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冠心病的健康管理
預防冠心病首先要從生活方式和飲食做起，主要目的是控制血壓、血脂、血糖等，降低心腦血管疾病復發的風險。用藥預防也是冠心病的疾病管理中的重要部分。以下是小編整理的冠心病的健康管理，歡迎閱讀。
冠心病的健康管理
1、冠心病二級預防
所謂二級預防，指在有明確冠心病的患者(包括支架術后和搭橋術后)，進行藥物和非藥物干預，來延緩或阻止動脈硬化的進展。英語總結為ABCDE五方面：
A：血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)與阿司匹林(Aspirin)。
B：β阻滯劑(β-blocker)與控制血壓(Bloodpressurecontrol)。
C：戒煙(Cigarettequitting)與降膽固醇(Choles terol lowering)。
D：合理飲食(Diet)與控制糖尿病(Diabetescontrol)。
E：運動(Exercise)與教育(Education)。
2、冠心病需長期服藥
遵醫囑不可隨意停用或增減。①不偏信某些神奇藥物。②防止重治療輕預防。③學會自我監測，如使用抗凝藥阿司匹林時，應飯后溫水服用，出現牙齦出血、嘔吐、黑便和皮膚出血點時立即停藥;使用利尿藥，注意觀察尿量，出現異常隨時就診。
3、外出時要隨身攜帶硝酸甘油
居家時硝酸甘油放在易取之處，定位放置，家人也應知道，以便發病時及時取用，①心絞痛發作時忌直立含藥。②劑量個體化、注意耐藥性，忌自作主張隨意加減藥量。③選藥莫忘合并癥。伴有青光眼的患者，慎用或忌用硝酸甘油。④藥瓶開封后每6個月更換一次，以確保療效。⑤硝酸甘油見光易分解，應放在棕色瓶內存放于干燥出處，以免潮解失效。⑥心絞痛發作時應首選硝酸甘油片，許多冠心病者心絞痛發作時是含服中成藥速效救心丸代替硝酸甘油片，在擴冠脈的效果和發揮作用時間上硝酸甘油片優于任何中藥。
4、心絞痛用藥
如普洛萘爾片(心得安)：①伴有低血壓、心動過緩、肺心病、慢性支氣管炎、心功能不全、哮喘的冠心病者，忌用或禁用普洛萘爾。②長期服用普洛萘爾的冠心病者，不可驟停藥，否則引起“反跳”，加劇心絞痛甚至發生心肌梗塞。③伴發肝病的冠心病者，忌用普洛萘爾、噻嗎洛爾等。④忌自作主張隨意聯合用藥。β受體阻滯劑(如美托洛爾、卡維地洛)與鈣通道阻滯劑(如維拉帕米)合用會出現抑制心臟的危險，學會自測脈搏，脈搏<60次/min，應該暫停服藥，去醫院就診。
5、降低膽固醇
①忌血脂正常就無需服降脂藥。②注意監測降脂藥的副作用。③膽固醇降得過低可增加腦卒中風險。
6、控制飲食
①控制熱量，保持理想體重。少食甜食品及純糖，減少每日膽固醇的攝取。②控制脂肪攝入的質與量。高血脂、高血糖、高血壓，是冠心病的主要危險因素。③控制食糖攝入。④適當增加膳食纖維攝入，保持大便通暢。⑤提倡多食新鮮蔬菜和水果，食用豆制品，食用植物油。⑥保證必需的無機鹽及微量元素供給。⑦減少鈉的攝入，鈉促進血液循環，增加心排血量，直接增加心臟負擔，對心臟血流供應不足的冠心病人是不利的。⑧少量多餐，切忌暴飲暴食，晚餐也不宜吃得過飽，最好采用定時、定量和少食多餐的方法。⑨戒煙限酒。
7、堅持適當、經常的體育鍛煉
量力而行，以不感疲勞為度，避免活動過度造成體力下降。
8、冠心病屬于慢性病，建議固定一個心內科的專科醫生診療，這樣醫生熟悉病史和體質及用藥情況，就會找到風險較小的治療方案，防止誤治。醫生熟悉日常情況，問診能提綱挈領，縮短就診時間。更重要的是時間久了，醫生與患者之間會形成一種朋友關系，患者不僅可從自己的醫生那里得到健康指導，甚至得到如何合理使用醫療費用方面的指導，醫生還可根據患者的收入和病情提供建議，選擇最適宜的治療方式。
冠心病發作急救方法
1、藥物治療
硝酸酯類，如硝酸甘油，消心痛，欣康，長效心痛治。
他汀類降血脂藥，如立普妥，舒降之，洛伐他丁，可延緩或阻止動脈硬化進展。
抗血小板制劑，阿司匹林每日100-300mg，終生服用。過敏時可服用抵克立得或波立維。
β-受體阻滯劑，常用的有倍他樂克，阿替樂爾，康可。
鈣通道阻滯劑，冠狀動脈痙攣的病人首選，如合心爽，拜心同。
2、手術治療
(冠狀動脈搭橋術<主動脈-冠狀動脈旁路移植手術>)冠狀動脈搭橋術是從患者自身其他部位取一段血管，然后將其分別接在狹窄或堵塞了的冠狀動脈的兩端，使血流可以通過“橋”繞道而行，從而使缺血的心肌得到氧供，而緩解心肌缺血的癥狀。
這一手術屬心臟外科手術，創傷較大，但療效確切。主要用于不適合支架術的嚴重冠心病患者(左主干病變，慢性閉塞性病變，糖尿病多支血管病變)。
3、介入治療
(經皮冠狀動脈介入治療(PCI):支架術)
介入治療不是外科手術而一種心臟導管技術，具體來講是通過大腿根部的股動脈或手腕上的橈動脈，經過血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動脈里面，達到解除冠狀動脈狹窄的目的。
介入治療的創傷小，效果確切，風險小(<1%)。普通金屬裸支架的再狹窄率為15%-30%。藥物涂層支架的應用進一步改善了支架術的長期療效，一般人群再狹窄率3%，糖尿病/復雜病變約為10%，其效果可與冠狀動脈搭橋手術相媲美。
4、其他治療
運動鍛煉療法謹慎安排進度適宜的運動鍛煉有助于促進側支循環的發展，提高體力活動的耐受量而改善癥狀。
冠心病的預防方法
預防冠心病首先要從生活方式和飲食做起，主要目的是控制血壓、血脂、血糖等，降低心腦血管疾病復發的風險。
1、起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視。
2、身心愉快。忌暴怒、驚恐、情緒激動。
3、控制飲食。飲食且清淡，易消化，少食油膩、脂肪、糖類。要用足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，不宜喝濃茶、咖啡。
4、戒煙少酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風的重要因素，應絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通，氣血調和，但不能喝烈性酒。
5、勞逸結合。避免過重體力勞動或突然用力，飽餐后不宜運動。
6、體育鍛煉。運動應根據各人自身的身體條件、興趣愛好選擇，如打太極拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身氣血流通，減輕心臟負擔。
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