大病醫療保險最新政策

時間：2020-09-30 15:11:42 醫療保險我要投稿

大病醫療保險最新政策

　　導語：大病醫療保險應該如何參保?它的爆笑流程又是怎樣的呢?今天我們就來了解一下吧!

　　大病醫療保險最新政策

　　2016大病醫療保險怎么報銷

　　一、報銷大病范圍

　　國家全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結核病、艾滋病機會性感染等8大類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗死、腦梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點范圍。

　　二、報銷流程

　　1.市內住院

　　由定點醫療機構按農村居民大病保險政策現場賠付，賠付資金由定點醫療機構墊支。

　　2.市外住院

　　(1)外出或在外的參保人員因病住院的，應選擇當地新農合定點醫療機構住院治療;

　　(2)出院后3個月內，持新型農村合作醫療證、身份證(或戶口本)、診斷證明、出院證明、發票、費用清單(原件)到各縣(市)合管辦辦理理賠手續。

　　(3)經新型農村合作醫療減免后，符合農村居民大病賠付的，經縣(市)合管辦與保險公司合署辦審核確認后，由公司賠付。

　　(4)已在市外定點醫療機構即時結報住院醫療費用的參保患者，也可以持新型農村合作醫療證、身份證(或戶口本)，新型農村合作醫療補償費用結算單據(原件)，經縣(市)合署辦審核通過后，由保險公司直接賠付。

　　2016大病醫療保險怎么參保

　　需要參加大病醫療保險的農村及城鎮居民帶上戶口簿于每年的'12月20日前到自已戶口所在地的村、居或社區辦理參保手續，要求整戶參保。

　　具體信息也可撥打當地社保局電話12333進行免費咨詢。

　　專家指出，假如高凈值資產人群想要配置高額保單、健康保險、投資型保險的話，建議還是咨詢好專業的保險代理人，通過機構的橫向對比，來為不同人群提供合適的配置方案和建議。

　　大病醫保不予報銷范圍

　　1.未經批準在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);

　　2.患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業意外傷害保險);

　　3.因本人違法造成傷害的;

　　4.因責任事故引起食物中毒的;

　　5.因自殺導致治療的(精神病發作除外);

　　6.因醫療事故造成傷害的;

　　7.按國家和本市規定醫療費用應當自理的(推薦購買商業補充醫療保險)。

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