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2017中西醫結合助理執業醫師考試強化沖刺題（附答案）
強化沖刺題一：
(一) A1型題
1.產生表證的主要原因是( )
A 蟲獸所傷 B 六淫襲表 C 里邪出表 D 勞倦所傷 E 外邪直中
2.病人內熱煩躁，繼而汗出熱解，煩躁亦減，其病機是( )
A 由表入里 B 由陽轉陰 C 里邪出表 D 正虛戀邪 E 邪退正虛
3.病人胸中煩熱，口臭，牙齦腫痛，腹痛喜暖喜按，大便溏泄，其證屬( )
A 真熱假寒 B 表熱里寒 C 上熱下寒 D 表實里虛 E 里寒表熱
4.癥見發熱惡寒，頭身痛，無汗，口渴，煩躁，尿黃，其證屬( )
A 表邪入里 B 表寒里熱 C 表里俱熱 D 表寒里虛 E 里熱
5.病人手足厥冷，脈沉數有力，口渴喜冷飲，便干尿赤，舌紅苔黃，此屬( )
A 外寒內熱 B 真寒假熱 C 真熱假寒 D 陰虛內熱 E 上寒下熱
6.下列各項中不屬于實證臨床表現的是( )
A 大便秘結 B 五心煩熱 C 痰涎壅盛 D 高熱 E 胸悶煩躁
7.八綱中的虛實辨證是辨別疾病的( )
A 病位 B 病因 C 病性 D 邪正盛衰 E 病程
8.下列各項中不屬于虛證臨床表現的是( )
A 脈沉有力 B 面色 白 C 大便稀溏 D 身倦乏力 E 五心煩熱
9.病人腹脹滿疼痛，按之痛減，時有緩解，脈弦按之無力，此屬( )
A 虛實夾雜 B 因虛致實 C 真實假虛 D 真虛假實 E 實證夾虛
10.陽虛證的主要臨床表現是( )
A.面白少華 B.脈細舌凈 C.畏寒肢冷 D.形體消瘦 E.冷汗淋漓
11.虛熱證的主要臨床表現是( )
A 舌苔薄黃 B 身熱夜甚 C 日晡潮熱 D 身熱不揚 E 五心煩熱
12.下列各項中，不屬于陽證的臨床表現的是( )
A 面紅目赤 B 呼吸微弱 C 躁動不安 D 口渴飲冷 E 脈洪數
13.發熱惡寒交替出現，可見下列哪一證候( )
A 表證 B 表邪入里 C 半表半里證 D 表里同病 E 里邪出表
14.下列各項中，不屬于實證的表現是( )
A 壯熱煩渴 B 神昏譫語 C 尿赤便干 D 脈細數 E 舌紅苔黃
15.表虛證的辨證要點是( )
A 發熱、惡寒、無汗 B 惡風有汗 C 汗出脈緩 D.惡風、頭痛、項強
E.發熱、惡風、無汗
(二)A2型題
1.某人惡寒(或惡風)發熱，頭身疼痛，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽，舌苔薄白，脈浮。當診斷為( )
A 里證 B 表證 C 寒證 D 熱證 E 虛證
2.某人惡熱喜涼，面紅目赤，口渴喜冷飲，煩躁不安，或神昏譫語，腹脹滿痛拒按，大便秘結，尿少色黃，舌紅苔黃燥，脈洪、滑、數、實等。屬于( )
A 實熱證 B 虛熱證 C 虛寒證 D 實寒證 E 表實證
3.某人既見胸中煩熱，口臭，牙齦腫痛等癥，同時又見腹痛喜暖喜按，大便溏泄。當診斷為( )
A 表熱里寒證 B 表寒里熱證 C 上熱下寒證 D 上寒下熱證 E 真寒假熱證
(三)B1型題
A 陽證 B 虛熱證 C 虛寒證 D 實寒證 E 表熱證
1.惡寒喜暖，腹冷痛拒按，咳喘痰鳴，脈遲有力或沉緊，證屬( )
2.形體消瘦，口燥咽干，顴紅，午后潮熱，五心煩熱，盜汗，舌紅絳少苔，脈細數，此屬( )
A 表虛證 B 表實證 C 里虛證 D 里實證 E 實熱證
3.發熱，惡風，頭項強痛，汗出，脈浮無力，此屬( )
4.惡寒，發熱，無汗，脈浮有力，此屬( )
A 真寒假熱證 B 真熱假寒證 C 表熱里寒證 D 表寒里熱證 E 虛熱證
5.惡寒發熱，頭身痛，無汗，煩躁，口渴，尿黃，脈浮緊，此屬( )
6.發熱惡寒，頭痛咳嗽，咽喉腫痛，大便溏泄，四肢不溫，小便清長，此屬( )
(四)X型題
1.表證的臨床表現是( )
A 脈浮 B 舌紅苔白 C 身熱不揚 D 寒熱往來 E 惡寒發熱
2.里邪出表，反映( )
A.病勢減輕 B.邪有去路 C.邪盛正衰 D.邪輕正衰 E.邪正俱盛
3.里證形成的主要原因是( )
A 外邪直接侵犯臟腑 B 內有素食，外感風熱 C 舊疾加新疾
D.情志內傷 E.表邪不解，內傳入里
4.熱證的主要臨床表現是( )
A 顴紅如妝 B 口渴飲冷 C 苔黑而潤 D 自汗出 E 惡熱喜冷
5.寒證與熱證的辨證要點是( )
A 面色赤白 B 口渴與否 C 小便短赤與清長
D 舌苔厚薄 E 食量多少
6.辨別虛證和實證的要點是( )
A 脈的有力、無力 B 發熱的有無 C 面色紅與不紅
D 語聲的高低 E 舌的蒼老與嬌嫩
參 考 答 案
(一)A1型題
1.B 答案分析：表證是指六淫等外邪經皮毛、口鼻侵入時所產生的證候。
2.C 答案分析：某些里證，病邪從里透達于外，稱為里邪出表。內熱煩躁，繼而汗出熱解，煩躁亦減都是病邪由里出表的表現。
3.C 答案分析：上熱下寒證是指病人在同一時間內，上部表現為熱，下部表現為寒的證候。胸中煩熱、口臭、牙齦腫痛屬上熱特點;腹痛喜暖喜按，大便溏泄屬下寒證特征，故此為上焦有熱而中焦有寒的上熱下寒證。
4.B 答案分析：表寒里熱證是指寒在表而熱在里的證候。發熱惡寒，頭身痛，無汗屬表寒證特點;口渴，煩躁，尿黃屬里熱證特征。
5.C 答案分析：真熱假寒證即內有真熱而外現假寒的證候。該病人手足厥冷、脈沉為假寒之象，是由于內熱熾盛，陽氣郁閉，不能外達所致。脈數有力，口渴喜冷飲，便干尿赤，舌紅苔黃等內熱表現才是疾病的本質。
6.B 答案分析：實證是指邪氣亢盛所表現的證候。五心煩熱為虛證的臨床表現。
7.D 答案分析：虛實辨證是辨別邪正盛衰的兩個綱領。虛指正氣不足，實指邪氣盛實。通過虛實辨證可以掌握患者邪正盛衰情況，為扶正和驅邪治療原則的確立提供治療依據。
8.A 答案分析：虛證是指人體正氣不足所表現的證候。脈沉有力為實證的臨床表現。
9.D 答案分析：疾病本質屬虛證，但又出現一些類似實證的現象，稱為真虛假實證。腹部脹滿、脈弦等屬于類似實證的現象，但腹滿時有緩解、按之痛減不似實證之腹滿不減、拒按。其原因是機體正氣虛弱，布化無力所致。
10.C 答案分析：陽虛證的主要臨床表現有面色淡白或 白或萎黃，精神萎靡，身倦乏力，形寒肢冷，自汗，舌淡胖嫩，脈虛等。
11.E 答案分析：虛熱證的臨床表現有形體消瘦，口燥咽干，顴紅，午后潮熱，五心煩熱，或骨蒸，或勞熱，盜汗，舌紅絳少苔或無苔，脈細數。
12.B 答案分析：陽證以亢奮、躁動、功能亢進、紅赤、分泌物粘稠等為主要特點。呼吸微弱屬陰證的臨床表現。
13.C 答案分析：發熱惡寒交替出現屬半表半里證。
14.D 答案分析：實證是指邪氣亢盛所表現的證候。脈細數屬虛證的臨床表現。
15.B 答案分析：表虛證以發熱、惡風、汗出、脈浮無力為辨證要點。
(二)A2型題
1.B 答案分析：表證是指六淫等外邪經皮毛、口鼻侵入時所產生的證候。其臨床表現有惡寒(或惡風)發熱，頭身疼痛，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽，舌苔薄白，脈浮。
2.A 答案分析：實熱證的臨床表現有惡熱喜涼，面紅目赤，口渴喜冷飲，煩躁不安，或神昏譫語，腹脹滿痛拒按，大便秘結，尿少色黃，舌紅苔黃燥，脈洪、滑、數、實等。
3.C 答案分析：上熱下寒證是指病人在同一時間內，上部表現為熱，下部表現為寒的證候。如既見胸中煩熱、口臭、牙齦腫痛等上熱證，同時又見腹痛喜暖喜按、大便溏泄之下寒證。此為上焦有熱而中焦有寒的上熱下寒證。
(三)B1型題
1.D 答案分析：實寒證的臨床表現為惡寒喜暖，面色蒼白，四肢欠溫，腹冷痛拒按，大便溏泄或冷秘，或咳喘痰鳴，口淡多涎，小便清長，脈遲有力或沉緊。
2.B 答案分析：虛熱證的臨床表現為形體消瘦，口燥咽干，顴紅，午后潮熱，五心煩熱，或骨蒸，或勞熱，盜汗，舌紅絳少苔或無苔，脈細數。
3.A 答案分析：表虛證的臨床表現為發熱，惡風，頭項強痛，汗出，脈浮無力。
4.B 答案分析：表實證的臨床表現為惡寒，發熱，無汗，頭身疼痛，脈浮有力。
5.D 答案分析：表寒里熱證指寒在表而熱在里的證候，常見惡寒發熱、頭身痛、無汗、煩躁、口渴、尿黃、脈浮緊。
6.C 答案分析：表熱里寒證指熱在表而寒在里的證候。發熱惡寒、頭痛咳嗽、咽喉腫痛屬表熱證，大便溏泄、四肢不溫、小便清長屬里寒證。
(四)X型題
1.A E 答案分析：表證的臨床表現有惡寒(或惡風)發熱，頭身疼痛，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽，舌苔薄白，脈浮。
2.A B 答案分析：里邪出表多反映邪氣漸退，病勢減輕。
3.A D E 答案分析：里證的成因大致有四種情況：一是表邪內傳入里，侵犯臟腑而成;二是外邪直接侵犯臟腑所致;三是情志內傷、飲食勞倦等因素損傷臟腑，使臟腑功能失調，氣血陰陽逆亂而致病;四是病理產物性病因所引起的疾病。
4.B E 答案分析：熱證的表現常見的有：惡熱喜冷，口渴喜冷飲，面紅目赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，大便干，尿少色黃，舌紅苔黃而干，脈數等。
5.A B C 答案分析：寒證以惡寒喜暖、面色 白、口淡不渴、分泌物及排泄物清稀、舌苔白滑等癥狀為辨證依據。熱證以惡熱喜涼、面紅、渴喜冷飲、尿少色黃、舌紅苔黃脈數等癥狀為辨證依據。
6.A D E 答案分析：形體虛弱、精神萎靡不振、聲低息微、痛處喜按、舌淡嫩無苔或少苔、脈象虛弱無力者屬虛證。形體壯實、精神亢奮、聲高息粗、痛處拒按、舌質蒼老、舌苔厚膩、脈實有力者屬實證。
強化沖刺題二：
1.玉樞丹辟穢解濁，利氣宣壅，適用于霍亂的哪種證型
A.干霍亂
B.熱霍亂輕證
C.熱霍亂重證
D.寒霍亂輕證
E.寒霍亂重證
本題正確答案：A
2.關于急性白血病臨床癥狀的敘述，錯誤的是
A.發熱與感染
B.出血
C.貧血
D.骨痛和胸骨下段局部疼痛
E.腎功能不全
本題正確答案：E
3.關于胃痛的治法，哪種最常用
A.活血止痛
B.理氣止痛
C.瀉火止痛
D.柔肝止痛
E.消食止痛
本題正確答案：B
4.除哪項外，均是原發性腎病綜合征的病理類型
A.微小病變腎病
B.系膜增生性腎炎
C.膜性腎病
D.系膜毛細血管性腎炎
E.局灶性壞死性腎小球硬化
本題正確答案：E
5.上消化道出血時，一旦出現嘔血，便提示胃內貯積的血量在
A.5～20ml以上
B.50～70ml以上
C.250～300ml以上
D.500～800ml以上
E.800～1000ml以上
本題正確答案：C
6.患者在暑天長期露天工作，今神情淡漠，身熱汗出，口干喜飲，四肢厥冷，唇甲紫紺，體疲乏力，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃少津，脈細數。查體：血壓75/50mmHg，治療應首選
A.醒腦靜注射液加丹參注射液
B.枳實注射液加丹參注射液
C.生脈注射液加清開靈注射液
D.參附注射液加枳實注射液
E.丹參注射液加參附注射液
本題正確答案：C
7.下列哪項被認為是導致慢性支氣管炎發生、發展、反復發作的重要因素
A.過敏因素
B.寒冷氣候
C.長期吸煙
D.環境因素
E.理化刺激
本題正確答案：D
8.“晨僵"是哪個病證的特征性表現
A.枉痹
B.鶴膝風
C.蝶瘡流注
D.風寒濕痹
E.風濕熱痹
本題正確答案：A
9.下列哪項是風濕性心臟瓣膜病的主要病因
A.感受外邪
B.勞倦體虛
C.飲食不節
D.稟賦不足
E.七情所傷
本題正確答案：A
10.患者，女，44歲。間歇上腹部疼痛5年，現疼痛如刺，痛有定處，拒按，有黑便，舌質暗，苔薄，脈澀。治療大法為
A.溫中行氣，散寒止痛
B.疏肝理氣，和胃止痛
C.活血化瘀，和胃止痛
D.健脾益氣，溫中和胃
E.養陰益胃，和陽生津
本題正確答案：C
11.采用氧療法治療慢性呼吸衰竭，其應采取的具體吸氧方法是
A.持續高濃度
B.持續低濃度
C.間歇高濃度
D.間歇低濃度
E.面罩持續吸氧
本題正確答案：B
12.患者因飲食不潔，突發頻繁嘔吐，腹痛，腹瀉，呈水樣便，無粘液及膿血，亦無里急后重，體溫升高。應首先考慮的是
A.霍亂
B.血吸蟲病
C.急性胃腸炎
D.阿米巴痢疾
E.輕型細菌性痢疾
本題正確答案：E
13.患者，女，56歲。患有慢性腎功能不全。現全身高度浮腫，乏力，五心煩熱，肢冷，口中尿臭，口干喜飲，腰膝酸軟，小便短少，大便溏，舌質淡胖有齒痕，苔薄膩，脈沉細。查：BUN22mmol/L，Cre400mmol/L。其證型為
A.肝腎陰虛證
B.脾陽虧虛證
C.氣陰兩虛證
D.陰陽兩虛證
E.腎陽衰微證
本題正確答案：A
14.患者經常頭暈目眩，失眠多夢，耳鳴健忘，腰膝痠軟，大便干結，時有遺精，舌紅，脈細數。其證型是
A.脾胃虛弱
B.脾腎兩虛
C.肝腎陰虛
D.瘀血阻竅
E.肝胃不和
本題正確答案：C
15.患者眩暈，頭痛，耳鳴，腰膝酸軟，少寐多夢，畏寒肢冷，五心煩熱，心悸，大便溏，舌紅苔薄白，脈沉細無力。查體：血壓160/90mnnHg，治療應首選
A.黃連阿膠湯
B.天王補心丹
C.地黃飲子
D.天麻鉤藤飲
E.鎮肝熄風湯
本題正確答案：C
16.下列哪種病癥可出現抽搐，但不伴有意識障礙
A.狂犬病
B.破傷風
C.癔病性抽搐
D.手足搐搦癥
E.局限性癲癇
本題正確答案：D
17.患者，女，24歲。患貧血3年。面色蒼白，倦怠無力，頭暈目眩，少氣懶言，心悸失眠，納差，舌質淡胖。苔薄，脈濡細。其證型為
A.心脾兩虛證
B.精虧血虛證
C.氣血兩虧證
D.脾虛血少證
E.脾腎陽虛證
本題正確答案：A
18.患者，男。58歲。患糖尿病6年，現多飲、多食、多尿，急躁易怒，心煩怕熱，尿赤便秘，舌質紅，苔黃，脈細數。其治法為
A.滋陰清熱、生津止渴
B.滋陰清熱、益氣生津
C.溫陽育陰
D.理氣活血
E.以上均非
本題正確答案：A
19.患者有高血壓病史5年，今晨起突然口齒不清，口角歪斜，右側肢體活動障礙。應首選的檢查項目是
A.腦電圖
B.頭部CT
C.腦超聲波
D.腦血管造影
E.腰穿腦脊液
本題正確答案：B
20.患者中年男性，無節律性上腹部疼痛不適2月余，食欲不振，多次大便隱血試驗均為陽性。為確診，應做的檢查是
A.胃液分析
B.癌胚抗原
C.胃鏡
D.腹腔鏡
E.胃腸X線
本題正確答案： C
21.患女在分娩時突發呼吸困難，其后咯血而死。尸檢發現肺小血管內有胎脂及角化上皮。其死因可能是
A.氣體栓塞
B.脂肪栓塞
C.羊水栓塞
D.血栓栓塞
E.癌細胞栓塞
本題正確答案：C
22.心律失常患者主癥見心悸，善驚易恐，多夢易醒，口苦咽干。其證型是
A.心虛膽怯
B.心脾兩虛
C.心陰虧虛
D.心肝失調
E.心腎不交
本題正確答案：A
23.患者，男，65歲。患慢性支氣管炎10余年。喉間痰鳴氣促3年，伴咯黃稠痰，呼吸氣粗，煩躁不安，面赤口苦。舌質紅，苔黃膩，脈滑數。查體：雙肺散在濕啰音，雙肺滿布哮鳴音。應首選考慮的診斷是
A.慢性支氣管炎單純型痰熱郁肺證
B.慢性支氣管炎喘息型風熱犯肺證
C.慢性支氣管炎喘息型肝火犯肺證
D.慢性支氣管炎喘息型熱哮
E.慢性支氣管炎喘息型寒哮
本題正確答案：D
24.患者，男，56歲。患喘證日久，呼多吸少，咽干口燥，形瘦，喘則面紅肢冷，舌紅，脈細。治療應首選
A.左歸丸
B.六味地黃丸
C.七味都氣丸
D.金腎氣丸
E.以上都不是
本題正確答案：E
25.除哪項外，均是腦出血的常見部位
A.蛛網膜下腔出血
B.小腦出血
C.內囊出血
D.橋腦出血
E.腦葉出血
本題正確答案：A
26.患者，男，18歲。高熱、頭痛3天。現身體灼熱，躁擾不安，時或譫語，斑疹紫黑，便黑。舌質深絳，脈細數。檢查：皮膚瘀點處刺破擠出少量組織，涂片染色呈陽性，治宜
A.黃連解毒湯
B.犀角地黃湯
C.玉女煎
D.增液承氣湯
E.導赤承氣湯
本題正確答案：B
27.患者，男，36歲。脅下痞塊，煩躁易怒，噯氣，脘腹痞悶，舌暗苔薄，脈弦澀。其證型為
A.氣滯濕阻
B.濕熱蘊積
C.肝脾血瘀
D.脾腎陽虛
E.肝郁氣滯
本題正確答案：B
28.患者呈昏迷狀態，查體：神志不清，兩側瞳孔呈針尖樣大小，呼氣和嘔吐物有特異的蒜臭味。應首先考慮的是
A.急性毒蕈中毒毒
B.亞硝酸鹽中毒
C.一氧化碳中毒
D.急性眠藥物中
E.急性有機磷農藥中毒
本題正確答案：E
29.患者，女，50歲。慢性腎炎病史10年。血肌酐為5.5mg/dl。現出現庫斯莫爾呼吸。考慮其已出現
A.肺水腫
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
本題正確答案：B
30.患者有風心病病史3年，刻下癥見：心悸氣短，動則氣促，神疲乏力，自汗，胸悶心痛，咳唾痰涎，舌暗紅苔白膩，脈弦滑時有結代。其治法是
A.溫補心陽，活血利水
B.溫補心陽，瀉肺逐飲
C.補益心氣，化痰通瘀
D.補益心氣，溫陽祛痰
E.補益心氣，溫陽化瘀
本題正確答案：C
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