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            中西醫結合助理執業醫師考試仿真模擬題及答案

            時間:2024-06-05 05:22:41 中西醫結合助理執業醫師 我要投稿

            2017中西醫結合助理執業醫師考試仿真模擬題及答案

              試題一:

            2017中西醫結合助理執業醫師考試仿真模擬題及答案

              1.為確定病人為子宮內膜脫落不全時,取子宮內膜行病理檢查

              的最合適時間是

              A. 月經來潮12小時內

              B. 排卵期前后

              C. 月經來潮第5-6天

              D. 月經前期

              E. 月經期任何時間

              參考答案:C

              2.導致青春期無排卵型功血的原因是

              A. 不能形成正常月經周期中的FSH和LH峰狀分泌

              B. 雌激素水平低落

              C. 黃體功能不全

              D. 內膜前列腺素含量過高

              E. 雌,孕激素水平均低落

              參考答案:A

              3.關于無排卵型功血,下列哪項是錯誤的

              A. 多見于青春期.更年期

              B. 基礎體溫單相

              C. 雌,孕激素水平均低

              D. 月經周期中不能形成LH峰

              E. 月經期子宮內膜為增生型

              參考答案:C

              4. 27歲,月經頻發,經血量正常,因婚后4年未孕來就診, 婦科檢查:子宮后傾,正常大小,雙附件無異常,基礎體溫呈雙相型,最可能

              的診斷是

              A. 無排卵型功血

              B. 排卵期出血

              C. 黃體功能不全

              D. 子宮內膜脫落不全

              E. 子宮內膜炎

              參考答案:C

              5.29歲,停經56天后陰道出血10天.檢查:子宮正常大小,質軟,宮頸粘液見典型羊齒狀結晶,應考慮為

              A. 先兆流產

              B. 卵巢性閉經

              C. 異位妊娠

              D. 無排卵型功血

              E. 黃體萎縮不全所致的出血

              參考答案:D

              6.30歲,結婚4年未孕,月經稀發,測基礎體溫呈單相型,在月經來潮前5天取宮頸粘液檢查,應是

              A. 典型羊齒狀結晶

              B. 無結晶形成

              C. 典型橢圓體

              D. 不典型橢圓體

              E. 非典型羊齒狀結晶與橢圓體共存

              參考答案:A

              7. 38歲,繼發不育,自然流產2次,月經規律 (4-5天/20-23天),經量正常,無痛經,婦科檢查無異常,應首先做下列哪項檢查

              協助診斷

              A. 宮頸粘液檢查

              B. 血LH.FSH測定

              C. B超檢查

              D. 腹腔鏡檢查

              E. 基礎體溫測定

              參考答案:E

              8. 50歲,近一年來月經不規律,月經量增多,經期延長,婦科檢查無異常發現,血紅蛋白90g/L,應做下列哪項處理

              A. 生殖激素測定

              B. B超檢查

              C. 診斷性刮宮

              D. 藥物調整月經周期

              E. 雄激素止血

              參考答案:C

              9. 39歲,G3P1,自然流產后出現月經不規律,8-10/26+天,基礎體溫雙相,月經第5天刮宮,內膜活檢可見部分分泌期子宮內膜,應診斷為

              A. 無排卵型月經

              B. 黃體功能不全

              C. 子宮內膜脫落不全

              D. 正常月經

              E. 不全流產

              參考答案:C

              10. 24歲,結婚3年不孕,月經周期24天,經期正常,經量多,測基礎體溫曲線高溫相為8天,本例考慮為

              A. 無排卵型功能失調性子宮出血

              B. 黃體功能不全

              C. 子宮內膜脫落不全

              D. 屬正常月經周期

              E. 排卵型月經過多

              參考答案:B

              11. 18歲未婚,于停經2月后陰道出血20余天未凈,今晨突然暈倒,家屬送來,平素月經周期為10+天/2-6月.體檢:血壓為12/8kPa,(90/60mmHg),脈搏120次/分,肛診:子宮正常大小,略軟, B超宮腔內膜線無異常,血紅蛋白50g/L,考慮此患者出血的最大可能性是

              A. 黃體功能不全

              B. 子宮內膜脫落不全

              C. 無排卵型功血

              D. 甲狀腺功能亢進

              E. 不全流產

              參考答案:C

              12.受精卵著床必須具備的條件,哪項是錯誤的

              A. 透明帶必須消失

              B. 滋養層分化出合體滋養層

              C. 受精卵發育至囊胚期

              D. 囊胚與子宮內膜同步發育

              E. 必須有足夠量的雌激素

              參考答案:E

              13. 38歲,結婚10年不孕,月經一直不規律,臨床考慮為"無排卵型功血"根據月經史,下列哪種情況符合其診斷

              A. 周期紊亂,經期長短不一,經血量時多時少

              B. 周期正常,經期延長,經血量多

              C. 周期正常,經血量多

              D. 周期正常,月經中期少量出血

              E. 周期縮短,經血量稀少

              參考答案:A

              14. 下列何種輔助檢查結果可確定診斷

              A. 基礎體溫呈雙相型

              B. 經前宮頸粘液可見橢圓形細胞

              C. B超可見子宮內膜線增厚

              D. 經前期診刮,病理示:增殖期子宮內膜"

              E. 經前期婦科會診,子宮增大變軟

              參考答案:D

              15. 采取何種治療方法可達到治療目的

              A. 診斷性刮宮術

              B. 藥物刮宮術

              C. 雌激素

              D. 氯底酚胺

              E. 大量止血藥物

              參考答案:D

              16.原發性閉經患者,孕,雌激素試驗均為陰性,其病變部位應確定在

              A. 子宮

              B. 卵巢

              C. 垂體

              D. 丘腦下部

              E. 腎上腺

              參考答案:A

              17.原發性閉經,孕激素試驗未引起子宮出血,再給予雌激素--孕酮序貫療法也未引起出血,請指出功能異常的部位

              A. 丘腦下部 B. 垂體

              C. 腎上腺 D. 卵巢

              E. 子宮

              參考答案:E

              18.繼發性閉經,溢乳,常見的原因,錯誤的是

              A. 泌乳素瘤

              B. 口服避孕藥

              C. 長期服氯丙秦

              D. 多囊卵巢綜合征

              E. 高催乳素血征

              參考答案:D

              19. 繼發性閉經,血FSH升高,雌激素水平降低,常見于

              A. 卵巢功能早衰

              B. 多囊卵巢綜合征

              C. 子宮內膜結核

              D. 席漢氏綜合征

              E. 神經性厭食

              參考答案:A

              20.18歲,繼發閉經8個月,雌激素試驗(+),血FSH.LH均低,垂體興奮試驗注射后45分鐘LH值增高3倍,閉經原因是

              A. 神經性厭食

              B. Turner綜合征

              C. 卵巢功能早衰

              D. 甲狀腺功能低下

              E. 結核性子宮內膜炎

              參考答案:A

              21. 32歲,閉經3年,以往月經稀發,每3-4月一次,陰道涂片雌激素水平高度低落,黃體酮試驗(-), 雌激素試驗(+),血清FSH值升高,B超子宮前正常大小,應診斷為

              A. 子宮性閉經

              B. 丘腦下閉經

              C. 垂體性閉經

              D. 卵巢性閉經

              E. 其它內分泌疾病所致的閉經

              參考答案:D

              22. 26歲,不孕3年,繼發閉經4個月,檢查:無卵巢增大及多毛癥,肌注黃體酮20mg3天,停藥7天后有子宮出血,血FSH,LH低值,垂體興奮試驗, LHRH注射后60分鐘血中LH值升至注射前的3倍以上,提示病變部位在

              A. 垂體 B. 卵巢

              C. 子宮 D. 丘腦下部

              E. 腎上腺

              參考答案:D

              患女,17歲,于初潮后月經一直紊亂,有時大量陰道出血,本次停經2月后持續陰道流血20余天, 量多,體檢呈重度貧血貌,婦科檢查無陽性發現。

              23.急需哪項輔助檢查?

              A.診刮

              B.血常規及血型

              C.B超

              D.檢血FSH,LH

              E.檢血E

              參考答案:B

              24. 入院后首選的止血方法是:

              A.性激素止血

              B.止血藥止血

              C.刮宮止血

              D.藥物刮宮

              E.子宮收縮劑

              參考答案:A

              25. 止血成功后,下一步的治療:

              A.增強體質,等待自然周期建立

              B.性激素控制周期

              C.促排卵治療

              D.糾正貧血

              E.如復發再治療

              參考答案:B

              26.10年后再次就診,訴正常月經周期從未建立,婚后2年未孕,首選的輔助檢查:

              A.診斷性刮宮

              B.子宮輸卵管造影術

              C.盆腔B超

              D.檢血FSH、LH

              E.腹腔鏡檢查

              參考答案:A

              27.為解決生育問題,應采取的最佳治療是:

              A.促排卵治療

              B.人工授精

              C.孕激素維持黃體

              D.基礎體溫上升后HCG注射

              E.人工周期治療

              參考答案:A

              28.經治療后妊娠并得足月兒,產后病情依舊,應采取的措施是:

              A.子宮切除

              B.卵巢切除

              C.定期觀察

              D.定期診刮

              E.恰當激素治療

              參考答案:E

              B型題

              A. 月經間隔時間正常,但經期延長9-10天,量多

              B. 月經周期紊亂,經期長短不一,出血時多,時少

              C. 月經周期縮短,月經頻發

              D. 月經周期正常,量多

              E. 月經中期出血,量少

              29.無排卵型功血

              30. 子宮內膜脫落不全

              31. 黃體功能不全

              參考答案:29:B 30:A 31:C

              A. 雌激素

              B. 孕激素

              C. hMG

              D. 氯底酚胺

              E. 溴隱停

              32. 閉經溢乳綜合征時選用

              33. 治療功血時行藥物刮宮時選用

              34. 卵巢垂體功能正常,丘腦下部功能不足者選用

              35. 垂體功能不全,有生育要求者選用

              參考答案:32.E 33. B 34. D 35.C

              模擬題二:

              1.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌均可發生于

              A. 自然流產后

              B. 人工流產后

              C. 輸卵管妊娠后

              D. 葡萄胎排空后

              E. 足月分娩后

              參考答案:D

              2.關于滋養細胞疾病的發生正確的是

              A. 侵蝕性葡萄胎有部分是繼發于流產后

              B. 絨毛膜癌可繼發于足月分娩或死胎

              C. 絕經后婦女不會再患絨毛膜癌

              D. 葡萄胎的發生僅與精子的異常有關

              E. 侵蝕性葡萄胎的發生機會為20-40%

              參考答案:B

              3.鑒別侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌,正確的是

              A. 有黃素囊腫者為侵蝕性葡萄胎

              B. 子宮標本鏡下未見絨毛結構,僅能見到成團的滋養

              細胞者為絨毛癌

              C. 侵蝕性葡萄胎都有肺內轉移,而絨毛膜癌無肺內轉移

              D. 兩者發病都可繼發于足月產或流產后

              E. 葡萄胎清宮后間隔半年以上者為絨毛膜癌

              參考答案:B

              4.侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉移部位是

              A. 肺內轉移 B. 陰道轉移

              C. 腦轉移 D. 盆腔轉移

              E. 肝轉移

              參考答案:A

              5. 葡萄胎排空后隨訪時最重要的檢查項目是

              A. B超檢查

              B. 陰道脫落細胞涂片檢查

              C. 盆腔內診檢查

              D. X線胸片

              E. 血hCG檢查

              參考答案:E

              6.侵蝕性葡萄胎的診斷標準正確的是

              A. 侵入子宮肌層,滋養細胞高度增生

              B. 子宮肌層及子宮以外轉移的切片中可見到絨毛或

              絨毛的退變痕跡

              C. 肉眼可見多量細小水泡組織

              D. 伴有肺內及陰道轉移

              E. 葡萄胎清宮6周以后,血hCG持續不降至正常水平

              參考答案:B

              7. 葡萄胎行清宮術時,下列哪項處理是不正確的

              A.確診后擇期清宮

              B. 一般采用吸宮術

              C. 首先應選擇大號吸管

              D. 子宮縮小后可慎重刮宮

              E. 刮出物送組織學檢查

              參考答案:A

              8.28歲,人工流產術后不規則陰道出血3個月,經2次刮宮術均未見明顯妊娠殘留組織,亦末送病檢, B超子宮增大如孕2個月,宮底部3×4cm結節,內部回聲雜亂,伴部分強回聲, 首先應考慮的診斷是

              A. 宮外孕

              B. 侵蝕性葡萄胎

              C. 絨毛膜癌

              D. 人工流產不全

              E. 人工流產后宮腔感染

              參考答案:C

              25歲已婚婦女,尚未生育,此次停經2.5月伴少量陰道出血3天就診,醫生檢查子宮大小明顯超出停經月份

              9.為明確診斷,采用哪種輔助檢查最適宜?

              A.血β-HCG測定

              B.腹部X線平片

              C.多普勒超聲檢查

              D.B型超聲檢查

              E.A型超聲檢查

              參考答案:D

              10.如果檢查為葡萄胎,處理上哪項是錯誤的?

              A.明確診斷后應,及時清除宮內容物

              B.如有黃素囊腫應手術切除

              C.全面檢查除外侵蝕性葡萄胎

              D.吸宮后子宮明顯縮小,可慎重刮宮,并送病理

              E.估計有出血可能者,應備血、輸液

              參考答案:B

              11.出院后應隨診,下列哪項處理是錯誤的?

              A.隨訪期至少2年

              B.應避孕半年

              C.隨診時注意有無轉移癥狀

              D.定期測定血HCG

              E.必要時胸部X線攝片或超聲顯像檢查

              參考答案:B

              A. 絨毛膜癌腦轉移

              B. 絨毛膜癌肺轉移

              C. 葡萄胎預防性化療

              D. 部分性葡萄胎

              E. 完全性葡萄胎

              12. 氨甲喋呤用于

              13. 更生霉素用于

              14. 5-氟尿嘧啶

              參考答案:12:A 13:B 14:C

              A. 部分性葡萄胎

              B. 完全性葡萄胎

              C. 侵蝕性葡萄胎

              D. 絨毛膜癌

              E. 胎盤部位滋養細胞腫瘤

              15. 絨毛水泡狀改變,組織出血,壞死,侵入子宮肌層

              16. 壞死灶內見滋養細胞,血塊及凝固性壞死組織,未見絨毛結構

              參考答案:15:C 16:D

              17 產褥感染最常見的是

              A. 急性子宮內膜炎

              B.急性盆腔結締組織炎

              C. 急性輸卵管炎

              D. 腹膜炎

              E. 栓塞性靜脈炎

              參考答案:A

              18. 產褥感染處理原則,錯誤的是

              A. 選用有效的抗生素

              B. 糾正全身一般情況

              C. 半臥位以利引流

              D. 禁用腎上腺皮質激素,避免感染擴散

              E. 胎盤殘留者,應控制感染后清宮

              參考答案:D

              19. 足月產后三天,出現下腹疼,體溫不高,惡露多,有臭味子宮底臍上一指,子宮體軟,本例為

              A. 子宮內膜炎 B. 子宮肌炎

              C. 盆腔結締組織炎 D. 急性輸卵管炎

              E. 腹膜炎

              參考答案:A

              20. 25歲,G1P0足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第三天,體溫38.8°C,下腹疼,惡露血性混濁有臭味, 宮底平臍,壓痛,白血球15.8×109/L,中性粒細胞80%,最可能的診斷是

              A. 急性子宮頸炎

              B. 急性子宮內膜炎及子宮肌炎

              C. 急性輸卵管炎

              D. 急性盆腔腹膜炎

              E. 敗血癥

              參考答案:B

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