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            醫院藥品郵購協議書

            時間:2020-10-25 11:16:45 協議書范本 我要投稿

            醫院藥品郵購協議書范本

              在當今社會生活中,越來越多人會去使用協議書,簽訂協議書能夠保證雙方合作愉快。相信很多朋友都對擬協議書感到非常苦惱吧,下面是小編為大家收集的醫院藥品郵購協議書范本,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

            醫院藥品郵購協議書范本

            醫院藥品郵購協議書范本1

              甲方:_________________________________
              乙方:_________________________________

              一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料,確定并準確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。

              二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據)后的24小時內,將藥品以快件方式寄出,并于_____日內電話落實乙方是否受到藥品

              三、甲方所寄藥品若發生丟失,必須負責追討或照價賠償。

              四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔全部醫療責任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規定服藥者除外)

              五、乙方接受甲方治療時,必須準確回答甲方接診醫生提出的詢問內容。

              六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的應提供DNA檢測單)。

              七、乙方決定購藥后必須準確告訴詳細地址和電話、郵編。

              八、乙方所購藥品為:壹號(_________)、貳號(_________)、_________;匯款_________________元(大寫)。

              九、甲方藥品價格均含郵費。

            甲方(蓋章):_________  乙方(蓋章):_________
            負責人(簽字):_______  負責人(簽字):_______
            銀行帳號:_____________  銀行帳號:_____________
            地址:_________________  地址:_________________
            郵編:_________________  郵編:_________________
            電話:_________________  電話:_________________
            傳真:_________________  傳真:_________________
            _________年____月____日  _________年____月____日

              附件
              1.乙方要按照接診醫生指定的.藥品,在本合同第八條序號內劃Ο注明;
              2.收費采取預付款方式,乙方按照甲方指定帳戶將款匯出后,應及時電話告訴或將匯款單電傳給甲方。
              3.藥品價格:________________________________________________。

            醫院藥品郵購協議書范本2

              甲方:_________

              乙方:_________

              一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料,確定并準確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。

              二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據)后的24小時內,將藥品以快件方式寄出,并于_________日內電話落實乙方是否受到藥品。

              三、甲方所寄藥品若發生丟失,必須負責追討或照價賠償。

              四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔全部醫療責任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規定服藥者除外)。

              五、乙方接受甲方治療時,必須準確回答甲方接診醫生提出的詢問內容。

              六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的應提供DNA檢測單)。

              七、乙方決定購藥后必須準確告訴詳細地址和電話、郵編。

              八、乙方所購藥品為:壹號(_________)、貳號(_________)、_________;匯款_________元(大寫)。

              九、甲方藥品價格均含郵費。

              甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

              負責人(簽字):_________ 負責人(簽字):_________

              銀行帳號:_________ 銀行帳號:_________

              地址:_________ 地址:_________

              郵編:_________ 郵編:_________

              電話:_________ 電話:_________

              傳真:_________ 傳真:_________

              _________年____月____日 _________年____月____日

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