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            口腔執業助理醫師考試仿真模擬題及答案

            時間:2024-07-01 07:08:39 口腔執業助理醫師 我要投稿

            2017口腔執業助理醫師考試仿真模擬題及答案

              一、A1型題

            2017口腔執業助理醫師考試仿真模擬題及答案

              1.小兒生理性胃食管返流癥狀消失于

              A 3~4個月

              B 5~6個月

              C 7~8個月

              D 8~10個月

              E 10~12個月

              2.牛乳在嬰兒胃中的排空時間是

              A 1~2小時

              B 2~3小時

              C 3~4小時

              D 4~5小時

              E 5~6小時

              3.純母乳喂養兒腸道菌群占絕對優勢的是

              A 大腸桿菌

              B 雙歧桿菌

              C 腸球菌

              D 嗜酸桿菌

              E 空腸彎曲菌

              4.嬰幼兒秋季腹瀉,最常見的腸道感染因素是

              A 細菌

              B 病毒

              C 真菌

              D 寄生蟲

              E 以上都不是

              5.輪狀病毒最易侵犯

              A 胃

              B 近端小腸

              C 回腸

              D 結腸

              E 直腸

              6.嬰兒腹瀉輕型與重型的主要區別是

              A 發熱,嘔吐

              B 大便每日超過10次

              C 大便含粘液

              D 有水、電解質紊亂

              E 大便鏡檢有大量脂肪滴

              7.下列腹瀉的治療,哪項不正確

              A 調整飲食

              B 加強護理,防治并發癥

              C 盡早使用止瀉劑

              D 控制腸道內外感染

              E 糾正水、電解質紊亂

              8.世界衛生組織推薦的口服補液張力是

              A 1/5張

              B 1/4張

              C 1/3張

              D 1/2張

              E 2/3張

              9.在補液糾正脫水與酸中毒時突然發生驚厥,應首先考慮

              A 低血糖

              B 低血鉀

              C 低血鈉

              D 低血鈣

              E 低血鎂

              10.下列不產生腸毒素的細菌是

              A 金黃色葡萄球菌

              B 空腸彎曲菌

              C 霍亂弧菌

              D 黏附-集聚性大腸桿菌

              E 產毒性大腸桿菌

              二、A2型題

              11.小兒胃的特點,下列哪項不正確

              A 嬰兒胃呈水平位

              B 胃粘膜血管豐富

              C 胃鹽酸和酶的分泌較成人少

              D 胃平滑肌發達,易嘔吐

              E 早產兒易發生胃潴留

              12.患兒,6個月,發熱,嘔吐,腹瀉2天,大便稀水樣,8~9次/天,體檢:體溫38℃,輕度脫水外觀,咽充血,心肺未見異常,腸鳴音亢進,大便檢查脂肪球++,最有可能的診斷是

              A 生理性腹瀉

              B 上呼吸道感染

              C 病毒型腸炎

              D 空腸彎曲菌性腸炎

              E 侵襲性大腸桿菌性腸炎

              13.患兒,男,8個月,患支氣管肺炎,予抗生素治療后,體溫正常,2天來,體溫又升高,排暗綠色水樣便,3~4次/日,鏡檢大量白細胞、膿球,革蘭氏色染色見陽性球菌,本例最可能診斷為

              A 金黃色葡萄球菌性腸炎

              B 病毒性腸炎

              C 霉菌性腸炎

              D 細菌性痢疾

              E 空腸彎曲菌腸炎

              14.患兒,7個月,腹瀉1周,尿少,口渴不明顯,體重減輕8%,精神萎靡,皮膚彈性差,四肢末梢顯涼,心音尚強,診斷可能為

              A 輕度低滲性脫水

              B 中度低滲性脫水

              C 中度等滲性脫水、

              D 重度低滲性脫水

              E 重度等滲性脫水

              15.患兒,1個月,生后每日排黃綠色稀便,3~4次/日,無粘液,體態虛胖,頭頂有濕疹樣皮損,身長,體重正常。最可能診斷是

              A 生理性腹瀉

              B 病毒性腸炎

              C 致病性大腸桿菌

              D 金黃色葡萄球菌性腸炎

              E 空腸彎曲菌性腸炎

              16.患兒,女,2個月,混合喂養,腹瀉1個月,大便5~6次/天,無膿血,食欲好,面有濕疹,體重5公斤。最有可能診斷是

              A 生理性腹瀉

              B 飲食性腹瀉

              C 感染性腹瀉

              D 遷延性腹瀉

              E 慢性腹瀉

              17.患兒,體重6公斤,中度脫水,第一天補液量應為

              A 700~720ml

              B 720~900ml

              C 800~1000ml

              D 1100~1200ml

              E 1000~1100ml

              18.患兒,2個月,腹瀉5天,每日10余次,蛋花樣,嘔吐,尿少,精神萎靡,面色蒼白,呼吸深大,前囟明顯凹陷,大便鏡檢有2~3個白細胞。應考慮腹瀉伴有

              A 酸中毒

              B 低鉀血癥

              C 休克

              D 低鈉血癥

              E 食物中毒

              19.患兒,男,5個月,腹瀉4天,稀水樣便,4~6次/天,量中等,尿量稍少,前囟及眼窩稍凹陷。下列處理哪項不妥

              A 加強護理

              B 喂母乳,暫停輔食

              C 予鞣酸蛋白

              D 口服補液鹽

              E 補充維生素

              20.患兒,1歲,腹瀉、嘔吐2天,中度脫水外觀,腹軟脹氣,血鈉128mmol/L,血鉀3.5mmol/L,氯化物98mmol/L,CO2CP14mmol/L,第一天補液應為

              A 100ml/(kg.d)1:1液,不補鉀

              B 120ml/(kg.d)1:1液,不補鉀

              C 150ml/(kg.d)4:3: 2 液,見尿補鉀

              D 150ml/(kg.d)2:3: 1液,見尿補鉀

              E 400ml/(kg.d)4:3: 2 液,見尿補鉀

              三、A3型題

              (21~23題共用題干)

              患兒,9個月,腹瀉5天,大便每日7~9次,量多,蛋花樣,無粘液,精神萎靡,哭時淚少,尿量極少,皮膚彈性差,呼吸深快,口唇紅,血鈉120mmol/L。

              21.患兒水、電解質紊亂應為

              A 輕度脫水

              B 中度脫水,酸中毒

              C 重度脫水,酸中毒

              D 重度低滲性脫水

              E 重度低滲性脫水,酸中毒

              22.首先應輸入下列哪種液體

              A 1/5張含鈉液

              B 1/3張含鈉液

              C 1/2張含鈉液

              D 2:1等張含鈉液

              E 2/3張含鈉液

              23.上述含鈉液恰當的補充方式為

              A 分次口服

              B 一半口服,一半靜脈滴注

              C 全部靜脈緩慢滴注

              D 全部靜脈一般滴速注入

              E 全部液體30~60分鐘內快速滴入

              (24~25題共用題干)

              患兒,5個月,腹瀉2天,每日8~10次,蛋花樣,無粘液,無腥臭,精神較差,面色蒼白,皮膚稍干燥,前囟、眼窩凹陷,皮下脂肪0.4cm,皮膚彈性較差,哭有淚,四肢末梢較冷。血清鈉125mmol/L。

              24.該患兒脫水是d

              A 輕度等滲性脫水

              B 輕度低滲性脫水

              C 中度等滲性脫水

              D 中度低滲性脫水

              E 重度低滲性脫水

              25.第一天補液總量為每公斤

              A 60~80ml

              B 80~90ml

              C 100~120ml

              D 120~150ml

              E 150~180ml

              (26~29題共用題干)

              患兒,女,8個月,因腹瀉、嘔吐3天于11月26日入院,患兒大便呈稀水樣,無腥臭,無粘液,10余次/日,量中等。查體:體溫38℃,呼吸45次/分,心率142次/分,精神萎靡,皮膚彈性差,四肢溫,前囟、眼窩凹陷,心音低鈍,腹部脹,腸鳴音弱,腱反射弱。實驗室檢查:大便鏡檢白細胞0~1個,血鈉122mmol/L。

              26.患兒病原學診斷最可能是

              A 輪狀病毒性腸炎

              B 致病性大腸桿菌腸炎

              C 侵襲性大腸桿菌腸炎

              D 空腸彎曲菌腸炎

              E 金黃色葡萄球菌腸炎

              27. 除以上診斷,還應考慮

              A 低鉀血癥

              B 低鈣血癥

              C 低鎂血癥

              D 低血糖

              E 低磷血癥

              28.患兒脫水的程度及性質為

              A 輕度低滲性脫水

              B 中度等滲性脫水

              C 中度低滲性脫水

              D 重度等滲性脫水

              E 重度低滲性脫水

              29.下列處理哪項正確

              A 累積損失量宜用維持液補充

              B 選擇敏感抗生素

              C 立即用5%碳酸氫鈉擴容

              D 補鉀量至少每天8mmol/kg

              E 補鉀需持續4~6天

              (30~32題共用題干)

              患兒,女,10個月,中度脫水酸中毒,經糾正酸中毒與補液治療后,出現嗜睡,呼吸表淺,心音低鈍,心率165次/分,腹脹,腸鳴音弱,血鈉132mmol/L。

              30.患兒首先應做何種檢查

              A CO2CP檢測

              B 血滲透壓檢測

              C 電解質檢測

              D 腦脊液檢查

              E 心肌酶檢測

              31.應采取的治療措施是

              A 繼續糾酸

              B 補鈉

              C 補鉀

              D 脫水

              E 能量合劑

              32.輸液的成分是

              A 5%碳酸氫鈉5ml/kg

              B 2:1含鈉液20ml/kg

              C 10%氯化鉀3ml/kg

              D 20%甘露醇5ml/kg

              E 1.6二磷酸果糖3ml/kg

              四、A4型題

              (33~40題共用題干)

              患兒,9個月,以腹瀉、嘔吐5天于11月20日入院,大便每日10余次,淡黃色,無腥臭味,無粘液,尿量極少,皮膚彈性差,可見花紋,前囟、眼窩凹陷明顯,四肢涼,大便鏡檢陰性。血鈉135mmol/L。

              33.導致該患兒腹瀉的病原體是

              A 金黃色葡萄球菌

              B 空腸彎曲菌

              C 輪狀病毒

              D 侵襲性大腸桿菌

              E 白色念珠菌

              34.該患兒的脫水程度和性質是

              A 中度等滲性脫水

              B 輕度等滲性脫水

              C 中度低滲性脫水

              D 重度等滲性脫水

              E 重度低滲性脫水

              35.予靜脈補液時應首先給予

              A 2:1等張含鈉液20ml/kg

              B 2:1等張含鈉液100~120ml/kg

              C 2/3張含鈉液50~100ml/kg

              D 1/2張含鈉液20ml/kg

              E 1/2張含鈉液100~120ml/kg

              36.輸液后,患兒出現腹脹,腸鳴音減弱,腱反射消失,心音低鈍。應立即檢測

              A 血糖含量

              B 血鈣濃度

              C 血鈉濃度

              D 血鉀濃度

              E 血鎂濃度

              37.當補液糾正脫水,患兒排尿后,當時補液瓶中尚有不含鉀液體100ml,此時液體中最多可加入10%氯化鉀多少毫升

              A 1 ml

              B 2 ml

              C 3 ml

              D 4 ml

              E 5 ml

              38.如輸液后患兒出現驚厥,在對癥處理的同時,應首先進行的檢查是

              A 血糖

              B 血鈣

              C 血氣分析

              D 血鉀

              E 腦脊液

              39.患兒出現低鈣抽搐,最恰當的治療是

              A 口服葡萄糖酸鈣

              B 口服氯化鈣

              C 肌肉注射葡萄糖酸鈣

              D 靜脈緩慢推注葡萄糖酸鈣

              E 靜脈快速推注葡萄糖酸鈣

              40.若補鈣后,患兒抽搐癥狀仍未好轉,應考慮存在

              A 低鉀血癥

              B 低鈉血癥

              C 低鎂血癥

              D 高鉀血癥

              E 高鈉血癥

              (41~43題共用題干)

              患兒,男,腹瀉合并中度脫水,實驗室檢查:血清鈉140mmol/L,CO2CP10mmol/L;大便鏡檢紅細胞5~6個/HP,白細胞12~15個/HP;大便培養:大腸桿菌。

              41.該患兒最有可能的診斷為

              A 致病性大腸桿菌腸炎

              B 侵襲性大腸桿菌腸炎

              C 產毒性大腸桿菌腸炎

              D 黏附-集聚性大腸桿菌腸炎

              E 非致病性大腸桿菌腸炎

              42.補充該患兒脫水的累積損失量為

              A 1/3張含鈉液50~100ml/kg

              B 1/3張含鈉液100~120ml/kg

              C 1/2張含鈉液100~120ml/kg

              D 1/2張含鈉液50~100ml/kg

              E 2/3張含鈉液100~120ml/kg

              43.若將CO2CP提高到20 mmol/L需堿性液

              A 2 mmol/L

              B 3 mmol/L

              C 4 mmol/L

              D 5 mmol/L

              E 6 mmol/L

              五、B1型題

              (44~7題共用備選答案)

              A 多發于冬春季

              B 多發于夏季

              C 多發于秋冬季

              D 發病無明顯季節性

              E 與用抗菌素有關

              44.輪狀病毒腸炎

              45.大腸桿菌腸炎

              46.空腸彎曲菌腸炎

              47.偽膜性腸炎

              (48~50題共用備選答案)

              A 失水量是50ml/kg體重

              B 失水量是50~100 ml/kg體重

              C 失水量是100~120ml/kg體重

              D 失水量是120~150ml/kg體重

              E 失水量是150~180ml/kg體重

              48.輕度脫水

              49.中度脫水

              50.重度脫水

              (51~83題共用備選答案)

              A 輪狀病毒腸炎

              B 人乳喂養兒

              C 牛乳喂養兒

              D 金黃色葡萄球菌腸炎

              E 真菌性腸炎

              51.暗綠色水樣便,腥臭,多量粘液

              52.淡黃色干便,堿性,1~2次/日

              53.泡沫豆渣樣,無腥臭,少量粘液

              (54~56題共用備選答案)

              A 1/5張含鈉液

              B 1/3張含鈉液

              C 1/2張含鈉液

              D 2/3張含鈉液

              E 等張含鈉液

              54.等滲性脫水補充累積損失量的溶液

              55.補充生理需要量的溶液

              56.重度脫水伴周圍循環障礙擴容所用的溶液

              (57~59題共用備選答案)

              A 代謝性酸中毒

              B 代謝性堿中毒

              C 低滲性脫水

              D 等滲性脫水

              E 高滲性脫水

              57.皮膚彈性差,尿少,血清鈉120mmol/L

              58.煩渴,高熱,尿少,尿比重增高

              59.血鉀2.5mmol/L , CO2CP35 mmol/L

              [參考答案]

              1.D 2.C 3.B 4.B 5.B 6.D 7.C 8.E 9.D 10.D

              11.D 12.C 13.A 14.B 15.A 16.A 17.B 18.A 19.C 20.C

              21.E 22.D 23.E 24.D 25.D 26.A 27.A 28.C 29.E 30.C

              31.C 32.C 33.C 34.D 35.A 36.D 37.C 38.B 39.D 40.C

              41.B 42.D 43.E 44.C 45.A 46.B 47.E 48.A 49.B 50.C

              51.D 52.E 53.A 54.B 55.C 56.D 57.B 58.E 59.B

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