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2017中西醫結合執業醫師考試強化應試題（附答案）
強化應試題一：
(一)A1型題
1.下列哪一項屬于主訴問診的內容( )
A.是否患過麻疹 B.服藥有無不良反應 C.有無不良生活習慣
D.當前最痛苦的癥狀 E.婚姻生育史
2.下列哪項屬于個人生活史的問診內容( )
A.當前最痛苦的癥狀 B.服藥有無不良反應 C.工作環境及工作性質
D.配偶的健康狀況 E.平素健康狀況
3.癥見自覺怕冷，得溫可以緩解者屬于( )
A.惡寒 B.畏寒 C.寒栗 D.惡風 E.以上都不是
4.外感初期可見下列哪一癥狀( )
A.惡寒 B.畏寒 C.寒栗 D.潮熱 E.戰汗
5.肺衛氣虛之人可見下列哪一癥狀( )
A.惡寒 B.畏寒 C.惡風 D.寒戰 E.壯熱
6.素體陽虛之人可見的癥狀是( )
A.惡寒 B.寒栗 C.畏寒 D.潮熱 E.壯熱
7.日晡熱甚，伴有腹脹腹痛，大便秘結者，屬于( )
A.外感熱盛 B.陽明潮熱 C.濕熱潮熱
D.陰虛潮熱 E.氣虛發熱
8.午后或入夜低熱，伴有五心煩熱者，其病機為( )
A.燥熱內結陽明 B.濕熱蘊阻中焦 C.陰液虧損，虛陽偏亢
D.脾虛清陽不升 E.邪正交爭少陽
9.惡寒與發熱交替而作，此癥是( )
A.邪犯肌表 B.外邪入里 C.邪在半表半里
D.邪犯腸胃 E.邪犯肺衛
10.入睡汗出，醒后汗止者，其病機屬( )
A.陽虛 B.氣虛 C.血虛 D.陰虛 E.氣血兩虛
11.經常汗出，動后更甚者，其病機是( )
A.陽氣虛弱 B.氣血兩虛 C.陰液不足
D.血液虧損 E.陰精匱乏
12.頭痛以兩顳側為甚者，病位在( )
A.太陽經 B.少陽經 C.厥陰經 D.陽明經 E.太陰經
13.胸痛，且伴有高熱、咳嗽、咯吐鐵銹色痰者，為
A.肺陰不足 B.痰濁阻肺 C.胸痹心痛
D.肺熱壅盛 E.肝氣郁結
14.胃脘脹痛，伴有噯腐吞酸，嘔吐宿食者，為( )
A.寒犯胃脘 B.食滯胃脘 C.肝氣犯胃
D.血瘀胃腑 E.胃火熾熱
15.痛有脹感，伴隨時發時止特點者，為( )
A.氣滯 B.血瘀 C.寒凝 D.熱郁 E.濕停
16.脾胃虛寒之人可見下列哪一癥狀( )
A.口甜而膩 B.口中泛酸 C.口中酸鎪
D.口淡無味 E.口苦或口咸
17.多食善饑癥狀可見于( )
A.胃火熾盛 B.食滯胃脘 C.胃氣不足
D.胃陰虧虛 E.肝氣犯胃
18.瀉下如注，便如黃糜，伴有肛門灼熱者，屬于( )
A.大腸液虧 B.大腸濕熱 C.腸虛滑脫
D.脾腎陽虛 E. 肝郁乘脾
19.小便頻數，色黃急迫者，屬于( )
A.腎陽不足 B.腎氣不固 C.消渴病
D.膀胱濕熱 E.瘀血阻滯
20.失眠伴有心悸、納差及便溏者，屬于( )
A.心脾兩虛 B.心陰不足 C.心血虧虛
D.心腎不交 E.食積胃脘
21.突然耳鳴，聲如雷鳴，伴有口苦、脅肋灼痛者，屬于( )
A.肝膽火盛 B.痰濁上蒙 C.瘀血阻滯
D.風邪上襲 E.腎氣虛弱
22.目赤腫痛，羞明，伴有口苦、口干、煩躁者，屬于( )
A.肝陰不足 B.肝血虛虧 C.肝陽上亢
D.肝火上炎 E.肝腎陰虧
23.月經提前7天以上，量多、色紅、質稠者，屬于( )
A.氣虛 B.血熱 C.血虛 D.血寒 E.血瘀
24.月經推遲7天以上，量少、色淡而質稀者，屬于( )
A.血虛 B.血寒 C.血熱 D.血瘀 E.氣滯
25.下列除哪一項外，都屬小兒疳證的表現( )
A.身材矯小 B.皮膚毛發干枯 C.腹脹肢瘦
D.胎黃 E.大便不調
26.帶下夾雜有血絲，微有臭味者，屬于( )
A.脾虛濕注 B.脾胃陽虛 C.寒濕下注
D.肝經郁熱 E.濕熱下注
27.耳鳴漸生，聲小時止者，屬于( )
A.腎氣虛弱 B.肝膽火盛 C.痰濁上蒙
D.瘀血阻滯 E.風邪上襲
28.大便中夾雜有膿血粘液者，屬于( )
A.肝郁脾虛 B.脾腎陽虛 C.食積腸胃
D.脾氣不足 E.濕熱蘊結
(二)A2型題
1.病人李某，女，21歲，未婚。咳嗽、胸痛、低熱半年。半年來經常咳嗽，時輕時重，痰少而粘，偶爾帶有血絲。入夜低熱，體溫多38℃左右。伴有多汗，月經量少。查體：形體消瘦，面白頰紅，舌紅少苔而干，脈象細數。該病人發熱的病機是( )
A.陽明發熱 B.陰虛發熱 C.氣虛發熱
D.外感發熱 E.濕溫發熱
2.某病人，兩年來經常汗出，以頭面部為多，運動后汗出更甚，并伴有精神不振，倦怠乏力，少氣懶言之癥，且動輒感冒。查體：面色淡白無華，舌淡苔白，脈虛弱。此病人的出汗屬于( )
A.氣虛自汗 B.陰虛盜汗 C.邪正交爭的戰汗
D.亡陰之汗 E.亡陽之汗
3.某病人因家庭不睦，經常有右側胸脅疼痛，狀如火灼，并伴有煩躁易怒，口干口苦，大便干燥，小便短少之癥。查體：胸脅局部無明顯皮損、舌紅苔黃燥、脈象弦數。此病人胸脅痛屬于( )
A.肝氣郁結 B.肝膽火盛 C.懸飲
D.氣滯血瘀 E.寒滯肝脈
4.某病人40歲，男性，已婚。患泄瀉3年來，每日3～5次，早晨5時左右即有腹痛，瀉后痛減，便質清稀，夾雜有較多的不消化食物，并伴有怕冷，腰腿困痛，頭暈耳鳴等癥。查體：面色淡白，舌淡苔白而潤，脈沉細而弱。此人所患病證是( )
A.脾虛泄瀉 B.肝郁泄瀉 C.濕熱泄瀉
D.食積泄瀉 E.脾腎陽虛瀉
5.病人某女，35歲，已婚，患帶下病數載。帶下色黃質稠量多，氣味腥臭，局部瘙癢，飲食二便如常。查體：舌紅苔黃膩，脈象濡數。此人帶下病的病機是( )
A.脾虛濕注 B.脾腎陽虛 C.濕熱下注
D.肝經郁熱 E.惡性病變
(三)B1型題
A.問病人社會經歷 B.問發病的時間與誘因
C.問素體健康狀況 D.問病人的飲食嗜好
E.問配偶的患病情況
1.屬于問現病史的是( )
2.屬于問既往史的是( )
A.但熱不寒 B.但寒不熱 C.發熱輕而惡風
D.惡寒重發熱輕 E.寒熱往來
3.傷寒表證可見到的癥狀是( )
4.寒邪直中內臟可見到的癥狀是( )
A.寒濕內盛 B.濕熱內蘊 C.痰飲內停
D.瘀血阻滯 E.胃陰不足
5.癥見渴喜熱飲者，其病機是( )
6.癥見漱水不欲咽者，其病機是( )
A.完谷不化 B.便下膿血 C.下注黃糜
D.時干時稀 E.先干后稀
7.肝郁脾虛時的糞便特點是( )
8.脾腎陽虛，火不暖土時的糞便特點是( )
A.饑不欲食 B.消谷善饑 C.食欲不振
D.厭食 E.食量減少
9.胃陰不足之人可見( )
10.食積腸胃之人可見( )
四、X型題
1.下列哪些屬于“問現在癥狀”的內容( )
A.姓名 B.婚否 C.寒熱 D.飲食 E.睡眠
2.下列哪些表現可見之于陰虛的病人( )
A.午后熱甚 B.身熱不揚 C.五心煩熱
D.骨蒸潮熱 E.舌紅少苔
3.下列哪些屬于“汗出性質”的問診內容( )
A.頭汗 B.半身汗 C.自汗 D.盜汗 E.戰汗
4.腰痛常見的原因有( )
A.腎虛 B.脾虛 C.瘀血阻絡 D.風寒濕邪阻滯 E.肝郁
5.胃火熾盛的病人常見的癥狀有( )
A.多食易饑 B.口渴喜飲 C.尿少色黃
D.大便干燥 E.齒齦紅腫
6.便次減少，質地干燥，排解艱難的便秘病癥，其形成的原因是( )
A.熱結 B.陰寒 C.氣滯 D.陽虛 E.津虧
7.“癃閉”形成的原因有( )
A.濕熱下注 B.瘀血阻滯 C.砂石阻塞
D.腎陽不足 E.腎氣不固
8.經行腹痛者稱為“痛經”，形成的原因多為( )
A.氣滯 B.血瘀 C.寒凝 D.陽虛 E.氣血虛
9.小兒的生理特點是( )
A.臟腑嬌嫩 B.發育迅速 C.發病較快
D.對外界適應能力差 E.生機蓬勃
10.對易致小兒發病的原因要重點詢問( )
A.傷食 B.外感 C.先天因素 D.外傷 E.驚嚇
參 考 答 案
一、選擇題型
(一)A1型題
1.D 答案分析：因為問主訴是指詢問病人就診時所感受最明顯或最痛苦的主要癥狀、體征及持續時間，所以“當前最痛苦的癥狀”屬于問主訴的內容。
2.C 答案分析：因為個人生活史是指病人的生活習慣、社會經歷、飲食嗜好、勞逸起居、工作情況及婚姻生育史等，故“工作環境及工作性質”屬于個人生活史的問診內容。
3.B 答案分析：病人自覺怕冷，得暖可以緩解者是陽虛所致的畏寒。
4.A 答案分析：惡寒是指病人無風自冷，雖加衣被仍覺寒冷，這是感受邪氣，衛陽郁遏不能外達之故，是外感表證的主要癥狀之一。
5.C 答案分析：惡風癥狀可見之于風邪外襲所致，但肺衛氣虛，肌表不固者也可出現此癥。
6.C 答案分析：素體陽虛之人，陽氣不足，失于溫煦，或久病傷陽者，由于溫煦機體的熱量減少，所以可見畏寒癥狀。
7.B 答案分析：陽明經旺于晡時，是邪熱入結于腸胃，腑氣不通所致，故有日晡熱甚，并伴有腹脹便秘。
8.C 答案分析：因為陰液虧損，虛陽偏亢的里虛熱證患者的發熱多在午后，或入夜低熱，常伴有五心煩熱的特點。
9.C 答案分析：由于邪犯半表半里，正邪相爭，互為進退而相持不下，正勝則發熱，邪勝則惡寒，所以出現惡寒與發熱交替而作的癥狀特點。
10.D 答案分析：由于陰虛不能制陽，虛熱蒸騰，故見入睡汗出，醒后汗止的盜汗。
11.A 答案分析：因為陽氣虛弱，腠理不固，津液無以固攝而外泄，所以有經常汗出不止，活動后更甚的自汗之癥。
12.B 答案分析：由于少陽經分布在頭之兩側，因此兩顳側頭痛的病位在少陽經。
13.D 答案分析：因為邪熱壅滯于肺，氣機不通，宣降失常，熱傷肺絡，故見胸痛、高熱、咳嗽、吐鐵銹色痰。
14.B 答案分析：因為食滯胃脘，妨礙胃的受納腐熟及通降功能，故見胃脘脹痛，噯腐吞酸等癥。
15.A 答案分析：因為氣機郁滯不通所致局部的疼痛才伴有脹感，在噯氣、嘆息、矢氣等氣泄后可使氣滯緩解，所以有時發時止的特點。
16.D 答案分析：因為脾胃虛寒者，其消化功能減退，運化無力，故見口淡無味或食欲不振的癥狀。
17.A 答案分析：多食善饑又叫“消谷善饑”。由于胃火熾盛，腐熟太過，因而有多食善饑之癥。
18.B 答案分析：因為濕熱傷犯大腸，致使大腸傳導失常，故有暴注下泄，便如黃糜，并伴肛門灼熱之癥。
19.D 答案分析：膀胱有貯尿和排尿功能，當濕熱傷犯膀胱，氣化不利時，可見小便頻數，尿少色黃而急迫。
20.A 答案分析：心脾兩虛之證乃心血虛、脾氣虛，心血不足心神失養則入睡困難而失眠，脾氣虛運化失健則納差便溏。
21.A 答案分析：雖然肝膽火盛、痰濁上蒙、瘀血阻滯、風邪上擾皆可致突然耳鳴，聲如雷鳴，但口苦脅脅灼痛則僅見于“肝膽火盛”。
22.D 答案分析：因為目赤腫痛、羞明、口干口若、煩躁等癥只能是肝火上炎所致。
23.B 答案分析：因為血熱太盛，迫血妄行，又能灼傷津液，故見月經先期，經血量多、質稠、色黃。
24.A 答案分析：因為血虛則沖任空虛，胞宮失養，故見月經推遲，且血量少，色淡而質稀。
25.D 答案分析：因為胎黃是胎毒所致，而小兒疳積多是喂養不當，飲食失調所成。
26.D 答案分析：因為肝經郁熱，灼傷胞絡，故見帶下夾雜有血絲，微有腥臭。
27.A 答案分析：因為腎開竅于耳，腎氣虛弱，耳失充養，故有耳鳴漸生，聲小時止，常兼重聽之癥。
28.E 答案分析：因為濕熱蘊結大腸，腸道脈絡受損，故大便中夾雜有膿血粘液，此為濕熱痢疾的主要見癥。
(二)A2型題
1.B 答案分析：因為陰虛發熱是由于陰液不足，虛陽偏亢所致，且常兼有盜汗、顴紅、舌紅少津、脈象細數等陰虛證的特征。故其發熱為陰虛發熱。
2.A 答案分析：該病例的出汗屬于“氣虛自汗”。自汗通常具有經常汗出，活動后更甚的特點，并伴有神疲乏力，氣短懶言，面色淡白，脈虛等氣虛的特征。
3.B 答案分析：該病例是因情志不遂而致肝失疏泄，氣機郁滯化火，形成肝膽火盛。脅痛如火灼，口干口苦，小便黃少，舌紅苔黃而干，脈弦數等皆為火盛之候。
4.E 答案分析：脾胃陽虛的泄瀉，多在黎明時腹痛泄瀉，并伴有下利清谷，形寒肢冷，腰膝酸軟無力等脾腎陽虛，火不暖土的特征。
5.C 答案分析：因為濕熱下注而致的帶下有色黃、粘稠、腥臭的特點，且伴有外陰瘙癢，舌紅苔黃膩，脈濡數的等癥狀。
(三)B1型題
1.B 答案分析：現病史是指從疾病的發生到就診時病情演變過程。包括發病的環境與時間，有無明顯的發病原因和誘因等。所以“問發病的時間與誘因”屬于“現病史”的內容。
2.C 答案分析：既往史是指病人以往的患病情況和健康狀況，包括素體康狀況，如健康、虛弱或多病等。
3.D 答案分析：惡寒重發熱輕是外感寒邪所致表寒證的特征。因為寒為陰邪，易傷陽氣，又可阻遏陽氣的宣散，故見此癥。
4.B 答案分析：但寒不熱是病人只覺怕冷而無發熱的表現。若寒邪直中臟腑，可見但寒不熱的里寒之征。
5.C 答案分析：渴喜熱飲為痰飲內停的表現，是因津液停聚，化為痰飲，不能上承而滋潤于口腔的緣故。
6.D 答案分析：如果瘀血阻滯，氣不化津，可見但欲漱水而不欲下咽的癥狀。
7.D 答案分析：肝郁脾虛所致的便質異常特點是時干時稀，溏結不調。
8.A 答案分析：脾腎陽虛，火不暖土的便質特點為完谷不化，因為脾腎陽虛不能腐谷消食，故見大便中夾雜有較多未消化的食物。
9.A 答案分析：饑不欲食是指病人有饑餓感但不欲進食或進食不多，此為胃陰不足，虛火內擾的緣故。
10.D 答案分析：厭食是指病人厭惡食物或惡聞食味。若暴飲暴食，飲食所傷而致食積腸胃者可見此癥。
四、X型題
1.C D E 答案分析：因為問現在癥狀是指詢問病人就診時感到的痛苦與不適，以及與病情相關的情況。所以詢問寒熱、飲食及睡眠情況屬于問現在癥狀的內容。
2.A C D E 答案分析：陰虛之人，其陰液不足，虛陽偏亢，故常見午后發熱或入夜低熱，或骨蒸潮熱，同時可兼見五心煩熱，盜汗，舌紅少苔而干，脈象細數等癥。
3.C D E 答案分析：所謂汗出的性質是指出汗的特征，就出汗的性質而言有自汗、盜汗、戰汗、絕汗，而頭汗和半身汗是屬汗出部位的問診內容。
4.A C D 答案分析：腰為腎之府，腰痛多見于腎虛所致。若屬實性腰痛，常由風寒濕邪阻滯腰部經脈，或因外傷瘀血阻絡所致。
5.A B C D E 答案分析：胃火熾盛，腐熟太過者可致多食易饑;灼傷陰津則見口渴喜飲、尿少色黃、大便干燥;若火熱上灼則齒齦紅腫。
6.A B C D E 答案分析：便秘是指便次減少，質地干燥，排解艱難的病癥。可因熱結腸道(熱秘)、陰寒內盛(冷秘)、氣機閉阻(氣秘)、陽氣虛弱(虛秘)，以及津血虧虛腸道失潤而致。
7.A B C D 答案分析：癃閉有虛實之分，其實證多因濕熱下注或瘀血、結石阻塞尿道所致;其虛證常由腎陽不足，氣化無力引起。
8.A B C D E 答案分析：痛經有虛實之分，實性者多為氣滯(脹痛)、血瘀(刺痛)、寒凝(冷痛);虛性者多為陽虛(隱痛)、氣血虛(經后少腹空痛)。
9.A B D E 答案分析：小兒的生理特點有二：一是臟腑嬌嫩，形氣未充，腠理疏松，筋骨未堅，對外界環境的適應能力差;二是生長發育迅速、生機蓬勃。
10.A B E 答案分析：臨證時要重點詢問小兒的喂養情況，了解有無傷食、受驚嚇、受涼等易使小兒致病的原因。
強化應試題二：
1.《內經》一書論及穴名約為：
A.160個
B.140個
C.180個
D.200個
E.以上均不是
2.現有的經穴數目：
A.360
B.361
C.362
D.364
E.365
3.郄穴的數目是：
A.12個
B.8個
C.15個
D.16個
E.以上均不是
4.骨度分寸法最早見于：
A.《內經》
B.《難經》
C.《甲乙經》
D.《千金方》
E.《帛書》
5.根據骨度分寸法除…外兩者間距離均為9寸：
A.兩完骨間
B.腋前紋頭至肘橫紋
C.天突至歧骨
D.兩額角發際間
E.歧骨至臍中
6.“一夫法”是指：
A.手指同身寸
B.中指同身寸
C.拇指同身寸
D.橫指同身寸
E.以上都不是
7.取列缺以何種取穴法比較正確：
A.骨性標志
B.折量法
C.肌性標志法
D.指量法
E.動態標志法
8.募穴的正確附加名稱是：
A.胃經募穴
B.足陽明經募穴
C.足陽明胃經募穴
D.胃募穴
E.以上都通用
9.大椎的取穴法為：
A.活動標志取穴法
B.肌性標志取穴法
C.骨度折量取穴法
D.骨性標志取穴法
E.簡便取穴法
10.陽白采用何種取穴法?
A.骨度折量取穴法
B.肌性標志取穴法
C.骨性標志取穴法
D.指寸法
E.簡便取穴法
參考答案
1.A 2.B 3.D 4.A 5.E 6.D 7.A 8.D 9.D 10.A
11.沉澀脈主病常為
A.寒凝血滯
B.脾腎陽虛
C.水飲內結
D.血虛肝郁
E.肝郁氣滯
答案：A
12.虛里是指
A.左乳下心尖搏動處
B.心下
C.胃脘
D.少腹
E.脅肋
答案：A
13.按虛里，下列不屬正常的是
A.按之應手
B.動微不顯
C.動而不緊
D.從容和緩
E.節律整齊
答案：B
14.腹部腫塊，時聚時散，按之無形，痛無定處，為
A.積
B.瘕聚
C.蟲積
D.燥屎
E.蓄水
答案：B
15.腹部高度脹大如鼓，稱為
A.結胸
B.虛痞
C.水飲
D.食積
E.臌脹
答案：E
16.左少腹作痛，按之累累有硬塊者為
A.蟲積
B.腸癰
C.宿糞
D.積
E.痞滿
答案：C
17.我國最早注意記錄病案的醫家為
A.錢乙
B.淳于意
C.張子和
D.張景岳
E.張仲景
答案：B
18.創立衛氣營血辨證的醫家是
A.薛生白
B.吳鞠通
C.葉天士
D.吳又可
E.王孟英
答案：C
19.以下不屬于八綱辨證的內容的是
A.表里
B.寒熱
C.虛實
D.氣血
E.陰陽
答案：D
20.表里在八綱辨證中用以辨別
A.病變的性質
B.病變的趨勢
C.病變的部位
D.發病的原因
E.邪正的盛衰
答案：C
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