烏海異地醫藥費報銷流程

時間：2020-09-06 19:55:03 醫療保險我要投稿

烏海異地醫藥費報銷流程

　　烏海在異地就醫的醫藥費要如何進行報銷呢?本文特意為大家收集整理了烏海異地醫藥費報銷流程，趕緊收藏起來吧!

轉院就醫條件	當年已繳費并劃賬
報銷時間	當年發生的異地醫療費用須于次年1月底前申報結算，否則不予報銷。
無轉院手續藥費結算方式	參保患者未辦理轉院手續自行到異地就醫（包括急診）的政策支付范圍內醫療費,要先由患者自負一定比例后按規定報銷，其中內蒙古地區內的自負20%，其它地區的自負30%。
藥費報銷流程	1.住院醫療費收據原件； 2.住院前1個月內本院門診發票原件及門診藥費清單（加蓋醫院紅色公章） 3.診斷證明書或出院證（加蓋醫院紅色公章）； 4.住院藥費明細總清單（加蓋醫院紅色公章）； 5.病歷復印件（加蓋醫院紅色公章）； 6.身份證、醫保銀聯卡復印件（居民提供建設銀行折或卡）；
轉院審核	即時辦理
藥費接收	資料齊全即時接收
結算時限	2個月
藥費支付方式	網銀支付
辦理窗口	海勃灣區市民服務中心一樓Ｅ區8號
特殊說明	所有藥費報銷所需資料醫保局接收后，一概不予查找，請參保同志在報銷前留存相關所需資料。

　　附：烏海市城鎮職工基本醫療保險政策

　　一、參保范圍

　　烏海市轄三區內所有用人單位及其在職職工、退休人員(以下簡稱單位職工)都應參加烏海市城鎮職工基本醫療保險。烏海市非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，可申請個人繳費參加職工基本醫療保險。

　　二、醫保待遇

　　(一)住院報銷：住院3萬元以下報銷90%，3萬元以上報銷95%，退休人員在上述基礎上再提高5個百分點;基本醫療保險年最高支付限額為18萬元。

　　(二)特殊病種門診報銷：參保職工患特殊病種范圍內的疾病，經所屬市、區醫保局辦理相關手續后，在本人選定的定點醫療機構門診就醫，年度醫療費超過起付標準以上的部分，可享受報銷85%的'待遇。

　　(三)大額互助醫療保險：基本醫療保險(住院、特殊病種門診)超出最高支付限額(18萬元)的部分報銷90%，年最高支付限額為10萬元。

　　(四)大病保險：職工醫保參保人員年度發生的醫療費經基本醫保報銷后，個人負擔超過7000元以上的合規費用，可由中國人壽烏海分公司按規定再報銷75%-90%，報銷金額上不封頂。

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