兒科護理學理論第四章重點知識點

兒科護理學理論第四章重點知識點匯總

　　導語：兒科護理學是護理專業的主干課程，是護士執業資格考試的重點科目之一。請大家跟著小編一起來看看相關的考試復習資料吧。

　　1. 新生兒適宜的室溫：22~24℃，嬰幼兒為20~22℃，相對濕度為55~65%，兒童病室為18~20℃，相對濕度50~60%

　　2. 小兒用藥的特點：①年齡不同，藥物在組織內分布及對藥物的反應不同，②肝腎功能不足，增加了藥物的毒副作用，③乳兒可受母親用藥的影響，④先天性遺傳因素對小兒用藥的影響。

　　3. 嬰兒盆浴的水溫冬季為38～39℃，夏季為37～38℃，沐浴于喂奶前或喂奶后1小時進行。

　　4. 嬰兒灌腸的插入深度：嬰兒2.5～4cm,兒童5～7.5cm.

　　5. 嬰兒肌肉注射的部位：2歲以下注射部位為臀中肌、臀小肌、上臂三角肌，

　　服藥法：滴入、 吸吮、喂入、鼻飼

　　6. 溫箱使用的注意事項：⑴嚴格執行操作規程，定期檢查有無故障，保證絕對安全，⑵使用過程中隨時觀察效果，如溫箱發出報警信號，應及時查找原因，妥善處理，⑶嚴禁驟然提高溫箱溫度，以免患兒體溫上升造成不良后果，⑷工作人員進行操作前應洗手，避免交叉感染，⑸保持溫箱清潔，每天消毒，每周更換，定期進行細菌培養，濕化器水箱每天更換，患兒出暖箱后應進行終未消毒，對體重低于1000g的早產兒，箱內一切物品均應經過高壓滅菌。

　　7. 照光時的護理： 均勻照光床透明 溫度濕度變化輕

　　水分營養及時給 環境患兒均安靜

　　病情觀察不可少 低于10mg即可停

　　⑴使患兒皮膚均勻受光，保持玻璃床板透明度，禁止一切物品遮擋，及時清除污物，⑵監測體溫和箱溫，保持蘭光床溫濕度，觀察體溫變化，溫度保持在36～37℃、相對濕度55% ⑶保證水分營養的及時供給，尤其是哭鬧、出汗較多的腹瀉患兒 ⑷保持環境安靜，各項操作集中進行，(低血鈣)特別煩躁的患兒可予魯米那鎮靜 ⑸嚴密觀察病情，注意患兒精神、反應、呼吸、脈搏、黃疸程度的變化，觀察皮膚及大小便情況，如有異常及時向醫生報告 ⑹光療的時間按醫囑執行，做好交接班，一般血清膽紅素<10mg/dl時可停止光療。

　　8.光療的指征：⑴患兒總膽紅素>12-15mg/dl ⑵出生后24h出現黃疸并進展較快者，早產兒出現黃疸指征可放寬 ⑶產前已知胎兒為RH溶血病，出生后黃疸一旦出現即可進行光療 ⑷換血前后的輔助療法。

　　8. 光療的副作用：發熱、不顯性失水增加、腹瀉、低血鈣、皮疹、青銅癥、核黃素缺乏與溶血。

　　9. 光療時燈管使用1000h必須更換。

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