醫療保險個人工作總結13篇
總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,寫總結有利于我們學習和工作能力的提高,不妨坐下來好好寫寫總結吧。那么你知道總結如何寫嗎?以下是小編精心整理的醫療保險個人工作總結,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫療保險個人工作總結1
20xx年就要過去了,新的一年即將到來。懷著無比喜悅的心情回想我這一年在各級領導的親切關懷和正確領導下,我取得了以下成績。
首先,我擔任的工作是養老和醫療保險。去年亦在工作中較好的完成了各項任務。仔細想來,同去年比,在工作中我不但保持著去年的工作態度,對待前來辦事的人員反而有了更多的理解和微笑。
因為,我很明白這兩項工作是關系到檔案代理人員的切身利益,所以工作之中更加不敢馬虎,每項業務做完后我都要仔細復查,避免出現差錯;前來窗口辦事的人員,性格各異,所以我要求自己必須做到:不急、不煩、不板著臉、面帶微笑耐心解答;對待年長的老年人,我是耐心加微笑不厭其煩地向他解釋,直到他完全聽懂、明白;我覺得我能用自己的努力和熱情,樹立中心的良好形象,我很自豪。
自從今年八月份擔任醫療保險的各項工作以來,我對每個人及每個月的業務都認真辦理、核對、輸入電腦、匯總、呈報。每月在25日前往省醫保中心報送的材料我都準時的完成,從無拖后,更是不能出錯。
其次,我對自己感到滿意的是我這一年在業務上沒有出過錯誤,沒有給領導和中心添麻煩和制造損失。這一年里,養老保險累計增加參保人數多人,停保及轉出多人,目前在保人數多人;醫療保險累積增加參人數人,停保及轉出多人,目前在保人數多人;在六月份預繳20xx年7月至20xx年6月養老保險金和醫療保險費期間,當月天氣炎熱,預繳這兩項保險費用的人員眾多,開票和預繳窗口都排起長隊,經中心和領導的支持和同事的熱枕幫忙,簡化程序,加班加點,對一直不來繳費的人員都加班電話通知多次,多次聯系不上的人員及時辦理了停保手續,避免往年出現的中心墊繳現象。這些詳細的記錄,說明了我工作的兢兢業業。
我崇尚“實干家精神”。平時工作態度勤懇,不喜歡做表面工作,不是只說不做,而是把心思都放在本職工作上。我責任心強,解答問題做到了首問制。在日常工作和生活中,我與同事之間相互關心、相互幫助、從無爭吵、做到了和睦相處。
雖然這一年取得了不少成績,但是我總覺得還沒有達到最理想的'要求,和有經驗的同事相比還有一定的差距。可能是我的知識還不夠豐富。悟到了這個原因,我會在下一年和今后的工作中注意完善,把自己的聰明才智毫無保留地應用于工作之中。
總之,20xx年已過去,回顧本人分管的業務,具有任務重,責任大的特點。在下一年,我會更加努力做好本職工作,堅決不辜負領導對我的信任和支持。
最后,我所取得的成績是和領導與同事的關心支持分不開的。在此,我衷心地感謝各位領導和身邊的同事。非常感謝你們,請繼續支持我。
醫療保險個人工作總結2
20xx年度7月份從藥房變更過來的。自從實行醫保刷卡以來,本藥房堅持執行國家及縣勞動部門的.政策規定,嚴格按照所簽訂的服務協議去操作。具體如下:
1、本藥房配備兩名藥師,均為中藥師。每班均有藥師在崗,沒有掛名及頂替的現象。
2、確定醫保工作分管負責人及專職管理人員,聘任了藥品質量負責人。
3、堅持夜間售藥,方便參保人員及廣大群眾購藥。
4、憑處方銷售處方藥及中藥飲片,處方均經中藥師審核后,方可調配。處方按規定留存備查。
5、根據醫保藥品目錄,備齊備足藥品,中藥飲片達400多種,符合醫保定點藥店的要求,滿足參保人員的治療病需求。
6、為了保證藥品質量,堅持從合法渠道購進藥品,擇優購進,從未銷售假劣藥品,并加強在庫藥品管理,防止藥品變質失效,確保參保人員用藥安全有效。
7、嚴格按照醫保管理部門要求,從不利用刷卡、銷售滋補品、化妝品及生活用品,從不利用刷卡為參保人員套取現金,從不虛開發票。
8、為了提高透明度,保證參保人員知情權,堅持明碼標價,童叟無欺。如有價格變動及時調整,從而使廣大參保人員的利益不受損失。
以上是本藥房20xx年度醫保工作的總結,如有不妥之處請指正。
醫療保險個人工作總結3
繼續開展制度創新,推動醫保上新臺階
1、開展統籌城鄉居民基本醫療保險
試點工作。按照國家醫改方案中關于探索建立城鄉一體化的基本醫療保障管理制度,并逐步整合基本醫療保障經辦管理資源的要求,我市在蒼溪縣開展了統籌城鄉居民基本醫療保險的試點,打破了城鄉基本醫療保險二元制度模式,實現了城鄉居民基本醫療保險制度和管理“兩統一”,將城鎮居民醫保與新農合制度合二為一,不分城鄉戶籍一個制度覆蓋,繳費三個檔次自愿選擇參保,按選擇的繳費檔次享受相應待遇。為便于管理,將原由衛生部門主管的合管中心、民政部門的醫療救助職能整體劃轉勞動保障部門,實現了城鄉居民經辦工作歸口和統一管理。蒼溪縣統籌城鄉居民醫保制度在實施不到一個月的時間,全縣城鄉居民參保人數達73.9萬人,為應參保人數的100%。城鄉統籌后,城鎮居民醫保和新型農村合作醫療保險二合一運行過程中的矛盾和困難得到了有效解決。
2、開展建立為鼓勵病人合理就醫機制的`探索。為建立鼓勵參保病人“小病進小醫院,大病進大醫院”的就醫機制,我市改以往按定點醫院級別確定住院醫療費用報銷起付線為按定點醫院人均次、日均住院費用和2次以上住院率等因素確定起伏線的辦法,其服務指標越高,起付線標準越高。這項機制的建立可引導參保病員根據自身病情和經濟狀況選擇定點醫院就醫,解決了過去“大醫院人滿為患,小醫院無人問津”的現象,更加促進定點醫院合理收費,提高了醫療保險基金的使用效率,市中心醫院的次均住院醫療費用由年初12989元下降到年末7706元,降幅高達40.7%。
3、開展城鎮居民醫療保險門診統籌試點工作。為減輕參加城鎮居民基本醫療保險人員的門診負擔,解決人民群眾“看病難,看病貴”的問題,結合我市實際,積極開展城鎮居民醫療保險門診統籌試點工作。在不增加參保人員個人繳費負擔的情況下,在城鎮居民基本醫療保險籌資額中按照一定比例標準建立門診統籌基金。參保人員在單次發生符合基本醫療保險報銷范圍的門診醫療費用按照一定比例報銷。醫療保險經辦機構將參保人員門診醫療費用按人頭定額包干逐月撥付給參保人員所選擇的定點醫療機構。
4、開展參保人員異地就醫結算辦法的探索。參保人員在本市范圍內就醫,出院時只結算屬于本人自付的費用,其余屬于統籌支付的費用,由縣區醫保局與定點醫院按規定結算。實行這一辦法,有效解決了參保人員異地就醫墊錢數額大和報賬周期長的問題,大大方便了廣大參保人員。
5、開展關破集體企業職工基本醫療保險關系接續辦法的探索。為妥善解決破產、撤銷、解散城鎮集體企業退休人員醫療保險問題,對有資產能夠足額按省政府川府發〔1999〕30號文件規定標準清償基本醫療保險費的,按照統帳結合方式納入城鎮職工基本醫療保險;資產不能按川府發〔1999〕30號文件規定標準足額清償但又能按該文規定標準70%清償的,可以按文件規定70%清償后解決其住院醫療保險;沒有資產清償或雖有資產清償但不足該文件規定標準70%清償的,參加城鎮居民醫療保險。在職人員在職工醫保和居民醫保中選擇參保。
6、開展醫療工傷保險費用結算辦法的探索。我們抓住醫療費用結算辦法這個“牛鼻子”,在全市全面推行總額、指標、單病種、人頭等方式相結合的復合型付費辦法,增加了定點醫院的責任,提高了醫療、工傷、生育保險基金的使用效率,降低了醫療、工傷、生育保險基金支付風險,使醫保基金支出的增幅比收入增幅慢14個百分點。
7、積極進行工傷保險監督管理新路子的探索。今年,針對少數煤礦企業招用矽肺病人,我們出臺了招用工管理辦法,其中規定在企業招用工前必須進行健康體檢,從源頭上堵塞了漏洞,效果明顯。全市經體檢共查處矽肺病人近80例,僅一次性待遇減少支出180余萬元。
發揮競爭機制作用,做好“兩定點”監管工作,完善內部控制機制,提升經辦服務水平
根據省醫保中心《關于開展社會保險經辦機構內部控制檢查評估工作意見》的具體要求,我們組織以局長為組長,紀檢員、黨支部書記及各科室科長為成員的內部檢查評估小組,開展了針對局內各科室及各縣區醫保經辦機構內控建設的檢查評估活動。檢查評估主要涉及組織機構控制、業務運行控制、基金財務控制、信息系統控制和內部控制的管理與監督五個方面的內容。內控檢查中發現了一些管理漏洞和制度缺陷,有針對性的提出整改措施。通過檢查,進一步明確和完善醫保經辦機構的職責,優化業務經辦流程和經辦管理,有效地發揮了內控檢查服務決策和促進管理的作用。
加強職工隊伍建設,提高職工服務意識
我們以“創一流”活動為載體,以建設學習型、創新型和服務型單位為整體目標,以開展學習實踐科學發展觀活動為重點,努力加強職工隊伍建設,不斷提高職工服務意識和提升服務能力。通過開展理論學習,政策業務知識學習、綜合技能知識學習、到煤礦井下體驗生活與企業職工交心座談等活動,提高了職工的業務素質、創新能力和服務意識。“創一流”活動中,我們組織各科室對業務流程、工作制度及服務承諾等內容進行考核,通過建立意見箱,接受來自社會人民群眾的監督,更有力地促進了機關效能建設,實現職工隊伍服務意識和參保人員滿意度都提高的目標。
醫療保險個人工作總結4
一年以來,在領導的悉心關懷下,在同事們的幫助下,通過自身的努力,各方面都取得了一定的進步,較好地完成了自己的本職工作。現將思想、工作情況作簡要總結。
一、不斷加強學習,素質進一步提高。
具備良好的政治和業務素質是做好本職工作的前提和必要條件。一年來,始終把學習放在重要位置,努力在提高自身綜合素質上下功夫。一是學習了醫療保險相關的政策、法規等;二是參加了檔案及財務舉辦的培訓班。三是盡可能地向周圍理論水平高、業務能力強的同志學習,努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加單位組織的'各種政治學習活動,提高了理論水平和思想政治素質。
二、積極開展工作,力求更好的完成自己的本職工作。
(一)檔案管理工作
為進一步做好本單位的檔案工作,本人參加了市檔案局舉辦的培訓班,認真學習了檔案管理業務知識,及時立卷、歸檔xx年檔案。同時,根據號文件精神,花了一個多月時間,整理了自xx年以來的業務檔案,一共收集、整理、裝訂業務檔案卷。
(二)辦公室工作
從事辦公室工作,本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會,都要考慮周全、注意形象,只有這樣,才能更好地“服務領導、服務企業、服務群眾”,樹立辦公室“高效辦事、認真干事、干凈做事”的良好形象。
(三)人事勞資工作
完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作,準確無誤填寫個人調標晉檔審批表,上報各種工資、干部年報,及時維護人事工資管理信息系統,切實保障了本單位職工的利益。
三、存在問題
(一)在工作中積極性差,常常是被動的做事情,安排一件做一件,工作不夠主動。
(二)在工作中,自我要求不夠嚴格。在思想中存在著只求過得去、不求高質量的滿足意識;有時自由散漫;有時對有難度的工作,有畏難情緒,拖著不辦,不按時完成任務。
在今后的工作中,還需要進一步的努力,不斷提高自己的綜合素質,克服畏難心理,更加出色的完成好各項工作任務。思想素質上還需要不斷的提高,克服懶惰情緒,進一步加強自己的政治理論修養,爭取早日加入光榮的黨組織。
醫療保險個人工作總結5
一、就業創業情況
一是技能脫貧培訓,現阿城鎮已有4名建檔立卡的貧困戶完成技能培訓。二就業技能培訓,我們先后組織了三次技能培訓,分別是中式面點、保健按摩師、公共營養師培訓,培訓人數109人,我們把免費培訓的`優惠政策宣傳到位,讓老百姓充分享受免費培訓政策的好處,群眾反響都非常好。明年繼續對各村有技能培訓和創業培訓的人員進行摸底,讓他們再學一技之長,有更廣闊的就業空間。
二是人才招聘情況
通過開展“春風行動”活動,舉辦現場招聘會,發布招聘和求職信息,免費提供公共就業等服務,為本地企業招募各類人才。
三是勞動力調查工作
對全鎮19259的勞動力全面摸排調查,對省外、省內、市內就業人員全面摸排清楚,摸清全鎮勞動力就業狀態。
四是就業創業情況
今年,我鎮就業創業形式良好,已完成城鎮新增就業132人,并對就業創業優惠政策充分宣傳到位,申請了小額擔保貸款貼息優惠政策。完成了縣局分配的任務。
二、醫療保險工作
(一)城鄉居民醫療保險工作
按時完成全鎮參保繳費任務,及時修改維護參保人員信息,保證系統內各項數據準確無誤,保證參保人員及時繳納到位。
(二)醫療信息維護工作
為全國醫療信息聯網做好基礎,對全鎮64047人的參保信息一一精確核對上傳,保證參保信息精確無誤。
(三)慢性病管理工作。對阿城鎮境內所有精準扶貧戶長期吃藥和住院的進行統計,符合條件通知到縣醫院辦理和聯合鄉鎮衛生院上報縣醫院,共辦理慢性病206人,達不到辦理慢性病標準的貧戶困享受兩病補貼政策,共326人,醫療保障政策充分落到了實處。
醫療保險個人工作總結6
近年來,在市衛生局的正確領導下,在醫院各位領導的精心指導下,以加強醫德醫風和能力建設為契機,不斷提高自身服務群眾水平。
現將本人有關情況總結如下:
一、工作指導思想
(一)強化服務理念,體現以人為本。一直以來,本人始終堅持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中,把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務。在工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務,感受到醫護人員的關心和體貼。細心聽取社會各界群眾、病人及家屬對我們醫務工作的意見和建議,能改的則改,能幫的盡量幫,能協調的盡量協調,及時為病人排憂解難。
(二)提高水平,打造醫護品牌。高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。
嚴格落實了醫院各項規章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進。
(三)以德為先,樹新形象。本人根據“正規診療、優質服務、求實創新、永攀高峰”的新形象和新要求,不斷規范自身的言行,振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣,真正體現白衣天使的崇高風貌。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字。
“以人為本”“以病人、為中心”,時刻把病人放在心中,奉獻一片愛心。注意用語文明、溫馨、富有親情。
“以我熱心關心細心換你舒心放心安心”、“生命至上、質量為本、關愛健康、呵護生命”“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻之心”“珍惜每一次服務機會,播撒每一份真情”,雖然上述這些都是支言片語,但它們都是我工作中不折不扣的座右銘,被壓在辦公桌上,擺在案頭邊上,始終時刻提醒并引領我成為一名優秀的醫務工作者。
(四)規范醫德醫風,關愛弱勢群體。強化自我教育,是構筑拒腐防變的第一道思想道德防線,也是增強自警自律意識的重要環節。本人注意充分利用各種資源,學習有關醫德醫風方面的內容,收看中央電視臺焦點訪談欄目播出的《聚焦醫德醫風》錄像;關注中央電視臺一套每天播出的《今日說法》節目;傾聽法律界人士為醫務人員講授預防職務犯罪的法律課,從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文等等。通過一系列舉措,教育自己要保持清廉、要弘揚正氣,教育身邊的同事要自重、自省、自警、自律,做廉潔行醫的模范。
群眾利益無小事,醫療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題,要讓群眾滿意,醫生就必須切實解決這一問題。本人在工作職責范圍內,采取了一系列的措施,盡量幫助病人減少不必要的醫療費用支出。特別注意關愛弱勢群體,堅持使用價廉有效的藥品,科學合理診治,減輕病人負擔。
二、具體工作
(一)不斷學習新型農村合作醫療制度,提高對新型農村合作醫療制度認識。
本人一直加強對這項工作的復雜性、艱巨性和長期性的認識,深入政策學習與理解,準確把握,堅決杜絕畏難怵頭情緒。
此外,本人加強政治學習,十分重視自身道德素質的修養。多年來,一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰的經歷,讓我深深懂得,作為一名白衣天使,必須要有一絲不茍的工作作風,要有良好的技術水平、嚴肅認真的科學態度,嚴密的組織紀律性和對病病人大公無私的關愛。在工作中,熱心接待病人,關心病人疾苦,耐心聽取病人與家屬意見,勤奮細心地做好每一項工作。
(二)群眾對合作醫療政策的'知曉程度不夠。有的農民雖然參加了合作醫療,但對政策一知半解,甚至理解上有偏差。
例如有的農民對住院才能補償并不清楚,拿著門診發票去報銷;有的對設置起報線不理解,有的對慢性病的補助范圍不清楚等等。造成這些誤區的主要原因,是我們的宣傳發動不夠深入。本人加大宣傳力度;對每位前來辦理醫保的病人或者病人家屬細心講解政策,讓他們無惑而歸、滿意而歸。
(三)切實做好服務工作,以“服務病人,不讓病人多花一分錢,不讓病人多走哪怕一步彎路”宗旨,以“白班夜班工作質量一個樣,有人檢查無人檢查一個樣,對熟識病人陌生病人一個樣”為標準,來規范醫保辦的工作。在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中,我積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關規定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。
醫保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨,我嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現醫療補助費用,大大提高了參保滿意度。
(四)嚴格執行監管制度,強化責任意識,合作醫療公示制度是保障新型農村合作醫療正常運行的一種十分有效的監督形式,本人嚴格按照政策法規,在市衛生局領導下與醫院的指導下,嚴格執行新農合醫療公示制度,堅決杜絕一切虛假情況,并要求與勸說身邊的同事一律抵制此類情況發生。此外,本人始終堅持接受“黨內監督與黨外監督”、“領導監督和群眾監督”、“院內監督與院外社會化監督”,以此來勉勵與督促自己。
三、認識與感想
為了使新型農村合作醫療能夠長期穩健地運行下去,結合我院新農合工作實際,針對在運行過程中發現的新問題,本人有以下感想:
(一)統一思想,提高認識,把新型農村合作醫療工作作為關乎全院發展的大事來抓。新型農村合作醫療制度,是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。建立新型農村合作醫療制度,是新形勢下黨、國務院著眼于全面建設小康社會目標,為切實解決農業、農村、農民問題,統籌城鄉、經濟社會發展的重大舉措,一定要統一思想,提高認識,積極認真的抓好新型農村合作醫療工作,讓廣大農民群眾切實得到實惠、見到好處。
(二)明確責任,強化管理建立新型農村合作醫療制度是一項政策性強、涉及面廣、制約因素多的系統工程,必須統籌考慮,把握關鍵,切實增強工作的預見性、計劃性、規范性,確保合作醫療的平穩運行。為此,就必須:服從領導,明確責任;長效宣傳,抓住關鍵;以人為本,提高服務質量;加強隊伍建設,不斷提高自己。
在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規范業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地為醫保農合人員服務,力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度,為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。
醫療保險個人工作總結7
按照會議安排,我就xx縣城鎮居民基本醫療保險工作匯報三個方面的情況。
一、全縣城鎮居民基本醫療保險工作進展情況
6月22日,全市城鎮居民基本醫療保險啟動工作會議之后,我們及時召開了縣政府常務會議,討論制定了《xx縣城鎮居民基本醫療保險實施意見》,7月9日召開了全縣城鎮居民基本醫療保險啟動工作會議,對全縣開展城鎮居民基本醫療保險工作作了具體安排,提出了明確的時間要求和目標任務。通過入戶摸底調查、發放政策宣傳資料、上門發證催收參保費、審核建檔、報銷醫療費等有效措施,使全縣城鎮居民基本醫療保險工作取得了階段性成效。
截止目前,全縣已有7426人辦理了城鎮居民基本醫療保險參保手續,占應參保人數9908名的75%。其中學生參保3285人,占應參保人數3800人的86%;持《再就業優惠證》的1512名下崗失業人員全部進行了參保;退休人員參保890人,占應參保人數1124人的79%;其他居民參保1739人,占應參保人數3472人的50%。居民個人累計繳納醫療保險費31.94萬元,財政補貼到位資金8萬元。共為35人報銷住院醫療費6萬元。在實施城鎮居民基本醫療保險過程中,我們重點做了六個方面的工作:
一是加強組織領導,健全工作機構。為保證此項工作的順利開展,縣上及時成立了由縣政府主要領導任組長,縣委、縣政府分管領導任副組長,社保、財政、人事、衛生、民政、教育、審計、監察等部門主要負責人為成員的領導小組,具體負責城鎮居民基本醫療保險工作。各鄉鎮、水洛街道辦事處xx縣直有關部門也都成立了相應的領導機構,提出了具體的實施方案和意見,加大工作力度,倒排工作日期,迅速啟動開展工作。社保、衛生等部門加強了工作調研和督查指導,及時協調解決了工作中出現的一些問題,確保了城鎮居民醫療保險工作的順利實施。財政、公安、教育、民政等部門都按照各自職責,為城鎮居民醫療保險工作的順利開展提供了強有力的組織保障。
二是落實配套政策,規范工作程序。縣政府制定下發了《xx縣城鎮居民基本醫療保險實施意見》,對城鎮居民參加醫療保險的相關政策作出了明確規定,并組織社保、財政、人事、衛生、民政等部門,參照城鎮職工基本醫療保險的相關配套政策,及時出臺了財政資金配套撥付辦法、門診費發放辦法、參保居民住院管理辦法、定點醫療機構管理辦法、藥品目錄等相應的配套政策,制定了參保人員就醫流程、統籌基金支付和大病醫療救助業務流程、勞動保障事務所與經辦機構銜接流程、經辦流程,規范了城鎮居民基本醫療保險的`業務流程,為全縣城鎮居民參加醫療保險提供了優質、便捷的服務。
三是強化輿論宣傳,提高群眾政策知曉率。為了使全縣城鎮居民醫療保險制度這一惠民政策能夠規范實施,我們加大了輿論宣傳力度,共印制醫療保險政策宣傳資料10000余份,同時,組織鄉鎮勞動保障事務所干部深入村社和居民家中,上門宣講政策。通過廣播、電視等新聞媒介,積極向社會宣傳實施城鎮居民基本醫療保險制度的重大意義,使醫療保險政策家喻戶曉、人人皆知,切實把黨和政府的關懷送給了每一位參保人員,極大地提高了廣大城鎮居民參加基本醫療保險的積極性和主動性。
四是深入調查摸底,建立個人檔案數據庫。為了全面掌握城鄉居民人口情況、城市人口就業情況、應參保人員年齡結構和人員分類情況,縣社保局組織18個鄉鎮和有關部門的干部,會同各基層派出所,集中半個月時間,對各鄉鎮參保人員情況進行了詳細摸底,分類建立了翔實的檔案資料。社區勞動保障機構工作人員充分發揮協管員的優勢,逐家挨戶,上門向參保對象發放參保通知單,動員參保登記。教育局在9月份開學之后,集中對城區9所學校學生進行了宣傳動員,共有3285名學生辦理了參保登記手續。同時,我們按照信息化管理的要求,對所有參保人員分類建立了電子檔案和個人賬戶數據庫,推動了城鎮居民基本醫療保險制度的順利實施。
五是完善工作制度,加強醫療機構管理。按照《xx縣城鎮居民基本醫療保險實施意見》規定,我們在充分調研的基礎上,結合城鎮居民分布情況,按照“方便居民就診就醫、便于醫療保險經辦機構管理”的原則,考察確定縣人民醫院、縣中醫院、南湖衛生院為城鎮居民定點醫療醫院,簽訂了定點醫療機構協議。從目前運行情況來看,各定點醫療機構都能嚴格執行“三個目錄”規定,積極推進城鎮居民基本醫療保險改革,嚴格執行醫療設施范圍、支付標準及有關診療項目管理規定。醫療經辦機構從一開始,就成立了醫療保險住院管理巡查領導小組,抽組專人,每周對定點醫療機構住院情況進行檢查,督促落實報告登記制、住院管理抽審制和轉診轉院審批制,認真審查登記住院病人。自7月份實施以來,全縣共審核登記住院居民35人,報銷醫療費6萬元,確保有限的資金能保障參保居民的基本醫療需求。
六是加強協調配合,推動了工作落實實。我縣城鎮居民基本醫療保險工作啟動以來,宣傳、社保、財政、公安、教育、衛生、民政、審計等部門切實履行職責,加強協作配合,形成工作合力,做到了急事急辦,特事特辦,有力地保障了城鎮居民基本醫療保險工作的深入開展。縣社保局還建成了“一站式”服務大廳,充實了醫療保險經辦機構工作人員,加強了業務培訓,印制了城鎮居民醫療保險表、冊、卡、證和宣傳資料。財政等部門積極籌措政府補助資金,確保了財政補貼資金的及時到位。民政、監察、物價、藥監等部門和各鄉鎮(街道辦)在參保登記工作中,做了大量艱苦細致的工作,保證了所有城鎮家庭居民全員參保。
二、存在的問題
一是居民參保費標準較高。在動員居民參保過程中,有一部分居民反映城鎮居民的醫療繳費比新型農村合作醫療繳費標準高,人均在20元到60元之間,在一定程度上影響了居民參保的積極性。
二是參保對象居住分散。我縣共有城鎮居民9908名,其中散居在鄉鎮的就達2364人,加之一部分大、中專畢業生流出縣外,難于管理,給全縣城鎮居民基本醫療保險工作帶來了一定影響。
三是部分住在農村的非農業人口已參加了新型農村合作醫療保險,不愿再參加城鎮居民醫療保險,對全縣參保工作造成了一定影響。
三、下一步工作打算
截止目前,我縣城鎮居民參保率僅為75%,距離市上的要求還有一定的差距。下一步,我們將認真貫徹落實好本次會議精神,借鑒兄弟縣(區)的經驗和做法,加強組織領導,改進工作措施,重點抓好四個方面工作,推動全縣城鎮居民基本醫療保險工作深入開展。
一是摸清對象,靠實工作基礎。抓住春節前外出人員返鄉探親的有利時機,組織社保等相關部門人員,按照居住地與戶籍地相結合的原則,以家庭和學校為單位,對參保對象再進行一次清理,將未參保人員落實到具體單位,通過政策宣傳、教育引導,動員并督促其盡快參加保險,確保十二月底全縣參保率達到85%以上。
二是加強資金調度,提高報銷效率。積極做好與上級財政部門的銜接,確保省、市、縣三級財政補助資金全部撥付到位。同時,要制定科學合理、安全便捷的費用結算流程,進一步簡化城鎮居民醫療保險住院登記和報銷手續,提高報銷效率,方便居民就醫需求。
三是做好個人帳戶管理工作。進一步完善城鎮居民基本醫療保險個人帳戶管理辦法,合理確定個人帳戶基金的開戶銀行,為參保職工建立門診帳戶,及時將個人帳戶基金劃入帳戶,確保個人帳戶基金的安全。建立健全參保職工紙質和電子檔案,逐步推進醫療保險參保、住院、報銷管理信息化進程。
四是加強人員經費保障。根據工作需要,我們將按照不低于5000:1的比例,為醫療保險經辦機構增加編制和人員,并協調解決好工作經費,確保城鎮居民基本醫療保險工作順利開展。
醫療保險個人工作總結8
為了給今后工作提供有益的借鑒,現將xxxx年的工作情況和xxxx年的工作計劃匯報如下:
一、xxxx年的經營成果和工作總結
截至12月1日,xxx個險在全體業務同仁、內外勤的共同努力下,共實現新單保費收入xxxx萬元,其中期交保費xxx萬元,躉交保費xxxxx元,意外險保費xxxx萬元,提前兩個月完成分公司下達的期繳指標;個險至12月有營銷代理人xxxx人,其中持證人數xxxx人,持證率xx%;各級主管xx人,其中部經理x人,主任x人。實現了業務規模和團隊人力的穩定。
回顧xxxx年走過的歷程,凝聚著xxx太保人頑強奮斗,執著拼搏的精神,圍繞不同階段的工作重點,針對各階段實際狀況,我們積極調整思路,跟上公司發展的節奏,主要采取了以下具體工作措施:
1、從思想上堅定信心,明確方向,充分認識市場形勢,抓住機遇,直面挑戰。今年xxx同業公司不斷從各個方面和我們展開較量,特別是國壽、華泰、泰康、人保等大小公司。在這種市場環境中,只有迎頭趕上,積極發展才是硬道理。xxx個險上下充分領會上級精神,認識到決不能被動地圍著市公司的計劃指標轉,而是應該積極地開拓市場,這是兩種不同的發展觀念,也將取得截然不同的'發展結果。我們利用各種時機,轉變個險所有內外勤的觀念,變“要我發展”為“我要發展”。對于銷售一線的業務人員,我們反復強調,取得業績占領市場才是根本,要看到壽險市場取之不盡的資源,并意識到做一份保單就占有一塊市場。只有樹立起發展的新觀念,不斷占領市場份額,用服務和士氣與同業競爭,營銷團隊才能在市場大潮中立于不敗之地。正是攻克了思想上的堡壘,統一了發展觀念,才為xxx個險從根本上增強了凝聚力,xxx個險呈現出積極主動,健康向上的精神面貌。
2、針對全年各階段經營重點,我部門積極配合中支公司各項安排,結我個險實際情況,適時推出競賽方案,有針對性地進行業績拉動。
3、特別是在今年7月份百日大戰中,推出了“群英會聚人民大會堂”的競賽方案,樹明星、拉標桿,布置“天天拜訪,周周舉績,月月增員、百日達標”的口號,在各個職場中懸掛,有效加強了團隊凝聚力,通過全體內外勤百日的浴血奮戰,最終達成全省進度前十強的好成績,xxx個險達成赴人民大會堂的代表合計12名。
針對個險組訓,明確職責定位,強化崗位意識和工作責任心,使外勤伙伴和內勤工作人員都認清方向,各司其職。
(一)針對團隊主管強化目標意識,增強主管帶動意識。
(二)針對精英高手強化榮譽感,加強訓練和培養。
(三)針對個險內勤人員,調整部門架構,明確崗位職責,切實作好團隊的支持和服務工作。
4、一手抓基礎管理,提高團隊素質,維護團隊穩定;一手抓產品業務,提高規模保費,保證目標達成。
(一)基礎工作,立足長遠發展,是xxx個險長期以來始終堅持的方向,在xxxx年,xxx個險基礎管理工作又上了新的臺階。從早會經營、出勤管理、系統培訓、職場建設等多個方面,加強點滴培養,使各項工作有序開展,團隊形成了規律性的工作習慣,團隊素質不斷提升,隊伍穩定性不斷增強。
在早會經營方面,xxx個險高度重視,要求組訓下大力氣保證每次早會的效果,一年來經營成果顯著。為了做好出勤管理,濱個險年初修訂了考勤管理辦法,取消了兼職的說法,對所有人提出明確的考勤獎懲機制,要在全轄樹立制度意識,明確“要工號就要上班工作”的硬道理,引導團隊進一步端正風氣,養成良好工作作風。
(二)抓基礎管理的同時,認真做好產品說明會的組織保障工作,開展形式多樣的客戶答謝活動,特別在今年七月以來,在各網點積極舉辦個人專場,取得了不錯的成績,也得到了外勤人員的贊同。
二、xxxx工作中存在的一些問題:
1、增員工作發展滯后,團隊整體素質仍然偏低,特別是縣城團隊,需補充高素質人才,開拓高端客戶市場。
2、新人出單率、轉正率、留存率不高,大進大出的現象依然存在;
3、部分主管責任心和工作能力跟不上市場發展的需要,整體水平有待提高;
4、團隊總體的活動量不足,人均產能、件均保費仍然偏低,與市場要求有差距。
三、xxxx作設想
針對xxxx的經驗和不足,xxx個險要做好以下工作:
1、繼續緊跟市公司節拍,按照總經理室部署開展各項工作。
2、抓好基礎管理工作,確實提高業務人員的活動量、舉績率、出勤率及人均保費指標。
3、做好銷售支持,搭建銷售平臺,促進精英隊伍成長。
4、大力開展增員活動,特別是縣城增員工作。
5、建立完善的層級培訓體系,抓好正式人員及新人培訓、銜接教育及代資考培訓等工作,提高各級人員水平。
6、繼續加強鄉鎮職場建設,實現現有鄉鎮網點的規模發展。各網點的晉升。
展望未來,我們對今后的發展充滿了信心。我們相信,在中支公司的正確領導下,在xxx支公司的共同配合及個險全體內外勤的共同努力下,我們一定能夠取得更加令人矚目的成績,讓太保的大旗永遠飄揚。
醫療保險個人工作總結9
今年以來,我鎮緊扣城鎮居民基本醫療保險工作“保障民生”的主題,緊緊咬住目標,積極創新工作措施,各項工作取得了一定成效。
一、組織領導到位
鎮黨委、政府立即召開黨政聯席會,經過研究決定成立了xx鎮城鎮居民基本醫療保險工作領導小組。分工明確,任務到人,一級抓一級,層層抓落實,為城鎮居民基本醫療保險提供了有力的保證。
二、宣傳發動到位
為使我鎮城鎮居民基本醫療保險工作深入群眾,做到家喻戶曉,鎮黨委、政府不斷加大宣傳投入,并利用社區作為首要宣傳陣地,設立政策咨詢臺,印制和發放宣傳單、宣傳冊共3千余份,從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
三、成效顯著
城鎮居民基本醫療保險工作今年三月下旬才正式啟動,旗里下達我鎮的任務數是880人。由于時間緊,任務重,為使我鎮該項工作穩步推進,真正落到實處,鎮黨委、政府多次開會研究切實可行的辦法和措施,八個月來,通過大家的共同努力,實際完成888人,完成計劃的100、91%。
四、存在問題
通過大家的一致努力,雖然已按時完成上級下達的任務數。但是經過半年來的`工作,我們也驚喜的發現,廣大人民群眾對城鎮居民基本醫療保險有了初步的認識,而且擴大了影響面,為將來的工作開展奠定了很好的基礎。城鎮居民基本醫療保險工作開展的不盡如人意,主要存在以下問題。
1、群眾的認識不到位
對于廣大人民群眾來說,城鎮醫保畢竟是個新鮮事物,要接受必定需要一個過程。
2、宣傳力度不到位
眾所周知,由于我鎮的特殊情況,區域面積較大,在短期內很難宣傳到位,從而影響了參保對象的數量。
醫療保險個人工作總結10
1、思想上
我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,認真學習“三個代表”重要思想,自覺遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業務知識和法律法規的學習,為做好本職工作打下了堅實的`基礎。
2、工作上
認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務。在日常工作中,我主要負責工傷保險申報登記等日常事務性工作。在領導的帶領下,我們利用五一前夕的勞動保障政策宣傳日,走上街頭,采取咨詢、宣傳單等多種形式,就工傷保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇等進行了大力宣傳,取得了較好的效果。在今后的工作中,我將繼續努力,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,為樹立工傷保險機構的新形象努力。
我以服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。
醫療保險個人工作總結11
20xx年在我院領導高度重視下,按照醫保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫保科工作總結如下:
一、領導重視,宣傳力度大。
為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理,在醫院信息中心幫助下,通過醫保軟件管理,能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策,讓廣大醫保人員,城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的.好處,了解二醫院的運作模式,積極投身到醫保活動中來。
二、措施得力,規章制度嚴。
為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖,醫保、農合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫保帳目實行公開公示制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例,每季度召開醫院醫保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規范醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評.
為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度,有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,全院無大的違紀違規現象。
三、改善服務態度,提高醫療質量。
新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容,了解臨床醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發生,并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關規定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現醫療補助費用,大大提高了參保滿意度。
四、工作小結。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人。20xx年我院農合病人,總費用萬元,發生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。
醫療保險個人工作總結12
為了進一步貫徹落實“三個代表”重要思想,加快建設“富裕、和諧”,著力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題,進一步健全醫療保障體系,滿足全縣城鎮居民的基本醫療保障需求,今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮居民醫療保險制度”列入我縣八件為民辦實事項目之一,按照年初制定的工作實施計劃,加強領導,明確責任,精心組織,周密部署,抓好落實。到目前為止,全縣城鎮居民醫療保險各項工作進展順利,并提前超額完成了預定的工作目標。下面將城鎮居民醫療保險各項工作開展情況匯報如下:
一、基本情況
1、調查和參保情況。為了進一步掌握全縣城鎮居民人員情況,我縣組織人員利用9月份一個月的時間開展了入戶調查工作。公安部門戶籍登記在冊的城鎮居民全縣總共有118298人,截止到12月31日,已入戶調查40115戶,調查人數113709人,全縣調查率達到96、12%;據調查統計,全縣城鎮居民中已參加職工基本醫療保險的有60712人,已就業未參加職工基本醫療保險的有8194人,參加農村合作醫療保險的有25599人,應列入城鎮居民醫療保險參保范圍的有23793人,截止到12月31日,已參加城鎮居民醫療保險的有16876人,參保率已達到70、93%。
2、系統軟件開發情況。自10月31日通過定向招標的方式由新恩普公司承擔城鎮居民醫療保險軟件開發項目后,組織人員經過一個多月緊鑼密鼓的努力后,已順利完成了需求調研、軟件開發、醫院(藥店)接口改造、功能測試等項目內容,20xx年1月1日系統已順利切換上線進行運行。
二、城鎮居民醫療保險工作實施情況
(一)加強調研、仔細測算,出臺了實施辦法和配套政策。城鄉居民醫療保險在縣委縣政府的重視下,從今年4月份開始歷時5個月,組織進行了考察學習、數據分析、測算論證工作,制定了實施方案,廣泛聽取各方意見,先后召開居民、社區代表、有關部門座談會,經縣政府研究通過。20xx年8月29日,xx縣人民政府印發了《xx縣城鎮居民醫療保險實施辦法(試行)》(x政發[20xx]44號)、xx縣人民政府辦公室轉發了《xx縣城鎮居民醫療保險實施細則》(x政辦發[20xx]115號)、xx縣城鎮居民醫療保險工作領導小組印發了《xx縣城鎮居民醫療保險工作實施計劃》(x城居醫[20xx]1號)、xx縣勞動和社會保障局印發了《xx縣城鎮居民醫療保險未成年人補充藥品目錄》(x勞社醫[20xx]81號)等文件,為我縣城鎮居民醫療保險制度順利實施提供了有力的保障。
(二)加強領導、精心組織,確保了工作的正常開展。
我縣城鎮居民基本醫療保險工作主要分四個階段實施,一是組織準備階段(6月1日—8月30日),主要是成立城鎮居民醫療保險領導小組及辦公室,出臺《xx縣城鎮居民醫療保險實施辦法(試行)》及配套政策,建立工作考核制度,落實經辦機構、人員、經費、場地、設施;二是宣傳發動、調查摸底階段(8月31日—9月30日),主要是召開全縣城鎮居民醫療保險動員大會,對城鎮居民醫療保險相關業務經辦人員進行培訓,全面開展入戶調查摸底工作,完成城鎮居民醫療保險軟件開發和硬件的調試工作;三是資金籌集及參保登記工作階段(10月1日—11月30日),主要是收取個人繳費資金,參保登記造冊,收集參保資料;四是總結完善階段(12月1日—12月31日),主要是完成《xx縣城鎮居民醫療保險證歷本》和《xx縣城鎮居民醫療保險ic卡》的制作和發放,對各鄉鎮及相關部門進行工作考核,召開總結表彰大會。自8月31日召開了全縣城鎮居民基本醫療保險工作動員大會后,各鄉鎮(開發區)和教育部門按照會議要求都及時召開了工作動員大會,成立了工作領導小組,并制定了詳細的工作推進計劃,確保工作的正常開展。
(三)研究對策、克服困難,提前完成了年初預定的工作目標。
1、入戶調查工作。
為了摸清全縣城鎮居民的基本情況,為下一階段城鎮居民參保收費工作打下良好的基礎,全縣開展了城鎮居民入戶調查工作,只用了一個月時間就完成了入戶調查摸底工作,基本做到了縱橫到底,橫向到邊。在這次入戶調查摸底工作過程中,面對任務重、時間緊、人手少等實際問題,為了更好地做好這項工作,各鄉鎮(開發區)積極克服困難,及時調配人手,像武康和新市鎮針對人手不夠,就臨時聘請了調查人員,做到一人負責一組;洛舍鎮和禹越鎮在入戶調查的同時,就確定了參保人員的名單,并收取了參保居民個人應繳納的費用,達到了工作提早完成的目的。據調查統計,全縣共入戶調查40115戶,城鎮居民總人數113709人,入戶調查率達到96、12%。
2、參保登記和收繳工作。
(1)積極化解予盾,為資金籌集及參保登記工作創造有利條件。由于城鎮居民醫療保險工作是一項全新的工作,經常會遇到一些這樣或那樣的新問題,為了確保工作的順利推進,勞動保障部門經常組織人員到各鄉鎮、街道辦、社區(居委會)了解情況,及時掌握新問題,并抓緊進行專題研究,幫助他們解決了許多實際問題:一是針對社區(居委會)人手少的現狀,根據籌集標準特別印制了面值100元和80元的手撕票據,免去了在收取個人保險費時手工開票據的工作環節,大大減輕了他們的工作量;二是由于城鎮居民在參保時是以現金形式繳納個人保險費的,為了避免收取假幣情況發生,勞動保障部門特向信用聯社借了幾十臺新的`驗鈔機發給社區(居委會),解決了經辦人員的后顧之憂;三是為了進一步方便城鎮學生的參保登記,委托教育部門對規模較大,城鎮居民學生集中的學校,實行以班為單位進行城鎮學生的醫療保險參保登記和保險費的收繳,取得了很好的效果。
(2)提高服務質量,有效提高了廣大城鎮居民的參保積極性。由于城鎮居民人員分散、情況復雜,為了有效推進參保工作,首先針對經常在外務工不便聯系的城鎮居民,采取先動員后用郵寄的方式盡可能的讓其參保;其次針對特別困難家庭沒有列入低保對象的,則幫助反映到民政部門積極做好救助工作;再次針對部分城鎮居民由于生活水平較低和參保的相關資料一時無法提供齊全等原因造成參保積極性不高的情況,提供免費拍照等一系列相關服務措施,盡可能簡化
參保手續,為他們帶來快捷、便利;最后,針對多次通知仍不來辦理參保的居民進行上門動員,直接在居民家辦理參保登記手續。通過以上一系列的做法,使城鎮居民從心理上“要我參保”轉變為“我要參保”,由自發變自覺,由被動變為主動,從而提高了他們的參保積極性。
3、卡、證制作和發放工作。
由于城鎮居民醫療保險系統軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開發完畢,為了確保16876名參保人員能夠在20xx年1月份能夠刷卡就醫,我們把這項工作作為當前頭等大事來抓,組織全體工作人員進行分工協作,利用休息時間加班加點,在最短時間內完成了參保信息資料的核對、輸入、照片掃描、證卡制作,并將制作好的卡證按鄉鎮(開發區)社區(居委會)進行了分類后,再及時的發放到各鄉鎮(開發區),目前16876張卡證已全部發放到每位參保人員手中。在發放的同時進一步做好政策宣傳工作,正確引導參保居民能夠按規定就醫配藥。
(四)廣泛宣傳、營造氛圍,有效地推動了工作的順利實施。城鎮居民醫療保險是一項新的制度,為了使廣大城鎮居民更好地了解這項制度,從而能夠支持這項制度的實施,一方面利用各級宣傳媒體,采取多種宣傳手段,大力開展城鎮居民基本醫療保險政策宣傳,《今日》、電視臺都進行了詳細的連續報道;另一方面勞動保障部門專門印制了10萬多份政策宣傳資料,組織人員向廣大城鎮居民進行發放,確保每戶一份宣傳資料;另外,還通過教育部門組織學校將參保繳費通知書和宣傳資料下發到了每一位城鎮在校學生手里,取得良好效果。同時,為了確保這項工作能夠順利實施,勞動保障部門組織人員還對各鄉鎮、街道、社區經辦人員進行了業務培訓,使經辦人員講得清道理、說得出好處,通過他們入戶和居民面對面的詳細講解,使廣大城鎮居民進一步了解了政策;最后,還在主要街道、集貿市場、學校門口和居民小區入口懸掛了144條宣傳橫幅,進一步擴大了影響,營造了良好的氛圍。
三、存在問題
(一)鄉鎮(開發區)反映的主要問題。在前期工作開展過程中,各鄉鎮(開發區)存在的困難主要集中在以下幾個方面:
1、任務重,時間緊,致使工作很難做到位。主要體現在入戶調查工作方面,由于全縣入戶調查工作一個月時間,在調查過程中,大量存在城鎮居民長期在外、集體戶、房子已轉賣等戶在人不在無法聯系的情況,對調查工作帶來很大困難,也影響了調查的準確性。
2、人手少,經費缺,致使工作很難做到位。由于社區(居委會)本身人手少,除了做好其他工作外,又增添了這項新工作,社區(居委會)經費又緊張,無能力聘請其他人手幫助,依靠現有的人手已無法承擔現有的工作量,大部分工作都是利用晚上時間靠加班加點來完成,致使工作無法做細做全,從而間接影響了工作的質量。
(二)參保對象比較復雜,缺少抓手,從而會影響參保率。
一是城鎮居民醫療保險在收取個人繳納的保險費時不像農村合作醫療可由村集體代扣代繳,而是直接向城鎮居民個人收取,缺少有效地抓手;二是城鎮居民醫療保險是尊重群眾意愿,堅持自愿的原則,以戶為單位可自愿參保,往往造成年老多病的人先參保,年幼身健的人不愿意參保,其中前部分人只占應參保人數的10、7%,而后部分人占了應參保人數的56、3%,其他在勞動年齡段未就業的占了33%。以上因素都會直接影響到參保率。
(三)在校學生基本上都已參加了商業平安保險,再要求參加城居醫療保險難度很大。
一直以來,全縣各類學校的在校生由學校組織統一參加了商業平安保險,可享受意外傷害醫療、疾病醫療和意外身故方面的待遇,一般每年9月份在開學時就統一辦理參保,參保有效期為一學年。由于今年我縣的城鎮居民醫療保險參保登記工作是從10月份開始的,在時間上比商業平安保險晚了一步,因此,很多學生都不愿重復參保,從而影響了參保率。
四、采取的主要措施
(一)加強對居民醫療保險工作的領導。
縣委、縣政府對城鎮居民醫療保險工作的實施十分關心,縣長王勤對此項工作多次聽取匯報,并做出重要指示;為了加強對城鎮居民醫保工作的領導,加大推進力度,縣政府于5月份,成立了以勞動保障分管縣長陳偌平為組長、市直有關局委領導為成員的領導小組,領導小組下設辦公室,由主管分管局長任辦公室主任,負責全縣的組織實施工作。
領導小組辦公室每10天編輯一期城鎮居民醫療保險工作專輯簡報,及時報送縣委、縣人大、縣政府、縣政協、市勞動保障局、各鄉鎮(開發區)、縣領導小組成員單位,通報城鎮居民醫療保險重要活動和工作進展情況。
(二)及時召開城鎮居民醫療保險工作推進會。
10月29日召開了全縣城鎮居民醫療保險工作推進會,通報了城鎮居民醫療保險工作進展情況,明確各級各部門職責,總結分析了存在的問題。潘月山副縣長在在講話中進一步強調,要統一思想,認識要再提高;要加強領導,責任再明確,要強化措施,重點要再突出。11個鄉鎮、開發區管委會及教育局就前階段工作情況進行了匯報交流,對下一階段工作及確保完成目標任務作出了明確承諾。通過這次推進會,有效地推動了城鎮居民醫保工作的開展。
(三)加強對城鎮居民醫療保險工作的督查。
一是在10月11日,縣人大督查組專門對城鎮居民醫療保險工作落實情況進行督查,并對下一步工作提出了更高的要求;二是縣勞動保障部門建立督導小組,經常深入鄉鎮(開發區)、街道辦、社區進行督導檢查,每周通報一次參保人數。通過督查督導,有力地推動了居民醫保工作的開展。
(四)建立聯動工作機制,形成工作網絡。
城鎮居民組織化程度低,情況復雜,業務量大,管理困難,需要左右配合,上下聯動,形成網絡。我縣各有關部門、鄉鎮(開發區)積極配合,大力支持,財政部門將城鎮居民醫療保險補助資金列入預算,并安排了55萬元城鎮居民醫療保險工作專項經費;公安部門積極配合入戶調查工作,提供了全縣城鎮居民總人數;民政部門提供了詳細的低保人員資料;各鄉鎮充分利用社區勞動保障服務平臺,發揮勞動保障工作機構的作用,建立縣、鄉鎮、社區三級聯動工作機制。
(五)建立考核獎懲制度,形成工作動力。
為切實做好我縣城鎮居民醫療保險工作,全面完成城鎮居民醫療保險工作目標,縣政府印發了《20xx年度xx縣實施城鎮居民醫療保險制度目標管理考核辦法》,明確了考核目標和獎懲措施,縣政府專項安排了20萬元工作考核經費,對考核得分在前六名的鄉鎮(開發區)進行通報表彰,并給予工作經費補助;對入戶調查率在85%以上和參保率(按實際繳費人數計算)在50%以上的鄉鎮(開發區)
根據調查率和參保率的高低,按調查戶數和參保人數給予補助;對工作推進不力、參保率低于50%的鄉鎮(開發區)進行通報批評。通過建立考核獎懲制度,有效地促進了城鎮居民醫療保險工作進度。
(六)加強經辦能力建設,提高服務質量。
一是加強信息化建設,投資25萬元,添置硬件設備,開發城鎮居民醫保軟件,改造定點醫療機構、零售藥店接口。二是增加人員編制,在原來基礎上,計劃增加兩個編制,主要從事城鎮居民醫療保險參保登記、醫療費用的審核結算和對定點醫療機構(零售藥店)的監督管理工作。三是加強社區勞動保障服務平臺建設,明確每個社區至少有1名相對固定的工作人員,從事城鎮居民醫療保險工作。
醫療保險個人工作總結13
辭去了20xx年,即將迎來20xx年,在黨支部的正確領導下,在領導及同志們的關懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進步,對單位作出了一定的貢獻,現對我的年終總結如下總結:
我以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將一年來的`思想和工作情況匯報如下:
思想上,我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,認自覺遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業務知識和法律法規的學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎。
工作上,認真履行,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務。在工作中,以制度、紀律規范自己的一切言行,嚴格遵守各項規章制度,尊重領導,團結同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參保患者提供優質服務,維護參保人員的切身利益。為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍,在領導的帶領下,我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策等進行了大力宣傳,取得了較好的效果。
在今后的工作中,我將發揚成績,克服不足,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,為樹立醫保機構的新形象努力。
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