腹瀉輕型與重型的主要區別是（）

　　A. 發熱程度

　　B. 腹瀉次數

　　C. 有無嘔吐

　　D. 有無水、電解質紊亂

　　答案：D。輕型腹瀉一般無明顯水、電解質紊亂，重型腹瀉常伴有水、電解質和酸堿平衡紊亂。

　　6. 小兒缺鐵性貧血最主要的原因是（）

　　A. 先天儲鐵不足

　　B. 鐵攝入不足

　　C. 生長發育快

　　D. 鐵丟失過多

　　答案：B。小兒缺鐵性貧血主要原因是鐵攝入不足，尤其是未及時添加富含鐵的輔食。

　　7. 下列哪項不屬于兒科門診設置的特點（）

　　A. 預診處

　　B. 候診室

　　C. 隔離室

　　D. 配膳室

　　答案：D。配膳室一般屬于兒科病房設置，而非門診。

　　8. 測量小兒體溫時，肛表測量適用于（）

　　A. 1 歲以下小兒

　　B. 1 - 3 歲小兒

　　C. 3 - 5 歲小兒

　　D. 5 歲以上小兒

　　答案：A。1 歲以下小兒測量體溫常采用肛表測量，較為準確。

　　9. 新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的（）

　　A. 5%

　　B. 10%

　　C. 15%

　　D. 20%

　　答案：B。新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的 10%，生后 7 - 10 天恢復到出生體重。

　　10. 小兒驚厥發作時，首要的護理措施是（）

　　A. 立即送往醫院

　　B. 解開衣領，頭偏向一側

　　C. 按壓人中

　　D. 給予吸氧

　　答案：B。小兒驚厥發作時，首要措施是防止窒息，應解開衣領，頭偏向一側，保持呼吸道通暢。

　　11. 嬰兒添加輔食的原則，錯誤的是（）

　　A. 從少到多

　　B. 由稀到稠

　　C. 由粗到細

　　D. 由一種到多種

　　答案：C。嬰兒添加輔食應是由細到粗。

　　12. 先天性心臟病最常見的類型是（）

　　A. 房間隔缺損

　　B. 室間隔缺損

　　C. 動脈導管未閉

　　D. 法洛四聯癥

　　答案：B。室間隔缺損是先天性心臟病最常見的類型。

　　13. 兒科病房的溫度和濕度應保持在（）

　　A. 溫度 18 - 20℃，濕度 50% - 60%

　　B. 溫度 20 - 22℃，濕度 50% - 60%

　　C. 溫度 22 - 24℃，濕度 55% - 65%

　　D. 溫度 24 - 26℃，濕度 55% - 65%

　　答案：C。兒科病房適宜溫度 22 - 24℃，濕度 55% - 65%。

　　14. 小兒預防接種時應注意的事項，錯誤的是（）

　　A. 嚴格掌握禁忌證

　　B. 接種前告知家長接種后的反應

　　C. 接種活疫苗時，只用 75%乙醇消毒

　　D. 接種后觀察 30 分鐘

　　答案：C。接種活疫苗時，不能用碘伏消毒，一般用 75%乙醇消毒，但不是只用乙醇消毒。

　　15. 幼兒期是指（）

　　A. 出生后至滿 1 周歲

　　B. 1 周歲至滿 3 周歲

　　C. 3 周歲至滿 6 周歲

　　D. 6 周歲至滿 9 周歲

　　答案：B。幼兒期是 1 周歲至滿 3 周歲。

　　二、簡答題（每題 10 分，共 30 分）

　　1. 簡述小兒腹瀉的護理措施。

　　答案：

　　（1）調整飲食：繼續喂養，但需根據病情調整飲食，如母乳喂養兒可繼續哺乳，暫停輔食；人工喂養兒可喂米湯、酸奶等。

　　（2）維持水、電解質及酸堿平衡：口服補液鹽預防和糾正脫水，嚴重脫水者靜脈補液。

　　（3）控制感染：按醫囑給予抗生素或抗病毒藥物。

　　（4）保持皮膚完整性：勤換尿布，便后用溫水清洗臀部，涂護臀霜，防止臀紅。

　　（5）密切觀察病情：觀察排便次數、性狀、量，有無脫水、電解質紊亂及全身中毒癥狀等，及時發現并發癥。

　　2. 簡述小兒肺炎的護理要點。

　　答案：

　　（1）環境與休息：保持室內空氣清新，溫度 18 - 22℃，濕度 50% - 60%，讓患兒安靜休息，減少氧耗。

　　（2）保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，變換體位，拍背，必要時吸痰；遵醫囑給予霧化吸入。

　　（3）合理氧療：根據病情選擇合適的吸氧方式和氧流量，改善缺氧癥狀。

　　（4）飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，少量多餐，避免過飽影響呼吸。

　　（5）病情觀察：觀察生命體征、意識、瞳孔、面色、呼吸頻率與節律等，注意有無并發癥發生。

　　（6）用藥護理：遵醫囑正確使用抗生素、抗病毒藥物等，觀察藥物療效及不良反應。

　　3. 簡述新生兒窒息復蘇后的護理。

　　答案：

　　（1）繼續保暖：將新生兒置于遠紅外保暖床或暖箱中，維持體溫穩定。

　　（2）密切觀察：持續監測生命體征、面色、膚色、肌張力等，觀察有無神經系統異常表現，每 30 分鐘評估一次。

　　（3）保持呼吸道通暢：及時清理呼吸道分泌物，定時翻身、拍背，防止肺不張和肺部感染。

　　（4）合理喂養：根據病情盡早開奶，防止低血糖，喂養時防止嗆咳。

　　（5）預防感染：加強皮膚、口腔、臍部護理，嚴格執行消毒隔離制度，避免交叉感染。

　　三、案例分析題（每題 20 分，共 40 分）

　　1. 患兒，男，6 個月，因“發熱、咳嗽 3 天，加重伴氣促 1 天”入院。患兒 3 天前出現發熱，體溫波動在 38 - 39℃，伴咳嗽，為陣發性干咳，無痰。1 天前咳嗽加重，伴有氣促，呼吸頻率約 60 次/分，鼻翼扇動，三凹征陽性。精神欠佳，食欲減退。入院查體：T 38.5℃，P 160 次/分，R 62 次/分，體重 7kg。神志清楚，精神萎靡，面色稍蒼白，口唇無發紺，咽充血，雙肺呼吸音粗，可聞及散在的細濕啰音。心率 160 次/分，律齊，心音有力，無雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及。血常規：WBC 12×10/L，N 0.65，L 0.35。胸部 X 線：雙肺紋理增多、增粗，可見散在的`小片狀陰影。

　　（1）該患兒可能的診斷是什么？

　　答案：支氣管肺炎。患兒有發熱、咳嗽、氣促等表現，雙肺可聞及細濕啰音，胸部 X 線有雙肺紋理增多、增粗及小片狀陰影，符合支氣管肺炎診斷。

　　（2）請列出主要的護理診斷及預期目標。

　　答案：

　　護理診斷：

　　①氣體交換受損：與肺部炎癥致通氣和換氣功能障礙有關。

　　②清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物增多、黏稠，患兒年幼不會咳痰有關。

　　③體溫過高：與肺部感染有關。

　　預期目標：

　　①患兒呼吸平穩，氣促、鼻翼扇動、三凹征等癥狀減輕或消失。

　　②患兒呼吸道通暢，能有效咳出痰液。

　　③患兒體溫逐漸恢復正常。

　　（3）簡述護理措施。

　　答案：

　　①環境與休息：保持室內空氣清新，溫度 18 - 22℃，濕度 50% - 60%，讓患兒安靜休息，減少氧耗。

　　②保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，變換體位，拍背，必要時吸痰；遵醫囑給予霧化吸入，如布地奈德霧化液等，稀釋痰液，促進排出。

　　③合理氧療：根據患兒缺氧情況，給予鼻導管吸氧，氧流量 0.5 - 1L/min。

　　④飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，如母乳、配方奶、米糊等，少量多餐，避免過飽影響呼吸。

　　⑤病情觀察：密切觀察生命體征、面色、膚色、呼吸頻率與節律、心率等，注意有無心力衰竭、呼吸衰竭等并發癥發生。

　　⑥用藥護理：遵醫囑正確使用抗生素，如頭孢類抗生素，觀察藥物療效及不良反應，如有無皮疹、腹瀉等。

　　⑦心理護理：安撫患兒及家長情緒，講解疾病相關知識，使其配合治療和護理。

　　2. 患兒，女，1 歲，因“腹瀉 3 天，加重伴嘔吐 1 天”入院。患兒 3 天前開始腹瀉，每天大便 5 - 6 次，為黃色稀水樣便，無黏液膿血。1 天前腹瀉加重，每天大便 10 余次，伴有嘔吐，為胃內容物，非噴射性。患兒精神萎靡，口渴明顯，尿量減少。入院查體：T 37℃，P 130 次/分，R 38 次/分，體重 9kg。神志清楚，精神萎靡，眼窩凹陷，口唇干燥，皮膚彈性差，前囟凹陷。心肺聽診無異常。腹軟，無壓痛，腸鳴音活躍。血常規：WBC 8×10/L，N 0.5，L 0.5。大便常規：脂肪球（+++）。

　　（1）該患兒的診斷是什么？

　　答案：小兒腹瀉（輕型），考慮為消化不良引起。患兒腹瀉次數增多，但無黏液膿血便，血常規無明顯異常，大便常規有脂肪球，符合消化不良性腹瀉特點，且目前無嚴重水、電解質紊亂表現，為輕型。

　　（2）寫出護理診斷及預期目標。

　　答案：

　　護理診斷：

　　①體液不足：與腹瀉、嘔吐導致體液丟失過多有關。

　　②營養失調：低于機體需要量，與腹瀉、嘔吐致營養攝入不足有關。

　　③有皮膚完整性受損的危險：與腹瀉致肛周皮膚受刺激有關。

　　預期目標：

　　①患兒脫水癥狀得到糾正，皮膚彈性恢復正常，前囟、眼窩凹陷消失，尿量正常。

　　②患兒腹瀉次數減少，食欲逐漸恢復，體重逐漸增加。

　　③患兒肛周皮膚保持完整，無臀紅發生。