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2017年臨床檢驗技師考試臨床免疫學復習題（附答案）
復習題一：
1.下列情況屬于自然被動免疫的是
A 通過胎盤、初乳獲得的免疫
B 天然血型抗體的產生
C 通過注射類毒素獲得的免疫
D 通過注射抗毒素獲得的免疫
E 通過穩性感染獲得的免疫
分析：本題考核學生關于自然被動免疫的相關知識。常見錯誤是選D，認為注射抗毒素是機體被動獲得免疫力的過程。屬自然被動免疫。實質是，該方法不是自然被動免疫而是人工被動免疫。屬自然被動免疫的應是通過胎盤、初乳獲得的免疫，是一種自然方式而不是人工方式獲得的。
答案：A
2.下列哪項屬于人工主動免疫
A 注射兩種球蛋白預防麻疹
B 接種卡介苗預防結核
C 注射免疫核糖核酸治療惡性腫瘤
D 靜脈注射UK細胞治療腫瘤
E 骨髓移植治療白血病
分析：本題考核學生對人工主動免疫的掌握情況。常見錯誤是選A，認為用人工的方法預防疾病就應該屬于人工主動免疫，但注射的是球蛋白應該屬于人工被動免疫。人工主動免疫是給機體注射抗原性生物制劑，刺激機體免疫系統產生特異性免疫應答，從而增強抗病能力。
答案：B
3.隱性感染后獲得的免疫屬于
A 過繼免疫
B 人工被動免疫
C 人工自動免疫
D 自然被動免疫
E 自然自動免疫
分析：本題考核學生對自然自動免疫的理解。隱性感染的后獲得的免疫屬于自然自動免疫。常見錯誤：選D者是對隱性感染后機體免疫狀況掌握不夠。
答案：E
4.胎兒從母體獲得IgG屬于
A 過繼免疫 -
B 人工被動免疫
C 人工主動免疫
D 自然自動免疫
E 自然被動免疫
分析：本題考核學生對自然被動免疫的理解。常見錯誤是選D，認為胎兒從母體獲得IgG屬自然主動免疫，該理解是錯誤的。這是一種自然的胎兒被動獲得免疫力的方法。
答案：E
5.下列哪種疫苗為活疫苗
A 傷寒疫苗
B 百日咳疫苗
C 流腦疫苗
D 麻疹疫苗
E 霍亂疫苗
分析：本題考核學生對活疫苗的掌握情況。常見錯誤是選C，對流腦疫苗不了解。傷寒疫苗、百日咳疫苗、流腦疫苗、霍亂疫苗都非活疫苗，麻疹疫苗則是活疫苗。
答案：D
6.關于活疫苗的特點，下列哪項是錯
A 接種量少
B 接種次數少
C 易保存
D 免疫效果好
E 接種后副反應少
分析：本題考核學生對活疫苗的了解情況。常見錯誤是選E，認為活疫苗是活的微生物對機體會產生很大的副作用。實質是，活疫苗是無毒或毒力高度減弱的，副作用小。活疫苗是無毒或減毒的活微生物，其存活需要一定條件，故不易保存。
答案：C
7.關于抗毒素的作用，下列哪項是錯誤的
A 可能發生過敏反應
復習題二：
1.下列哪項不屬于免疫增強劑
A 左旋咪唑
B 西咪替丁
C 卡介苗
D 烷化劑
E 短小棒狀桿菌
分析：本題考核學生對免疫增強劑的認識。常見錯誤是選A，認為左旋咪唑是抗寄生蟲藥不屬于免疫增強劑。實質是，免疫增強劑有化學合成藥物：左旋咪唑、西咪替丁等;微生的制劑：卡介苗、短小棒狀桿菌;生物制劑：轉移因子、胸腺肽;中藥：人參、刺五加等;烷化劑不屬于免疫增強劑，是免疫抑制劑。
答案：D
2.下列哪項不屬于免疫抑制劑
A 烷化劑
B 抗代謝藥
C 環孢菌素A
D FK—506
E 胸腺素
分析：本題考核學生對免疫抑制劑的認識。免疫抑制劑有合成藥物：烷化劑和抗代謝藥物;激素制劑：主要是糖皮質激素;微生物制劑：環孢素A、FK—506等;生物制劑：γ球蛋白制劑，免疫脂質體;中草藥：雷公藤等。胸腺素則是免疫增強劑的一種。
答案：E
3.免疫抑制療法可應用于除下列哪項之外的情況
A 抗移植排斥
B 變態反應性疾病
C 自身免疫病
D 感染性炎癥
E 傳染病
分析：本題考核學生對免疫抑制劑適應證的理解。常見錯誤是選D，將傳染病與感染性疾病混淆。傳染病時，如慢性病毒、真菌感染，細胞內寄生菌感染往往都與免疫功能紊亂有關。在這些疾病的治療中，應用免疫增強劑可獲得顯著的治療效果。傳染病時使用免疫抑制劑將抑制機體免疫功能，降低機體抗病原微生物的能力，導致病情加劇或惡化。感染性炎癥中，中性粒細胞浸潤及大量炎癥介質的釋放，會引起組織的嚴重損傷。免疫抑制劑可抑制炎癥反應強度，減輕反應癥狀。抗移植排斥、變態反應性疾病、自身免疫病都應用免疫抑制劑治療。
答案：E
4.免疫增強療法可用于除下列哪項之外的情況
A 抗移植排斥
B 惡性腫瘤
C 免疫缺陷病
D 病毒感染
E 真菌感染
分析：本題考核學生對免疫增強劑的適應證的認識。免疫增強劑的適用范圍：①惡性腫瘤：晚期腫瘤患者多伴免疫功能低下，使用免疫增強劑可提高患者的免疫功能;②免疫缺陷病：免疫增強劑可提高繼發免疫缺陷患者免疫功能;③傳染病：慢性真菌、病毒感染，細胞內寄生菌往往會與免疫功能紊亂有關，可應用免疫增強劑。抗移植排斥則不能用免疫增強劑，必須用免疫抑制劑，否則效果與預期相反。
答案：A
5.在體外培育LAK細胞和TIL細胞所需的細胞因子是
A IL一1
B IL一2
C IFN—γ
D TNF—α
E、GM—CSF
分析：本題考核學生對LAK細胞及TIL細胞的來的認識。常見錯誤為隨機選擇，雖對IL—2的功能了解不夠所致。LAK細胞與TIL細胞分別被IL—2激活的。
復習題三：
1。抗原抗體反應的特點應除外
A 專一性
B 特異性
C 可見性
D 預見性
E 可逆性
分析：考查要點：抗原抗體反應的特點。常見錯誤：選E。抗原與抗體的結合為非共價的可逆結合，所以選E錯。D不符合題意，是抗原抗體反應不具備的特點，所以D是本題答案。
答案：D
2.下列哪種方法可用于檢測體液6
A 直接凝集反應
B 沉淀反應
C E花環形成試驗
D 淋巴毒素測定
E 移動抑制試驗
分析：考查要點：沉淀反應的用途。常見錯誤：選A。學生沒有掌握A和B的用途。直接凝集用于ABO血型鑒定和細菌鑒定，所以A錯。E花環形成試驗用于檢測細胞免疫，所以C不正確。B正確，因為沉淀反應是用于檢測Ig含量的，即檢測體液免疫。其余答案與本題不符。
答案：B
3.抗原抗體結合包括
A 共價鍵的作用
B 通過Fc段的固定作用
C 通過C2、C4的固定作用
D 疏水作用和靜電作用
E 以上都對
分析：考查要點：抗原抗體的結合特點。常見錯誤：選A。學生沒有仔細審題而選A。抗原抗體的結合是一種非共價鍵的結合，所以A錯。抗原抗體結合包括疏水作用和靜電作用等，所以D對。
答案：D
4.以下敘述不正確的是
A 用已知抗原免疫人或動物可以產生一抗
B 在檢測標本中的某種細菌時，可單獨使用一抗
C 天然抗原分子表面可有多種表位，每種表位只有一個
D 天然抗原分子可提供多個抗體分子結合的部位
E 抗原抗體結合力的大小，常用親和力或親合力來表示
分析：考查要點：抗原抗體反應的原理(特點)。常見錯誤：選E。抗原抗體結合力的大小，常用親和力或親合力來表示，前者指抗體分子上一個抗原結合部位與相應的抗原決定基之間的結合強度，后者指一個抗體分子與整個抗原之間的結合強度，其與抗原決定基即表位的數目有關。所以選E不對。應選C，因為天然抗原分子表面一般有多種表位，每種表位又可有多個，而不只一個，所以C的敘述錯誤。
答案：C
5.體外可溶性抗原抗體結合出現可見反應的條件是
A 抗體多于抗原
B 抗原多于抗體
C 抗原抗體比例適當
D 共價鍵形成
E 抗體是IgM類
分析：考查要點：抗原抗體出現可見反應的條件。常見錯誤：選A或B。在抗原抗體反應中如果抗原或抗體過剩，則任何過剩一方的結合價不能滿足，大多游離存在，結果只有小分子的復合物形成，不能被肉眼察見，無法判定結果，所以A、B都錯。抗體與抗原是一種非共價鍵的結合，任何抗體，不只限于IgM，所以D、E不對。抗原抗體的數量比例適當時，抗體分子的兩個Fab分別結合兩個抗原分子，二者相互交叉連接成網格狀復合體，形成肉眼可見的反應物。
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