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近年來，XX市市委、市政府高度關注民生問題，從解決群眾最關心、最直接、最迫切需要解決的問題入手，把完善社會救助體系建設、保障貧困群眾的基本生活作為貫徹科學發展觀、構建和諧社會的重要內容，提高救助標準，強化規范管理，加強政策銜接，在全市基本建成了以城鄉低保、災民救助、五保供養為基礎，以醫療、教育、住房、法律援助等專項救助制度相配套，以臨時救濟、慈善救助和社會互助為補充的城鄉一體化、管理規范化、組織網絡化、服務社會化的新型社會救助體系。社會救助工作得到了省市相關部門的充分肯定。
一、XX市社會救助體系的基本情況
(一)領導重視，資金保障，夯實社會救助工作基礎
1、高度關注，創新理念，建立社會救助工作新機制。多年來，市委、政府始終把保障城鄉困難群眾的基本生活作為踐行“三個代表”重要思想、落實科學發展觀、構建和諧社會的戰略舉措來抓，通過完善相關政策、加大資金投入，全力助推城鄉社會救助體系平穩健康發展。為加強社會救助工作的領導，成立了以主管副市長為組長，民政、財政、勞動人事和社會保障、教育、司法、衛生等XX個相關單位為成員的社會救助工作領導小組，負責社會救助政策制定、聯系協商和協調督導工作。各鎮鄉(城區辦)以民政辦公室為依托設立社會救助所，村(居)委會依托社區組織設立救助工作站，高效協調、運轉有序的社會救助工作機制初步形成。歷年黨代表大會、人代會、政協會都以較大篇幅對社會救助建設情況進行審議。市委常委會、政府常務會還定期聽取社會救助工作匯報，及時研究解決工作中遇到的問題和困難。由于黨政領導的高度重視與支持，目前全市上下形成了黨政主導、部門協作、社會各界廣泛參與的社會救助工作新機制。
2、提高標準，專款專用，保障救助資金公開、透明使用。隨著社會經濟的高速發展，市委、市政府也不斷加大了社會救助經費投入力度，并將其納入財政預算，專戶儲存、專帳管理、專款專用。XXXX年，市本級財政預算安排農村低保資金XXX萬元，城鎮低保資金XX萬元，五保供養金XXXX萬元，醫療救助金XX萬元。還根據本市人民生活水平變化情況，將城鎮低保標準由原來的每人每月XXX元提高到每人每月XXX元，農村低保標準由原來的每人每年XXXX元提高到每人每年XXXX元，農村五保供養標準由原來的每人每年XXXX元提高到每人每年XXXX元，均為上級政策規定的最高水平。與此同時,我市還建立了救助資金集中審批、撥付使用制度，在救助資金發放上，實行銀行社會化發放，封閉管理，做到管人、管事、管錢各司其職，簡化了資金的運行環節，縮短了資金的撥付時間;在救助資金管理上，堅持一個口子向上申請，一個口子向下落實，實現了救助組織系統化;在救助審批上實行程序化，村、鎮鄉、市三級按申報、審核和公示的程序操作，并進行動態管理，從而有效防止了截留、挪用、貪腐、擠占現象的發生，提高了資金使用效益。
(二)完善制度，加強管理，構筑社會救助“五大主體工程”
1、整合資源，重點保障，實施全面提高農村五保供養水平工程。按照上級文件精神和市委X屆第XX次常委會議要求，根據全市人口分布情況，本著資源共享、便于管理、適當集中的原則，我局按照賓館化花園式標準，于XXXX年投資XXXX萬元，將XX所鄉鎮敬老院整合為5所，并實行統一規劃、統一設計、統一開工、統一竣工投入使用。整合后的X所敬老院占地XXX畝，建筑面積XXXXX平方米，并設有食堂、餐廳、醫療室、健身室、娛樂室、圖書室和電梯等，配備室內戶外健身器械。XXXX年XX月，X所敬老院全部投入使用。在管理模式上，將其納入民政局直屬事業單位，其人財物統一由民政局直接管理。同時按照國務院新頒布的《農村五保供養工作條例》，全面加強敬老院管理，實現制度化、規范化，出臺了《XX市五保供養工作實施細則》和《XX市敬老院服務人員績效百分考核辦法(試行)》，對敬老院管理服務人員行為進行規范，幾年來，我們與XX市XX養老護理職業技術學校成立了XX分校，并成功舉辦了X期養老護理職業技術培訓班，XXX名服務人員均通過了技術等級考試，獲得了初級護理技能合格證書，提高了護理人員的思想和業務素質。XXXX年、XXXX年五所敬老院連續兩次被XX省民政廳命名為XX省三星級養老服務機構。同時，對分散五保對象采取不同措施予以分類保障。對患重病臥床不起的老人實施重點保障，按照每人每月XXX元的標準撥付五保供養金，并聘請專人采用一看一的方式進行日常護理;采取居家供養方式，將相鄰較近村莊癱瘓臥床、患重大疾病的五保對象進行集中供養，聘請專人進行日常陪護;以每人每年XX元的標準，全額資助五保對象參加新型農村合作醫療，出資XX萬元為五保老人辦理了合作醫療手續;XXXX年，全市共有五保對象XXXX人，其中集中五保對象XXXX人，分散五保對象XXXX人，集中供養率達XX%。
2、嚴格程序，規范管理，實施覆蓋城鄉居民的最低生活保障工程。我市自XXXX年開始建立實施城鄉居民最低生活保障制度。多年來，按照上級相關政策，本著“應保盡保，特困重保、超標退保、陽光施保”的原則，按照“三級審核，三榜公示”程序，及時將符合條件的城鄉困難群眾納入保障范圍，實現了動態管理下的應保盡保。截至XXXX年XX月份，全市共有城鎮低保對象XXX戶XXX人，累計發放低保金XX萬元，月人均補差XXX元;農村低保對象XXXX戶XXXXX人，累計發放低保金XXX萬元，月人均補差XX元。著重做好五個方面工作：一是為充分體現公開、公平、公正的原則，對經村(居)委會、鎮鄉(街道辦事處)審核上報的低保材料，民政局堅持科室初審，局長辦公會集中會審的程序對符合條件的城鄉困難群眾進行及時審批;二是按照“規范操作、透明管理、社會監督”的原則，在市區居委會設立了城鎮低保投訴意見箱，向社會公開了監督舉報電話,對于群眾反映在法定年齡段內有勞動能力的申報對象，通過“一看、二查、三訪、四評”的方式對其進行認真核實，如本人存在隱瞞收入的欺騙行為，將取消其審批資格;三是采取定期抽查和不定期回訪的形式，要求局機關每半年集中抽調部分工作人員對低保戶進行一次拉網式普查，低保辦公室工作人員每人每周至少入戶一次，通過調查做到人員有進有出，補助水平有升有降;四是會同監察局出臺了《XX市城鄉低保工作責任追究辦法》，明確了各級低保機構和工作人員職責，制定了XX種不作為責任追究辦法，確保了城鄉低保工作持續健康發展。五是積極建立低保基層干部轄區親屬備案制度。在收到民政廳下發的《關于進一步加強城鄉低保基層規范化管理的緊急通知》后，我市及時將此通知轉發到基層民政所，要求各單位按照通知規定迅速建立村(居)委會干部的轄區親屬備案制度。
3、完善辦法，提標擴面，實施特困家庭醫療救助工程。為切實解決城鄉困難群眾、低保戶醫療難問題，減少因病致貧，因病返貧現象發生。我市認真貫徹執行《城鄉困難群眾醫療救助暫行辦法》，吃透上級文件精神，并結合實際，經民政、財政、人勞社保和衛生部門協商，重新修訂了《XX市城鄉困難群眾醫療救助暫行辦法》，新《辦法》的特點是對低保、五保對象申請醫療救助實行零起付線，縮減了審批程序、擴大了救助范圍，確保了醫療救助工作開展得扎實有效。同時積極開展醫療救助工作，摸清本地區需救助的人數、病種、救助資金數量的底數，嚴格按照申報審批程序審核醫療救助對象，把救助資金及時發放到需救助的對象手中，XXXX年共為XXX位城鄉困難群眾下撥了醫療救助金XXX萬元。
4、加大投入，重點保障，實施貧困群眾危房改造工程。為切實解決城鄉困難群眾的“住房難”問題，XXXX年制定了困難群眾三年危房改造計劃，預計每年投資XXX萬元，徹底解決困難群眾居住危房的實際困難，于每年年初都下發《關于做好農村困難群眾危房改造工作的通知》，并明確救助范圍及標準，重點救助農村低保戶、五保戶、其他特困戶等特殊弱勢群體。XXXX年，共為XXX戶城鄉困難群眾發放危房改造資金XXX萬元。同時根據《XX市城鎮最低收入家庭住房保障暫行辦法》，與房管局聯合為XXX戶城鎮低保家庭發放住房補貼款XX萬元。
5、多措并舉，分類施救，實施專項救助和社會幫扶相配合救助工程。為使困難群眾得到有效救助，XXXX年我們采取多項措施，實施分類救助，一是按照自愿受助、無償服務的原則，為城市流浪乞討人員提供救助和服務，已救助涉及X市X縣流浪人員XXXX名，發放救助金XX萬元;二是為XX戶遭受火災困難家庭解決房屋修繕款XX萬元;三是花費XX萬元為X名社會棄嬰完成了兩性畸形手術治療;四是慈善協會組織開展“慈善助醫”活動，為XXX戶特困低保戶發放醫療救助金XX萬元，籌集XX萬元為XXXX多名城鄉低保家庭中的全日制在校學生發放標準不等的助學金;投資XXX余萬元為本市城鄉群眾減免死亡人口火化費用。
二、社會救助工作存在的主要困難和問題
1、社會救助政策與困難群眾需求存在差距。我市社會救助的范圍和標準在逐年擴大和提高，困難群體的基本生活權益得到了基本保障，但與困難群眾需求仍存在差距。一是救助水平仍然偏低。隨著經濟的發展、飛速上漲的物價水平，目前的城鄉低保補助，五保供養經費只能維持最基本的生活，還不能解決根本問題。二是專項救助能力有限。目前造成困難的最主要原因是因病致貧，因病返貧，家庭成員中一旦有患慢性病、大病人員，即使有一定的經濟收入，新農合、城鎮居民醫療保險、醫療救助雖然解決一部分，但都有一定的報銷比例和救助標準，也只是杯水車薪，仍不能徹底解決問題。三是救助覆蓋有盲點。少一部分家庭因突發事件、意外事故支出了巨額醫療費，造成生活困難，可都不在新農合、城鎮居民醫療保險、醫療救助的范圍之內，例如：自己在家發生煤氣中毒、交通事故肇事方逃逸，警方追逃找不到肇事方的、自己意外摔傷等。
2、社會救助管理體制和政策銜接機制有待加強。社會救助體系建設涉及多個政府職能部門，各部門要相互協調，相互配合，做好政策銜接，目前，某些方面雖有協調，但從系統工程來看，許多救助工作還應當整合，部門之間還應進一步加強配合。社會救助制度包括了最低生活保障、五保供養、醫療救助、教育救助、司法救助、住房就業援助等多項制度，但諸多救助制度還沒有專門的條例，存在管理多頭，條塊分割的問題。
3、救助隊伍與社會救助工作不相適應。目前，社會救助工作量大，政策性較強，并且開展各項救助工作都需調查，調查必須到戶到人，我市各鎮鄉民政面對上一級民政、殘聯、移民辦等多個部門的業務，存在工作人員不足現象，直接影響了社會救助政策在基層的落實。
三、完善社會救助體系建設的對策和建議
1、提高社會救助水平，完善專項救助制度。根據經濟發展情況及物價上漲水平，積極向上級申請資金，繼續擴大救助范圍和提高救助標準，特別是提高醫療救助比例，擴大醫療救助覆蓋面，在保障困難群眾基本生活的基礎上，完善專項救助制度，加大專項救助工作力度，切實最大限度的解決困難群眾實際困難。
2、加強部門協調配合，搞好救助政策銜接。社會救助體系建設頭緒多，涉及人員廣，且情況復雜，若將社會救助工作做深做細，首先需要各職能部門進一步相互協調配合，建立全社會齊抓共管的工作格局;其次需要做到救助政策銜接，定期組織涉及社會救助工作的各相關部門以及社會團體召開會議，共同制定社會救助政策，確保社會救助政策統一、管理有序、發展規范;再次出臺對困難群眾救助的優惠政策，例如：對城鄉低保戶、五保戶、重點優撫對象等困難群體水、電、暖、燃氣、乘車、住院等支出，憑救助證件按比例直接減免的優惠政策。
3、加強基礎建設，配強工作隊伍。社會救助工作的有序開展關鍵在于基層社會救助工作隊伍建設，加強基層社會救助工作隊伍建設，一方面要加強人員配備。目前基層民政部門面對上級是多個業務部門工作，要克服困難，籌集資金，加強基層民政部門的人員配備，充實社會救助工作力量;另一方面要不斷提高社會救助工作隊伍整體的思想業務素質。建立定期培訓機制，加強對社會救助工作者的政治業務素質培訓，使社會救助工作者思想過硬，業務素質不斷提高，同時建立和執行對他們的教育獎懲機制，真正做到權責明晰、功過分明、獎懲有據，充分調動他們的積極性;不斷提高社會救助工作的質量和水平。
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