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中醫執業醫師考點：手太陽經絡與腧穴
第一節 手太陽經絡
一、手太陽經脈
(一)循行：《靈樞·經脈》：小腸手太陽之脈：起于小指之端，循手外側上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內側兩骨之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽下膈，抵胃，屬小腸。
其支者：從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中。
其支者：別頰上出頁，抵鼻，至目內眥(斜絡于顴)。
(二)病候
《靈樞·經發》：是動則病：嗌痛，頷腫，不可以顧，肩似拔，臑似折。
是主“液”所生病者：耳聾，目黃，頰腫，頸、頷、肩、臑、肘臂外后廉痛。
(三)主要病候
少腹痛、腰脊痛引睪丸、耳聾、目黃、頰腫、咽喉腫痛、肩臂外側后緣痛等癥。
(四)主治概要
本經腧穴主治頭、項、耳、目、咽喉病和熱病、神志病，以及經脈循行部位的其他病證。
第二節 手太陽腧穴
手太陽小腸經腧穴共19穴，左右38穴
1、少澤 (SI1)井穴
[定位]俯掌。在手小指末節尺側，距甲根角0.1寸。
[主治](1)肩臂外側后緣疼痛。
(2)頭痛，目翳，咽喉腫痛， 耳鳴，耳聾。
(3)乳癰，乳少。
(4)熱病，昏迷。
[刺灸法]斜刺0.1寸;可灸。
2、前谷 (SI2)滎穴
[定位]自然半握拳。在手尺側，微握拳，當小指本節(第五指關接)前的掌指橫紋頭赤白肉際。
[主治] (1)耳鳴，頭痛，目痛， 咽喉腫痛。
(2)癲狂，癇證。
(3)乳少。
(4)熱病汗不出，瘧疾 。
[刺灸法]直刺0.2~0.3寸;可灸。
3、后溪 (SI3)輸穴 八脈交會穴通督脈 節后握拳取后溪
[定位]自然半握拳。在手掌尺側，微握拳，當小指本節(第五掌指關節)后的遠側掌橫紋頭赤白肉際。
[主治] (1)腰背痛，頭項強痛，手指及肘臂攣痛。
(2)目赤，咽喉腫痛，耳聾。
(3)癲狂癇。
(4)熱病，瘧疾。
[刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸。
4、腕骨 (SI4)
[定位]俯掌。在手掌尺側，當第五掌骨基底與鉤骨之間的凹陷處，赤白肉際。
[主治] (1)頭痛，項強，耳鳴耳聾，目翳。
(2)熱病汗不出，瘧疾。
(3)黃疸，消渴，脅痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
5、陽谷 (SI5)經穴
[定位]俯掌。在手腕尺側，當尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處。
[主治](1)頭痛，目眩。
(2)耳鳴，耳聾。
(3)熱病，癲狂癇。
(4)腕痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
6、養老 (SI6)郄穴
[定位]側腕對掌。在前臂背面尺側，當尺骨小頭近端橈側凹陷中。
[主治]
(1)急性腰痛。
(2)肩、背、肘臂酸痛。
(3)目視不明。
[刺灸法]掌心向胸時，向肘方向斜刺0.5~0.8寸;可灸。
7、支正 (SI7)絡穴
[定位]側腕對掌或掌心對胸。在前臂背面尺側，當陽谷與小海的連線上，腕背橫紋上5寸。
[主治] (1)頭痛，目眩。
(2)項強，肘臂攣痛，手指 痛。
(3)熱病，消渴。
(4)癲狂。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
8、小海 (SI8)合穴
[定位]微屈肘。在肘外側，當尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間凹陷處。
[主治](1)肘臂疼痛。
(2)癲癇。
(3)耳鳴，耳聾。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
9、肩貞 (SI9)
[定位]正坐，自然垂臂。在肩關節后下方，臂內收時，肘后紋頭上1寸(指寸)。
[主治](1)肩胛痛，手臂麻 木，上肢不舉，肩 周炎。
(2)缺盆中痛。
(3)耳鳴耳聾。
[刺灸法]直刺0.4~1寸;可灸。
10、臑俞 (SI10)
[定位]正坐，自然垂臂。在肩部，當腋后紋頭直上，肩胛岡下緣凹陷中。 [主治](1)肩臂疼痛。
[刺灸法]直刺0.6~1寸;可灸。
11、天宗 (SI11)
[定位]正坐，自然垂臂，在肩胛部，當岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平。
[主治](1)肩胛疼痛，肩臂外后側 痛。
(2)乳癰。
(3)氣喘。
[刺灸法]直刺0.5~0.7寸;可灸。
12、秉風 (SI12)
[定位]正坐，自然垂臂。在肩胛部，岡上窩中央，天宗直上，舉臂有凹陷處。
[主治](1)肩臂疼痛，上肢酸 麻、不舉。
(2)咳嗽。
[刺灸法]直刺0.3寸;可灸。
13、曲垣 (SI13)
[定位]正坐，自然垂臂。在肩胛部，岡上窩內側端，當臑俞與第二胸椎棘突連線的中點處。
[主治]肩背痛、肩胛部拘攣疼 痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
14、肩外俞 (SI14)
[定位]正坐位，或伏俯位。在背部，當第一胸椎棘突下，旁開3寸。
[主治]肩背酸痛，頸項強急，肘臂冷痛。
[刺灸法]斜刺0.3~0.6寸;可灸。
15、肩中俞 (SI15)
[定位]正坐，或伏俯位，或俯臥位。在背部，當第七頸椎棘突下，旁開2寸。
[主治](1)肩背疼痛。
(2)落枕。
(3)咳喘。
(4)目視不明。
[刺灸法]斜刺0.3~0.6寸;可灸。
16、天窗 (SI16)
[定位]正坐。在頸外側部，胸鎖乳突肌的后緣，扶突后，與喉結平。
[主治] (1)頸項強痛。
(2)咽喉腫痛，暴喑。
(3)耳鳴，耳聾。
(4)癲狂。
(5)癮疹。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
17、天容 (SI17)
[定位]正坐。在頸外側部，當下頜角的后方，胸鎖乳突肌的前緣凹陷中。
[主治] (1)咽喉腫痛，頸項腫痛。
(2)耳鳴，耳聾。
[刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸。
18、顴髎 (SI18)
[定位]正坐，或仰臥位。在面部，當目外眥直下，顴骨下緣凹陷處。
(2)齒痛，唇腫。
[刺灸法]直刺0.2~0.3寸;可灸。
19、聽宮* (SI19)
[定位]正坐或仰臥。在面部，耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時呈凹陷處。
[主治](1)耳鳴，耳聾，聤耳。
(2)齒痛。
(3)癲狂癇。
[刺灸法]微張口，直刺0.5~1寸;可灸。
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