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            輸液室自查自糾報告

            時間:2024-03-05 13:51:04 自查報告 我要投稿
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            輸液室自查自糾報告

              在人們越來越注重自身素養的今天,報告的使用成為日常生活的常態,報告包含標題、正文、結尾等。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復發?以下是小編為大家整理的輸液室自查自糾報告,歡迎閱讀與收藏。

            輸液室自查自糾報告

            輸液室自查自糾報告1

              輸液是最常見的、最基本的醫療技術。但醫療服務的高風險性也是現實存在的問題。輸液的安全性,尤其是防止輸液過敏現象的發生是醫護人員最為關心的問題。藥物的過敏反應是指機體與某些藥物接觸后所產生的一種不良反應,它與抗原抗體作用有關,是免疫反應的.一種表現,且只針對具有特異體質的患者。過敏反應與用藥劑量無關且不易預知,能引起過敏反應的藥物很多,大部分為抗生素、解熱鎮痛藥、安眠藥、含碘造影劑等。藥物過敏反應輕者表現為藥物性皮炎、發熱、哮喘、白細胞和血小板減少、再生障礙性貧血,反應重者會發生休克,甚至死亡。如何有效地防止過敏現象的發生,根據我多年的護理工作總結如下:

              一、詢問過敏史

              接到皮試通知時,護士不僅要認真核對患者的整體情況、疾病診斷,還要親自詢問過敏史。對于患者本人對藥物不過敏或未有用藥記錄者,需詢問其父母有無過敏現象。對于曾有藥物過敏者,慎用易致敏藥物,對必須使用者,即使皮試為陰性者,用藥過程中也要高度重視、嚴密觀察,以便在第一時間發現患者病情變化及時予以處理。

              二、良好的服務態度與有效溝通

              良好的服務態度,體現在對患者一定要熱心;解釋問題要耐心;患者提出意見或建議時要虛心;對工作有責任心;說話語速要慢,語氣不要生硬;要使用禮貌用語;還要大力提倡非語言交流,如微笑等的應用。記住多次就診者的姓名,使患者對護理人員有親切感、信任感,因為患者在精神放松的情況下才能很好的配合輸液治療,在遇到不適時能與護理人員進行有效、及時的溝通。

              三、詢問飲酒情況

              有的藥物(如頭孢類抗生素)在體內與乙醇接觸易會出現雙硫侖樣反應,所以要詢問飲酒或含乙醇飲料的情況,不但用藥后不能飲酒,用藥前1d或2d內也應禁止飲酒,以防體內乙醇未完全排泄而引起反應。

              四、注意藥品質量

              藥品質量的好壞輸液反應發生的關鍵因素,所以配藥時一定要注意液體藥物的名稱、有效期及澄清度,檢查瓶裝藥物的瓶口有無松動,瓶身有無裂縫,檢查藥物的名稱、批號、規格,皮試和輸液應使用同一批號藥物,批號有更換時應重新做皮試。

              五、輸液最好有人陪伴

              患者輸液時,盡量有人陪護,尤其對于患者的首次輸液和本次治療的首次輸液。年老體弱、病情比較嚴重者,開始輸液的前20min內應緩慢滴注,密切觀察患者用藥后的反應。對于單獨輸液的患者,應將其與其他病友放于一室,當用藥后有過敏反應而護士未能及時巡視和觀察到時,同室病友可幫助呼叫,以便迅速給予處理。

              六、規范用藥

              建議醫師盡量減少藥物配伍的種類及數量,做到可用可不用的藥物最好不用,能口服的就不要使用注射,以保證用藥的安全。由于中草藥提取制劑成分較為復雜,與含有離子成分的液體配伍后可能會因鹽析作用而產生大量不溶性微粒,增加輸液反應的發生率。因此,復方丹參、雙黃連等中草藥針劑,一般采用5%或10%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注,而不選用生理鹽水、林格注射液等含離子成分較多的液體作為稀釋劑。

              七、過敏反應的處理

              藥物出現過敏,首次用藥可以合并用少量xxx等抗過敏藥,注射室常備搶救藥品,搶救設備,放置在容易拿到的位置,并隨時處于備用狀態。遇有過敏,立即中止輸液,并夾住輸液管與液體一并送驗。

              對于急救藥品、用品放于固定位置,定期檢查有效期。護士平時要熟悉過敏反應發生后的搶救程序,一旦情況發生,要立即停藥,并馬上選用苯海拉明、氯苯丁醇、異丙嗪、氯苯那敏等抗過敏藥物。如果患者突然出現胸悶、憋氣、面色蒼白、出冷汗、手足冰冷、血壓下降,這是過敏性休克的表現,要立即讓患者平躺,松解衣扣,頭偏向一側,保持呼吸道通暢,皮下注射腎上腺素0. 5mg并給予吸氧,并迅速請醫師給予搶救治療。

              總之在護理中,護士要處處以人為本,一方面要加強理論知識的學習,不斷總結實踐經驗;另一方面還要增強責任心,兢兢業業,確保護理質量優質完成,確保患者生命財產安全。

            輸液室自查自糾報告2

              一.醫療護理質量

              1、輸液卡簽字、簽時間

              措施:杜絕護士不簽字、簽時間的問題,直接與考核結合,護士長嚴格檢查督促

              2、輸液滴速

              措施:將各種常用藥物滴速匯總,讓每位護士熟練掌握,嚴格按照滴速認真執行操作。

              3、自報名服務

              措施:強調自報名服務重要性,報名過程中注意語氣、語調,護士長隨時抽查,與考核結合。

              4、前臺服務

              措施:強調并學習文明禮儀,文明用語,前臺護士在接單過程中要做到起立、微笑、您好、雙手接單,目光接觸,耐心解釋。

              5、加強巡視

              措施:強調護士巡視質量,對輸液患者做到心中有數,避免讓患者叫著護士更換液體,如發現患者不良反應明顯立即調整滴速并通知醫生。

              6、清潔交接班

              措施:小觀察室晨間護理,大觀察室,坐椅是否整齊,網吧情況,輸液車、治療臺每天用消毒液擦拭,護士長隨時抽查。

              7、加強院感質控

              措施:各種操作嚴格執行無菌技術,科內質控小組嚴格檢查,每星期質控1次,及時上報護士長,最后匯總與考核結合。

              二.設備運行情況

              1、霧化管道漏氣:自開業以來一直使用,時間較久、管子又配不上,影響治療效果,引起患者不滿,是否購制一臺新機器。

              2、電視機屏不顯像:時間久老化,輸液患者不滿,是否購制一臺新的`,讓患者在輕松環境下結束輸液。

              3、部分坐椅套繩斷了:繩子綁在椅子旁,患者坐著活動,時間久了繩子磨斷了,建議用松緊帶代替比較好。

              4、前臺抽屜壞了一直未修理好;前臺臺面因老化爆皮,能不能貼一層膜且美觀。

              三.各科室協調的問題

              各科室醫生在開頭孢類藥時,要開皮試單子。

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