濟南退休職工醫保報銷比例

時間：2020-11-04 17:07:56 醫療保險我要投稿

濟南退休職工醫保報銷比例

　　濟南退休職工醫保報銷比例為多少呢?相信很多人都很想知道吧，今天我們就一起來了解一下吧!

濟南退休職工醫保報銷比例

　　1.起付標準以上、10000元以下部分，統籌基金負擔85%，個人負擔15%

　　2.10000元以上至最高支付限額部分，統籌基金負擔88%，個人負擔12%。

　　濟南退休職工醫療保險住院醫療費、門診報銷比例

　　一、退休職工醫保報銷比例

　　1.起付標準—10000元：醫保統籌基金支付88%，個人負擔12%

　　2.10000元—90000元：統籌基金支付91%，個人負擔19%。

　　二、建國前工人醫保報銷比例

　　1.起付標準—10000元：醫保統籌基金支付93%，個人負擔7%

　　2.10000元—90000元：統籌基金支付96%，個人負擔14%

　　3.超過90000元的按大額醫保處理。

　　三、大病醫保報銷比例

　　1.大病醫保報銷 90000元-20萬元：大額醫療救助金支付90%，個人自付10%。

　　2.退休人員的統籌支付比例比在職人員高5%，相應的，退休人員的個人自付比例降低5%。在定點社區衛生服務機構住院的，統籌基金支付比例還可以再多5%。

　　備注：退休人員的統籌基金負擔比例比上款負擔比例提高三個百分點，個人負擔比例降低三個百分點。建國前老工人的統籌基金負擔比例較退休人員的負擔比例提高五個百分點，個人負擔比例降低五個百分點。

　　延伸閱讀

　　濟南職工醫療保險報銷比例

　　1.起付標準—10000元：醫保統籌基金支付85%，個人負擔15%

　　2.10000元—90000元：統籌基金支付88%，個人負擔12%

　　3.大病醫保報銷 90000元-20萬元：大額醫療救助金支付90%，個人自付10%。

　　濟南城鎮居民醫療保險住院報銷比例

　　一、大學生住院報銷比例

　　1.在三級醫療機構醫療的，由居民基本醫療保險基金支付60%，個人負擔40%

　　2.在二級醫療機構醫療的，由居民基本醫療保險基金支付70%，個人負擔30%

　　3.在一級醫療機構、鄉鎮衛生院醫療的，由居民基本醫療保險基金支付80%，個人負擔20%。

　　二、少年兒童和成年居民住院報銷比例

　　1.省(部)三級醫療機構醫療的`，由居民基本醫療保險基金支付40%，個人負擔60%

　　2.其他三級醫療機構醫療的，由居民基本醫療保險基金支付55%，個人負擔45%

　　3.二級醫療機構醫療的，由居民基本醫療保險基金支付65%，個人負擔35%

　　4.一級醫療機構醫療的，由居民基本醫療保險基金支付80%，個人負擔20%

　　5.鄉鎮衛生院醫療的，由居民基本醫療保險基金支付90%，個人負擔10%。

　　三、成年居民住院報銷比例

　　1.省(部)三級醫療機構醫療的，由居民基本醫療保險基金支付30%，個人負擔70%

　　2.其他三級醫療機構醫療的，由居民基本醫療保險基金支付45%，個人負擔55%

　　3.二級醫療機構醫療的，由居民基本醫療保險基金支付60%，個人負擔40%

　　4.一級醫療機構醫療的，由居民基本醫療保險基金支付80%，個人負擔20%

　　5.鄉鎮衛生院醫療的，由居民基本醫療保險基金支付90%，個人負擔10%。

　　6.完善普通門診統籌，最高支付限額內報銷比例50%

　　濟南城鎮居民醫療保險起付標準

　　大學生住院的起付標準:

　　1.三級醫療機構700元、

　　2.二級醫療機構400元、

　　3.一級醫療機構(含社區衛生服務機構，下同)、鄉鎮衛生院200元。

　　城鄉居民住院的起付標準:

　　1.省(部)三級醫療機構1200元、

　　2.三級醫療機構1000元、

　　3.二級醫療機構700元、

　　4.一級醫療機構、鄉鎮衛生院400元。

　　注意事項：一個醫療年度內，第二次住院的起付標準相應降低20%，從第三次住院起不再執行起付標準。

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