中西醫結合執業醫師復習筆記：心功能不全左心衰竭

時間：2024-09-21 21:59:03 中西醫結合執業醫師我要投稿

　　以肺淤血及心排血量降低和器官低灌注臨床表現為主。

中西醫結合執業醫師復習筆記：心功能不全左心衰竭

　　1.癥狀

　　(1)呼吸困難 ①勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現的癥狀。

　　②端坐呼吸。

　　③夜間陣發性呼吸困難，熟睡后突然憋醒，可伴呼吸急促，陣咳，咯泡沫樣痰或呈哮喘狀態，又稱為“心源性哮喘”。

　　(2)咳嗽、咳痰、咯血。

　　(3)其他如乏力、疲倦、頭昏、心慌、少尿等癥狀。

　　2.體征

　　(1)肺部濕性啰音多見于兩肺底部。

　　(2)心臟體征除原有心臟病體征外，慢性左心衰一般均有心臟擴大、心率加快、肺動脈瓣區第二心音亢進、心尖區可聞及舒張期奔馬律和(或)收縮期雜音，可出現交替脈等。

　　原發性高血壓西醫西醫病因病理

　　1.血壓調節機制失代償血壓的急性調節主要通過壓力感受器及交感神經活動來實現，而慢性調節則主要通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統及腎臟對體液容量的調節來完成。

　　2.遺傳因素

　　3.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)

　　4.精神神經系統大腦皮質受外界及內在環境的長期不良刺激，使其興奮與抑制過程平衡失調，這些因素促使高血壓形成，并持續處于高血壓狀態。

　　5.鈉潴留高鈉飲食可使某些體內有遺傳性鈉運轉缺陷的患者血壓升高。

　　6.血管內皮功能受損血管內皮細胞具有調節血管舒縮、影響血流、調節血管重建的功能。血管內皮細胞生成的活性物質對血管舒縮等有調節作用。

　　7.胰島素抵抗

　　8.其他缺少運動、肥胖、吸煙、過量飲酒、低鈣、低鎂、低鉀等都與高血壓有關。

【中西醫結合執業醫師復習筆記：心功能不全左心衰竭】相關文章：