護士資格兒科護理學模擬題（答案）
1.體重(kg)=年齡×2+8。此公式適用于
A.1周歲時
B.2～12歲
C.13～15歲時
D.16～18歲時
E.18歲以上
參考答案：B
參考解析：2歲后到11、12歲前體重穩步增長，平均每年增長2kg，2歲時體重4倍于出生體重，推算公式為體重(kg)=(年齡一2)×2(kg)+12(kg)=年齡×2(kg)+8(kg)。
2.25公斤小兒體表面積為多少m2
A.0.58
B.0.78
C.0.98
D.1.08
E.1.18
參考答案：C
參考解析：小兒體表面積計算公式：<30kg小兒體表面積(m2)=體重(kg)×0.035+0.1所以25公斤小兒的體表面積(m2)=25×0.035+0.1=0.975m2,答案C最接近。
3.患兒緊張、焦慮時的護理措施哪項不妥
A.邊護理邊與患兒談笑
B.操作時保持眼神的交流
C.美化環境裝飾病室
D.了解患兒生活環境及習慣
E.同患兒做游戲
參考答案：B
參考解析：患兒緊張、焦慮時不能在操作時保持眼神的交流，這樣會增加患兒的緊張、焦慮。
4.下列哪項是兒科病房特有的設置
A.設有洗澡間、衛生間
B.病室之間有玻璃隔墻
C.設有配餐室、配膳用具
D.設有床頭柜、床旁椅
E.設有醫、護辦公室
參考答案：B
5.可以按年齡推算藥量的是
A.止咳藥
B.抗生素
C.抗生素
D.鎮靜止驚藥
E.腎上腺皮質激素
參考答案：A
參考解析：止咳藥劑量幅度大，不需精確計算，可采用簡單易行的按年齡計算的方法。
6.新生兒病室的室溫應保持在
A.14～16℃
B.18～20℃
C.22～24℃
D.26～28℃
E.30～32℃
參考答案：C
參考解析：新生兒病室的室溫應保持在22～24℃，嬰幼兒病室的室溫應保持在20～22℃
7.患兒3個月，因嬰兒腹瀉入院，在給其服用口服藥時以下哪項不妥
A.將藥片研成粉末狀，加少許糖水，攪拌均勻
B.從患兒嘴角徐徐喂入
C.患兒不吞咽，可將用手捏其雙頰，助其咽下
D.咽下后，再喂少許溫水
E.全過程要嚴格查對
參考答案：C
參考解析：患兒不吞咽藥物，不可將用手捏其雙頰，助其吞咽，因為這樣可能會導致嗆咳，引起誤吸。
8.引起小兒"灰嬰綜合征"的藥物有
A.青霉素
B.氯霉素
C.紅霉素
D.慶大霉素
E.卡那霉素
參考答案：B
參考解析：小兒時期肝臟解毒功能尚未發育成熟，尤其新生兒、早產兒，肝臟酶系統發育欠佳，延長了藥物的半衰期，加大了藥物的血濃度及毒性作用。如應用氯霉素，兒童半衰期約4小時，而出生后1周內的新生兒因葡萄糖醛酸轉移酶不足，半衰期可延長達26小時，故劑量較大時可引起新生兒"灰嬰綜合征"。
9.嬰幼兒生理性哭鬧常見的原因是
A.斷乳
B.尿布潮濕
C.要挾家長
D.口渴和饑餓
E.昆蟲叮咬
參考答案：D
參考解析：嬰幼兒哭鬧的原因：①生理性哭鬧：最常見原因為饑餓、口渴。此外還有情緒變化、睡眠異常、斷乳、過冷、過熱、尿布濕、衣服不適、昆蟲叮咬、要挾家長等。②病理性哭鬧：凡能引起小兒不適或疼痛的疾病都可致嬰兒哭鬧，以腹痛、頭痛、口痛為多見，其次是顱內疾病。
10.口服給藥不正確的是
A.嬰幼兒口服藥劑型多使用水劑
B.油類藥物可以用滴管直接滴入口中
C.應監督患兒眼藥后再離去
D.昏迷患兒可采用鼻飼法給藥
E.藥物可以和食物混合喂服
參考答案：E
參考解析：口服給藥時藥物不可以和食物混合喂服，以防降低藥效。
11.可以引起新生兒高膽紅素血癥的藥物是
A.維生素K
B.水合氯醛
C.異丙嗪
D.氯霉素
E.嗎啡
參考答案：A
參考解析：維生素K可以引起新生兒高膽紅素血癥。氯霉素可抑制造血功能。
12.防止臀紅發生的主要措施是
A.用一次性尿布
B.用棉織品尿布
C.尿布煮沸消毒
D.勤換尿布、涂油
E.換尿布后涂粉
參考答案：D
13.測肛溫時肛表應插入肛門
A.2～3cm
B.3～5cm
C.10～12cm
D.20～25cm
E.30～40cm
參考答案：B
14.一腹瀉患兒，7個月，入院時精神差，營養不良，臀部皮膚潮紅，有大片糜爛或表皮脫落，并有較多膿苔，黃色，腥臭。此患兒的護理哪項不妥
A.勤洗臀部，不兜尿布
B.洗凈臀部后涂滑石粉
C.可用紅外線照射
D.溫度許可時將臀部暴露于陽光下
E.局部可涂0.5%新霉素氧化鋅糊劑
參考答案：B
參考解析：臀紅患兒清晰臀部不能用肥皂，清洗后不能用滑石粉，這些皮膚刺激很大，會加重臀紅。
15.護理輕度臀紅(表現皮膚潮紅)，不應采取下列的方式是
A.勤換尿布，保持臀部皮膚清潔干燥
B.排便后，可用溫水洗凈吸干涂抹植物油
C.可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布
D.室溫，與氣溫允許，可直接暴露臀部于陽光下
E.可用紅外線照射臀部以加速炎癥吸收
參考答案：C
參考解析：護理臀紅患兒應在患兒便后用溫水清洗臀部，用小毛巾吸干水分，避免用塑料布或油布包裹尿布。滑石粉、肥皂水等對患兒皮膚有刺激，盡量不要用。根據患兒臀部受損的情況選用紫草油、鞣酸軟膏、1%龍膽紫及抗生素軟膏。
16.護理臀紅患兒正確的做法是
A.便后應洗凈臀部并涂滑石粉
B.便后應用肥皂清洗臀部
C.局部有皮疹者可涂激素類軟膏
D.局部表皮剝脫者可涂抗生素軟膏
E.避免用塑料膜或油布包裹尿布
參考答案：E
參考解析：護理臀紅患兒應在患兒便后用溫水清洗臀部，用小毛巾吸干水分，避免用塑料布或油布包裹尿布。滑石粉、肥皂水等對患兒皮膚有刺激，盡量不要用。根據患兒臀部受損的情況選用紫草油、鞣酸軟膏、1%龍膽紫及抗生素軟膏。
17.患兒準備入光療箱時，以下哪項做法是錯誤的
A.患兒全身裸露
B.剪短指甲防止抓破皮膚
C.可在皮膚上涂油膏以保持皮膚
D.患兒入光療箱前需進行皮膚清潔
E.佩帶眼罩、尿布以保護敏感器官
參考答案：C
參考解析：若在皮膚上涂有油膏或爽身粉，可影響光照效果，造成患兒皮膚損傷。
18.小兒臀紅護理中正確的是
A.便后用冷水洗凈
B.污垢處用肥皂洗凈
C.陽光下曬30～60分鐘
D.洗凈臀下涂氧化鋅油
E.包好尿布以免糞便外溢
參考答案：D
參考解析;保持臀部清潔干燥，便后用溫水將臀部洗干凈禁用肥皂水，并用小毛巾吸干水分。用清潔尿布墊于臀下，使臀部暴露于空氣或陽光下10～20分鐘(在適宜的氣溫和室溫下進行)。
19.有關預防新生兒臀紅的措施，錯誤的
A.勤換尿布
B.大便后用溫水洗凈臀部
C.包裹不可過松、過緊
D.墊塑料布防止床單潮濕
E.尿布清潔、柔軟
參考答案：D
參考解析：新生兒臂部護理，要注意選擇柔軟、清潔的尿布，勤更換，大便后用溫水擦拭干凈臀部，包裹不宜太緊，要注意通風透氣，所以A.B.C.E選項均對，D選項用塑料布阻礙了臀部的透氣性，容易產生臀紅。
20.使用暖箱前應預熱暖箱，首先調節箱溫至
A.31℃
B.32℃
C.33℃
D.34℃
E.35℃
參考答案：B
參考解析：使用暖箱前應預熱暖箱，首先調節箱溫至28-32℃，預熱約2小時溫度能升到所需溫度。
21.患兒5個月，因多日腹瀉使其臀部皮膚潮紅，局部清洗后涂藥宜選用
A.紅霉索軟膏
B.鞣酸軟膏
C.1%龍膽紫
D.硝酸咪康唑霜
E.硫酸鋅軟膏
參考答案：B
參考解析：患兒5個月，因多日腹瀉使其臀部皮膚潮紅，局部清洗后涂藥宜選用鞣酸軟膏。
22.測量身長(高)的目的是
A.了解小兒骨骼發育的情況
B.了解小兒體格發育的情況
C.了解小兒營養狀態
D.了解小兒身體狀態
E.觀察療效
參考答案：A
23.藍光療法常見的副作用
A.嘔吐
B.腹瀉
C.抽搐
D.低體溫
E.食欲減退
參考答案：B
參考解析：因藍光照射易出現輕度腹瀉，排深綠色稀便，泡沫多，小便深黃色，一過性皮疹等副作用，但可隨病情好轉而消失。
24.新生兒沐浴的水溫應在
A.30～33℃
B.33～36℃
C.38～40℃
D.41～42℃
E.42～43℃
參考答案：C
25.未成熟兒給氧的適宜方法為
A.氧濃度為10%～15%，持續給氧
B.氧濃度為20%～25%，間歇給氧
C.氧濃度為30%～40%，間歇給氧
D.氧濃度為45%～50%，間歇給氧
E.氧濃度為55%～60%，間歇給氧
參考答案：C
參考解析：早產兒易發生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入，一般主張間斷低流量給氧，即氧濃度為30%～40%，間歇給氧。
26.有關未成熟兒喂養以下哪項不妥
A.首選母乳
B.根據體重決定開始喂養的時間
C.根據吸吮及吞咽能力選擇不同的喂養方式
D.未成熟兒生長發育快，生后即應供給高能量
E.出生后應補充維生素K
參考答案：D
參考解析：早產兒各種消化酶不足，膽酸分泌較少，對脂肪的消化吸收較差，在缺血、缺氧、喂養不當情況下易發生壞死性小腸結腸炎。所以未成熟兒生長發育雖快，但不能立即供給高能量。
27.出生6日嬰兒，因高膽紅素血癥進行藍光療法，在進行過程中出現輕度腹瀉，大便每日3～4次，為深綠色稀便，泡沫多。護士應采取的措施是
A.立即報告醫生給藥止瀉
B.多喝水，以補充液體丟失
C.加強腹部保暖
D.告訴家屬，此為正常反應
E.以上都不對
參考答案：D
參考解析：出生6日嬰兒，因高膽紅素血癥進行藍光療法，在進行過程中出現輕度腹瀉，大便每日3～4次，為深綠色稀便，泡沫多，應告訴家屬，此為正常反應。
28.關于未成熟兒的特征，以下哪項不正確
A.體表面積相對大，產熱不足，體溫常偏低
B.吸吮、吞咽能力差，喂養較困難
C.生理性黃疸程度重，但消退早
D.凝血因子合成不足，易發生出血
E.生長發育速度較足月兒快，營養物質需要相對較多
參考答案：C
參考解析：新生兒膽紅素的代謝要靠肝臟對膽紅素的攝取，并在尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉移酶的作用下，將間接膽紅素轉化為直接膽紅素排出體外。未成熟兒肝臟功能較正常新生兒更不成熟，故其生理性黃疸較足月兒重且持續時間長。
29.護理未成熟兒，下列哪項措施不妥
A.母乳喂養
B.注意保暖，防止燙傷
C.保持呼吸道通暢，以防窒息
D.持續高濃度氧氣吸入，維持有效呼吸
E.嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染
參考答案：D
參考解析：早產兒易發生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入，一般主張間斷低流量給氧，即氧濃度為30%～40%，間歇給氧。
30.新生兒正常的呼吸頻率為
A.25～30次/分
B.30～35次/分
C.35～40次/分
D.40～45次/分
E.45～50次/分
參考答案：D
參考解析：新生兒由于呼吸中樞發育不成熟，呼吸節律常不規則，頻率較快，約40-45次/分。
31.關于足月新生兒的特點不正確的是
A.皮膚紅潤，胎毛少
B.乳暈明顯，有結節
C.耳殼軟骨發育好
D.足底光滑紋理少
E.指甲長過指端
參考答案：D
參考解析：正常足月新生兒整個足底有較深的足紋。
32.早產兒護理中哪項不妥
A.預防窒息
B.及早輸液輸血
C.預防感染
D.合理營養
E.注意保暖
參考答案：B
參考解析：早產兒當有吸吮無力及吞咽功能不良時，可用滴管或鼻飼喂養，必要時，靜脈補充高營養液。
33.早產兒，生后3天，食欲差，哭聲低，測體溫34.5℃，下肢出現硬腫，皮膚發涼，心音低鈍，心率100次/分。其首優的護理診斷為
A.營養失調
B.體溫過低
C.有感染的危險
D.有窒息的危險
E.有出血的危險
參考答案：B
參考解析：患兒生后3天，食欲差，哭聲低，測體溫34.5℃，下肢出現硬腫，皮膚發涼，心音低鈍，心率100次/分。考慮為新生兒寒冷損傷綜合征，此時體溫過低是首優問題，應及時復溫。
34.新生兒破傷風細菌入侵的途徑是
A.臍部
B.呼吸道
C.消化道
D.皮膚
E.胎盤
參考答案：A
參考解析：新生兒免疫系統功能不完善，皮膚黏膜屏障保護功能差，未愈合的臍部常是細菌侵入門戶，細菌一旦侵入易致全身感染。
35.足月兒，臀位，吸引器助產。生后1天，出現嗜睡，呼吸不規則，肌張力低下。最可能的診斷是
A.新生兒化膿性腦膜炎
B.新生兒破傷風
C.新生兒顱內出血
D.新生兒吸入性肺炎
E.新生兒敗血癥
參考答案：C
參考解析：吸引器助產容易造成產傷，產傷是導致新生兒顱內出血的原因。同時，患兒出現了嗜睡，呼吸不規則，肌張力低下等顱內出血的政治，所以考慮為新生兒顱內出血。
36.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是
A.逐步升溫，循序漸進
B.供給足夠液量，幫助復溫
C.立即升溫，使體溫迅速達正常
D.立即放入34℃暖箱，逐步升溫
E.保證體溫每小時升高1℃
參考答案：A
參考解析：幫助新生兒寒冷損傷綜合征患兒復溫需要遵守逐步升溫，循序漸進的原則，將患兒置于比體溫高1℃～2℃的暖箱開始復溫，然后每小時提高箱溫1℃，于12～24小時體溫達到正常。將患兒放入溫度過高的暖箱，過快地讓患兒體溫達到正常都是對患兒有害的。
37.引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過
A.10mg/dl
B.12mg/d1
C.15mg/dl
D.20mg/dl
E.25mg/dl
參考答案：D
參考解析：血清膽紅素超過20mg/d1(342mol/L)時，可因脂溶性的末結合膽紅素過多通過血腦屏障。使大腦神經核黃染、變性、壞死，引起膽紅素腦病又稱核黃疸。
38.引起新生兒顱內出血的主要原因為
A.血清膽紅素濃度增高
B.感染
C.缺氧或產傷
D.寒冷損傷
E.過期產兒
參考答案：C
參考解析：缺氧缺血、產傷是引起新生兒顱內出血的主要原因。缺氧以早產兒多見，產傷以足月兒多見。
39.新生兒敗血癥出生后感染的主要途徑是
A.口腔黏膜
B.呼吸道
C.臍部和皮膚
D.泌尿道
E.消化道
參考答案：C
參考解析：新生兒免疫系統功能不完善，皮膚黏膜屏障保護功能差，未愈合的臍部常是細菌侵入門戶，細菌一旦侵入易致全身感染。
40.新生兒敗血癥的臨床特點是
A.體溫升高或體溫不升
B.可出現病理性黃疸
C.肝脾腫大
D.臨床癥狀缺乏特征性
E.嗜睡，拒奶
參考答案：D
參考解析：新生兒敗血癥臨床表現無特異性，起病表現不一，一般在疾病的早期表現為精神不振、食欲不佳、體重不增、哭聲弱、體溫異常等，而后發展為精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不動，黃疸常迅速加重、持續不退或退而復現，嚴重者有核黃疸表現。
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