北京急診醫保能報銷嗎

時間：2022-04-14 14:29:38 醫療保險我要投稿

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北京急診醫保能報銷嗎

　　對于在北京市的參加醫療報銷的人員使用醫保在門診難急診所用到的費用報銷的比例、報銷的范圍等信息介紹，以下是小編為您整理的北京急診醫保能報銷嗎相關資料，歡迎閱讀！

北京急診醫保能報銷嗎

　　報銷范圍

　　在職員工

　　在職員工報銷范圍1800元——2萬元

　　退休人員

　　退休人員報銷范圍1300元——2萬元

　　報銷比例

　　在職員工

　　1、在職員工在本市社區衛生服務機構就診——90%。

　　2、在職員工在非社區衛生服務機構就診——70%。

　　退休人員

　　1、70周歲以下退休人員（非社區衛生服務機構就診）——70%，其中15%補充醫療保險。

　　2、70周歲以下退休人員（本市社區衛生服務機構就診）——80%，其中10%補充醫療保險。

　　3、70周歲以上退休人員——80%，其中10%補充醫療保險。

　　醫保的繳費比例

　　職工醫保

　　不按時足額繳納的，不計個人賬戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用，以北京市醫療保險為例：用人單位每月按照職工本人工資的10%繳納，職工按照本人工資的2%+3。

　　居民醫保

　　▲城鎮老年人個人繳費金額為每人每年360元；

　　▲學生兒童個人繳費金額為每人每年160元；

　　▲城鎮無業居民個人繳費金額為每人每年660元，其中殘疾的.無業居民個人繳費金額為每人每年360元。

　　醫保報銷前提

　　①參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥，或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。

　　②參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標準，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

　　③參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。

　　除北京市基本醫療保險19家A類和中醫、專科定點醫療機構可直接就醫外，參保人可選擇4家（其中至少包含1家社區醫院）適合自己、方便就醫的定點醫療機構。如發生急診，本地或異地的定點醫院均可以報銷。

　　北京醫保存折領取流程：

　　一、北京申領醫保存折領取資料

　　1、社會保險登記證;

　　2、單位介紹信;

　　3、經辦人身份證。

　　二、北京申領醫保存折領取流程

　　單位經辦人備齊規定資料前往單位轄區北京銀行支行辦理領取手續即可。但個人不能直接領取，只能由單位統一領取。

　　三、北京申領醫保存折領取時間

　　各區領取時間不相同，例如朝陽區領取時間為每月25-30工作日，海淀區領取時間為每月的10日至月底。

　　四、北京申領醫保存折領取條件

　　1、屬于首次參保;

　　2、正常繳納醫療保險費用3個月以上。

　　五、北京醫保卡余額查詢方法

　　北京醫療保險查詢個人賬戶查詢

　　（一）具體查詢方法

　　1、輸入身份證號碼;

　　2、請選擇本人的“醫療保險手冊號/卡號”或者“四險電腦序號”;

　　3、請輸入醫療保險手冊號/卡號;

　　4、輸入密碼

　　（二）其他查詢方法：

　　1、持本人身份證或社保卡號直接到北京市醫療保險事務管理中心查詢;

　　2、撥打北京市社保中心統一咨詢電話;

　　六、醫保卡賬戶里的錢怎么用

　　個人賬戶可支付以下費用：

　　1、定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫療費用;

　　2、用于本人購買商業保險、意外傷害保險等;

　　3、基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費;

　　4、超過基本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例承擔個人應付費用;

　　5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

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