2017胸外科主治醫師考試相關專業知識復習題及答案
復習題一：
1下列哪種腫瘤一般位于前縱膈
A心包囊腫
B皮樣囊腫
C淋巴源性腫瘤
D支氣管囊腫
E神經源性腫瘤
答案:C( 1、前縱隔：胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、淋巴管瘤、血管瘤、脂肪瘤、纖維瘤、纖維肉瘤、甲狀旁腺腺瘤。
2、中縱隔：腸源性囊腫、淋巴瘤、心包囊腫、錯構瘤、副神經節瘤、嗜鉻細胞瘤。
3、后縱隔：神經鞘瘤、神經纖維瘤、惡性神經鞘瘤、神經節瘤、副神經節瘤、嗜鉻細胞瘤、纖維肉瘤、淋巴瘤。)
2未分化小細胞癌的特點是
A以老年男性多見，常為中央型肺癌，生長速度較慢，對放療和化 療較敏感，血行轉移發生較晚
B多起源于大支氣管，細胞大，胞漿豐富，胞核形態多樣，分化程 度低，常在發生腦轉移之后才被發現
C多發于年輕男性，常為中央型肺癌、惡性程度高，生長快，較早 出現淋巴和血行廣泛轉移，預后最差
D較多見于女性，多為周圍型肺癌，早期常無明顯臨床癥狀，往往 在胸部X線檢查中被發現
E較多見于女性，分化程度高，生長較慢，癌細胞沿細支氣管、肺 泡管和肺泡壁生長，不侵犯肺泡間隔
答案:C
3早期食管癌的x線表現不包括
A食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄
B局限性粘膜皺襞增粗和斷裂
C局限性管壁僵硬
D局限、小的充盈缺損
E小龕影
答案:A
4女性，28歲，車禍傷及右胸1小時，訴呼吸困難，體格檢查見：患者口唇發紺，右前胸未見反常呼吸運動，腫脹壓痛明顯，右肺呼吸音降低，2線胸片示右側8、9肋骨后端骨折，對其的處理哪項不宜
A清除呼吸道分泌物
B鎮靜止痛
C應用抗生素
D牽引固定
E胸帶固定
答案:B
5男性，68歲，進行性吞咽困難6個月，現尚能進半流食，查體時鎖骨上未觸及腫大的淋巴結。 首選的檢查方法是
A食管鏡
B胸部正位像
C食管X線鋇餐透視
D血AFP測定
E腹部B型超聲檢查
答案:C
6食管癌多發生在
A食管上段
B食管下段
C食管中段
D食管肌肉
E食管軟骨
答案:C
7女，35歲，咳嗽、咳痰10年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕羅音，杵狀指(+);診斷應首先考慮
A肺結核
B支氣管擴張癥
C慢性文氣管炎
D慢性肺膿腫
E先天性肺囊腫
答案:B
8男性，67歲，近日出現右側眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷，同時左側額部及胸部少許，則其可能的診斷為
A肺結核
B重癥肌無力
CPancoast癌
D中樞性面癱
E周圍性面癱
答案:C
9男性64歲，吸煙史40年，近半年有咳疾，疾中帶血絲，近三個月出現聲音嘶啞，查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴結，質硬，無壓痛，則可能為
A喉返神經損傷
B咽喉炎
C小葉性肺炎
D肺癌
E肺結核
答案:D
10下列哪一項不是中晚期食管癌的病理形態
A斑塊型
B髓質型
C蕈傘型
D潰瘍型
E縮窄型
答案:A(腔內型)
11一患者突發右側胸痛，并伴呼吸困難，來診。查體：氣管向左側移位、右側胸壁隆起，呼吸運動和觸覺語顫減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。疑為氣胸。其X線表現應為
A圓形或卵圓形透光日，其內有細小的條紋理
B右側肺臟被壓縮，并見到一發線狀線在被壓縮肺的外緣
C右肺下葉見一圓形透亮區，其內可見液平面
D右肺可見一偏心空洞
E無異常所見
答案:B
12下列關于閉式胸膜腔引流術的敘述中，錯誤的是
A如胸膜腔內為氣體，選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜
B如胸膜腔內為液體，選在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間插管引流
C為保持管腔通暢，要經常擠壓引流管
D拔管時，待病人深吸氣后屏氣，再迅速拔除引流管
E病人宜取乎臥位
答案E(半臥位)
13列哪項應考慮癌性胸水
A胸水清澈、靜置不凝固，比重<1016—1018，以淋巴細胞和間皮細胞為主
B胸水是談血色，紅細胞>10×1010/L
C胸水淡黃綠色，比重>1018，白細胞高于500xl06/L，pH<730，Rivalta試驗
陽性
D胸水有臭味，比重>1018，白細胞為10×108/L，PH<7OO，Rivalta試驗陽性
E血性胸水，紅細胞>50×108/L，膽固醇含量增高，LDH>500IU/L
答案:E
14下列哪項不是早期食管癌的臨床表現
A食管內異物感
B進行性吞咽困難
C進食后胸骨后不適或疼痛
D進食時胸骨后燒灼感
E大口吞咽有梗阻感
答案:B
15男，23歲，被拖拉機碾傷入院。體格檢查：呼吸36次/分，急促，唇紫紺，神智欠清，血壓75/60mmHg，左下胸有骨摩擦音，左下肺呼吸音減低，左下胸壁有一傷口溢血及氣泡，腹肌緊張，壓疼和反跳疼，腸鳴音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液體。入院后的緊急搶救措施下列哪項不妥?
A立即給氧
B封閉胸部傷口
C應用血管活性藥物
D立即行剖腹探查術
E輸血、輸液
答案:D
16某男被汽車撞傷胸部急診入院，經吸氧后仍有呼吸困難，側血壓70/50mmHg，心率120次/分，心音較弱。胸部檢查：左胸飽滿，左胸壁有骨摩擦音和皮下捻發感，叩診呈鼓音，呼吸音消失，氣管右移，右肺叩清。最可能的診斷
A左側肋骨骨折并血胸，失血性休克
B左側肋骨骨折并血、氣胸，休克
C左側肋骨骨折，張力性氣胸，皮下氣腫，休克
D左側肋骨骨折，血心包，心源性休克
E左側肋骨骨折、休克
答案:C
17食管癌根治手術切除率最高者是：
A頸段食管癌
B胸上段食管癌
C胸中段食管癌
D胸下段食管癌
E食管癌侵及賁門
答案:D
18中心型肺癌的癥狀中最常見的是：
A反復大咳血
B發熱
C氣短
D胸痛
E刺激性干咳
答案:E
19肺癌的晚期癥狀不包括
A面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張
B聲音嘶啞
C大量胸腔積液
D重癥肌無力
E頸交感神經綜合癥
答案:D
20UICC制定的食管癌TNM分期中，腫瘤侵犯食管肌層屬于
AT1
BT2
CT3
DT4
ETis
答案:B
復習題二：
01具有宣肺降氣、清熱化痰功能的方劑是 E
A越鞠丸
B旋覆代赭湯
C枳實薤白桂枝湯
D麻杏石甘湯
E定喘湯
02下列不屬于半夏厚樸湯的主治癥候是 E
A咽中如有物梗
B或咳或嘔
C胸脅滿悶
D苔白潤
E脈細數
03下列符合血府逐瘀湯證的發熱特征的是 E
A身熱夜甚
B日晡潮熱
C夜熱早涼
D寒熱往來
E入暮潮熱
04寓有“治風先治血，血行風自滅”之意的方劑是 C
A川芎茶調散
B牽正散
C消風散
D天麻鉤藤飲
E大定風珠
05茵陳、川楝子、生麥芽在鎮肝熄風湯中的主要用意是 E
A健脾化滯
B消食和中
C和胃調中
D疏肝和胃
E清瀉肝陽
6“同病異治，異病同治”，體現了中醫學的 B
A治病求本原則
B辨證論治原則
C因人制宜原則
D因時制宜原則
E整體觀念
7夏季易患暑病，這反映的是 A
A人與自然環境的整體觀
B人與社會環境的整體觀
C人體是一個有機整體
D異病同治
E辨證論治
8“陰平陽秘，精神乃治”闡述的陰陽關系是 B
A相互轉化
B相互制約
C互根互用
D相互促進
E消長平衡
9陰陽是 D
A古代的兩點論
B矛盾
C相互對立的兩個事物
D對自然界相互關聯的某些事物和現象對立雙方的概括
E一個事物內部相互對立的兩個方面
10五行中說明一事物對另一事物具有促進、滋生作用的為 A
A相生關系
B相克關系
C相乘關系
D相侮關系
E不正常的相克關系
11五行相克的規律是 B
A木→火→土→金→水→木
B木→土→水→火→金→木
C金→木→水→火→土→金
D水→火→土→金→木→水
E木→土→金→水→火→木
12上焦如 A
A霧
B雨
C雪
D漚
E瀆
13膽排泄膽汁與下列哪項關系密切 A
A肝的疏泄功能
B心的主神志功能
C脾的運化功能
D肺的主一身之氣功能
E腎的藏精功能
14六腑共同的生理特點是 B
A化生和貯藏精氣
B瀉而不藏、實而不滿
C調節精神活動
D藏而不泄
E滿而不能實
15主持統攝血液的臟是 D
A心
B肝
C肺
D脾
E腎
10與牙齒生長脫落關系最密切的臟是E
A脾
B肝
C肺
D心
E腎
17人的視覺功能異常主要與哪個臟腑功能有關 A
A肝
B心
C脾
D肺
E腎
18與肺相表里的臟腑為 B
A膽
B大腸
C膀胱
D小腸
E胃
19受盛之官是 A
A小腸
B腦
C大腸
D膽
E三焦
20男子精x正常的排泄依賴于哪兩個臟器的合作 C
A肝肺
B心肺
C肝腎
D肝脾
E脾腎
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