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2018年護士資格考試心理護理重點復習
護理工作不完全是護士的事情，尤其是心理護理，很多方面體現在整個醫務人員與病人的交流。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的2018年護士資格考試心理護理重點復習，希望對大家有所幫助。
臨床心理護理方法
1、護士臨床心理護理的職責范疇包括：
①對病人的心理護理與心理干預
②幫助病人提高對疾病治療及自身情況的認知水平
③輔助心理專業人員開展心理治療和行為矯正等
④開展心理健康教育
⑤進行護理評估，明確護理診斷，分析病人的情況，為實施心理護理干預提供依據。
⑥確立評價心理護理和干預效果的標準及方法。
2、臨床心理護理的基本程序(基本過程)：
①搜集臨床資料、探索心理行為問題
②分析確認心理行為問題
③ 實施干預方法
④評估實施效果
⑤鞏固效果，確立完善方案
3、心理支持法
(1)定義：心理支持是心理護理最常用的方式，也是心理護理的基本方法之一，心理支持是建立在護士與患者相互溝通的基礎上的。
(2)方法包括：解釋、鼓勵、保證、指導、促進環境改善
(3)基本步驟： ①搜集病人資料 ②鼓勵病人傾訴 ③分析與解釋 ④安慰與鼓勵
1、 心理疏導法
(1)定義：是護士與病人溝通過程中對病人不良的心理狀態進行疏通和引導，以消除心理問題，促進病人心理健康的過程。
心理疏導法的基本工具是語言。心理支持具有廣泛性，而心理疏導更具有針對性。
(2)用好心理疏導法，因此要做到以下幾點：
①使病人能夠客觀地了解自己的情況 ②幫助病人了解自己應付困難的能力
③鼓勵病人建立適當的心理宣泄途徑 ④引導和幫助病人培養穩定的情緒
5、認知療法：是近年來發展起來的心理療法，主要著眼點放在病人非功能性的認識問題上，試圖通過病人對自己、他人、或其他事的看法和態度的改變來解決自己的心理問題。
6、行為矯正訓練法
(1)基本方法：包括強化、消退、示范、塑造。
(2)護士輔導病人進行行為矯正的主要步驟：
第一步：問題行為的調查及確定問題，通過觀察和分析探索病人的不當行為，分析病人是行為過度還是行為缺乏
第二步：評估個人發展和社會因素，找出問題行為的關鍵，是病人人際關系適應不良，還是其他心理問題，對這些問題做出界定。
第三步：分析行為變化的發展因素，設立具體的矯正目標，護士就病人現存的主要問題進行分析，與病人共同確定需要矯正的不當行為，確立矯正目標，在設計目標時，注意目標應當具有針對性，應針對病人的個別情況，要明確具體。
第四步：設立評價標準，標準要符合病人的實際情況和要求。讓病人感到滿意，護士與病人達成一致共識，才可能完成目標，選擇適當的應用方法，對不同的人、不同性質的問題，要用不同的方式來解決，以達到所選擇的目標。
7、行為矯正常用的方法
①放松訓練法：臨床常用呼吸控制訓練方法：深呼吸練習、嘆氣練習、意識性呼吸練習
②生物反饋技術
③系統脫敏療法
呼吸控制訓練：①深呼吸練習 ②嘆氣練習 ③意識性呼吸練習
8、音樂療法
(1)定義：音樂療法是科學且系統地運用音樂的特性，通過音樂的特質對人的影響，協助個人在疾病或殘障的治療過程中達到生理、心理、情緒的整合，并通過和諧的節奏，刺激身體神經、肌肉，使人產生愉快的情緒，使病人在疾病或醫療過程中身心改變的一種治療方式。
(2)應用：主要表現在以下幾方面
①改善疾病的癥狀
②緩解應激反應
③促進重癥腦損傷病人的提早清醒
④增進臨終關懷
⑤減輕化療引起的惡心、嘔吐
⑥緩解慢性阻塞性肺部疾病呼吸困難
⑦緩解冠心病心絞痛的癥狀
⑧可改善晚期多發性硬化癥病人呼吸肌無力
(3)注意事項
①以病人為中心，優先考慮病人的喜好音樂
②治療的環境要求音樂治療前最好排空大、小便，取舒適體位
③治療過程中觀察并記錄病人的反應與病人討論音樂治療的收獲
不同年齡不同疾病階段的心理護理
1、病人的心理需要的主要內容：
①安全的需要 ②舒適的需要 ③歸屬的需要 ④尊重的需要 ⑤信息的需要 ⑥刺激的需要
2、病人需要的特點：①需要內容的錯綜復雜性 ②主導需要的不穩定性 ③心理需要的特異性
3、病人常見的心理變化
(1)認知活動變化
病人認知活動的最常見變化如下：
① 主管感知覺異常
② 猜疑與懷疑
(2)情緒活動變化
(3)意志活動變化
(4)人格行為變化
(5)自我概念變化與紊亂
4、兒童病人的心理護理
(1)心理特點
①分離性焦慮 ②恐懼 ③皮膚饑餓 ④行為異常 ⑤思念親人
(2)心理護理原則和方法
①病房環境應適合兒童的心理特點
②保護患兒的自尊
③解除或緩解患兒的恐懼情緒
④重視與患兒父母的溝通
5、青年期病人的心理護理
(1)心理特點
①震驚與否認 ②急躁與焦慮 ③失望與悲觀 ④寂寞與孤獨
6、老年病人的心理護理
(1)心理特點
①自尊心強 ②自卑和無價值感 ③敏感與多疑 ④固執與刻板 ⑤孤獨與寂寞
(2)心理護理
①尊重老年病人的人格
②提供舒適、安全的療養環境
③調節好病人的療養生活
④指導老年人克服不良心理
7、疾病初期的心理護理
(1)心理特點
① 心理反應
A 否認與僥幸 B抱怨與負罪感 C恐懼與憂心忡忡 D輕視或滿足 E陌生與孤獨感
②主導心理需要：主要體現為尊重和安全的需要
(2)心理護理
心理護理的重點是給予較多的心理支持，協助病人正確認識和對待病情，減少病人的緊張情緒，使之初步適應醫院的環境，較好配合治療與護理。
①有效溝通 ②滿足各種需要 ③心理支持和疏導 ④認知干預
8、疾病發展期的心理護理
此期的護理重點是保持良好的護患關系，加強與病人的溝通，調節病人的不良情緒。
9、疾病恢復期的心理護理
此期心理護理的重點是提供支持和咨詢，幫助病人恢復自主生活，提高適應能力，恢復社會角色功能，使病人從心理、身體和社會三方面獲得全面康復。
① 提供信息與知識 ②心理支持與疏導 ③自護行為塑造 ④協助認知治療
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