注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉與葡萄糖酸鈣注射液存在配伍禁忌
甲潑尼龍琥珀酸鈉40mg和125mg規格為雙室瓶,下室為白色至類白色凍干塊狀物或粉末,上室為無色澄明液體,適用于下列疾病的姑息治療:成人白血病和淋巴瘤、兒童急性白血病和抗炎治療。葡萄糖酸鈣注射液為無色澄明液體,治療鈣缺乏、急性血鈣過低、堿中毒及甲狀腺功能低下所致的手足抽搦癥。上述兩種藥物存在配伍禁忌,現報道如下:
1 臨床資料
1例彌漫大B細胞淋巴瘤患者,靜脈輸入0.9%氯化鈉注射液100ml加甲潑尼龍琥珀酸鈉80mg,30分鐘后輸完更換一組平衡液時,輸液管中液體立即呈乳白色混濁液體,更換輸液管后液體澄清,患者未發生輸液不良反應。
2 實驗結果
對此現象筆者進行了實驗觀察,用5ml注射器抽取甲潑尼龍琥珀酸鈉與葡萄糖酸鈣各1ml,立即出現白色混濁現象,振蕩后不消失。再用5ml注射器抽取甲潑尼龍琥珀酸鈉與10%氯化鉀各1ml,5%NaHCO3各1ml未出現混濁現象。
3 建議
臨床應用與實驗觀察均表明,甲潑尼龍琥珀酸鈉與葡萄糖酸鈣存在配伍禁忌。護理人員應在靜脈輸入甲潑尼龍琥珀酸鈉后,如更換平衡液或加有葡萄糖酸鈣的液體時均要用0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液沖洗管道后再進行,可以避免上述反應發生,以確保患者安全。在臨床護理中應注意觀察和積累,不斷完善藥物配伍禁忌的內容保證用藥安全。
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